Smadzeņu asinsvadu slimības

Kratot

Šajā rakstā tiek aplūkotas smadzeņu un muguras smadzeņu asinsvadu slimības un to klasifikācija. Smadzenes ir nervu sistēmas pamats, tas nodrošina informācijas uztveri, pārraidi un apstrādi, kontrolē visas ķermeņa funkcijas. Centrālās nervu sistēmas pareiza darbība ir saistīta ar pilnīgu skābekļa un barības vielu piegādi, tādēļ stabila asinsrites ietekme ir visu cilvēku dzīvības atbalsta sistēmu veselīga darbība. Patoloģiskas izmaiņas smadzeņu un muguras smadzeņu asinsritē izraisa nopietnas visas organisma patoloģijas, palielinot nāves risku.

Smadzeņu aprite

Centrālās nervu sistēmas asins plūsma ir asinsvadu sistēmas asinsrites sistēma.

Vienlaicīgi tiek piegādātas asinis četrās arterijās - divas karotīzes, divi mugurkaulnieki, kurus apvieno arteriālā apļa anastomozes. Asins, kas nāk no miega artērijām, baro smadzeņu puslodes, asins plūsmu cauri mugurkaula artērijām, baro aizmugures smadzeņu reģionus.

Inside asinsritē izveido priekšējās pāri, vidēji pāra un aizmugurē sapārotas smadzeņu artērijas, tās atkāpjas no asinsrites, regulē asins piegādi mazām teritorijām. Asins piegādi nodrošina arī radiālās artērijas un saplūstošs kapilāru tīkls.

Venozā asins cirkulē caur anastomāzējošu vēnu sistēmu.

Tā kā katram elementam ir sava funkcija, jebkura kuģa darbības izmaiņas izraisa īpašu slimību un atsevišķu klīnisko ainu un tā izpausmes.

Asinsvadu patoloģiju klasifikācija

Smadzeņu asinsvadu slimību klasifikācija. Visas mugurkaula un smadzeņu asinsvadu slimības tiek iedalītas veidos atkarībā no slimības veida, kursa, lokalizācijas.

Pirmais veids ietver asinsvadu slimības:

  • Aterosklerotiska slimība;
  • Hipertensija;
  • Hipotensija;
  • Imunopatoloģiskas izmaiņas;
  • Asinsrites traucējumi.

Otrais slimību veids - norāda patoloģijas attīstību, ko izraisa kuģu funkcionālās darbības pārkāpums:

  • Lēni progresējoši smadzeņu asinsvadu bojājumi - discirkulācijas tipa encefalopātija;
  • Paaugstināta asinsspiediena rezultātā smadzeņu audu bojājumi;
  • Nepietiekamība un patoloģiska asins plūsma smadzenēs;
  • Insults

Bieži asinsvadu slimību cēloņi

Katra asinsvadu slimība muguras smadzenēs rodas dažu iemeslu dēļ. Mainot tonusu, caurlaidību un citas kuģu funkcijas, rodas patoloģijas attīstība. Centrālās nervu sistēmas asinsvadu slimībām ir kopīgi iemesli:

  • Nepareizs dzīvesveids;
  • Zema motora aktivitāte;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamība;
  • Hroniskas mugurkaula slimības;
  • Onkoloģija;
  • Iedzimtas asinsrites traucējumi;
  • Mugurkaula ievainojumi;
  • Traumatisks smadzeņu traumas, smadzeņu kontūzija.

Simptomi

Pirmās pazīmes, kas norāda uz smadzeņu asinsvadu slimību parādīšanos, ir tik nenozīmīgas, ka pacienti tos noved pie noguruma, stresa, hroniskas miega trūkuma.

Kuģu izmaiņas attīstās, smadzeņu asinsvadu slimību simptomi kļūst arvien skaidrāki.

Visām asinsvadu slimībām var identificēt vairākus izplatītus simptomus:

  • Vietējie galvassāpes;
  • Reibonis, vājums, apziņas zudums;
  • Augsts asinsspiediens;
  • Bezmiegs, aizkaitināmība;
  • Vājinātība un atmiņa;
  • Kustību koordinācijas nepilnīgums.

Diagnostikas metodes

Svarīgs solis lokalizācijas, dinamikas un bojājumu apjoma noteikšanā ir pārbaude, kuras rezultāti ļauj veikt pareizu diagnozi un sākt pilnīgu ārstēšanu.

Smadzeņu asinsvadu slimību pētījumā ietilpst:

  • Ārējā izmeklēšana par neiroloģisko noviržu klātbūtni;
  • sirds un asinsvadu aktivitātes parametru mērīšana, elpošanas sistēmas darbs;
  • Doplera ultraskaņa - asins plūsmas izpēte lielos un vidējos smadzeņu sistēmas traukos;
  • Mr angiogrāfija - izskata smadzeņu asinsvadu sistēmas stāvokli caur magnētisko lauku;
  • CT angiogrāfija - pārbauda asinsrites funkcionālo stāvokli un anatomiskās izmaiņas asinsvados;
  • Electroencephalography - nosaka asins plūsmas stāvokli un nervu impulsu pārraidi;
  • Reoencefalogrāfija - pārbauda asinsvadu audu elastības stāvokli, nosaka asinsrites stiprumu;
  • Neironogrāfija - pārbauda mīksto audu un smadzeņu šķiedru patoloģijas;
  • dupleksa skenēšana - pārbauda asinsrites asinsrites stāvokli;
  • ehotomogrāfija - novērtē smadzeņu struktūru stāvokli;
  • transkraniālā doplerogrāfija - pārbauda hemodinamiskos procesus, nosaka asinsvadu remonta dinamiku ārstēšanas laikā ar zālēm.

Bieži sastopamās slimības

Smadzeņu asinsvadu sistēmas slimības - patoloģija, kas var ietekmēt cilvēku dažādos vecumos. Visu veidu slimības ir savstarpēji atkarīgas. Ja viņi netiek ārstēti laicīgi, vienas slimības komplikācijas izraisa smagākas slimības parādīšanās.

Aterosklerozi

Asinsvadu sistēmas ateroskleroze - asinsvadu sašaurināšanās ar aterosklerozām plāksnēm, kas ierobežo normālu asins plūsmu. Iespējama smadzeņu plaušu vēdera aizsprostošana, kas izraisa asins plūsmas pārtraukšanu smadzeņu daļā, kā rezultātā rodas šūnu un audu nekroze.

Slimības pazīmes

  • Sejas svīšana un apsārtums;
  • Trimera zoda galva;
  • Venozā fundūza sistēma ir sašaurināšanās dinamika;
  • Sejas asimetrija;
  • Nepamatots holesterīna asiņu parametru pieaugums.

Pēc aterosklerozes sākuma galvenais simptoms ir stipras sāpes, kas raksturīgas visai galvai.

Aterosklerozes slimība, kurai ir gausa slimības gaita, attīstās hroniska cerebrālās aprites traucējumu dēļ.

Vēlāka ārstēšana izraisa komplikācijas.

  • smadzeņu lobītu jutīguma un paralīzes pārkāpums;
  • aneirisma;
  • insulti.

Aneurizma

Smadzeņu asinsvadu anezija ir karotīdu artēriju un Galena vēnu paplašināšanās, radot kuģa sienu trīslāņu struktūras patoloģiju. Tas izraisa smadzeņu asiņošanu skartā tuneļa plīsuma dēļ.

Simptomi

  • Acu patoloģija (sāpes, ņirboņa, dubultais redze, miglājība);
  • Samazinātas redzes un dzirdes sajūtas;
  • Sejas daļēji nobriest vai paralīze notiek;

Simptomi aneirisma pārrāvuma gadījumā

  • Intensīvas sāpes, ko papildina slikta dūša un vemšana;
  • Hipotensija;
  • Redzes jutības, dzirdes palielināšana;
  • Psihomotoriskās darbības traucējumi.

