Brain encefalīts kā ārstēt

Skleroze

Encefalīta 40683 skatījumā

Encefalīts (smadzeņu iekaisums) - smaga slimība, kurā ir smadzeņu iekaisums. Raksturo izmaiņas neironos, nervu šūnās un šķiedrās, ko izraisa encefalīta patogēni, kas var būt gan vīrusi, gan mikrobi. Encefalīts vēl nav klasificēts pēc vienas un tās pašas metodes. Atsevišķa primārā (ko izraisa tieša iedarbība uz mikrobiem vai vīrusiem) un sekundārais encefalīts (kas rodas kā komplikācija, salīdzinot ar citām slimībām). Atkarībā no patogēnu lokalizācijas apgabala encefalīts ir sadalīts smadzenēs, stublājos, mezentēfālos, subkortikos uc

Simptomi

Encefalīta simptomi ir atkarīgi no daudziem faktoriem: slimības izraisītājs, tā patoloģija, kurss un lokalizācija. Tomēr visiem encefalīta veidiem ir izplatīti simptomi.

Līdzīgi kā vairumā infekcijas slimību, encefalītu papildina arī drudzis, kuņģa-zarnu trakta un augšējo elpošanas ceļu traucējumi. Pacients ir noraizējies par galvassāpēm, vemšanu, epilepsijas lēkmes un bailēm no gaismas. Kad encefalīts rodas dažādas pakāpes smaguma pakāpes apziņas traucējumi: no letarģijas un miegainības līdz komata stāvoklim. Dažreiz slimība izraisa psihomotorisku uzbudinājumu (mehānisko nemierīgumu, satraukumu, destruktīvu darbību) un psihosensoriskus traucējumus (lieluma, formas, objektu atrašanās vietas uztveres pārkāpumi).

Dažreiz encefalīts notiek asimptomātiskos, abortu vai fulminējošos veidos. Asimptomātiskas formas rodas ar vieglām galvassāpēm, drudzi un reiboni. Nepareiza forma izpaužas kā simptomi, kas raksturīgi akūtām elpceļu infekcijām vai kuņģa infekcijām. Visbīstamākais ir encefalīta zibens forma. Tas ilgst no dažām stundām līdz pāris dienām un beidzas ar nāvi. Pacientiem ir augsta temperatūra, smagi galvassāpes, un tie nonāk komā. Nāve parasti nāk no akūtas sirds mazspējas.

Smadzeņu asiņošanas diagnostika šeit

Iemesli

Vairumā gadījumu encefalīta cēlonis ir vīrusi - neiroinfekcijas. Dažās situācijās slimība var būt komplikācija pēc infekcijas slimībām.

Encefalīta izcelsmi nosaka pēc tā veida un formas. Inficētu kukaiņu, herpesvīrusu, Coxsackie, gripas un trakumsērgas uzlējumi rada primāro vīrusu encefalītu. Mikrobiālā encefalīta cēloņi ir sifilis un tīfs.

Attiecībā uz šīs slimības sekundārajām formām tās var attīstīties pēc malārijas, masaliņu, bakas, masalām, toksoplazmozes. Reizēm tas var būt arī vakcinācijas rezultāts - DTP, trakumsērgas vakcīna, baku.

Vīruss dažādos veidos nonāk cilvēka ķermenī. Tātad, ja ērces vai odi no kodiem caur asinsvadiem, tas nonāk smadzenēs un citos orgānos. Turklāt vīrusu var pārnēsāt ar barības piedevām, kontaktu vai gaisā esošām pilieniņām.

Ārstēšana

Vieglu saslimšanas gadījumu ārstēšana galvenokārt ir šāda:

  • Atbilstība gultas režīmam
  • Liela daudzuma šķidruma uzņemšana
  • Ieņemot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, acetaminofēns (Tylenol), ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Alive), kas atvieglo galvassāpes un samazina drudzi.

Pretvīrusu zāles
Smagākiem encefalīta gadījumiem nepieciešama intensīva pretvīrusu terapija. Pretvīrusu zāles, kas paredzētas šādam slimības kursam:

  • Aciklovirs (Zovirax)
  • Ganciklovirs (Tsitovins).

