Galvenais uzdevums pēc insulta - runas atjaunošana

Profilakse

Insults - slimība, kas ieņem trešo vietu cilvēku izplatībā. Visbiežāk šī slimība izraisa invaliditāti.

Bet slimība tiek ārstēta, kā rezultātā var negatīvi ietekmēt ķermeni. Terapijas panākumi ir atkarīgi no savlaicīgas palīdzības sniegšanas.

Ar pareizu ārstēšanu stundu pēc uzbrukuma varat novērst invaliditāti.

Kādi ir runas traucējumu iemesli?

Smagākās insulta sekas ir runas funkcijas pārkāpums.

Rezultātā tiek zaudēta saziņas iespēja starp cilvēkiem, un pacients sāk veidot pirmās depresijas pazīmes.

Runas traucējumu iemesls pēc insulta ir smadzeņu runas zonu (Wernicke un Broca apgabala) bojājums.

Tie atrodas augšējā un zemākās temporālās girurģijas aizmugurējā trešdaļā. Ja Broka zona uzvarēja, tad persona pilnīgi zaudē runu, ja Wernicke - runa kļūst tukša.

Kā ne gulēt ar dzīvi, vai kas ir hypersomnia? Kā izvairīties no šādām problēmām un kādi simptomi norāda uz patoloģisku miegainību?

Afāzijas veidi

Aphasia - sistēmisks jau izveidotas runas funkcijas pārkāpums. Šāds patoloģisks process izraisa negatīvu ietekmi uz dažādiem runas darbības veidiem.

Pastāv šādi afāzijas veidi:

  1. Mehāniskās ietekmes zona Broca. Šīs patoloģijas rezultāts ir pilnīgs runas trūkums.
  2. Acoustic-Gnostic - Wernicke's zona ir ietekmēta. Traucētā analīze un sintēze, fonēmiska dzirde, kas izraisa neiespējamību izprast apgriezto runu.
  3. Afferent motor - ietekmē postcentral cortex apakšējās daļas. Pacientiem ir grūti atrast atsevišķu locītavu pozu, lai reproducētu skaņu.
  4. Amnestiko-sematic - kas ietekmē mugurkaula pagaidu un perednememennye sekcijas smadzeņu garozā. Pacients aizmirst parādības un objektus, ir gramatisko struktūru izpratnes pārkāpums.
  5. Dinamiska ietekme uz galvas smadzenēm. Personai ir grūti veidot iekšējo paziņojumu programmu un to īstenot ārējā runā.

Runas funkcija - tas ir ļoti svarīgi!

Runas atgūšana pēc trieka - uzdevuma numurs 1.

Protams, ar absolūtu varbūtību nevar teikt, ka pilnībā būs iespējams atjaunot runas funkciju.

Pacientam jāveic viss īpaši izstrādāto darbību klāsts, un tikai pēc tam, kad tie ir skaidri izteikti, vai mēs varam runāt par ievērojamiem rezultātiem.

Lai atkopšanas periodu izietu ļoti ātri, pirmo reizi pacienta nodarbības jānotiek ar saviem radiniekiem.

Tad radinieki varēs atcerēties vajadzīgās logopēdijas nodarbības un veikt tos mājās.

Runas funkcijas atkopšanas process

Lai ātrāk pēc insulta atgūtu runu, procesā jāiesaista ne tikai ārsti, bet arī pati pacients un viņa radinieki.

Tas atkarīgs no tā, cik ātri atveseļošanās process notiks un vai persona varēs atgriezties parastajā dzīvē.

Kā ātri un vismazāk sāpīgi atjaunot runu pēc insulta?

Šajā nolūkā ir izstrādāts virkne pasākumu:

  • zāļu terapija;
  • nodarbības ar logopēdu;
  • vingrinājums;
  • laba aprūpe

Lekcijas terapeita vizīte

Logopēda uzdevums ir padarīt runas atgūšanu, balstoties uz iepriekšējiem runas stereotipiem, kas pacientiem bija pirms insulta.

Šeit logopēds atzīst pacienta reakciju uz vājiem stimuliem: zemu balsi un čukstu.

Procesam vajadzētu sākt ar vieglām stundām, pakāpeniski kļūstot grūtāk. Katram pacientam tiek izvēlēta individuāla runas slodze, ņemot vērā afāzijas tipa runas traucējumu pakāpi.

Piemēram, pirmajā nodarbībā vienai personai būs viegli nosaukt vienumus un otru sazināties.

Nav ieteicams iestatīt ļoti vieglus uzdevumus, sarežģītības pakāpe vienmēr jāpalielina.

Pirmās nodarbības runas izjaukšanai būtu jāietver materiāls, kas ir nozīmīgs pacientam semantiskā un emocionālā saturā.

Mūzikas terapijai ir ļoti pozitīva ietekme uz cilvēka atgūšanu. Ja pacientiem ir grūti pabeigt ārsta uzsākto teikumu, tad jūs varat ļaut viņam klausīties un dziedāt viņa iecienītās dziesmas.

Svarīgi ir atrast dziesmu, kas viņam visvairāk patīk. Dziedāšanas procesā viņš savādi izlasīs dziesmas vārdus, bet laika gaitā viņa runa sāks iegūt skaidru raksturu.

Šādas nodarbības notiek pozitīvā atmosfērā, tāpēc pacienti ir priecīgi tos izpildīt.

Ja cilvēkam ir jūtīga afāzija, tad izmanto vizuālos materiālus. Viņam tiek parādīts attēls, un pēc tam tiek piedāvāts to izdarīt un vārdus, kas attēlo objektu, uzvārds.

Šajā gadījumā visai darbplūsmai jāpievieno komentāri, kas izrunā mierīgā un klusā balsī.

Pirmā runas nodarbība pēc insulta nedrīkst pārsniegt 7-15 minūtes. Pēc diviem mēnešiem ilgumu var palielināt līdz pusstundai.

Noteikti jāuzrauga balss slodze uz auss. Telpai jābūt kluss, tāpēc jums ir jāizslēdz radio vai televizors. Svešās skaņas iznīcina un riepu izraisa persona, kurai ir insults.

Klases ar pacientu mājās

Vakcināšanās ar pacientu mājās ir iespējama tikai pēc tam, kad to ir apstiprinājis ārsts.

Ir ļoti svarīgi nekaitēt: nedarīt pārmērīgu runas stresu vai grūti vingrinājumus, pretējā gadījumā pacienta optimismu var iznīcināt.

Pastāv gadījumi, kad tuviem cilvēkiem trūkst pacietības, viņi ļoti ātri vēlas dzirdēt skaidru un saprotamu runu.

Pacienta neveiksme izraisa viņu vilšanos, kas nekavējoties ietekmē viņu sejas izteiksmes. Persona, kurai ir insults, zaudē pozitīvu attieksmi un galu galā var atteikties no nodarbībām.

Efektīvi vingrinājumi

Lai atjaunotu runu mājās, viņi izmanto īpašus vingrinājumus, lai veselīgam cilvēkam viņi šķistu ļoti vienkārši, bet mums jāsaprot, ka pacienam pēc smadzeņu lietošanas ir ļoti grūti pat pārvietot viņa lūpas.

Veiciet šādus vingrinājumus:

  1. Atvelciet lūpas caurulītes un atgriezieties sākotnējā stāvoklī. Ieliekšanas un atpūtas laiks ir 5 sekundes.
  2. Uztver augšējo lūpu ar spriegojumu, apakšējo lūpu un pēc tam atlaidiet. Ierakstīšanas un atpūtas laiks ir 5 sekundes. Tiek veiktas līdzīgas kustības, bet tikai, lai uztvertu augšējo lūpu ar zemākiem zobiem.
  3. Piespiediet mēli cik vien iespējams, vienlaicīgi izvelkot kaklu, palieciet uz 3 sekundēm, tad atpūtieties 3 sekundes.
  4. Licking lūpām, jums jāsāk no augšējā lūka, pārejot no labās uz kreiso pusi, un tad no kreisās uz labo pusi. Līdzīgas kustības, lai veiktu ar apakšējo lūpu.
  5. Izlieciet mēli mēģenē, notīriet to 3 sekundes, pēc tam atveseļojiet.
  6. Sasniedziet mēles galu debesīs.
  7. Teicis patters.

Cilmes šūnu terapija

Šādas terapijas mērķis ir atjaunot un atjaunot insultu ietekmētos audus un traukus. Cilmes šūnu loma ir vērsta uz kaitīgo loku atpazīšanu un mirušo neironu nomaiņu ar veselām nervu audu šūnām.

Iesniegtā procedūra ietver šādu rīcības plānu:

  • izmantojot pacienta biomateriālu, cilmes šūnas ir izolētas;
  • iegūtais materiāls tiek audzēts līdz nepieciešamajam tilpumam;
  • Cilmes šūnas tiek ievadītas intravenozi ar 2 mēnešu intervālu divas reizes.