Sekas

  • Smadzeņu pietūkums;
  • Hydrocephalus;
  • Cerebrālā išēmija;
  • Asinsvadu angio spakma.

Smadzeņu asinsvadu spazmas

Angiozmas spasms ir smadzeņu asinsvadu sistēmas spazmas kopā ar to sašaurināšanos ar asu bojājumu. Slimības raksturīgās iezīmes ir smadzeņu šūnu skābekļa badošanās, samazināts asinsvadu tonuss.

Galvenās slimības pazīmes

  • Galvassāpes tempļos, pieres galvas aizmugurē;
  • Apziņas traucējumi;
  • Sāpju sajūta noteiktā ķermeņa pusē;
  • Īslaicīga amnēzija.

Sekas

  • Runas traucējumi;
  • Daļēja amnēzija;
  • Invaliditāte;
  • Letāls

Asinsvadu slimība, kuras rezultātā rodas garīgi traucējumi

Demence ir smadzeņu asinsvadu sistēmas patoloģija, kas izraisa traucētu garīgo stāvokli, traucē atmiņu un garīgās spējas.

Valsts iezīmes

  • Epilepsija;
  • Kustību koordinācijas pārkāpums;
  • Psihofizikas stāvokļa pasliktināšanās.

Sekas

  • Runas traucējumi un garīgās darbības;
  • Garīgi traucējumi;
  • Traumas.

Pārtraucot asins plūsmu spa

Skriemeļu artēriju sindroms - smadzeņu mugurkaulāja artēriju kompresija, ko izraisa aterosklerozes un mugurkaula ievainojumi. Raksturo asins piegādes samazināšanās.

Īpašas pazīmes

  • Izmaiņas kakla mugurkaula kaulu un audu struktūrā;
  • Starpskriemeļu trūce;
  • Dzemdes kakla rajonā iekaisumi un ievainojumi;
  • Pagaidu asins plūsmas samazināšanās;
  • Hipoplāzija.

Sekas

  • Išēmija;
  • Insults

Išēmija

Smadzeņu išēmija ir asinsvadu slimība, ko raksturo pakāpeniska asins piegādes pasliktināšanās. Skartās smadzeņu daļas vairs nepilda savas funkcijas.

Galvenais slimības simptoms ir funkcionāls garīgās attīstības traucējums.

Sekas

  • Išēmisks insults;
  • Smadzeņu pietūkums;
  • Pneimonija, elpošanas paralīze;
  • Oligofrēnija;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu attīstība.

Insults

Insults - asinsvadu slimība, ko raksturo asinis smadzeņu asinsrites pārkāpums. Ir vairāki insulta veidi.

Išēmisks insults ir saistīts ar asins piegādes trūkumu smadzeņu zonā.

Hemorāģisks insults ir lokāla asiņošana, ko izraisa aneirisma.

Subarachnoid insults - smadzeņu asinsrites asinsrites bojājums, kas izpaužas asiņošanas rezultātā meninges telpās.

Sekas

  • Pilnīga vai daļēja paralīze;
  • Amnēzija;
  • Slikta atmiņa, runas, redze, dzirde.

Ārstēšanas metodes

Smadzeņu asinsvadu slimību terapiju kopīgi veic vairāki ārsti: neiropatologs, terapeits, optometrists, ENT speciālists, kardiologs. Visu neiralģijas ārstēšanu asinsvadu slimību gadījumā smadzenēs un smadzeņu asinsritē ir atkarīgs no cēloņiem un simptomiem, kas izraisīja patoloģiju.

Tiek izvēlēts komplekss, kas sastāv no medikamentiem, injekcijām un fizioterapeitiskām procedūrām.

Zāles un injekcijas ir paredzētas asinsvadu slimību un to cēloņu ārstēšanai, lai nodrošinātu normālu asins plūsmu un audu un nervu šķiedru reģenerāciju. Zāles tiek izmantotas, lai mazinātu slimības simptomus. Terapeitiskā diēta tiek apkopota.

Smagos apstākļos neiroķirurgs veic ķirurģiju.

Pēc pilnīgas ārstēšanas kursa tiek veikta rehabilitācija. Galvenā metode ir fizioterapija.

Labākie pasākumi asinsvadu izmaiņu profilaksei šodien ir veselīgs dzīvesveids, pareiza diēta, sports, ikgadējā medicīniskā pārbaude.

Jebkuriem neiroloģiskiem traucējumiem ir nepieciešama konsultācija un ārstēšana, ko nosaka speciālists un kas nodrošinās dzīves turpināšanas kvalitāti.

Smadzeņu reģionu asinsvadu slimības ir grūti nodalītas, tās ietver neatgriezeniskus procesus un izraisa akūtas patoloģijas. Vissvarīgākais ir sniegtais medicīniskās aprūpes laiks.

Elektroencefalogramma (EEG) - kāda tā ir, kāpēc tas ir nepieciešams, kā veikt EEG un kā to atšifrēt

Elektroencefalogrāfija vai saīsinātā EEG ir viena no metodēm cilvēka smadzeņu pētījumam. Šīs metodes pamatā ir smadzeņu vai dažu tās atsevišķu apgabalu elektrisko impulsu reģistrēšana, izmantojot īpašu ierīci.

Electroencephalography ļauj identificēt daudz dažādu noviržu un slimību ar augstu precizitāti, tiek veikta ātri, nesāpīgi un to var izdarīt gandrīz ikvienam.

Procedūru var noteikt speciālists neirologs, un procedūru veic speciālists neirofiziologs. Rādītāju dekodēšana ir gan pirmā, gan otrā speciālista pienākums.

Vēsturiska piezīme: Hanss Bergers tiek uzskatīts par vienu no elektroencefalogrammas izstrādātājiem. Tas bija tas, kurš 1924.gadā ieguva panākumus, reģistrējot elektroencefalogrammas pirmo līdzību, izmantojot galvanometru (maza strāvu mērīšanas ierīce). Vēlāk tika izveidota īpaša ierīce, ko sauc par encefalogrāfu, ar kuru to tagad veic.

Sākotnēji elektroencefalogramma tika izmantota tikai, lai pētītu cilvēka garīgās patoloģijas, taču vairāki testi pierādīja, ka šī metode ir piemērota arī citām psiholoģijai nesaistītu noviržu konstatēšanai.

Kā strādā elektroencefalogrāfija?

Cilvēka smadzenēm ir liels skaits neironu, kas ir savienoti viens ar otru, izmantojot sinaptiskos savienojumus. Katrs neirons ir vājš impulsu ģenerators. Katrā smadzeņu apgabalā šie impulsi ir konsekventi un tie var gan stiprināt, gan vājināt viens otru. Radītie mikrostrāvi nav stabili, un to spēks un amplitūda var un ir jāmaina.

Šo darbību sauc par bioelektrisko. Tās reģistrācija tiek veikta, izmantojot īpašus elektrodus, kas izgatavoti no metāla, kas ir piestiprināti cilvēka galvai. Elektrodi uzņem mikrostrāvu un pārsūta ierīcei amplitūdas izmaiņas encefalogrāfu katrā testa laikā. Šo ierakstu sauc par elektroencefalogrammu.

Svārstības, kuras ieraksta uz papīra vai elektroniskās informācijas nesējiem, sauc viļņus. Tie ir sadalīti vairākos veidos:

  • Alfa, ar frekvenci no 8 līdz 13 Hz;
  • Beta ar frekvenci no 14 līdz 30 Hz;
  • Delta ar frekvenci līdz 3 Hz;
  • Gamma frekvence ir lielāka par 30 Hz;
  • Theta, ar frekvenci līdz 7 Hz;

Mūsdienu encefalogrāfu ierīce ir daudzkanāls, kas tas ir? Tas nozīmē, ka ierīce var uztvert un reģistrēt visu viļņu rādījumus vienlaicīgi. Ierīce ir ļoti precīza (kļūda ir minimāla), rādījumi ir ticami, un procedūra ir daudz īsāka. Pirmie encefalogrāfi varēja noķert tikai vienu viļņu, un testēšana tika veikta vairākas stundas bez iespējas apstāties.

Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas 16, 21 un 24 kanālu ierīces ar lielu dažādu funkciju klāstu, kas ļauj veikt universālu testēšanu.

Kāpēc mums nepieciešama elektroencefalogrāfija?

Labi vadīta smadzeņu elektroencefalogramma ļauj identificēt dažādas novirzes pat agrīnā attīstības stadijā. Viena un tā pati procedūra var palīdzēt pētniecībā:

  1. Smadzeņu disfunkcijas rakstura un apjoma novērtēšana;
  2. Pauzes un atpūtas cikls;
  3. Noteikt patoloģijas centra atrašanās vietu;
  4. Smadzeņu funkcijas novērtēšana starp krampjiem;
  5. Noteiktu zāļu lietošanas efektivitātes novērtējums;
  6. Dažu veidu psiholoģisku noviržu cēloņu izpēte un noteikšana: panikas lēkmes, epilepsija, krampji, ģībonis utt.;

Arī elektroencefalogrāfija ir paredzēta, lai noskaidrotu citu testu rezultātus, piemēram, datortomogrāfiju, ja pacients cieš no neiroloģiskām slimībām.

Traumas vai patoloģiskā procesa vietu, izmantojot elektroencefalogrammu, nevar atrast. Un dažādu veidu uzbrukumiem objektīvs rezultātu novērtējums ir iespējams tikai pēc kāda laika.

Kas vada EEG?

Elektroencefalogrammu visbiežāk izmanto neiropātiķi. Ar to tiek veiksmīgi diagnosticētas tādas slimības kā histēriski traucējumi, epilepsija utt. Kā arī dati, kas parāda dekodēšanu, ļauj identificēt cilvēkus, kas kāda iemesla dēļ mēģina imitēt slimību.

Parasti tiek veikta elektroencefalogrāfija:

  1. Ar endokrinoloģiskām slimībām (vairogdziedzera slimībām, tireotoksikozi, autoimūniem tiroidītiem);
  2. Ar krampjiem;
  3. Bezmiegs vai miega traucējumi;
  4. Galvas vai asinsvadu sistēmas kakla un galvas ievainojumu gadījumā;
  5. Pēc visa veida insulta;
  6. Ar migrēnu un citiem galvassāpēm, reiboni vai pastāvīgu noguruma sajūtu;
  7. Ar meningītu un encefalītu;
  8. Stostīšanās;
  9. Ar noteiktiem attīstības kavējumiem;
  10. Kad smadzeņu attīstība kāda iemesla dēļ tiek traucēta (piemēram, autisms bērniem);
  11. Dažādos neparastos gadījumos (bieža ģībšana, miega pamošanās, panikas lēkmes, diencefālijas krīzes utt.);

EEG procedūras veikšanai nav kontrindikāciju un ierobežojumu. Bet, ja pacientei ir sirds slimība vai psihiski traucējumi, papildus uz elektroencefalogrammu tiek uzaicināts anesteziologs. Grūtniecības laikā vai pētījumu veikšanas laikā bērniem netiek veikti nekādi funkcionālie testi.

Jauni noteikumi

2016. gadā stājās spēkā izmaiņas satiksmes noteikumu noteikumos, papildus izmaiņām ceļu policijas eksāmena kārtībā, tika veiktas izmaiņas medicīniskās izziņas saņemšanas procedūrā. Inovācijas ir paredzētas, lai stiprinātu kontroli pār kandidātiem, kuri vēlas aizraut riteņus, kā arī lai pasargātu pasažierus, ka viņi turpmāk darbosies.

Saskaņā ar jaunajiem noteikumiem autovadītāju kandidātiem (vai tiem, kuri jau vadās), tiek piemērota obligāta elektroencefalogrāfija, kuras saņem medicīnisko komisiju par kategoriju tiesībām:

  • C. piešķir tiesības vadīt transportlīdzekļus, kuru masa pārsniedz 3,5 tonnas. Šajā pozīcijā ietilpst CE kategorija (kravas automašīna ar piekabi), kā arī C1 apakškategorija (automašīnas, kuru masa ir līdz 7,5 tonnām) un C1E (automašīnas, kuru svars ir līdz 7 tonnām) 5t ar piekabi);
  • D - autobusi šī pozīcija ietver kategorijas: DE (autobuss ar piekabi), D1 (autobuss līdz 16 personām) un D1E apakškategorija (autobuss līdz 16 personām ar piekabi);
  • Tm Nodrošina tiesības vadīt tramvaju. Atvērta kategorija ir iespējama tikai pēc speciālas apmācības, bet ne agrāk kā 21 gadu;
  • Tb Tiesības vadīt ratiņus. Saņemšanas kārtība ir līdzīga kategorijai Tm;

Šie jauninājumi attiecas arī uz citiem kandidātiem vai vadītājiem, kas veic medicīnisko komisiju, bet elektroencefalogramma viņiem nav nepieciešama, un tai ir papildu pārbaudes loma, uz kuru tos var novirzīt.

To var izdarīt gan psihiatrs, gan neirologs. Pārsūdzība tiek izsniegta tikai tad, ja ir klīniskie simptomi vai dažāda veida slimību sindromi, kuriem aizliegts vadīt transportlīdzekli.

Šādas slimības, saskaņā ar noteikumiem, ietver hroniskus garīgus traucējumus, epilepsiju, nervu sistēmas slimības vai galvas traumas.

Kā sagatavoties EEG?

Pirms procedūras nav īpaši stingri noteikumi vai ierobežojumi, tomēr ir vairāki noteikumi, kurus ieteicams ievērot:

  • Tikai uzraugošais ārsts var nolemt atcelt vai mainīt narkotiku devu;
  • Pirms procedūras veikšanas vismaz 12 stundas (vēlams 24 stundas) nav ieteicams lietot produktus ar kofeīna saturu, gāzētiem dzērieniem, produktiem ar šokolādi vai kakao vai citiem enerģijas komponentiem, piemēram, taurīnu. Tas pats noteikums attiecas uz narkotiku lietošanu un pretstatiem, nomierinošu efektu;
  • Persona galva, kurai tiks veikta elektroencefalogramma, ir jānomazgā. Nav ieteicams lietot papildu produktus, piemēram, eļļas, balzamus, lakas utt. Tas var padarīt pētījumus sarežģītāku, jo elektrodu saskarsme būs nepietiekama;
  • Ja pētījums ir paredzēts, lai pētītu konvulsīvo aktivitāti, tad pirms tā veikšanas jums vajadzēs gulēt;
  • Lai iegūtu ticamu rezultātu, pacientam nevajadzētu nervozēt un satraukties, kā arī nav ieteicams būt pie stūres vismaz 12 stundas pirms pētījuma;
  • Pāris stundas pirms procedūras ieteicams ēst;

Sagatavojot bērnu EEG procedūrai, ir arī vairāki atsevišķi ieteikumi. Viņu ievērošana ir ļoti svarīga, jo pētījuma rezultāts būs atkarīgs no visa, kā arī bērna un mātes klusums:

  • Bērnam nedrīkst būt frizūras, auskari un citi rotaslietas;
  • Galvai jābūt tīrai un matiem jābūt sausai;
  • Bērnam jābūt mieram. Lai palīdzētu vecākiem iesaistīties spēles procedūrā vai klusā sarunā ar bērnu;
  • Bērnam jāapzinās, ka procedūra ir vienkārša un nesāpīga, kā arī tas, ka ārsts var lūgt bērnu veikt noteiktas darbības un paklausīt viņam;
  • Bērnam nevajadzētu būt izsalcis;
  • Jauniem pacientiem pārtiku vai rotaļlietas var izmantot kā sedācijas līdzekli;

Neatbilstot iepriekšminētajiem noteikumiem, rezultāts, kas parāda smadzeņu EEG, var nebūt precīzs, un ieteicams atkārtot procedūru pati.