Daži vīrusi, piemēram, kukaiņu izraisīti vīrusi, nereaģē uz šādu ārstēšanu. Tomēr ļoti bieži ārstēšana ar acikloviru tiek uzsākta nekavējoties. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir ļoti grūti uzreiz identificēt specifisko vīrusu, kas izraisa infekciju. Šī zāle ir efektīva pret herpes simplex vīrusu, kas bez tūlītējas ārstēšanas var izraisīt nopietnas komplikācijas vai nāvi.

Antivīrusu zāļu blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, caureja, apetītes zudums un muskuļu vai locītavu sāpes. Retos gadījumos ir novirzes nierēs, aknās vai kaulu smadzeņu darbības nomākumā. Lai kontrolētu nopietnas blakusparādības, izmantojiet atbilstošos testus.

Atbalsta terapija
Pacientiem, kas slimo ar smagu encefalītu, nepieciešama arī papildu terapija:

  • Palīglīdzekļu elpošana, kā arī uzmanīgs elpošanas un sirdsdarbības novērojums.
  • Intravenoza šķidrumi, lai papildinātu šķidruma zudumus un atbilstošu minerālvielu līmeni.
  • Ņemot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, kortikosteroīdus, samazināt pietūkumu un intrakraniālo spiedienu.
  • Antikonvulsanti, piemēram, fenitoīns (Dilantīns), lai novērstu vai apturētu krampjus.

Turpmākā terapija
Atkarībā no sarežģījumu veida un smaguma, kas rodas pēc slimības, var būt nepieciešama papildu ārstēšana, piemēram:

  • Fiziskā terapija, lai uzlabotu kustību spēju, elastību, līdzsvaru un koordināciju.
  • Rehabilitācija, lai attīstītu ikdienas prasmes un pielāgotu produktu lietošana, kas palīdz ikdienas dzīvē.
  • Kursi ar logopēdu, lai atjaunotu muskuļu kontroles iemaņas un to koordināciju, runājot.
  • Psihoterapija stratēģiju mācīšanā, lai pārvarētu stresu un jaunas uzvedības prasmes, lai ārstētu emocionālos traucējumus vai personības izmaiņas. Ja nepieciešams, lietojiet zāles.

Diagnostika

Vissvarīgākais un diagnosticējoši vērtīgs ir cerebrospinālais šķidrums, kurā tiek konstatēts limfocītu pleocitozi (no 20 līdz 100 šūnām uz 1 μl), mērena proteīna palielināšanās. Alkoholiskie dzērieni plūst zem spiediena. Asinīs, kas apzīmē leikocitozi, palielinās ESR. EEG atklāja difūzās nespecifiskās izmaiņas, kurās dominēja lēna aktivitāte (teta un delta viļņi).

Epilepsijas lēkmju klātbūtnē tiek reģistrēta epilepsijas aktivitāte. Magnētiskās rezonanses attēlojums atklāj vietējas hipersensorālas izmaiņas smadzenēs. Dažreiz ir redzams tilpuma process hemorāģiskā encefalīta procesā, jo īpaši tempļa daiva. Dobumos bieži tiek konstatēti stāvoši redzes nervu diski.

Papildus tipiskajām klīniskajām izpausmēm etioloģiskā diagnoze pamatojas uz bakterioloģisko (viroloģisko) un seroloģisko pētījumu rezultātiem. Vīrusa identificēšana var būt sarežģīta un dažreiz neiespējama.

Vīrusu var izolēt no fekālijām un citiem medikamentiem, tomēr vissvarīgākais ir neitralizācijas reakcija (PH), komplementa saistīšanas reakcija (CSC), hemaglutinīna inhibēšanas reakcija (RTGA), polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), specifisku antivielu noteikšana seroloģiskās reakcijās.

Sekas

Neliels encefalīts iet gandrīz bez izsekojamības. Ar mērenu smagumu slimība ilgst 2-3 mēnešus, bet smagas formas gadījumā ārstēšanas process var ilgt vairākus gadus. Būtu jāatceļ, ka ne visiem pacientiem ar encefalītu var rasties komplikācijas. Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma un tā gaitas, no pacienta veselības un vecuma.