Pēc šādas terapijas ir iespējams atjaunot smadzeņu audu integritāti un tās darbību, normalizēt ķermeņa aizsargfunkcijas, uzlabot labsajūtu, palielināt dzīvotspēju.

Citas metodes

Citas terapijas var arī atjaunot cilvēka runas funkciju, ko var noteikt tikai pieredzējis speciālists. Šajā gadījumā var veikt šādu apstrādi:

  1. Fizioterapija Tas sastāv no runas muskuļu elektrostimulēšanas. Ieteicams lietot mehāniskajā aphāzijā. Bet šodien šī ārstēšanas metode nav tik plaši izplatīta.
  2. Akupunktūra. To lieto, lai labotu artikulu un uzlabotu runas aktivitātes līmeni. Ieteicams izmantot šādu terapiju mehāniskajā afāzijā.
  3. Funkcionālā biokontrole. Šī metode ir balstīta uz runas muskuļu darbības vizuālo kontroli. Nav ieteicams lietot funkcionālo biofeedbusu pacientiem ar izpratni par traucējumiem. Pēc šiem notikumiem ir iespējams uzlabot runas funkcijas saiti.

Rehabilitācijas grūtības

Runas funkcijas atgūšana pēc trieka ir ļoti darbietilpīgs un sarežģīts process.

Bet šāda rehabilitācija ir obligāta, jo tikai šādā veidā būs iespējams atjaunot pacienta parasto saziņu ar apkārtējiem cilvēkiem, nodrošināt psiholoģisko komfortu un atdot cilvēku atpakaļ viņa iepriekšējā dzīvē.

Ja bojājums ir mazs, rehabilitācija iet ātri. Mēnesi pietiek ar vairākiem sesiju braucieniem ar logopēdi, un atkal kļūs saistīta ar runu. Paralēli citu ķermeņa funkciju atjaunošana, izmantojot fizisko terapiju.

Citos gadījumos, lai atjaunotu runas funkciju, būs jāpieliek lielākas pūles. Šeit jums ir nepieciešams pastāvīgi iesaistīties, rehabilitācijas ilgumu var atlikt no 4 mēnešiem līdz 2 gadiem.

Insults ir ļoti bīstama slimība, kuras sekas kļūst par runas funkcijas pārkāpumu, artikulāciju. Bet atgriešanās runā pēc insulta ir iespējama tikai ar regulārām nodarbībām.

Atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem: bojājuma pakāpe, afāzijas veids.

Kā atjaunot runu pēc insulta: vingrinājumi, prognozes

No šī raksta jūs uzzināsit: kā notiks runas atgūšana pēc insulta, kādi var būt runas traucējumi un kā tie ir atgriezeniski. Kas jums jādara, lai maksimāli palielinātu runas ātrumu un pilnīgu atgūšanu?

Runas traucējumi ir viena no visizplatītākajām izejas un hemorāģisko insultu izpausmēm un sekām. Eksperti šo traucējumu sauc par afāziju. Tas var būt atšķirīgs pēc smaguma pakāpes, ilguma un atgriezeniskuma - no vieglas īslaicīgas grūtības ar atsevišķu vārdu izrunu pilnīgai un mūža runas trūkumam pēc insulta.

Cik labi izklausās runas un vai pēc vispārējā insulta pacienta vispār runā, ir atkarīgs no trim faktoriem:

  1. Cik stipri ietekmē smadzenes, kas atbild par runas funkciju - jo plašāks triekas, jo grūtāk ir afāzija.
  2. No ārstēšanas un rehabilitācijas pasākumu savlaicīguma un pilnīguma: sākusies iepriekšēja visaptveroša un visaptveroša ārstēšana, jo labāka atveseļošanās.
  3. Kāda veida runas centrs tiek ietekmēts un kāda veida afāzija pacientiem - motora apasija vislabāk tiek ārstēta, un maņu sistēma bieži ir neatgriezeniska, saglabājas dzīvē (sīkāku informāciju par afāzijas veidiem (tālāk tekstā).

Ir iespējama normāla runas atjaunošana pēc insulta, pat ja tā ir pilnīgi zaudēta. Bet ir grūti paredzēt, cik pilnīga atgūšana būs konkrētam pacientam. Rehabilitācijas process var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem, tas prasa daudz pūļu no pacienta un tuvu parastajām nodarbībām.

Labāk ir ārstēties speciālistu uzraudzībā: neirologs, rehabilitologs un logopēds.

Kāpēc atgūšana ir atkarīga no dažādiem runas traucējumiem?

Vissvarīgākie smadzeņu runas centri (Broca un Wernicke) atrodas kreisās puslodes priekšgala laika zonā (taisnās puses).

Ar dažādu smadzeņu vietu sakāvi ir dažādi runas traucējumi. Atkarībā no tā tiek izdalīti šādi afāzijas veidi:

  • Sensorija - Wernicke centrs tiek ietekmēts apgabalā starp parietālajām un pagaidu lobiņām. Cilvēks nesaprot, nerada jēgpilnu runu un tādēļ nevar vadīt dialogu vai stāstu, lai gan netiek pārkāptas atsevišķu vārdu izruna, kas nav savstarpēji saistīti.
  • Motora ietekme Brock centā apgabalā starp frontālo un pagaidu lobiem. Runas zudumu izraisa vārdu izrunāšanas nespēja - persona saprot runu un vēlas pateikt, bet to nevar izdarīt.
  • Semantisks - ir zaudēta spēja izprast un izrunāt runas konstruktīvus, kas ir sarežģīti nozīme un skaņa, bet spēja runāt ar vienkāršiem semantiskiem teikumiem ir saglabāta.
  • Amnēzē - cilvēks var normāli runāt, bet aizmirst individuālos vārdus un vārdus, tāpēc sarunas laikā viņš to nevar pateikt.

Sensorālas runas traucējumi ir visbīstamākie un slikti atjaunoti - primitīvā spēja izteikt atsevišķus vārdus, kas nav savstarpēji saistīti, var palikt mūžā. Motora afāzija ir labāk novērsta - pat tad, ja pacients ir pilnībā zaudējis runu, viņa var pilnībā atgūties.

Vispārīgie noteikumi un kārtība

Lai atjaunotu runu pēc insulta, ir nepieciešams pasākumu komplekss:

  • Agrā medicīniskās palīdzības pieprasījums (pirmajās stundās pēc slimības sākuma).
  • Narkotiku atbalsts.
  • Kursi ar logopēdi.
  • Speciālie vingrinājumi, kas atjauno izrunu.
  • Papildu ārstēšanas metodes: fizioterapija, operācija, cilmes šūnu terapija.

Ļoti svarīga ir vide, kurā atrodas pacients. Viņa radiniekiem un pavadītājiem jāveicina atveseļošanās procesi. Galu galā faktiski pieaugušais, kas ir pazaudējis runu, tāpat kā mazs bērns, ir no jauna iemācīties runāt.

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  1. Mierīga vide, kas izslēdz stresu, uztraukums, skaļi trokšņi un troksnis.
  2. Interese un vēlme atjaunot runas spējas.
  3. Pastāvīga saziņa - pat ja pacients vispār nereaģē uz ārstēšanu un runu, viņam to vajadzētu dzirdēt. Runājiet ar pacientu starp sevi un laika gaitā smadzenes sāks ne tikai uztvert, bet arī neatkarīgi reproducēt to, ko dzird.
  4. Rehabilitācijas process sastāv no vairākiem secīgiem posmiem, kas ir atbildīgi par dažādu spēju pakāpenisku atjaunošanu, piemēram, izprotot runu, izrunājot skaņas, vārdus, frāzes, teikumus, jēgpilnu paplašinātu runu un uzlabojot izrunu.
  5. Rehabilitācijas posmu ilgums var būt atšķirīgs (dienas, nedēļas, mēneši un pat gadi).
  6. Jūs nevarat pārtraukt sasniegto rezultātu.

Kā notiek atveseļošanās

Ir svarīgi saprast, ka runas atjaunošana, kā arī jebkura zaudētā smadzeņu darbība, ko izraisa insults, prasa laiku. Rehabilitācijas process maņu afāzijā bieži (72%) notiek lēni un pakāpeniski, pakāpeniski, kad spēja runāt paplašinās katru dienu vai mēnesi. Ar mehānisko apasiju biežāk (65%) runas spontāns atgriezeniskums - cilvēks vairākas nedēļas nesasniedz nekādus ārstēšanas rezultātus, pēc tam vērojams ievērojams uzlabojums (piemēram, viņš vispār nevar teikt neko, un pēc dažiem mēnešiem viņš tūlīt runā teikumus).

Maksimālais runas atveseļošanās notiek pirmajā gadā pēc insulta, bet tas ilgst līdz 3-5 gadiem. Pēc šī laika pastāvošie pārkāpumi turpina pastāvēt.