Kā darbojas EEG?

Elektroencefalogramma parasti tiek veikta dienas laikā, bet dažos gadījumos to var veikt naktī (miega pētījumi). Laiks no 40 - 45 minūtēm līdz 2 stundām pēcpusdienā vai no 1 līdz 24 stundām uzraudzības veidā.

Pētījuma telpu izmanto, izolējot no gaismas un svešas skaņas. Komunikācija ar pacientu tiek veikta, izmantojot mikrofonu, un pats pētījums visbiežāk tiek ierakstīts kamerā.

Pacienta galvai uzliek īpašu ierīci ar elektrodiem, kas ir līdzīga tradicionālajai vāciņai. Zem vāciņa matiem vai galvas ādai tiek uzklāts īpašs vadītspējīgs gēls, kas ļauj noteikt elektrodus savās vietās un palielināt to jutīgumu. Pēc tam pacients sēdus vai guļus uzņem ērtai poza.

Pētījuma gaitā pacients var tikt lūgts vairākas reizes mirgot vai vienkārši atvērt acis, tas ir nepieciešams, lai novērtētu smadzeņu darbu, kad acis darbojas. Pētījuma laikā pacienta acis ir aizvērtas.

Ir atļauts pārtraukt diagnostikas darbību, ja kāda iemesla dēļ persona to vēlas.

Daudzi no vecākiem rodas jautājums par bērna EEG. Procedūra pati par sevi nav bīstama arī jaundzimušajiem. Reģistrēti mikrostrāvi ir tik mazi, ka to noteikšana un ierakstīšana ir iespējama tikai ar pastiprinātāja palīdzību. Un gēls, ko izmanto, lai uzlabotu elektrodu un galvas ādas kontaktu, ir hipoalerģisks un tiek izgatavots tikai uz ūdens bāzes.

Pētījumā ar bērniem pieaugušajam nav būtiskas atšķirības no EEG. Bērni līdz vienam gadam atrodas mātes rokās, un pati procedūra tiek veikta tikai tad, ja bērns guļ. Vecāki bērni uz dīvāna. Procedūras laiks tiek samazināts, parasti tas nav ilgāks par 20 - 30 minūtēm. Un, ja vajadzēja ņemt paraugus, vecākiem nebūtu lieki ņemt līdzi savu iecienīto ēdienu, rotaļlietu vai pienu, lai pārliecinātu mazuli.

Kā atšifrēt?

EEG dekodēšana, kas tas ir? Pati dekodēšanas jēdziens nozīmē ierakstīt rezultātu, kuru ārsts saprot tikai ārstiem, kas ir saprotams gan pacientam, gan citiem speciālistiem.

Elektroencefalogrammas dekodēšana uzrāda vairāku veidu viļņus vienā vai vairākās shēmās. Viļņu regularitāti nodrošina smadzeņu darbs, ko sauc par "thalamus". Viņš ir atbildīgs par to radīšanu un sinhronismu, kā arī par atbildīgu par centrālo nervu sistēmu kopumā.

Katrs vilnis, kas parāda smadzeņu EEG, ir ar savām īpašībām un atspoguļo noteiktu smadzeņu darbību. Piemēram:

  • Alfa viļņi palīdz noskaidrot smadzeņu darbību nomoda stāvoklī (ar aizvērtām acīm), normāls ritms tiek uzskatīts par normālu. Spēcīgākais signāls tiek reģistrēts paritēlo un pakaušējo reģionos;
  • Beta viļņi ir atbildīgi par trauksmi, depresiju vai trauksmi, un viņi novērtē miega līdzekļu efektivitāti, izmantojot šos viļņus;
  • Theta viļņi ir atbildīgi par gulēšanu (dabiski), bērniem šāda veida viļņi pārsvarā pār visiem citiem;
  • Ar delta viļņu palīdzību tiek diagnosticēta patoloģijas klātbūtne, kā arī tiek meklēta aptuvena tā novirzīšanas vieta;

Analizējot datus, ārstiem jāņem vērā daudzi faktori, tostarp signāla simetrija un indikatoru iespējamā kļūda (atkarībā no ierīces), kā arī funkcionālo testu rezultāti (reakcija uz gaismu, mirgo un lēna elpošana).

EEG rādījumi var ievērojami atšķirties atkarībā no cilvēka stāvokļa, piemēram, miega cilvēkā, ritmi būs lēnāki nekā miera stāvoklī, kā arī ar stimulu vai pat svešas domas parādīšanos, viļņu amplitūda var ievērojami palielināties. Tāpēc noteikums par nervu spriedzes neesamību ir ārkārtīgi svarīgs un tāpēc dažus gadus pirms EEG nav ieteicams braukt aiz riteņa.

Ekspertu secinājums balstās uz katra viļņa datu analīzi un to kopējo ainu. Ritma, biežuma un amplitūdas analīze un novērtēšana, ņemot vērā citus pacienta datus un pētījuma videoierakstu. Speciālista noslēgumā jābūt dažiem obligātiem punktiem:

  1. EEG viļņu raksturlielumi un to darbība;
  2. Pats medicīniskais iznākums un tā dekodēšana;
  3. Indikācija par EEG modeli un pacienta simptomu atbilstību;

Galīgo diagnozi nosaka tikai tad, ja ir simptomi, kas apgrūtina pacientu. Piemēram, ja EEG strauji mainās alfa viļņa ritms un pacientam ir sāpes vai ģībonis, tas var būt galvas traumas dēļ, ja vispār nav ritma, tad tas var norādīt uz demenci un citām garīgām novirzēm.

Smadzeņu asinsvadu slimības: simptomi, diagnoze un ārstēšana

Smadzeņu traumu slimības pēdējā laikā ir ļoti bieži. Saskaņā ar statistiku, astoņdesmit pieci procenti iedzīvotāju ir pakļauti dažādu slimību attīstībai, kas saistīti ar asins piegādi smadzenēm. Veicina šo mūsdienu cilvēku dzīvesveidu. Lielākā daļa pusaudžu jau sajūt visas hipertensijas vai IRR priekus. Skolas vecumā šādas slimības atvieglo fizisko slodzi, bet vecākiem cilvēkiem tās izpaužas ar visiem simptomiem un ļoti bieži.

Smadzeņu slimību simptomi.

Smadzeņu asinsrites traucējumi sākotnējā izpausmes stadijā nespēj sevi izjust. Parasti cilvēki nepievērš uzmanību primārajiem simptomiem, jo ​​viņi uzskata, ka viņi ir pārāk noguruši dienas garumā, ir piedzīvojuši depresiju, tāpēc viņi jūt pārmaiņas laika apstākļos vai ekoloģisko stāvokli. Bet, pat ar nelielu neuzmanību, reiboni un migrēnas uzbrukumiem, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Lai savlaicīgi novērstu nopietnu seku rašanos.

smadzeņu izmeklēšana

Cerebrovaskulārā slimība - simptomi:

  1. Cilvēks cieš no galvassāpēm un migrēnas
  2. Bieži vien notiek reibonis un ģībonis
  3. Pastāv hipertensija vai hipotensija
  4. Ir problēmas ar miegu
  5. Ir traucēta kustību un līdzsvara koordinēšana
  6. Pacients cieš no vājuma un nespēks.
  7. Laika gaitā ekstremitātes kļūst nejūtīgas vai tiek zaudēta jutība

Cēloņi smadzeņu asins piegādes pārkāpumiem.

Smadzeņu asinsvadu slimību attīstības iemesli var būt iedzimtība, mazkustīgs dzīvesveids, ekoloģiskā situācija, sliktie ieradumi, smēķēšana un citi faktori.

Aprakstīto slimību attīstības specifiskie cēloņi ir asins slimības, audzēju attīstība, diabēta klātbūtne, sirds slimība, mugurkaula slimība.

Kā ārstēt smadzeņu asinsvadu slimības?

Kad parādās pirmie asinsrites traucējumu simptomi, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Ja laicīga ārstēšana netiek sākta, šāda nolaidība var izraisīt nopietnas sekas.