Komplikācijas pēc cieš encefalīta ietver:

  • reibonis, galvassāpes;
  • meningīts;
  • neskaidra redze un dzirde;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • paralīze;
  • elpošanas apstāšanās;
  • nogurums un vājums;
  • enurēze;
  • atmiņas vājināšanās;
  • garīgā atpalicība;
  • garīgi traucējumi.

Jaundzimušie

Intrauterīna encefalīta klīniskās izpausmes jaundzimušajiem lielā mērā nosaka procesa ilgums, tā lokalizācija, izolācija vai kombinācija ar meningītu. Bērns var piedzimt ar encefalīta paliekošu iedarbību reversās attīstības stadijā vai akūtas slimības laikā. Gadījumā, ja novēlota pirmsdzemdību infekcija vai intrapermaņu infekcija, encefalīta klīniskās izpausmes var attīstīties laikā no pirmajām dzīves dienām līdz 2 nedēļu vecumam.

Atstātos encefalīta izpausmes raksturo kalcifikācijas klātbūtne tālā vai citās smadzeņu daļās. Šajā gadījumā vispārējais stāvoklis var būt diezgan apmierinošs, un neiroloģiskie simptomi ir vidēji smagi vai vispār nav.

Akūta slimības stadija. Intrauterīnā encefalīta var būt saistītas ar raksturīgiem neiroloģiskiem simptomiem, to var izdzēst vai asimptomātiski.

Pirmie ir krampji, depresijas simptomi, kā arī agrīna garīgā atpalicība, kas turpinās pēc akūtas slimības perioda beigām. Smagie encefalīta simptomi parasti tiek apzīmēti ar smadzeņu garozas vai tās cilmes posmu bojājumiem. Attiecībā uz pēdējiem, acs simptomi ir arī raksturīgi un bulbar traucējumi ir iespējami.

Bet hiperkinēzes izpausmes, kas raksturīgas encefalītu vecākiem bērniem, parasti nenotiek jaundzimušajiem.

Ar procesu lokalizāciju thalamic reģionā, encefalīts jaundzimušajiem biežāk ir asimptomātisks. Bezsmptomātiskas un vājās simptomātiskas encefalīta izpausmes pirmajos divos dzīves mēnešos, neņemot vērā neirosonogrāfijas datus, dažos gadījumos var būt ar baltās vielas pārtraukšanu subkortikālās leikomātikas gadījumā.

Nēsātais vai asimptomātisks encefalīta ceļš jaundzimušajiem neizslēdz vidēji smagus neiroloģiskus simptomus, bet nav tieši saistīts ar encefalītu, bet vienlaikus ir hipoksiska encefalopātija vai bērna raksturīgais grūtniecības neesamība.

Encefalīts jaundzimušajiem var izpausties akūtā formā ar izteiktu klīnisko ainu un smadzeņu iznīcināšanu un subakūtu ar pakāpenisku un lēnu slimības attīstību. Subakūts kurss vairāk raksturo citomegāliju un ir biežāk dziļi priekšlaicīga, akūta herpetiskai un ECHO vīrusu infekcijai.

Vīrusu

Šīs slimības formu raksturo smadzeņu infekcijas iekaisums, ko izraisījis tieši patogēns. Slimību papildina:

  • bojājums smadzeņu šūnām un membrānām;
  • ģeneralizētas vīrusu infekcijas komplikācija;
  • paaugstinātas jutības reakcija, kas attīstās no divām līdz 12 dienām pēc inficēšanās.

Herpetisks

Šo encefalīta veidu izraisa herpes vīrusa darbība. Tam raksturīgas pazīmes, kas ir kopīgas visiem encefalīta gadījumiem:

  • konvulsīvs sindroms;
  • hipertermiskais sindroms;
  • apziņas traucējumi.

Pieaugušajiem slimība arī ir saistīta ar šādām izpausmēm:

  • strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem;
  • apjukums, kas izpaužas kā aiztures un letarģijas izmainīšana;
  • grūtības staigāt, tīša trīce;
  • krampji, epilepsijas lēkmes;
  • iekšējo orgānu sāpīgums.