Runas funkciju rehabilitācijai jābūt spītīgai, bet sistematizētai. Tas nav iespējams pārmērīgi izdarīt, nevis pietiekami daudz strādāt pie sevis. Vislabāk ir alternatīvi aktīvā darba periodi (izrādes vingrinājumi, darbs ar logopēdu) ar atpūtu.

Slodžu ilgums pakāpeniski pieaug - no dažām minūtēm pirmajās dienās pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas līdz 1-2 stundām 4-5 nedēļu laikā. Šis noteikums attiecas arī uz tādām aktivitātēm kā runas, mūzikas un televīzijas programmu skatīšanās - tie arī būtu jāierobežo laikā un jāmaina ar atpūtas periodiem.

Noteikti sazinieties ar speciālistiem - logopēdiem, neirologiem, rehabilitologiem. Ar viņu palīdzību runas atgūsies labāk un ātrāk.

Izcenošanas insulta CT scan Wernicke zonā. Un - išēmiskā insulta centrs pirmajās stundās; B - hemorāģiska trieka pārveide 3. dienā

Logopēda palīdzība

Pirms runas atgūšanas pēc insulta pacientam konsultē afāzija logopēds. Speciālists noteiks afāzijas būtību un izstrādās individuālu rehabilitācijas programmu, ņemot vērā esošos pārkāpumus. Ar šo pieeju apmēram 25-30% pacientu ar smagiem runas traucējumiem sāk runāt slimnīcas izrakstā. Klases elementi jāturpina neatkarīgi mājās, bet periodiski (katru nedēļu vai reizi mēnesī) apmeklēt logopēdu rehabilitācijas pasākumu koriģēšanai.

Logopēda galvenās metodes un principi, kas jāņem vērā, veicot pašrehabilitāciju mājās:

  • Reaģēšanas uz skaļu un klusi balsi definīcija.
  • Pakāpeniska uzkrāšanās, slodžu sarežģītība un uzdevumi.
  • No vienkāršas līdz sarežģītām - tikai pēc mazāk sarežģītu funkciju apgūšanas (skaņu izpratne un izruna) var sākt apgūt sarežģītākus runas konstrukcijas (vārdus, teikumus).
  • Nepieciešams sekot ne tikai izrunai, bet arī izprotamajam vārdu nozīmei.
  • Jāņem vērā pacienta intereses par pētāmo tēmu - runāt par to, kas ir interesants pacientam.
  • Izmantojiet tehniku ​​- sākat frāzi pats, un pacients to pabeidz.
  • Lai izmantotu mūzikas trikus - pacienta dziedāšana kopā ar savām mīļākajām dziesmām palīdz ātri atjaunot sarunvalodu.
  • Zīmēšanas kombinācija ar izrunas apmācību, ko pacients nevar izrunāt, viņam jāmin.

Visas šīs metodes pozitīvi ietekmē smadzeņu runas centru atjaunošanu.

Komunikācijas karte palīdz pacientiem ar afāziju sazināties ar citiem. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Noderīgi vingrinājumi

Visiem pacientiem ar afāziju pēc insulta jāveic īpaši atjaunojošie vingrinājumi, neatkarīgi no tā veida. Tas ir saistīts ar faktu, ka 85-90% afāzija ir jaukta - maņu mehānisms. Tāpēc visiem pacientiem tiek parādīti vingrinājumi, kas uzlabo izrunāšanas radītā muskuļu sistēmas darbību.

Efektīva tehnika un vingrinājumi:

  • Uzvelciet un maksimizējiet lūpas caurules formā (piemēram, skūpsts) un turiet šo pozīciju 5-7 sekundes. Atkārtojiet 5-10 reizes.
  • Apakšējā lūpa, greifers augšā un velciet to uz augšu, cik vien iespējams. Atpūtieties un atkārtojiet darbību 5-10 reizes.
  • Augšējā lūpu satveriet apakšā un pievelciet to cik vien iespējams 3-5 sekundes. Atkārtojiet 5-10 reizes.
  • Atveriet muti, galvu un kaklu, pavelciet uz priekšu, cik vien vien iespējams, izspiediet mēli no mutes. Turiet šo pozīciju dažas sekundes. Atgriezieties normālā stāvoklī un atkārtojiet vingrinājumu 5-10 reizes.
  • 5-10 reizes laizīt augšējo un pēc tam apakšējo lūpu, vispirms no labās uz kreiso pusi, tad no labās uz kreiso pusi.
  • Abos virzienos liek jūsu lūpas ar savu mēli apli (augšā un apakšā).
  • Pagrieziet mēli caurulītes formā, izvelciet šo stāvokli no mutes dobuma.
  • Kad mute ir aizvērta, pagariniet mēli uz augšu un mēģiniet sasprindzināt, un pēc tam mīkstajās debesīs.
  • Aizveriet muti, lai lūpas būtu aizvērtas un zobi būtu atvērti. Veiciet apļveida mēles kustības starp lūpām un zobiem, vispirms kreisajā pusē, tad labajā virzienā.
  • Noklikšķiniet uz cietās debesis ar mēli, lai skaņa atgādinātu skriešanas zirga skaņu.
  • Stick jūsu mēli, cik vien iespējams, uz priekšu un padarīt siksnas skaņu (piemēram, čūska).
  • Aizveriet muti un mēģiniet smaidīt, atverot lūpas un parādot visus zobus. Atkārtojiet smaidu, bet neatveriet lūpas un nerādot zobus.
  • Izlieciet savu mēli un pamēģiniet pārmaiņus sasniegt deguna galu un līdz zoda pusē.
  • Izpūtiet savu skūpstu ar skaļu smaku.

Atcerieties, ka jebkurš vingrinājums jāveic vienreiz, bet vairākas reizes (5-10 reizes vienā sesijā).

Aphasia Exercise

Papildu metodes

Runas uztveres un izrunas darbs ir vissvarīgākā, bet ne vienīgā runas atjaunošanas daļa. Ja nepieciešams, jāizmanto:

  1. Narkotiku terapija - zāles, kas atjauno asinsriti un smadzeņu šūnu darbību (Ceraxon, Trental, piracetāms, cerebrolizīns).
  2. Fizioterapija - elektropulse terapija, miotimulācija, akupunktūra, mēles un sejas muskuļu masāža un citas metodes.
  3. Operācija - vaskulārās un neiroķirurģiskās iejaukšanās, kas uzlabo asinsriti un smadzeņu šūnu darbību.

Prognoze

Visnopietnākie runas traucējumi rodas ar plašu insultu, kas ietekmē frontālās-laikapārieretālās daļas (vidējā smadzeņu artēriju baseinu) smadzenes kreisajā puslodē taisnās puses cilvēkiem vai labās puslodē kreisās puses cilvēkiem. Vidēji, ja tiek ievēroti visi speciālistu ieteikumi, pārdzīvojušie pacienti, pēc insulta zaudētā runa tiek atjaunota:

  • Pēc smagiem insultiem - 55%.
  • Smagiem insultiem - 76%.
  • Vieglāka slimības formās - 92%.

Ja jūs neveicat rehabilitāciju, kopējā atjaunošanās varbūtība ir tikai 15%.

Runas atgūšana pēc išēmijas insulta, kā palīdzēt pacientam

Išēmisks insults ir nopietnas sekas. Pacientiem, kuriem ir šis stāvoklis, ārstēšana ir gara un grūta.

Runas funkcija cieš ļoti bieži, pārtraucot parasto dzīvesveidu. Šajā gadījumā ir svarīgi regulāri atjaunot nodarbības. Kādi ir rehabilitācijas veidi un kāda ir atveseļošanās prognoze?

Insulta sekas vienmēr ietekmē fizisko un psiholoģisko dzīves daļu. Runas traucējumi ar pareizo pieeju ir labi pielāgojami korekcijai. Galvenais ārstēšanas veids ir uzsākt rehabilitācijas pasākumus pēc iespējas agrāk.

Līdz šim ir daudzas atjaunošanas metodes, kuras tiek atlasītas atsevišķi. Galveno lomu spēlē citu personu psiholoģiskais atbalsts un sociālā aktivitāte.

Kāpēc ir tik svarīgi uzsākt rehabilitāciju?

Išēmisks insults - asas piegādes asums, ar kuru pēc tam tiek iznīcināta smadzeņu zona. Jo lielāka vietne, jo grūtāk sekas. Šī ir situācija, kad pirmā lieta, ko viņi dara, ir cīņa par pacienta dzīvi. Jau vēlāk tiek analizēta bojājuma pakāpe un tiek veikta rehabilitācijas terapija.

Pēc išēmiska insulta parādās bojātas smadzeņu šūnas, kuras nevar reanimēt. Izaicinājums ir pielāgot pacientu dzīvībai kopā ar atlikušajām veselīgajām šūnām. Tas nenotiek nekavējoties. Tas aizņem nedēļas, mēnešus un dažreiz gadus.

Ne tikai pats pacients, bet arī viņa radinieki būtu ieinteresēti rehabilitācijā.