Pirms cerebrālo asinsvadu slimību ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi pareizi diagnosticēt slimību. Lai to izdarītu, pacients veic nepieciešamos testus. Viņam tiek arī intervēti un tiek veiktas papildu pārbaudes - piemēram, smadzeņu CT un MRI. Pēc visu pētījumu un analīžu rezultātu saņemšanas ārsts tos rūpīgi pārbauda un veic pareizu diagnozi. Tad neirologam jāatrod pareizais ārstēšanas veids, kas ir svarīgi stingri ievērot. Izvēloties ārstēšanas metodi un līdzekļus, speciālists ņem vērā cerebrālo traumu slimības raksturu, attīstības stadiju, hroniskas formas attīstības risku, pacienta vecumu, viņa dzīvesveidu, kā arī citas individuālas īpašības.

Nekādā gadījumā nelietojiet pašeraktos. Tā kā šī attieksme pret šo slimību bieži vien noved pie nāves. Ja jūs nesākat ārstēšanu slimību laikā, pacients var sākt cieš no smadzeņu išēmijas, insulta, vertebrobasilar nepietiekamības.

Kas ir smadzeņu aneirismiska asinsvadu slimība?

Kad smadzeņu aneirisms neparasti izplūst un paplašina smadzeņu artērijas sienu. Smadzeņu aneurizmatiskā asinsvadu slimība var attīstīties jebkurā vecumā. Bieži vien tas ietekmē cilvēkus no trīsdesmit pieciem gadiem.

aneirismiska smadzeņu slimība

Kad aneirisma siena sadalās vai uz tā izveidojas plaisa, asiņošana notiek zem smadzeņu arahnoīdās membrānas. Tā rezultātā smadzenes tiek bojātas, rodas hemorāģisks insults vai pat pacienta nāve ir iespējama.

Smadzeņu aneirisma attīstības cēloņi ietver iedzimtus asinsvadu patoloģijas, ģenētikas traucējumus, asinsrites traucējumus un citus faktorus. Arī aneirizmas var attīstīties galvas traumas, augsta asinsspiediena, smēķēšanas, infekciju, asinsvadu sistēmas slimību dēļ.

Aneirismiskās slimības gadījumā pacienti cieš no stipra galvassāpēm, runas izmaiņām, neskaidra redzesloka, sāpēm kaklā. Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kad smadzeņu aneirizms ir izlauzts, parādās pēkšņas galvassāpes, jutība pret gaismas stariem. Pacients ir slims, vemšana, kakla sāpes, parādās krampji, samazinās apziņa.

Kā diagnosticēt un ārstēt aneurysmatisku smadzeņu asinsvadu slimību?

Diagnozēt aneirizmas pārrāvumu, izmantojot datortomogrāfiju vai mugurkaula punkciju. Cerebrospinālais šķidrums jāpārbauda, ​​vai tajā ir vai nav asiņu.

Aneurismu var nejauši konstatēt datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā. Lai veiktu precīzu diagnostiku, ir jāveic smadzeņu angiogrāfija. Šim nolūkam katetru ievieto kājas artērijā un nogādā uz skarto tvertni. Lai vizualizētu traukus, organismā ievada īpašu vielu un tiek ņemti nepieciešamie rentgena stari. Pateicoties šim pētījumam, tiek veikta smadzeņu asinsvadu stāvokļa detalizēta analīze un konstatēta aneirisma klātbūtne.

Lai ārstētu aneiru, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jo zāles nevar palīdzēt izārstēt smadzeņu asinsvadu nāvējošo slimību.

Ar atvērtām operācijām tiek veikta osteoplastiskā kraniotomija. Atverot dura mater, smadzenes paaugstinās, tad aneirisma atrodas un noņem.

Ar endovaskulāru ārstēšanu tiek veikta augšstilba artērijas punkcija. Pateicoties garajam katetram, īpašā anestēzija virzās uz aneirizmu caur lielām artērijām un tās dobumā, kas neļauj asinīm iekļūt aneirizmā.

Tagad jūs zināt, kādi simptomi ir cerebrovaskulārās slimības, kādas ir cerebrālo traumu aneirismiskās slimības, kā tās var diagnosticēt un ārstēt, lai glābtu jūsu dzīvību un veselību.

Elektroencefalogrāfija (EEG): atklājās pārbaudes būtība, uzvedība, rezultāti

Ērtības labad garais vārds "elektroencefalogrāfija" un ārsti un pacienti aizstāj saīsinājumu un izsauc šo diagnostikas metodi vienkārši - EEG. Šeit jāatzīmē, ka daži (iespējams, lai palielinātu pētījuma nozīmīgumu) runā par smadzeņu EEG, taču tas nav pilnīgi pareizi, jo senie grieķu vārds "encephalon" latīņveidīgā versija tiek tulkots krieviski kā "smadzeņu" un pats par sevi ir daļa no medicīnas termina ir encefalogrāfija.

Elektroentēfalogrāfija vai EEG ir smadzeņu (ĢM) izpētes metode, lai noteiktu tās garozas paaugstinātas konvulsīvās formas apvidus, kas raksturīgi epilepsijai (primārais uzdevums), audzējiem, insulta apstākļiem, strukturālām un vielmaiņas encefalopātijām, miega traucējumiem un citām slimībām. Encefalogrāfijas pamats ir ĢM elektriskās aktivitātes reģistrēšana (frekvence, amplitūda), un tas tiek izdarīts ar elektrodiem, kas piestiprināti dažādās vietās uz galvas virsmas.

Kāda veida pētījumi ir EEG?

Periodiski rodas sajukuma krampji, kas parasti sastopami ar pilnīgu apziņas zudumu, parasti tiek saukta par epilepsiju, kuru oficiālā zāle sauc par epilepsiju.

Pati pirmā un galvenā šīs slimības diagnosticēšanas metode, kas cilvēci kalpoja daudzus gadu desmitus (pirmais EEG šāviens bija 1928. gads), ir encefalogrāfija (elektroencefalogrāfija). Protams, pētījumu aparāts (encefalogrāfs) līdz šim ir ievērojami mainījies un uzlabojies, tā spējas ar datortehnoloģiju palīdzību ir ievērojami pieaudzis. Tomēr diagnostikas metodes būtība paliek nemainīga.

Elektroencefalogrāfi ir savienoti ar elektrodiem (sensoriem), kas galvas virsmas virsmas veidā ir pārklāti. Šie sensori ir paredzēti, lai uztvertu mazākās elektromagnētiskos starus un pārsūtītu informāciju par tiem uz galveno iekārtu (aparātu, datoru) automātiskai apstrādei un analīzei. Encefalogrāfs apstrādā saņemtos impulsus, to pastiprina un fiksē uz papīra šķeltas līnijas formā, kas ļoti atgādina EKG.

Smadzeņu bioētiskā aktivitāte galvenokārt veidojas garozā, piedaloties:

  • Talamoms, pārraugot un veicot informācijas pārdalīšanu;
  • ARS (retikulārās sistēmas aktivizēšana), kuras kodi atrodas dažādās ĢM (medulla un midbrain, pons, diencefālās sistēmas) vietā, saņem signālus no daudziem ceļiem un nosūta tos uz visām garozas daļām.

Elektrodi izlasa šos signālus un piegādā tos ierīcē, kur notiek ieraksts (grafiskais attēls ir encefalogramma). Informācijas apstrāde un analīze - datorprogrammu uzdevums, kas "zina" smadzeņu bioloģiskās aktivitātes normas un bioritmu veidošanos atkarībā no vecuma un noteiktas situācijas.

Piemēram, ikdienas EEG konstatē patoloģisku ritmu veidošanos uzbrukuma laikā vai periodā starp krampjiem, miega EEG vai nakts EEG monitorēšanu, parāda, kā smadzeņu biopotenciāli mainās iegremdējot sapņu pasauli.