Herpes encefalīta sekas
Neārstēts, var attīstīties hronisks herpes encefalīts. Šādā gadījumā tiek novēroti intelektuāli traucējumi līdz pat demenci. Mazāk smagos gadījumos šis posms notiek kā hronisks noguruma sindroms.

Dažreiz slimība nevar atstāt sekas, tomēr atstājot negatīvu ietekmi, kas ietver:

  • demence;
  • krampji;
  • hidrocefālija, citādi zināma kā smadzeņu pietūkums;
  • smadzeņu dekorēšana (smadzeņu garozas nāve ir pilnīga vai daļēja).

Vīrusu encefalīts: smadzeņu infekcijas iekaisuma cēloņi

1. Kā slimība attīstās 2. Diagnostikas pasākumi 3. Terapeitiskā iedarbība 4. Komplikācijas un prognoze

Encefalītu sauc par akūtu iekaisumu smadzenēs, ko visbiežāk izraisa infekcija (vīrusi, baktērijas, vienšūņi, sēnītes). Dažos gadījumos tas var rasties kā smagas alerģiskas reakcijas vai saindēšanās sekas. Ļoti reti, encefalīts var būt cēloņi, kas saistīti ar tā paša imunitātes, kas uzbrūk smadzenēm (piemēram, piemēram, demielinizējošs encefalīts bērniem), pārkāpumiem.

Vīrusu encefalītu var izraisīt daudzi vīrusi:

  • herpes simplex 1. un 2. tips;
  • Epšteina Bara;
  • gripa;
  • vējbaku zoster;
  • grupas B grupa;
  • masalas;
  • raudles;
  • cūciņš (cūciņš);
  • ērču encefalīts;
  • trakumsērga;
  • HIV;
  • citomegalovīruss;
  • arbovīrus.

Pastāv primāra slimība, kad smadzenes tiek tieši ietekmētas patogēna ietekmē, un sekundāro - kas attīstās kā imunoloģiska atbilde, reaģējot uz infekciju.

Slimība atkarībā no patogēnas tiek pārnesta cilvēkiem no cilvēkiem (vairumā gadījumu), no posmkājiem (ērču encefalīta vīruss) un no dzīvniekiem līdz cilvēkiem (trakumsērga). Arbovīrusu avoti var būt arī cilvēki, zīdītāji, putni, bet tieša infekcija rodas odu vai ērču koduma dēļ. Tādējādi slimība tiek pārraidīta ar transmisiju. Citas vīrusu encefalīta patogēnu pārnešanas metodes ir gaisā, kontakts, fekāliju iekšķīgi un seksuāli. Jaundzimušajiem dzemdes kanāla caurduršanas laikā var attīstīties encefalīts, kas saistīts ar herpes infekciju. Turklāt iespējama intrauterīnā enterovīrusa infekcija.

Slimības riska faktori ir:

  • vecums (bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem visbiežāk tiek diagnosticēts encefalīts);
  • dažu sugu sezonalitāte (pavasaris un vasara);
  • nomākta imūnsistēma (grūtniecības dēļ, zāļu lietošana pret autoimūnām slimībām, HIV pārvadātājs, alkoholisms);
  • daži ģeogrāfiskie reģioni (dažas Āzijas valstis, Āfrika, Okeānija, Dienvidamerika, Sibīrijas apgabali, Tālo Austrumi utt.).

1932. gadā Missouri štatā Amerikas Savienotajās Valstīs radās smaga epidēmija, ko izraisīja viens no arbovīrus, flavivīrusa B grupa, ko pārnesa Culex odi, un putnu rezervuārs. Infekcija ātri ietekmēja nervu sistēmu, izraisīja intoksikāciju un 30% gadījumu - nāvi. Pēc pilsētas, kurā attīstījās epidēmija, šo slimību sauca par "Encefalītu Sentluisa". Pašlaik reģistrēts Ziemeļamerikā un Dienvidamerikā.