Atgūšana pēc insulta ir sarežģīts un garš ceļš, kas upuriem ir tik nepieciešams. Problēmas ar runu ir otrajā vietā pēc motora defektiem. Tomēr daudzi pacienti daļēji vai pilnībā atgriežas normālā stāvoklī. Tas viss prasa gribasspēku un ikdienas darbu.

Rehabilitācijas procedūras jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, nekavējoties. Nākamais darbs parasti tiek veikts uz atlikušo mūžu. Tas ietver ne tikai īpašus vingrinājumus, bet arī pasākumus, lai novērstu atkārtošanos.

Vislielākais progress pacientiem tiek atzīmēts tieši runas funkcijas atsākšanas ziņā. Visvairāk pamanāmie rezultāti parādās pirmajos sešos mēnešos. Pēc gada pārmaiņas būs minimālas.

Tas ir, vislielākā ietekme ir ārstēšana, kas tika veikta pirmajos mēnešos pēc asinsvadu katastrofas. Tāpēc ir svarīgi sākt rīkoties pēc iespējas ātrāk.

Runas traucējumu veidi

Runas traucējumi vai afāzija rodas 1/3 pacientu, kas cieš no išēmiska insulta. Šādu defektu parādīšanās ietekmē pacienta dzīves kvalitāti un psihi. Viņš bieži jūtas nogriezts no pasaulēm un bezpalīdzīgs.

Šādas valstis pieprasa korekcijas un intensīvu darbu pie sevis. Līdz šim izstrādāja daudzas metodes runas funkcijas atveseļošanai.

Vispirms apskatīsim, kādi ir afāzijas veidi:

  1. Motors Izstrādāts motoru centra bojājumu dēļ. Upuris nevar pareizi izrunāt teikumus un pat atsevišķus vārdus. Šajā gadījumā kāda cita runa, viņš dzird un saprot. Tā rezultātā sarunu biedrs dzird neskaidru skaņu vai īsu vārdu kopu.
  2. Sensorisks. Parādās pēc bojājumu centra Wernicke. Par šādu pārkāpumu raksturo grūtības izprast kādas citas runas. Pati pats pats runā, bet tikai atsevišķi vārdi, kas nav saistīti viens ar otru.
  3. Semantisks. Sakarā ar bojājumiem konkrētā smadzeņu rajonā pacientam ir grūti saprast sarežģītus teikumus gan mutiski, gan rakstiski. Pacients pārstāj reaģēt uz vārdu, pieņēmumu, salīdzinājumu beigām. Tādēļ rodas sarežģījumi sakaru definēšanā teikumā.
  4. Amnētisks Cietušais, kaut gan viņš var vadīt dialogu, bet vārdi, visticamāk, spontāni. Persona bieži vien vienkārši nevar atcerēties objekta vai rīcības nosaukumu.
  5. Kopā. Visnopietnākā patoloģijas forma. Izraisa lielu smadzeņu bojājumu rezultātu. Pacients nesaprot citus un pats pats nevar pateikt kaut ko. Pēc brīža tas var mainīties uz mehānisko afāziju.

Visizplatītākais ir vieglas vai vidēji smagas un disartrijas vainagojums. Disartrija ir runas un ritma glitch. Šīs patoloģijas ir vieglāk izlabot.

Kādi ir veidi, kā ārstēt afaziju ar smadzenītes bojājumiem?

Terapeitiskie pasākumi smadzenītes bojājumiem ir paredzēti, lai atjaunotu koordināciju, kustību aktivitāti un runas funkcijas normalizēšanu.

Mūsdienu pasaulē tiek piedāvātas šādas metodes:

  1. Surgery Tiek veikta īpaša operācija, kas ietekmē runas zonas. Tā rezultātā palielinās asinsriti, uzlabojas nervu audu darbība. To veic tikai pēc indikācijām un gadījumā, ja nav citu ārstēšanas metožu iedarbības.
  2. Farmakoloģiskā. Lietotas zāles, lai uzlabotu šīs smadzeņu funkcijas, kas ir zaudētas insulta dēļ. Viņi paātrina vielmaiņu nervu šūnās. Tie ietver produktus ar aminoskābēm, nootropijas un vasoaktīvas zāles.
  3. Logopēdija. Ļoti efektīva metode, kas ir savienota ar zāļu ārstēšanu, dod lieliskus rezultātus. Apmācība ļauj atjaunot ne tikai pašu runu, bet arī vēstuli ar lasīšanu. Ir aktivizēta un normālā bojātā puslode darbojas. Vienkāršākais veids, kā ārstēt šo terapiju, ir viegla vai mērena afāzijas smaguma pakāpe. Smagos ārstēšanas posmos papildina citas metodes.
  4. Fizioterapija Mērķis ir stimulēt muskuļus, kas atbildīgi par runu. Tā trūkums ir tāds, ka rezultāts būs ievērojams tikai ar motorizētu afāziju.
  5. Akupunktūra. Pateicoties šim paņēmienam, artikulācija tiek labota un uzlabota runas aparāta darbība. Tāpat kā iepriekšējā metode, tā ir paredzēta motora veida afāzijas ārstēšanai.
  6. Biofeedback. Uzlabo saites runas funkciju. Neietekmē sarunu dalībnieka runas izpratni. Tam ir šaurs fokuss, kas piemērojams dažu veidu runas traucējumiem.

Līdzās citām mūsdienu metodēm logopēdija aizņem vienu no vadošajām vietām. Tie ir piemēroti daudziem afāzijas apakštipiem un tiem ir praktiska iedarbība. Ļaujiet uzlabot ne tikai pašu runu, bet arī tās izpratni.

Darbs pie runas atjaunošanas

Runas atgūšana pēc insulta ietver apmācības ar speciālistu un neatkarīgiem vingrinājumiem. Neaizmirstiet, ka vislabākais rezultāts rada darbu pirmajos 3-6 mēnešos.

Jo tālāk, jo mazāk būs atgriešanās. Šajā periodā jāpieliek visas pūles.

Vislabāk ir veikt nodarbības katru dienu. Vismaz trīs reizes nedēļā, citādi nebūs pareizi. Rīcības programma ir atkarīga no runas traucējumu pakāpes un rakstura.

Bet katras terapijas principi paliek nemainīgi:

  • sākuma sākums
  • pirmais solis ir novērst runas pārpratuma un tās semantiskās struktūras problēmu
  • darbs ir jādara visiem runas aspektiem
  • jāiekļauj lasīšana un rakstīšana
  • Rehabilitācijas terapijā ir jāiesaista radinieki, draugi un medicīnas speciālisti.

Jāatzīmē, ka patiesībā konkrēts afāzijas veids ir reta. Visbiežāk ir jauktas sugas.

Turpmākais vingrinājumu komplekss neievainojas par jebkādiem runas traucējumiem:

  1. Ir nepieciešams izstiepties lūpas caurulē un uzturēt šo stāvokli 3 līdz 5 minūtes. Padarīt 5-10 pieejas.
  2. Jums jāatver mute un jāizstiepj kakla uz priekšu. Tajā pašā laikā mēle ir jānostiprina cik vien iespējams. Turiet dažas pozīcijas šajā pozīcijā. Turiet 5-10 pieejas.
  3. Smaidiet plaši, līstot zobus. Un pēc tam smaids ar manu muti ir aizvērts. Atkārtojiet vairākas reizes.
  4. Klāta valoda, kas attēlo zirgu 15-20 reizes pēc kārtas.
  5. Ielieciet mēli un mēģiniet iegūt savu zodu un degunu.
  6. Vispirms noņemiet apakšējo lūpu ar augšējo žokli un pēc tam augšējo lūpu. Atkārtojiet 5-10 reizes abās pusēs.
  7. Lakojiet savas lūpas apļveida kustībā pulksteņa rādītāju virzienā un pret to. 5-10 reizes katrā virzienā.
  8. Sakiet burtu "u" ar izstieptiem lūpām. Pēc tam ejiet uz skaņas izrunu "s", kamēr sastiepj žokli.
  9. Vairākas reizes pēc kārtas ir jāpagriež mēle caurulītē.
  10. Pārvietojiet mēli no viena vaiga uz otru, nepieskaroties zobiem.

Lielisks veids, kā koriģēt motorisko afāziju, ir lasīt dzejoli, teicieni, dziesmas. Pirms uzsākt kādu vingrojumu, labāk ir konsultēties ar logopēdu.

Viņš izvēlēsies labākās metodes, kas pielāgotas konkrētiem runas traucējumu veidiem.

Speciālista ieteikumi par runas atgūšanu pēc išēmiska insulta - apskatīt video:

Psiholoģiskā palīdzība un sociālā adaptācija

Bieži pacientiem, kam ir insults, arī cieš no asthente-depresijas sindroma. Tas ir atzīmēts ar nogurumu un zemu aktivitāti. Un tas nav pārsteidzoši, jo organismā ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas, ir pievienoti jauni šķēršļi un ierobežojumi.