Tādējādi elektroencefalogrāfija parāda smadzeņu bioelektrisko aktivitāti un smadzeņu struktūru darbības konsekvenci pēkšņi vai miega laikā un atbild uz šādiem jautājumiem:

  1. Vai ir paaugstinātas ģenētiski modificētas konvulsīvās gatavības pakāpes un, ja tās pastāv, kādā apgabalā tie atrodas;
  2. Cik pakāpe ir slimība, cik tālu tas ir noticis vai, gluži pretēji, ir sākusi regresēt;
  3. Kāda ietekme dod izvēlētajai medicīnai un vai tā deva ir pareizi aprēķināta;

Protams, pat "gudrākais" mašīna neaizstās speciālistu (parasti neirologu vai neirofiziologu), kam pēc speciālās apmācības ir tiesības atšifrēt encefalogrammu.

EEG īpatnības bērniem

Ko teikt par bērniem, ja daži pieaugušie, saņēmuši atsauci uz EEG, sāk jautāt, ko un kā, jo viņi šaubās par šīs procedūras drošību. Tikmēr viņa patiešām nevar radīt nekādu kaitējumu bērnam, bet tagad ir grūti izdarīt EEG nelielam pacientam. Maziem bērniem līdz vienam gadam miega laikā tiek mērīta smadzeņu bioelektriskā aktivitāte, pirms viņi mazgā galvas, baro bērnu un, neatkāpjoties no ierastā grafika (miega / pamošanās), noregulē procedūru ar bērna miegu.

Bet, ja bērni, kas jaunāki par gadu, var gaidīt, kamēr viņi aizmiguši, tad bērnam no viena līdz trim (un dažiem pat vecākiem) joprojām ir jāpārliecina, tādēļ līdz 3 gadiem pētījums ir tikai nomodā mierīgā un sazinās ar bērniem, dodot priekšroku citos gadījumos gulēt

Sagatavošanās vizītei attiecīgajā kabinetā ir jāsāk pēc dažām dienām, padarot nākamo kampaņu par spēli. Jūs varat mēģināt ieinteresēt savu bērnu ar patīkamu ceļojumu, kur viņš var iet ar savu māti un savu iecienīto rotaļlietu, nākt klajā ar dažām citām iespējām (parasti vecāki vairāk zina, kā pārliecināt bērnu sēdēt mierīgi, nevis kustēties, nevis raudāt un nerunāt). Diemžēl mazajiem bērniem šādi ierobežojumi ir ļoti sarežģīti, jo viņi joprojām nespēj saprast šāda notikuma nopietnību. Nu, šādos gadījumos ārsts meklē alternatīvu...

Dienas encefalogrāfijas indikācijas bērna miegā vai nakts EEG ir šādas:

  • Dažādās ģenētikas paroksizmāla stāvokļu noteikšana - epilepsijas lēkmes, konusuālā sindroms augsta ķermeņa temperatūras fāzē (febrilas krampji), epilepsijas lēkmes, kas nav saistītas ar īsto epilepsiju un no tās diferencētas;
  • Pretepilepsijas terapijas efektivitātes kontrole noteiktajai "epilepsijas" diagnozei;
  • CNS hipoksisku un išēmisku bojājumu diagnostika (klātbūtne un smagums);
  • Smadzeņu bojājumu smaguma noteikšana prognosticēšanai;
  • Jaunu pacientu smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izpēte, lai pētītu tās nogatavināšanas stadijas un centrālo nervu sistēmu funkcionālo stāvokli.

Turklāt bieži vien tiek ieteikts veikt EEG veģetatīvās un asinsvadu distonijas laikā ar bieţiem ģīboņu uzbrukumiem un reiboni, ar aizkavētu runas prasmju apgūšanu un stostīšanos. Nepalaidiet uzmanību šai metodei citos gadījumos, kad nepieciešama smadzeņu funkcionalitātes rezervju izpēte, jo procedūra ir nekaitīga un nesāpīga, bet tā var sniegt maksimālu informāciju noteiktas patoloģijas diagnostikai. Elektroencefalogrāfija ir ļoti noderīga, ja ir apziņas traucējumu epizodes, bet to cēlonis nav skaidrs.

Dažādas ierakstu metodes

Smadzeņu bioelektrisko potenciālu reģistrēšana notiek dažādos veidos, piemēram:

  1. Jo sākumā diagnostikas meklēšanu, noteikt cēloņus paroksizmālo apstākļos, izmantot īsu laiku (≈ 15 minūtes) rutīnas metode, EEG ierakstu, kas ir identificēt slēptās traucējumi ietver izmantošanu provokatīvo testu - pacients tiek lūgts elpot dziļi (hiperventilācija), atvērt un aizvērt acis vai dot gaismas stimulu (fotostimulācija);
  2. Ja ikdienas EEG nesniedza nepieciešamo informāciju, ārsts paredz encefalogrāfiju ar atņemšanu (miega trūkums naktī, pilnībā vai daļēji). Lai veiktu šādu pētījumu un iegūtu ticamus rezultātus, cilvēkam vai nu nav atļauts gulēt vispār vai tiek pamodies 2-3 stundas pirms testa cilvēks "izsauc bioloģisko modinātāju";
  3. Ilgstoša EEG reģistrācija, reģistrējot ģenētiski modificēto korķu bioelektrisko aktivitāti "klusās stundas" laikā (miega EEG), notiek, ja ārsts domā, ka smadzeņu izmaiņas rodas tieši tad, kad tie atrodas "miega režīmā";
  4. Visinformatīvākie eksperti uzskata nakts EEG, kas reģistrēta slimnīcā. Viņi sāk pētījumu, kamēr viņš ir nomodā (pirms gulētiešanas), turpina miegains, uztver visu nakts miega laiku un beidzas pēc dabiska pamošanās. Ja nepieciešams, ģenētiski modificētās bioelektriskās aktivitātes reģistrāciju papildina ar papildu darbinieku elektrodiem un videoklipu fiksēšanas iekārtu izmantošanu.

Ilgtermiņa elektrisko aktivitāšu reģistrēšana vairākām stundām miega laikā un nakts EEG reģistrēšana tiek saukta par EEG monitoringu. Protams, šādas metodes prasa papildus aprīkojumu un materiālos resursus, kā arī pacienta uzturēšanos slimnīcā.

Laiks un aprīkojums veido cenu.

Citos gadījumos ir jānovērtē ĢMO biopotenciāli uzbrukuma laikā. Līdzīgu mērķu sasniegšanai pacients, kā arī nakts EEG vadīšana tiek nosūtīts uz slimnīcu slimnīcai, kur ikdienas EEG monitorings tiek veikts, izmantojot audio un video iekārtas. Nepārtraukta EEG monitorings ar video fiksāciju dienas laikā nodrošina iespēju pārbaudīt paroksizmāla atmiņas traucējumu, izolēto auru epilepsijas izcelsmi, kā arī epizodiski notiekošās psihomotoriskās parādības.

Elektroencefalogrāfija ir viena no vispiemērotākajām smadzeņu pētīšanas metodēm. Un par cenu arī. Maskavā šis pētījums ir pieejams 1500 rubļu un 8000 rubļu (EEG miega kontrole 6 stundas) un 12 000 rubļu (nakts EEG).

Citās Krievijas pilsētās jūs varat nokļūt ar mazāku summu, piemēram, Brjanskā, cena sākas no 1200 rubļu, Krasnojarskā no 1100 rubļiem, bet Astrakhanā tas sākas no 800 rubļiem.

Protams, tas ir labāk darīt EEG specializētā klīnikā neiroloģisku, kur šaubu gadījumā pastāv iespēja kolektīvās diagnozi (iestādēs, daudzi speciālisti var šifrēt EEG), un nekavējoties izsaukt medicīnisko palīdzību pēc testa, vai, lai ātri atrisinātu problēmu, salīdzinot ar citām metodēm smadzeņu pētījumiem.