Vīrusu encefalīta attīstības laikā atkarībā no patogēnas var rasties smadzeņu viela:

Kā slimība

Vīrusu encefalīta pirmie simptomi var būt gripai līdzīgi: vispārējs savārgums, drudzis, iesnas, iekaisis kakls un iekaisis kakls.

Pēc šī pievienošanās:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša, vemšana;
  • paaugstināta jutība pret gaismu un skaņām;
  • dezorientācija telpā un laikā;
  • apziņas zudums;
  • dažos gadījumos halucinācijas;
  • krampji (apmēram puse pacientu).

Zīdaiņiem ar encefalītu rodas izsitumi.

  • acu kustību un dzirdes traucējumi;
  • ādas zudums, garšas jutīgums;
  • runas pārkāpšana, elpošana;
  • paralīze vai mīmikas parēze, valodas muskuļi, balsene.

Intrauterīnā infekcija ir saistīta ar bojājumiem citiem iekšējiem orgāniem (aknām, nierēm, plaušām).

Slimība bieži var būt saistīta ar meninges, kas izraisa meninges simptomu attīstību:

  • stingra kakla, pacients pieņem raksturīgu stāju ar kājām piestiprinātas līdz kuņģim un galvu izmests atpakaļ;
  • nespēja iztaisnot pacienta kāju ceļgalā, laikā, kad tas gultiņa locītava ir saliekts taisnā leņķī (Kerniga simptoms);
  • kāju saliekšana pie ceļa un gurnu locītavas ar pacienta galvas pasīvo locīšanos, spiedienu uz viņa kaunuma locītavas un otrās kājas liekšanās (Brudziņška simptomi).

Vīrusu encefalīta gaita var būt pēkšņa vai akūta.

Diagnostikas pasākumi

Smagā encefalīta gadījumā diagnoze tiek veikta kopā ar simptomātisku ārstēšanu, kas atvieglo pacienta stāvokli, atbalsta viņa elpošanu un mazina smadzeņu pietūkumu.

Diagnoze ietver anamnēzi un sūdzību analīzi, kam seko neiroloģiskā izmeklēšana, kurā tiek noskaidrots apziņas līmenis, simptomu klātbūtne un fokālās neiroloģiskās pazīmes. Klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes nerada specifiskas izmaiņas.

Galvenais vīrusu encefalīta diagnozes noteikšanā ir jostas punkcija, ko izmanto cerebrospināla šķidruma analīzei. Tas nosaka leikocītu, eritrocītu, olbaltumvielu, glikozes samazināšanās skaita palielināšanos. Šķidrums pats var atplīst. Dažos gadījumos, izmantojot šķīduma analīzi, var identificēt slimības cēloņus (proti, patogēnu).

Ārstam ir jāpārliecinās, ka pacientiem nav pazīmju par intrakraniālu hipertensiju, jo, ja tas ir klāt, jostas pēdu veidošanos apdraud komplikācijas.

Komponentu tomogrāfiju vai magnētisko rezonansi var izmantot, lai identificētu smadzeņu vielas bojājumus encefalīta gadījumā un izslēgtu citas slimības. Tātad, jums ir jāpārliecinās, ka tā nav.

  • bakteriālais meningīts;
  • smadzeņu abscess;
  • leptospiroze;
  • toksoplazmoze;
  • cerebrālais infarkts (insults) un subarachnoidālas asiņošana;
  • saindēšanās;
  • hipoglikēmija;
  • Laima slimība;
  • smadzeņu traumas;
  • sifiliss;
  • kaķu skrāpējumu slimība;
  • ehrilhioze;
  • smadzeņu audzējs.

Terapeitiskie efekti

Parasti nav specifiska ārstēšana diagnosticēta vīrusa encefalīta ārstēšanai.

Vienīgie izņēmumi ir herpes un varicella, un aciklovirs efektīvi iedarbojas uz patogēniem.

Terapijas mērķis ir saglabāt pacienta dzīvi un mazināt nopietnās sekas.

Encefalīta ārstēšanu var iedalīt patoģenētiskajā (simptomātiskajā) un atjaunojošā.