Pacientu aprūpei nevajadzētu aprobežoties tikai ar medicīnisko terapiju, procedūrām un vingrinājumiem. Psiholoģiskā palīdzība un adaptācija jaunos apstākļos ir vissvarīgākā loma vēlākai dzīvei.

Trūkuma sekas, piemēram, pārvietošanās ierobežojumi, runas traucējumi, sāpes un nespēja piedalīties bijušajās lietās un dzīvē bieži noved pie aizkaitināmības un depresijas. Pacients vēl vairāk izolē sevi no sabiedrības, jo tagad viņš ir "nešķiet kā visi pārējie".

Šajā posmā cietušajam tiek parādīts darbs ar psihoterapeitu, antidepresantu iecelšana. Ļoti svarīga ir radinieku un tuvinieku palīdzība un izpratne.

Viņiem vajadzētu ņemt vērā šādus padomus:

  1. Neuztrauciet savu balsi uz pacientu, un vēl jo vairāk, nelieciet viņu. Cilvēki, kuri cietuši insultu, ir ļoti jutīgi pret troksni.
  2. Esiet pacietīgi, nesteidzieties. Ja logopēdijas nodarbības nedod tūlītējus rezultātus, neuzrāda savu kairinājumu.
  3. Saprast, ka runas traucējumi nenozīmē garīgu atpalicību. Ja cietušā runa šķiet nesaderīga, tas nenozīmē, tad viņš kaut ko nesaprot.
  4. Dažos afāzijas veidos pacientiem ir grūti saprast sarežģītus teikumus. Runājiet vienkāršas frāzes.
  5. Pacienti cieš no komunikācijas trūkuma. Neaizmirsti pievērst uzmanību personai, uzdot viņam jautājumus.
  6. Pacienti jāārstē ar īpašu piesardzību. Nekādā gadījumā to nevar izolēt mērķtiecīgi. Labāk ir ieteikt vārdu, ko viņš aizmirsa.
  7. Sociālā adaptācija ir ārkārtīgi svarīga pilnvērtīgai dzīvei. Labi, ja slimības sekas nav plašas un ļauj atgriezties pie iepriekšējās darbības vai uzņēmējdarbības jomas. Jūs varat mēģināt sevi vienkāršākā darbā.

Ja pacients ir vecāka gadagājuma cilvēki un jau ir pensionējies, ir nepieciešams atrast interešu loku. Nu, ja upuris izvēlas sev hobiju, viņš dosies uz teātri un izstādēm. Šai pacientu grupai īpaši nepieciešama viņu radinieku psiholoģiskā palīdzība.

Cilvēku attieksmes intensitāte vecumā no mazākiem, un ilgums - vairāk.

Ja cietušais ir jaunietis, ar nelieliem pārkāpumiem, jums ir jāpiešķir viņam maksimāls atbalsts. Jauniešus vieglāk ārstēt un ātrāk atgūties. Mums ir jāpanāk, lai viņi saprastu, ka dzīve nebeidzas, un mums ir jāturpina.

Pacientiem ir specializēti kūrorti. Tie piedāvā dažādas procedūras, klases, masāžas kursus. Turklāt persona saņem papildu saziņas daļu un jaunus seansus.

Atgūšanas prognoze

Diezgan grūti precīzi prognozēt atgūšanas laiku pēc insulta. Parasti rezultāts ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma mēroga un atrašanās vietas. Agrākā palīdzība tika sniegta pēc uzbrukuma, jo mazāk tās sekas.

Dažos gadījumos pēc kāda laika pilnīga atveseļošanās notiek, bet citos - defekti paliek uz visu pārējo dzīvi. Šādiem pacientiem nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija, bieži vien visa mūža garumā.

Shematiski rehabilitācijas periodu var attēlot šādi:

  • Pārkāpuma pakāpe
  • Daļēja atgūšana
  • Pilnīga atgūšana

Minimālie traucējumi neiroloģiskajā zonā - neliela sejas paralīze, koordinācijas traucējumi, reibonis būs nepieciešama ārstēšana:

  • 1-2 mēneši daļējai atgūšanai
  • 2-3 mēneši - par pilnu

Smagi neiroloģiski traucējumi - stipra rokas, kāju un sejas paralīze, diskotēka:

  • Līdz pat pašapkalpošanās iespējai - 6 mēneši.
  • Reti sastopas un regulāri jāstrādā daudzus gadus.

Smagas neiroloģisko traucējumu formas - pusi no organisma paralīze, izteikti runas defekti:

  • Līdz iespējai sēdēt bez palīdzības - 1-2 gadi
  • pilnīga atgūšana nav iespējama

No iepriekšminētā redzams, ka rezultāts pēc insulta lielā mērā ir atkarīgs no ķermeņa bojājuma pakāpes. Ar vissarežģītākajām formām nebūs iespējams pilnībā atgriezties iepriekšējā stāvoklī. Tomēr tas nenozīmē, ka jums ir jāatsakās.

Parasti rezultātus pēc insultiem iedala šādās grupās:

  1. Pacients pilnībā atgūst savu spēju strādāt.
  2. Jūs varat atgriezties pie sava iepriekšējā darba ar samazinātām prasībām vai pāriet uz vienkāršāku profesiju. Pilnīga neatkarība vietējos apstākļos.
  3. Nespēja veikt iepriekšējo darbu. Nepieciešamība pēc palīdzības vannas istabā, apģērba maiņa, apavi. Pārejot dažreiz ir vajadzīga palīdzība.
  4. Būtiska atkarība no citiem. Iekšzemes vajadzības un darbības tiek realizētas tikai ar palīdzību.
  5. Pilnīga neatkarības zaudēšana. Pašnodarbinātības neiespējamība.

Smagos gadījumos pārmērīga smadzeņu daļa nomirst. Neironi, kas ir atbildīgi par svarīgiem procesiem, tiek iznīcināti, un atlikušās šūnas vienkārši nespēj pārņemt visu darbu. Tad cīņa par veselību ilgst mūžu.

Rehabilitācijas darbībām ir nozīmīga loma, un tās var ievērojami izlabot situāciju. Pēc vieglām sekām, ar pienācīgu ārstēšanu un vingrinājumu, cilvēks var pilnībā atjaunot zaudētās funkcijas, tostarp runu.

Jo smagāks ir bojājums, jo ilgāks būs terapijas ceļš un atveseļošanās.

Runas atgūšana pēc insulta: traumas, vingruma pakāpe

Afazija pēc insulta (traucēta runa) attiecas uz akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu biežajām sekām. Saskaņā ar statistiku, pacientiem, kuriem ir bijis išēmisks insults, 20% (vai par šo skaitli) ir problēmas ar atšķirīgas smaguma runu.

Lielākoties tas ir atgriezenisks traucējums, tomēr ir nepieciešama pienācīga ārstēšana. Kas ir vērts zināt pacientam?

Afāzijas cēloņi

Aphasia insulta attīstās vairāku iemeslu dēļ. Galvenais un tūlītējs faktors, kas ietekmē runas funkciju, ir bojājums specifiskiem smadzeņu centriem (pazīstams arī kā Wernicke un Broca zonas).

Atkarībā no bojājuma vietas spēja runāt pazūd pilnīgi vai daļēji (šajā gadījumā atbilde uz jautājumu "Vai runā atjaunota?" Ir pozitīva).

Jo smagāks ir smadzeņu struktūras bojājuma pakāpe, jo izteiktāk ir pārkāpums. Ja namam ir ievērojams izmērs, pazūd iespēja izteikties un saprast pārvērstos vārdus (šajā gadījumā ir ļoti grūti atgūt runu pēc insulta).

Āfāzijas veids, kā arī stāvokļa smagums tieši atkarīgs no patoloģiskā fokusa lokalizācijas.

Mūsu lasītāji iesaka!

Jauns insulta rehabilitācijas un profilakses līdzeklis, kam ir pārsteidzoši augsts efektivitātes līmenis - Monastic tēja. Monastiska tēja patiešām palīdz tikt galā ar insulta sekām. Turklāt tēja saglabā asinsspiedienu normāli.