Par galvenajiem ĢM elektriskās darbības ritmiem

Interpretējot pētījuma rezultātus, ņemot vērā dažādus faktorus: vecums no objekta, viņa vispārējo stāvokli (klātbūtni trīces, ekstremitāšu vājums, neskaidra redze, utt..), Holding pretkrampju terapiju brīdī ir bioelektriskā smadzeņu aktivitāti, aptuvenais laiks (datums) pēdējā epipripadki reģistrēšanu un citi

Elektroencefalogramma sastāv no dažādiem sarežģītiem bioritmi, kas rodas no ĢM elektriskās aktivitātes dažādos laika periodos atkarībā no konkrētām situācijām.

Atšifrējot EEG, vispirms jāpievērš uzmanība galvenajiem ritmiem un to īpašībām:

  • Alfa-ritms (biežums - diapazonā no 9 līdz 13 Hz, svārstību amplitūda - no 5 līdz 100 μV), kas sastopams gandrīz visās individuālajās grupās, kas neatsaucas uz savu veselību neaktīvas nomodā (relaksācija atpūtai, relaksācijai, sekla meditācija). Tiklīdz cilvēks atveras acis un mēģina vizualizēt attēlu, α-viļņi samazinās un var izzust, ja smadzeņu funkcionālā aktivitāte turpina pieaugt. Interpretējot EEG šādi parametri ir svarīga alfa-ritma traucējumus: amplitūda (mV), dominējošo frekvenci (Hz) ar labo un kreiso smadzeņu, dominanti īpaši vadiem (frontālo, parietālās, kaula, un tamlīdzīgi), interhemispheric asimetriju (%). Α-ritma depresiju izraisa trauksme, bailes, autonomās nervu aktivitātes aktivizēšana;
  • Beta ritms (frekvence ir robežās no 13 līdz 39 Hz, svārstību amplitūda ir līdz 20 μV) ir ne tikai mūsu pamošanās režīms, bet β-ritms ir raksturīgs aktīvajam garīgajam darbam. Parastā stāvoklī β-viļņu smagums ir ļoti vājš, to pārsniegums norāda uz tūlītēju ĢM reakciju uz stresu;
  • Theta ritms (frekvence - no 4 līdz 8 Hz, amplitūda ir diapazonā no 20 līdz 100 μV). Šie viļņi atspoguļo nepatoloģisku apziņas maiņu, piemēram, cilvēks slumbers, pusi aizmigusi, virspusējā miega stadijā viņš jau redz sapņus un tad atklājas θ-ritmi. Veselam cilvēkam, iegremdējot miegā, parādās ievērojams θ ritmu skaits. Tetārā ritma stiprināšana tiek novērota ilgstoša psiho-emocionālā stresa, psihisko traucējumu, dažu neiroloģisko slimību īpatnību, asiņainā sindroma, smadzeņu satricinājuma gadījumā;
  • Delta ritms (frekvence atrodas intervālā no 0,3 līdz 4 Hz, amplitūda ir no 20 līdz 200 μV) ir raksturīga dziļai iegremdēšanai miegā (dabiska aizmigšana un mākslīgi izveidota miegs - anestēzija). Dažādās neiroloģiskās patoloģijās tiek novērota δ-viļņu amplifikācija;

Turklāt smadzeņu garozā rodas citas elektriskas svārstības: gamma ritmi, kas sasniedz augstās frekvences (līdz 100 Hz), kapa ritmi, kas veidojas laikā izraisot aktīvās psihiskās aktivitātes, ar ritmi, kas saistīti ar garīgo stresu. Diagnostikas plānā šie viļņi nav īpaši interesanti, jo tie rodas ievērojamas garīgās slodzes un intensīvas "domāšanas darba" laikā, kas prasa lielu uzmanības koncentrāciju. Ir zināms, ka elektroencefalogramma tiek reģistrēta, lai gan pēkšņi, bet mierīgā stāvoklī, un dažos gadījumos parasti tiek noteikts EEG vai miega EEG nakts monitorings.

Video: alfa un beta ritms par EEG

EEG dekodēšana

galvenais noved pie EEG un to apzīmējumiem

Sliktu vai labu EEG var novērtēt tikai pēc pēdējās pētījuma rezultātu interpretācijas. Tādējādi, laba EEG tiks apspriesta, ja periodā, kad bija lēnas uz lentes encefalogramma tika reģistrētas:

  • Pakauša-parietāla vados - sinusoidālie α-viļņi ar svārstību frekvenci no 8 līdz 12 Hz un amplitūdu 50 μV;
  • Frontalās zonās - β-ritmi, kuru svārstību frekvence ir lielāka par 12 Hz un amplitūda nepārsniedz 20 μV. Dažos gadījumos β-viļņi mainās ar θ-ritmiem ar frekvenci no 4 līdz 7 Hz, un to sauc arī par normu variantiem.

Jāatzīmē, ka atsevišķi viļņi nav specifiski kādai konkrētai patoloģijai. Piemēram, ir epileptistiski akūti viļņi, kas dažos gadījumos var parādīties veseliem cilvēkiem, kas necieš no epilepsijas. Savukārt maksimuma viļņu komplekss (frekvence 3 Hz) nepārprotami norāda uz epilepsiju ar nelielām krampju lēkmes (petit mal), un asi viļņi (1 Hz frekvence) norāda uz progresējošu deģeneratīvu slimību ar ĢM - Kreicfelda-Jakoba slimību, tādēļ šie viļņi ar Dekodēšana ir svarīga diagnostikas funkcija.

Laikā starp uzbrukumiem var aizmirst par epilepsiju, jo pacientiem, kuriem visos traumatiskos lēkmes laikā parādās visi patoloģijas klīniskie simptomi, netiek novēroti šīs slimības raksturīgie pīķi un asi viļņi. Bez tam paroksicmiskās izpausmes citos gadījumos var tikt reģistrētas cilvēkiem, kuri ir pilnīgi veseli, kuriem nav nekādu pazīmju vai priekšnoteikumu konvulsīvā sindroma attīstībai.

Saistībā ar iepriekšminēto, pēc vienas pētījuma veikšanas un epilepsijas darbības konstatēšanas uz fona EEG ("laba EEG") epilepsiju nevar pilnībā izslēgt ar viena testa rezultātiem, ja ir klīniskas slimības pazīmes. Pacientam ir jāpārbauda šī nepatīkamā slimība ar citām metodēm.

EEG reģistrēšana laikā, kad notiek konvulsīvs lēkmes pacients ar epilepsiju, var piedāvāt šādas iespējas:

  1. Biežas lielas amplitūdas elektriskās izlādes, kurās teikts, ka ir noticis krampju pīķis, aktivitātes palēnināšanās - uzbrukums ir pārcēlies uz vājināšanās fāzi;
  2. Fokālais epiaktivitāte (tas norāda uz konvulsīvās gatavības fokusa atrašanās vietu un daļēju krampju klātbūtni - jums būs jāatrod ĢMO fokusa bojājuma cēlonis);
  3. Izkliedētu izmaiņu izpausmes (paroksismisko izplūžu un maksimuma viļņu reģistrācija) - šādi rādītāji liecina, ka uzbrukums ir vispārējs raksturs.

Ja tiek konstatēta ģenētiskā bojājuma izcelsme, un EEG tiek ierakstītas difūzās izmaiņas, tad šī pētījuma diagnostiskā vērtība, lai arī nav tik nozīmīga, tomēr ļauj atrast kādu konkrētu slimību, kas ir tālu no epilepsijas:

  • Meningīts, encefalīts (it īpaši izraisīts herpes infekcijas) - uz EEG: epileptiformālas izdalīšanās periodiska veidošanās;
  • Metabolistiskā encefalopātija - uz encefalogrammas: "trīsfāzu" viļņu klātbūtne vai difūza ritma palēnināšanās un simetriskās lēnās aktivitātes uzliesmojumi frontālās zonās.