Pirmajā posmā piemēro:

  • reanimācijas rokasgrāmata (mākslīgā plaušu ventilācija, kardiotropijas zāles);
  • šķidruma ievadīšana;
  • kortikoīdi, lai mazinātu iekaisumu;
  • skābeklis hipoksijas laikā;
  • diurētiskie līdzekļi smadzeņu edema apkarošanai un toksisku produktu likvidēšanai;
  • gamma globulīns (ērču encefalīta ārstēšanai);
  • infūzijas ārstēšana smagas intoksikācijas gadījumā;
  • antihistamīna un pretsāpju līdzekļiem;
  • antibiotikas, lai novērstu sekundāro baktēriju infekciju;
  • pretkrampju terapija, ja ir krampji.

Kad slimības vīrusa encefalīta akūtais laiks ir beidzies, atjaunojošā ārstēšana sāk atbrīvot, mazināt vai novērst slimības neiroloģiskās sekas. Šiem nolūkiem piemēro:

  • Nootropics un B vitamīni (lai uzlabotu smadzeņu darbību);
  • levodopa (parkinsonizmas gadījumā);
  • pret zinātniskajām zālēm (ar krampjiem);
  • antipsihotiskie līdzekļi un trankvilizatori (ar hiperkinezi);
  • antidepresanti (ar klīniskās depresijas parādīšanos, sociālu fobiju, stipra galvassāpēm).

Komplikācijas un prognoze

Pārnestā vīrusa encefalīta sekas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem:

  • patogēns;
  • pacienta imunitātes stāvoklis un viņa vecums;
  • slimības gaita;
  • laiks, kāds vērsās pie medicīniskās aprūpes;
  • terapijas piemērotība un pareiza diagnoze.

Tiek uzskatīts, ka jaundzimušajiem ir liels risks saslimt ar herpes simplex vai enterovīrusu izraisītu encefalītu.

Galvenās komplikācijas pēc ciešanas encefalīta:

  • galvassāpes, reibonis;
  • miega traucējumi;
  • acu kustību traucējumi;
  • samazināta redze un dzirde;
  • klīniskā depresija;
  • vājināšanās vai daļēja atmiņas zudums;
  • koncentrēšanās grūtības;
  • epilepsija;
  • demence;
  • bērniem ir novēlota attīstība;
  • nogurums, vispārējs vājums;
  • enurēze, encorreisa;
  • pilna vai daļēja paralīze;
  • šizofrēnija;
  • koordinācijas traucējumi;
  • asarošana, aizkaitināmība, aizkaitināmība, agresivitāte.

Galvenie profilakses pasākumi būtu jānovērš, lai novērstu primārās slimības un encefalīta izraisītāju organismā.

  1. Vakcinācija pret masalām, parotitu, vējbakām, masaliņām, kā arī pirms došanās uz endēmiskajām vietām (pret ērču encefalītu, arbovīrusiem).
  2. Grūtnieces ir pilnībā jāpārbauda, ​​un sākotnējās infekcijas vai herpes recidīvu gadījumā viņiem jāsaņem atbilstoša ārstēšana un ieteikumi ķeizargriezienā kā piegāde.
  3. Lai novērstu gripas infekciju, izvairieties no izspiešanas epidēmiju laikā.

Kopsavilkums. Vīrusu encefalīts ir nopietns medus iekaisums, ko izraisa vairāki vīrusu izraisīti patogēni. Tās attīstība apdraud nopietnas komplikācijas, tostarp letālu iznākumu. Terapeitiskajiem efektiem jābūt vērstiem uz svarīgāko ķermeņa procesu saglabāšanu un neiroloģisko efektu novēršanu.

Smadzeņu encefalīts

Zem encefalīta ir iekaisuma procesi smadzeņu audos. Pamatojoties uz encefalīta cēloņiem, tie visi ir sadalīti primārajā un sekundārajā. Slimības attīstībā ir trīs posmi: akūta, subakūta un hroniska.

Iemesli

Smadzeņu primārā vīrusu encefalīta infekcijas avoti galvenokārt ir kukaiņi.