Afāzijas veidi

  • Motoru afāzija Izaugsmes iemesls ir Brocas zonas smadzeņu struktūru sakāve. Pacients atpazīst un uztver vārdus, kas viņam adresēti, bet viņš nespēj runāt. Attīstības faktors ir struktūru parēze, kas ir atbildīga par sejas un citu muskuļu mehānisko funkciju. Nervu vadītspēja ir traucēta. Motora tips tiek uzskatīts par vienu no visgrūtāk izdarītajiem.
  • Sensorāfāzija. Sensorātiskā afāzija liek sevi jūtama, kad smadzeņu šūnas tiek iznīcinātas laika zonā (Wernicke centrā). Šajā gadījumā cieš spēja saprast citu cilvēku vārdus. Pacients var runāt, bet tikai daļēji. Monologs neatšķiras pēc satura un sastāv no frāžu fragmentiem.
  • Sensomotora afāzija. Jaukts veids. Cieš spēja runāt un uztvert vārdus. Ja šāda iemesla dēļ tiek zaudēta runa, atkopšanas iespējas ir neskaidras.
  • Kopējā afāzija. Tas sastāv no pilnīgas fantastikas zuduma par runas radīšanu un uztveri. Novērots ar masveida smadzeņu asinsrites traucējumiem.
  • Bojājuma semantisks veids. Pacients uztver vārdus, var runāt, bet zaudē spēju analizēt sarežģītas runas un rakstiskās struktūras: sajaukt galos, manipulēt ar frāzēm, nesaprot dažu izteicienu nozīmi. Zaudējis prasmi analizēt.
  • Amnētiskie pārkāpumi. Ar šāda veida patoloģiju pacients aizmirst iepazinušos objektus, tiek sajaukts ar abstraktiem jēdzieniem.
  • Affērentu traucējumi. Saistīts ar atsevišķu skaņu tiešās izrunas grūtībām.
  • Dinamiskie traucējumi. Tie maina pacienta analītiskās spējas, lai meklētu pareizas gramatiskās struktūras.

Ir citi pārkāpumu veidi. Dažos gadījumos insultu raksturo pretēja parādība: pacients kļūst pārāk runīgs, runa ir dzīva, aktīva, bet neskaidra un bez jēgas.

Neskatoties uz visām grūtībām, sensoro un motoru, kā arī semantisko un amnēzisko afāzijas veidiem ir laba prognoze izārstēšanas ziņā. Ja spēja runāt tiek atņemta, panākumu atslēga ir integrēta pieeja.

Terapijas veidi

Procedūras pamatā ir sistemātiska pieeja. Viņi izmanto medicīnisko, logopēdisko terapiju un citas terapijas metodes.

Narkotiku ārstēšana

Terapijas būtība ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Ja pārkāpumiem nav kopēja rakstura, var izmantot šādas narkotiku grupas:

  • Nootropics Viņi palīdz atjaunot normālu smadzeņu darbību, paātrināt reģeneratīvos procesus.
  • Antihipertensīvie līdzekļi. Pateicoties viņiem, asinsspiediens tiek samazināts, un smadzeņu šūnas ātri atgūst. Turklāt šis pasākums ir iekļauts anti-recidīvu skaitā.
  • Antikoagulanti. Samazināt asins recēšanu.
  • Diurētiskie līdzekļi. Lieto, lai mazinātu smadzeņu pietūkumu. Tas palīdz ātri noņemt šķidrumu no ķermeņa.

Smagā procesā, kā arī rehabilitācijas periodā tiek parādīti šādi medikamenti:

Daļēji oriģināls, bet efektīvs zāļu atbilde uz jautājumu "kā atjaunot runu pēc insulta" ir cilmes šūnu izmantošana. Pateicoties šīm nemirstīgajām un universālajām citoloģiskajām vienībām, ir ātri nomainīti mirušie neironi. Ārstēšanas nolūkos ārsti ņem pacienta biomateriālu, audzē to līdz vajadzīgajam skaitam, pēc tam injicē to divu mēnešu intervālā. Kā liecina prakse, šai metodei ir tiesības uz dzīvību un tā ir ļoti efektīva.

Logopēda palīdzība

Kā citādi atgūt runu pēc insulta? Apmeklējot logopēdijas telpu. Logopēds pēc insulta ir viens no galvenajiem ārstiem un asistentiem pacientam.

Bieži vien pacientiem ir jāturpina mācīties runāt, vispirms jādzīvo. Logopēda pakalpojumi pieaugušajiem pēc insulta nav lēti, jo labākais risinājums būtu apmeklēt ārstu slimnīcā.

Pēc insulta jūs varat atgūt mājās, bet rehabilitācijas agrīnās stadijās jūs nevarat iztikt bez profesionāļa palīdzības.

Kādas metodes izmanto ārsts?

  • Pirmajā posmā speciālists satiekas ar pacientu, izveido kontaktus un veic primāro diagnozi: novērtē balss stiprumu, tembru, bojājuma smagumu, spēju saprast atgriezenisko runu.
  • Pieaugošās sarežģītības pakāpes turpina nodarbības ar logopēdu. Mācību materiāls tiek izvēlēts atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes.
  • Pašā sākumā tiek darīts darbs ar atsevišķu vārdu izrunu, pēc tam izprotot tos sarežģītu semantisko struktūru kontekstā.
  • Tipisks problēmas piemērs: logopēds sāk frāzi un iesaka pacientam pabeigt to.
  • Logopēdijas nodarbību laikā kā tehniku ​​var piedāvāt pacienta mīļāko dziesmu. Pacients ir aicināts atcerēties un teikt vārdus, dziedāt kopā. Šajā gadījumā lielu lomu spēlē pozitīva motivācija.
  • Pacients ir uzaicināts uzņemt attēlus par šo tēmu.

Pirmo klašu ilgums nepārsniedz 10-15 minūtes. Pēc mēneša vai diviem pievienojiet vēl 15 minūtes un regulējiet laiku līdz pusstundai.

Aptuvenais vingrinājumu komplekts

Logopēdiskās mācības ir saistītas ar pastāvīgu apmācību. Akūta perioda beigās un pēc vienošanās ar logopēdiju pacients var veikt terapeitiskā ģimnāzijas kompleksus mājās.

Visefektīvākie ir šādi vingrinājumi:

  • Izstiepiet un izstiepiet lūpas uz priekšu, izveidojot mēģeni un, it kā vēloties izrunāt skaņu "U". Atkārtojiet 5-10 reizes. Velk sejas muskuļus.
  • Viegli iekost augšējo lūpu ar zemākiem zobiem. Tad izdariet to pašu, nokāpjot zemākos zobus ar augšējiem zobiem.
  • Vienā kontā nolaidiet galvu, nospiežot zodu uz krūtīm. Par rezultātu "divi" atgriezieties sākotnējā pozīcijā.
  • Valoda aizbāzt Sakļaut uz salmiem.
  • Nospiediet mēli uz priekšu, ciktāl to ļauj garums. Tagad mēģiniet nokļūt vispirms uz zodu, un tad uz degunu.
  • Paplašiniet kaklu, cik mugurā tas ļauj, pievelciet mēli līdz maksimālajai amplitūdai. Palieciet uz šo pozīciju dažas sekundes.
  • Veiciet iepriekšējo uzdevumu. Pie pīķa izdziediet skaņu.
  • Padarīt klikšķināšanas kustības mēli.
  • Izklāj savu mēli. Tagad jums vajadzēs laizīt lūpas lokā.
  • Pagrieziet mēli atpakaļ, vēloties laizīt mīksto aukslēju.
  • Veiciet mēles apļveida kustības, neatverot muti.
  • Skaļi čukstēdams, it kā sūtīt skūpstus gaisā.
  • Smaids, visvairāk "stiepšanās" smaids.

Vēlāk, jums vajadzētu mēģināt izrunāt atsevišķus vārdus un valodas.

Kā es varu saņemt to atpakaļ, veicot norādītos vingrinājumus? Sistemātiski vingrinājumi atjauno stereotipus, automātiskās kustības un uzlabo skarto nervu un muskuļu uzturu.

Vingrinājumu noteikumi:

  • Nevajadzētu steigties.
  • Nepieļaujiet nodarbinātības tempu.
  • Pēc pirmajām noguruma pazīmēm vajadzētu uzņemt īsu pārtraukumu.

Citas metodes

  • Akupunktūra. Ārstēšana indicēta mehāniskajai afāzijai.
  • Fizioterapija Šī ārstēšanas metode ir efektīva arī tikai motora afāzijā.
  • Ķirurģiskā ārstēšana. To izmanto izņēmuma gadījumos.

Rehabilitācijas ilgums

Cik ilgi aphāzija ilgst vidēji? Tas viss ir atkarīgs no pacienta atgūšanas spējas un pirmās palīdzības laika. Ja neņem vērā kopējo afāziju, akūtais periods ilgst no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk. Nākotnē pakāpeniski uzlabosies runas funkcija un atmiņa.

Pacients "izpaužas" uz stabilu stāvokli 2-3 gadu laikā.

Kā atjaunot runu pēc išēmiska insulta?

Šis ir sarežģīts jautājums, kas prasa visaptverošu atbildi no pacienta un viņa ārstu puses. Upura liktenis tiek nolemts pirmajās 72 stundās, šajā laikā šī palīdzība tiek parādīta un tajā pašā laikā tiek noteikts, cik smaga būs afāzija.

Terapijas gadījumā liela nozīme ir personības noturībai un radinieku psiholoģiskajam atbalstam.

Sistēma, ko sauc par psiholoģiskiem un fizioloģiskiem faktoriem, palīdzēs ātri atjaunot runas funkciju.