Diferenciālas izmaiņas uz encefalogrammas var pierakstīt pacientiem, kuri ir saskārušies ar ģenētiski modificētu zilumu vai satricinājumu, kas ir saprotams - viss smadzenes cieš no smagām galvas traumām. Tomēr ir vēl viena iespēja: izkliedētās izmaiņas tiek konstatētas cilvēkiem, kuri neuzrāda nevienu sūdzību un uzskata sevi par pilnīgi veselīgu. Tas notiek arī tā, un, ja nav klīnisku patoloģijas izpausmju, tad arī nav iemesla bažām. Iespējams, nākamajā eksāmenā EEG ieraksts atspoguļos pilnu likmi.

Dažos gadījumos diagnoze palīdz EEG

Elektroencefalogrāfija, atklājot centrālās nervu sistēmas funkcionālās spējas un rezerves, ir kļuvusi par smadzeņu izpētes kritēriju, kuru ārsti daudzos gadījumos un dažādos apstākļos uzskata par lietderīgu:

  1. Lai novērtētu smadzeņu funkcionālās neauglības pakāpi jauniem pacientiem (bērniem līdz viena gada vecumam pētījumi vienmēr tiek veikti miega laikā, vecākiem bērniem atkarībā no situācijas);
  2. Ar dažādiem miega traucējumiem (bezmiegs, miegainība, bieži nakts pamošanās utt.);
  3. Krampju un epilepsijas lēkmju klātbūtnē;
  4. Apstiprināt vai izslēgt neiroinfekcijas izraisīto iekaisuma procesu komplikācijas;
  5. Ar smadzeņu asinsvadu bojājumiem;
  6. Pēc TBI (smadzeņu kontūzija, satricinājums) - EEG parāda ĢM ciešanas dziļumu;
  7. Novērtēt neirotoksisko indīgo seku smagumu;
  8. Centrālās nervu sistēmas ietekmējošā onkoloģiskā procesa attīstība;
  9. Ar dažāda veida garīgiem traucējumiem;
  10. EEG monitorings tiek veikts, novērtējot antikonvulsantu terapijas efektivitāti un terapeitisko līdzekļu optimālo devu izvēli;
  11. EEG iegūšanas iemesls var būt smadzeņu struktūras disfunkcijas pazīmes bērniem un aizdomas par deģeneratīvām izmaiņām ģenētiskā audu ģenētikā gados vecākiem cilvēkiem (demence, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība);
  12. Pacienti komā ir jānovērtē smadzeņu stāvoklī;
  13. Dažos gadījumos pētījumam nepieciešama operācija (anestēzijas dziļuma noteikšana);
  14. Cik lielā mērā neiropsihiski traucējumi ir bijuši ar aknu encefalopātiju (aknu encefalopātija), kā arī ar citām vielmaiņas encefalopātijas formām (nieru, hipoksiju), palīdzēs atpazīt encefalogrāfiju;
  15. Visiem autovadītājiem (nākotnei un pašreizējiem), kad tiek veikta medicīniskā pārbaude viņu tiesību iegūšanai / aizstāšanai, tiek piedāvāta ceļu policijai sniegta norāde uz EEG. Aptauja ir pieejama pieteikumā un viegli identificē pilnīgi nederīgu braukšanu, tādēļ tā tika nodota ekspluatācijā;
  16. Electroencephalogy ir paredzēts, lai pieņemtu darbā ar konvulsīvu traucējumu anamnēzē (pamatojoties uz medicīnisko kartiņu datiem) vai sūdzības gadījumā par krampjiem ar samaņas zudumu, ko pavada krampji;
  17. Dažos gadījumos tādu pētījumu kā EEG izmanto, lai konstatētu ievērojamas nervu šūnu daļas, proti, smadzeņu nāves nāvi (šīs ir situācijas, kad tiek teikts, ka "cilvēks visticamāk pārvērsās par augu").

Video: EEG un epilepsijas noteikšana

Pētījums neprasa īpašu apmācību.

Īpaša EEG sagatavošana nav nepieciešama, tomēr daži pacienti acīmredzami baidās par gaidāmo procedūru. Tas nav joks - viņi uzliek sensori ar vadiem uz viņu galvas, kas izlasa "viss, kas notiek iekšpusē galvaskausa kastē" un nodod pilnu informācijas daudzumu uz viedo ierīci (faktiski, elektrodu ieraksts mainās iespējamo atšķirību starp diviem sensoriem dažādos vados). Pieaugušajiem tiek nodrošināts simetrisks stiprinājums pie galvas virsmas ar 20 sensoriem + 1 bez pāris, kas novietots uz parietāla reģiona, mazam bērnam ir arī 12.

Tikmēr īpaši jutīgi pacienti vēlas pārliecināt: pētījums ir absolūti nekaitīgs, tam nav ierobežojumu biežumam un vecumam (vismaz vairākas reizes dienā un jebkurā vecumā - no pirmām dzīves dienām līdz galējam vecumam, ja apstākļi to prasa).

Galvenais preparāts ir nodrošināt matu tīrību, par kuru pacientam iepriekšējā dienā mazgā galvu ar šampūnu, labi noskalojas un labi žūst, bet neizmanto nekādus ķīmiskus līdzekļus matiem (želeja, putas, laka). Pirms tiek veikta EEG, tiek noņemti arī metāla priekšmeti, kas kalpo apdarei (klipi, auskari, spilventiņi, pīrsings). Papildus tam:

  • 2 dienas viņi atdod alkoholu (stiprs un vājš), neizmanto dzērienus, kas stimulē nervu sistēmu, neizbauda šokolādi;
  • Pirms pētījuma viņi saņem ārsta padomu par lietotiem medikamentiem (miega līdzekļiem, trankvilizatoriem, pretkrampju līdzekļiem utt.). Var būt nepieciešams atsaukt atsevišķas zāles, vienojoties ar ārstējošo ārstu, un, ja to nevar izdarīt, jums jāinformē ārsts, kas iesaistīsies encefalogrammas atšifrēšanā (atzīmēts virziena formā), lai viņš ņemtu vērā šos apstākļus un ņemtu to vērā, sastādot viedokli.
  • 2 stundas pirms eksāmena pacienti nedrīkst ļaut sevi ēst un atpūsties ar cigareti (šādi notikumi var izkropļot rezultātus);
  • Nav ieteicams veikt EEG akūtas elpošanas sistēmas slimības, kā arī klepus un deguna nosprostošanās augstumā, pat ja šīs pazīmes neattiecas uz akūtu procesu.

Kad tiek ievēroti visi sagatavošanas posma noteikumi, tiek ņemti vērā daži punkti, pacients tiek novietots ērtajā krēslā, galvas virsmas kontaktpunkti ar elektrodiem tiek uzklāti ar želeju, pievienoti sensori, uzlikts vai atbrīvots vāciņš, ierīce ir ieslēgta - ieraksts ir pagājis... Provokatīvie testi tiek izmantoti pēc nepieciešamības laiks smadzeņu bioelektriskās aktivitātes reģistrēšanai. Parasti šāda vajadzība rodas, ja parastās metodes nesniedz adekvātu informāciju, tas ir, ja ir aizdomas par epilepsiju. Metodes, kas izraisa epilepsijas aktivitāti (dziļa elpošana, acu atvēršana un aizvēršana, miegs, viegls kairinājums, miega trūkums) aktivizē ģenētiski modificēto korķu elektrisko aktivitāti, elektrodi iegūst impulsus, ko sūta garus un pārraida uz galveno iekārtu apstrādei un ierakstīšanai.

Turklāt, ja ir aizdomas par epilepsiju (īpaši laikā, kas vairumā gadījumu rada diagnozes grūtības), izmanto īpašus sensorus: temporālo, spinooidālo, nazofaringiju. Jāatzīmē arī tas, ka ārsti oficiāli atzina, ka daudzos gadījumos nazofaringijas rezultātā rodas epilepsijas aktivitātes koncentrēšanās temporālajā reģionā, bet citi izraisa to nereaģē un nesūta normālus impulsus.