Atkarībā no masalu, gripas, masaliņu, malārijas, baku un pat pēc vakcinācijas var rasties sekundārs encefalīts. Jāatzīmē, ka vakcinācija var kalpot par "iedarbināšanas" mehānismu smadzeņu encefalīta attīstībai jaundzimušajiem, tāpēc konsultācija ar neiro-patologu un rūpīga pediatra pārbaude ir ārkārtīgi svarīga.

Baktēriju encefalītu var izraisīt sifilis vai izsitumi.
Būtībā vīrusi, kas izraisa encefalītu. Dažos gadījumos encefalīts attīstās infekcijas slimību fona.

Caur asinsvadiem vīruss, kas nokritusi no inficētā kukaiņa, ar asinsriti nonāk tieši smadzenēs un citos orgānos. Arī infekcija var rasties, izmantojot gaisa pilienus vai ēdienreizus (inficētu produktu ēšana vai viena trauka lietošana kopā ar pacientu).

Riska faktori

Faktori, kas palielina encefalīta risku, ir šādi:

  • Vecums Bērniem līdz vienam gadam un gados vecākiem cilvēkiem visvairāk ir risks saslimt ar vīrusu etioloģijas encefalītu. Herpes simplex vīruss - jauniešu skaits no 20 līdz 40 gadiem.
  • Vājināta imūnsistēma
  • Daži ģeogrāfiski reģioni.
  • Sezonalitāte. Vasara un rudens ir visizdevīgākais infekcijas izplatītāju izplatīšanās laiks.

Hipertoniskā tipa veģetatīvā asinsvadu distonija ir nervu sistēmas patoloģisks stāvoklis, kurā visi organisma orgāni un audi nav pietiekami piepildīti ar skābekli. Viss par IRR simptomiem, pazīmēm un ārstēšanu hipertoniskajā tipā.

Pieaugušo intrakraniālā spiediena palielināšanās iemesli ir atrodami šeit.

Simptomi

Jāuzsver sekojoši smadzeņu encefalīta simptomi:

  • galvassāpes, vājums;
  • drudzis;
  • sāpes locītavās, muskuļos.

Zīdaiņiem un maziem bērniem ir šādi simptomi:

  • pietūkums fontāns;
  • slikta dūša;
  • kustību stīvums, spazmas;
  • asarība;
  • apetītes trūkums.

Smagas slimības gaitas simptomi ir:

  • stipras galvassāpes;
  • augsts drudzis;
  • apziņas miglains;
  • palielināta trauksme, halucinācijas;
  • konvulsīvs stāvoklis;
  • paralīze, sajūtas zudums;
  • muskuļu vājums;
  • dubults redze;
  • dzirdes vai runas problēmas;

Diagnostika

Lai veiktu uzticamu diagnostiku, tiek veiktas šādas diagnostikas procedūras:

  • Galvas tomogrāfiskā izmeklēšana. Tas ietver magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas palīdz identificēt edēmus, audzējus vai citus slimības cēloņus.

Augšējā fotoattēlā jūs varat skaidri redzēt smadzeņu encefalīta bojājumus, kas tika identificēti, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šodien tā ir viena no visticamākajām un ilustratīvākajām metodēm dažādu patoloģiju noteikšanai cilvēka smadzenēs.

  • Mugurkaula pietūkšana. Saskaņā ar zināmu asins šūnu struktūru un imūnsistēmu, nosaka iekaisuma procesa un inficēšanās smadzenēs.
  • Galvas elektroencefalogramma (EEG) - iespējamo noviržu identifikācija.
  • Brain biopsija. Analīze tiek veikta pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ārstēšanas kursa nevajadzības gadījumā un nespēja precīzi diagnosticēt.
  • Dažos gadījumos asinis, urīns, asinis un rētas uztriepes.
  • Encefalīta veidi

    Galvenais

    Epidēmijas encefalīts ekonomo

    Tā rašanās cēlonis ir vīruss, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Šis encefalīta veids var attīstīties jebkurā vecumā. Ķermeņa temperatūra sasniedz 40 ° C, galva ir izteikti sāpīga, apziņa ir traucēta, sāpes locītavās, letarģija, traucēta elpošana, palielināta svīšana, ātra sirdsdarbība, bezmiegs.