Runas traucējumi kā insulta un ārstēšanas metožu sekas

Starp insulta postošajām sekām ārsti uzsver runas traucējumus, tostarp pilnīgu zaudējumu, kas var būt īslaicīgs vai hronisks. Pacients, kas liedz normālu saziņu, bieži nonāk sevī, nonāk negatīvās domas un kļūst jutīgs pret depresiju.

Interese par dzīvi būtiski sarežģī jau sarežģīto rehabilitācijas procesu. Tāpēc runas atjaunošana pēc insulta ir viens no galvenajiem uzdevumiem.

Kāpēc runas cieš

Iemesls tam, ka persona, kas cietusi insultu pilnīgi vai daļēji zaudē spēju runāt, atrodas audu atrofijā, ko izraisa asinsrites traucējumi smadzenēs. Šādas komplikācijas ir neizbēgamas, ja patoloģiskais process ietekmē runu zonas, kurās ir zinātnieku Broka un Verniku vārdi. Viņi arī ir atbildīgi par ārējās informācijas uztveri un atzīšanu.

To sakāves rezultāts ir afāzija. Tādi saucamie kompleksi runas traucējumi, kas rodas pēc insulta:

  • kad rodas Brokas centrā, pacients nevar runāt vispār, bet viņš saprot runu tiem apkārtējiem;
  • akustiski-gnostiāla afāzija izpaužas kā nespēja analizēt un sintezēt, traucēt fonēmisko dzirdi. Nespēja atpazīt skaņas vārdos noved pie tā, ka pacients nesaprot, par ko viņš ir teicis. Viņš uztver savu dzimto valodu kā svešvalodu, nekad agrāk nav dzirdējis. Viņa izteikumi ir bezjēdzīgi, kas veido izlases jēdzienu kopumu, bet viņš pats to nezina. Šādas komplikācijas var izraisīt Wernicke apgabala bojājumus;
  • simptomātiska mofāzija - artrīta traucējumi. Pacientiem ir grūti runāt, jo ir grūti atrast pozīciju, kādai runas orgāniem ir jāizdod atsevišķa skaņa;
  • ja ir amnētiski-semantiskā afāzija, atmiņas arī cieš. Pacients aizmirst vārdus objektiem un parādībām, bieži nesaprot vienkāršākās gramatiskās struktūras;
  • dinamiskajai afāzijai raksturīgas grūtības runāt garīgajā izteiksmē un tā tālāk izruna.

Rehabilitācijas perioda ilgums

Personā, kam ir insults, apasija iet cauri vairākiem posmiem. Sākumā pēc uzbrukuma tas ir kopējais. Pacients aizmirst visu, kas ar viņu noticis, neatpazīst viņa radus, nesaprot, kad viņi pie viņa vēršas. Runa šajā posmā pilnībā izzūd. Ar savlaicīgu ārstēšanu, kopējo afāziju pēc insulta var aizstāt ar mehānisko disfunkciju.

Atrofiskas un nekrotiskās izmaiņas smadzeņu audos ir neatgriezeniskas. Tādēļ ātra rehabilitācija pēc uzbrukuma nenotiek. Veselām smadzeņu daļām jāmācās pildīt līdz šim neparastu funkciju. Lai pacients varētu sazināties, nepieciešams pavadīt daudz enerģijas. Rehabilitācijas pasākumi vislabāk ietekmē pirmos 6 mēnešus pēc uzbrukuma, tāpēc ārsti iesaka tos pēc iespējas ātrāk uzsākt.

Faktori, kas nosaka, cik ilgi būs atveseļošanās periods un vai būs iespējams pārmācīt pacientam runāt, ir šādi:

  • afāzijas tips;
  • patoloģiskā procesa lokalizācija;
  • bojājuma apjoms;
  • pirmās palīdzības ātrums un pareizība.

Aphasia ārstēšana pēc insulta ir jāvienojas ar ārstu. Neiroloģists un logopēds izvēlas atsevišķu kursu, kas balstīts uz traucējuma veidu. Kaut arī pat precīza to ieteikumu īstenošana negarantē pacienta runas atjaunošanu, šajā situācijā nav iespējams palikt neaktīvs.

Ar mazu bojājumu reabilitācijas periods var ilgt apmēram mēnesi. Lai novērstu afāziju, pacientei būs nepieciešamas vairākas sesijas ar logopēdu un medikamentiem. Tos apvieno ar fizikālo terapiju, kuras mērķis ir atjaunot citas insulta ietekmētās ķermeņa funkcijas.

Lielu smadzeņu zonu sakāvei rehabilitācija var ilgt no 4 mēnešiem līdz 2 gadiem. Visā šajā laikā pacientam būs jāstrādā, lai atjaunotu runu.

Galvenie notikumi

Lai risinātu šādu sarežģītu uzdevumu, kā atjaunot runu pēc insulta, tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver trīs puses: ārsti, pacientu un viņa radiniekus. Tas ietver:

  • zāļu lietošana;
  • logopēda apmeklējums;
  • veikt īpašus vingrinājumus;
  • pienācīga aprūpe.

Papildu treniņi ar pacientu pēc insulta mājās palīdzēs paātrināt rehabilitāciju. Lai pareizi veiktu vingrinājumus, ko ārsts ir pareizi ieteikusi, radiniekiem vajadzētu apmeklēt vairākas sesijas ar pacientu.

Kā darbojas logopēds

Runas traucējumi insulta laikā koriģē logopēdiju. Izvēloties darba metodes, viņš ņem vērā sākotnējā apsekojuma datus. Pacienti, kuri pēc insulta ir paralizējuši kreiso pusi, atviegloties vieglāk un ātrāk nekā pacienti, kuri cietuši no labās ķermeņa puses.

Logopēde izvēlas vingrinājumus katram pacientam atsevišķi, lai slodze būtu viņa spēkos un atbilst afāzijas tipam un pakāpei. Palieliniet to pakāpeniski, sākot ar vieglākajiem treniņiem un apgriežot tos no klases uz klasi. Pirmajā sesijā speciālists vada darbu ar pacientu, kura runa tika pazaudēta, pamatojoties uz materiālu, kas viņam ir svarīgs emocionālā vai semantiskā izteiksmē, lai viņu interesētu.

Labs rezultāts nodrošina mūzikas terapiju. Ja pacients, kam ir insults, kura mērķis ir atjaunot runu, uzskata, ka ir grūti sastādīt savu paziņojumu vai pabeigt teikuma runu, ko runā logopēds, varat izmantot savas iecienītākās dziesmas. Pēc klausīšanās pacients tiek aicināts viņu dziedāt.

Pat ja pirmoreiz dziesmas vārdus nevar saprast, viņu atkārtotais izrunājums uzlabosies ar atkārtotiem atkārtojumiem. Mūzikas terapija dod pacientiem pozitīvas emocijas un ar prieku palīdz attīstīt zaudētās funkcijas.

Logopēdijas nodarbību ilgums un intervāli starp tiem tiek noteikti individuāli. Bet ir vispārīgi noteikumi. Pirmajās nodarbībās ne vairāk kā 7-15 minūtes. Pēc 1,5-2 mēnešiem treniņu ilgumu var palielināt līdz 30-40 minūtēm. Ir pierādīts, ka spēja sazināties tiek atjaunota ātrāk, kad sākas nodarbības ātrāk (1-3 nedēļu laikā pēc uzbrukuma).

Viņi runā ar pacientu mierīgā, klusi balsī, komentējot viņa ikvienu darbību. Apmācības laikā pacientam nevajadzētu dzirdēt svešas skaņas. Radio, televizors, skaļi sarunu tērpi viņu novilks un novilks.

Masāža

Asiņošanas rezultāts var būt muskuļu atrofija. Bieži vien pēc insulta pacientiem ir izsitums mēles. Šajā gadījumā logopēds regulāri rīko īpašas masāžas nodarbības. Runas zonu stimulēšana ļauj valodai atgriezties anatomiski pareizā pozīcijā. Ja tas nav izdarīts, pacients vienkārši nevarēs izrunāt skaņas.

Ko jūs varat darīt mājās

Insulta pacientu radinieki bieži domā, vai viņi var palīdzēt pacientei ātrāk atrisināt runu un ko darīt ar to. Mājasdarbs ir svarīgs rehabilitācijas elements. Bet tiem jābūt saskaņotiem ar ārstējošo ārstu.

Jums ir jābūt pacietīgam un uzmanīgi kontrolēt savas emocijas. Ja pacients izjūt mīļoto vilšanos, viņš var zaudēt ticību veiksmei un atteikties no treniņa. Tas ir labāk tos veikt pie spoguļa priekšā vairākas reizes dienā. To var izdarīt jebkurā secībā.

Runas atjaunošana pēc insulta pazīstamajā vidē pacientam ietver regulāras kompleksa īstenošanu, vingrinājumus, kuru mērķis ir uzlabot artikulāciju:

  1. Nolocīt lūpas mēģenē. Pēc 5 sekundēm paņem sākuma pozīciju, atpūšas 5 sekundes un atkārtojas no sākuma. Tikai 5-10 reizes.
  2. Ar spriedzi, paņemiet apakšējo lūpu ar augšējiem zobiem. Turiet 5 sekundes. Pēc atpūtas 5 sekunžu laikā atkārtojiet vingrojumu. Pēc tam veiciet to pašu ar apakšējiem zobiem un augšējo lūpu. Katrai žokai ir jāstrādā 5-10 reizes.
  3. Vienlaikus piespiediet savu mēli cik vien iespējams un izstiepiet savu kaklu uz priekšu. Uzturas šajā pozīcijā 3 sekundes, atgriezieties oriģinālā. Relaksējiet 3 sekundes un atkārtojiet. Run 5-10 reizes.
  4. Lācīt lūpas. Pirmkārt, augšpusē, virzoties virzienā pa labi no kreisās puses un pretējā virzienā, tad apakšā. Atkārtojiet 5-10 reizes.
  5. Turiet mēli pāri lūpām apļa kreisajā pusē pa labi un pa labi no kreisās puses.
  6. Lieciet mēli, cenšoties pieskarties savam degunam un pēc tam zoda.
  7. Aizveriet mēli ar salmiem un ielieciet to ārā. Pēc 3 sekunžu turēšanas šajā pozīcijā, atpūšaties tāpat.
  8. Paceliet mēles galu un sasniedziet debesīs. Mute ir aizvērta.
  9. Slēdzot muti un atverot zobus, viņiem jāuztur mēle no lūpām apļa iekšpusē.
  10. Klasē ar mēli pret debesīm, kas imitē skriešanas zirga pakaušu skaņu.
  11. Cik daudz tas iespējams, viņa mēle paliek, zirgs kā čūska.
  12. Smaidiet plaši, parādot visus zobus. Atkārtojiet bez lūzuma.
  13. Attēla skūpsts, vienlaikus skanot skaļi.
  14. Ātri turiet mēli augšējā lūkā, izrunājot "bl-bl-bl..."
  15. Kad mute ir aizvērta, turiet nospiestu mēli vai nu uz labo vai kreiso vaigu.
  16. Smaidot un atverot muti, pielīmējiet mēli starp zobiem un pārmaiņus pavelciet galu virs un uz leju pa grunti.
  17. Sākotnējā pozīcija ir tāda pati kā iepriekšējā uzdevumā. Mēles gals pārvietojas starp lūpas stūriem.
  18. Smaidiet un nedaudz atveriet muti, lieciet apakšējo lūpu ar plašu mēli.

Mājās vēlams atkārtot vingrinājumus, ko logopēdieši izmanto, lai atjaunotu runu pacientiem pēc insulta. Tie ietver izteikumus:

  • mēles šķēres;
  • sarežģītas zilbes;
  • teksta fragmenti (lai iegaumētu).

Bet viņiem ir jāieceļ ārsts. Nepareizi aprēķinot slodzi vai izvēloties pārāk sarežģītas loģiskās terapijas vingrinājumus, ir iespējams kaitēt pacientam, atturinot viņa vēlmi turpināt trenēties.

Lielākā atbildība par pacienta atgūšanu pēc insulta ir viņa radiniekiem. Viņiem jācenšas maksimāli iesaistīt pacientu saziņā, neatstājot viņu vienam pašam un neatļaujot runas izolāciju. Ir ieteicams to izlasīt skaļi. Runas sērijas lietošana ir efektīva, ja pacients tiek lūgts turpināt to priekšmetu sarakstu, kas apvienoti ar kopīgu iezīmi (drēbes, dzīvnieki utt.) Vai norādīt nedēļas dienas kārtībā.

Tautas receptes

Alternatīvās medicīnas atbalstītāji novērtē tautas metodes, kuru izmantošana mājās palīdz izārstēt runas traucējumus pēc insulta. Viens no visefektīvākajiem:

  • māmiņa. Uzņemiet kompoziciju 1,5-2 mg devā pirms gulētiešanas 2 nedēļas. Pēc atpūtas 5 dienām, kurss sākas no jauna. Atkārtojiet to 2-3 reizes;
  • kāju vannas ar adatām. Viņi palīdz atbrīvoties no psihoemocionālas problēmas, kas kavē runas funkcijas atjaunošanu. Pine-adatas ēteriskajām eļļām ir relaksējoša iedarbība;
  • skuju koku spieķi (egle, priede, cedars). No tiem jūs varat veikt novājēšanu, alkohola tinktūru vai ievārījumu. Spolei ir tonizējoša iedarbība.

Iespējams izmantot tautas receptes trieka ārstēšanā, bet tikai kā daļu no koriģējošu pasākumu kompleksa. Tās lietotās vielas var izraisīt alerģiju un tām ir daudz kontrindikāciju, tādēļ tos ieteicams lietot, konsultējoties ar ārstu.

Zāles

Klīnikas ar logopēdu un mājās jāpapildina ar ārstniecības metodēm. Šīs zāles var saukt atšķirīgi, bet ārsti parasti izraksta:

  • neiroprotektori;
  • antikoagulanti;
  • antidepresanti;
  • miegazāles.

Zāļu lietošana no divām pirmajām grupām palīdz atjaunot sliktu smadzeņu darbību un izskaust runu. Rehabilitācijas periodā pēc insulta pacientiem nepieciešama arī psiholoģiska palīdzība. Runas zaudēšana viņiem bieži neatgriežas, un ārstēšana ir neprotisks. Antidepresantu un miega palīglīdzekļu nozīme pacienta ārstēšanā ir skaidra pēc to nosaukuma.

Ārsts var arī uzstāt uz personīgām sarunām ar pacientu un viņa radiniekiem. Viņu mērķis ir pacients noteikt pozitīvu rezultātu, lai pārliecinātu, ka, ja tiek pieliktas pūles, var izvairīties no runas traucējumiem.

Pēc izrakstīšanas pacients turpina uzraudzīt logopēdistu. Nav iespējams rūpīgi novērot atgūšanās stadijā, jo tas palīdz savlaicīgi noteikt atkārtotas insultu pazīmes. Ja pacienta runa pēkšņi palēnināsies, viņš tiek hospitalizēts ar papildu pārbaudi.

Novatoriskas tehnikas

Cilmes šūnu izmantošana palīdz novērst insultu. To lietošana ļauj atjaunināt un atjaunot asinsrites traucēto audu funkciju. Šīs tehnikas būtība ir aizstāt mirušos neironus ar veselām nervu šūnām.

Procedūra ietver 3 posmus:

  • cilmes šūnu izolēšana no pacienta biomateriāla;
  • lai tos sasniegtu vēlamajā apjomā;
  • gatavā materiāla ieviešana. To ievada intravenozi ar divām devām, kuru intervāls ir 2 mēneši.

Cilmes šūnu izmantošana ir saistīta ar noteiktām grūtībām, no kurām galvenā ir augstās procedūras izmaksas. Bet, risinot šādu problēmu, kā atgriezt spēju normāli runāt pacientam pēc insulta, tas ļauj sasniegt ievērojamus rezultātus. Starp tiem ir:

  • smadzeņu audu integritātes atjaunošana, tās pilnīgums,
  • uzlabojot ķermeņa aizsargfunkcijas,
  • labklājības normalizācija,
  • palielināta vitalitāte.

Papildu veidi

Apasijas ārstēšanā izmanto arī:

  • fizioterapeitiskās procedūras. Viņu mērķis ir stimulēt muskulatūru ar elektriskās strāvas palīdzību. Viņi palīdz ar motorizētu afāziju, taču šī metode nav populāra ārstiem;
  • akupunktūra. Tas ļauj uzlabot locītavu, ja ir mehāniska afāzija;
  • funkcionālā biokontrole. Tas pamatojas uz runas muskuļu darba vizuālo kontroli. Šī metode nav piemērota pacientiem ar traucētu izpratni;
  • ķirurģiska iejaukšanās. Tas tiek izmantots ekstremālos gadījumos, kad citas metodes neizdodas. Operācija ir iespējama tikai ar išēmisku insultu. Savas neiroķirurgas laikā savieno veselīgu smadzeņu tvertni un runas zonu, izvairoties no bojātas vietas. Tā rezultātā uzlabojas asinsrite, bet operācija reti dod izteiktu efektu.

Afāzijas ārstēšanas panākumu atslēga ir pacienta optimistiskā attieksme, radinieku palīdzība un stingra medicīnisko ieteikumu ievērošana. Šo nosacījumu izpilde ļauj cerēt uz pilnīgu runas atveseļošanu. Nav ātru rezultātu, ir svarīgi to neaizmirst. Pārejiet uz lielo mērķi pakāpeniski, gūstot pacietību un priecājoties par katru mazo sasniegumu.