    Izveidot tādas patoloģijas kā diplopija, šķielēšana, redzes nobīde. Pacientam var būt euporijas stāvoklis vai ciest citi psihiski traucējumi.

    Atslābuma encefalīts

    Vīruss nokļūst cilvēkam pēc tam, kad tas ir nokļuvis ērces. Galva sāk sāpīgi sāpināt, slimie kļūst slimi, ķermeņa temperatūra paaugstinās, cilvēkam ir sāpīgi apskatīt gaismu. Krampji, epilepsijas sindroms var rasties

    Japāņu encefalīts

    Vīrusa nesēji - putni, kukaiņi, kā arī pats cilvēks. Slimības simptomi: strauja temperatūras paaugstināšanās, cilvēks ir ļoti slims un drudzis, parādās muskuļu vājums, sāp viss ķermenis.

    Iespējami konvulsīvi stāvokļi, apziņas traucējumi, ekstremitāšu raustīšanās.

    Gripas encefalīts

    Parādās gripas fons. Tas sāp daudz galvassāpes, un tas ir reibonis, slims, sāpes muskuļos, svara zudums un miega traucējumi. Slimībai ir bīstamas sekas: epilepsijas lēkmes, koma vai paralīze.

    Herpetisks encefalīts

    Cēlonis ir herpes vīruss. Smadzenes baltās vielas ietekmē. Paasinājuma laikā pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, viņa galvas sāpes, viņa apziņa ir traucēta, viņa slikta dūša, epilepsijas lēkmes var rasties. Cilvēks tiek zaudēts laikā, kustība ir bezjēdzīga. Tā ir lēna infekcija, jo tā ilgstoši var palikt organismā.

    Sekundārā

    Postvaccinal encefalīts

    Slimības cēlonis ir neparedzēta ķermeņa reakcija uz vakcināciju.

    Masalu encefalīts

    Tas parasti izpaužas 3-4 dienas pēc masaliņu izsitumiem. Paasinājuma periodā paaugstinās pacienta ķermeņa temperatūra, vispārējais stāvoklis pasliktinās, miegainība un vājums var novest pie komas vai suporotikas stāvokļa.

    Dažreiz gluži pretēji pacienti kļūst pārlieku satraukti, maldības rodas, un var attīstīties epilepsijas lēkmes. Vīruss ietekmē sejas nervus, paralīzi, horeju, ataksiju, šķērsvirziena mielītu.

    Bakteriālais encefalīts

    Reti encefalīta veids, ko raksturo galvenokārt drudzis. Sekmē pneimonijas, faringīta, miokardīta, konjunktivīta un monocitozes attīstību.

    Vējbakas encefalīts

    Tas parasti rodas nedēļā pēc varicella-zoster vīrusa uzņemšanas.

    Cilvēka nervu sistēma cieš, tā kļūst gausa, var būt epilepsijas lēkmes, ar kustību koordināciju un ekstremitāšu paralīzes traucējumiem.

    Ārstēšana

    Viegli smadzeņu encefalīta ārstēšanai jāietver šādu principu ievērošana:

    • šķidruma uzņemšana neierobežotā daudzumā;
    • gulta;
    • ieviešot pretiekaisuma līdzekļus, kas palīdz atbrīvot drudzi un samazināt ķermeņa temperatūru: acetaminofēns, naproksēns, ibuprofēns.

    Vairāk nopietnās slimības izpausmēs izraksta pretvīrusu zāles:

    • Zovirax vai aciklovirs;
    • Ganciklovirs (Tsitovins).

    Virus, ko cilvēki pārnēsā kukaiņi, joprojām ir dzīvotspējīgi iepriekš aprakstītās terapijas ietekmē. Bet ir gadījumi, kad ārstēšana ar acikloviru jāsāk nekavējoties, nenosakot šīs infekcijas vīrusa izcelsmi.

    Blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, zarnu trakta darbības traucējumi, apetītes zudums, locītavu un muskuļu sāpes. Ļoti retos gadījumos var rasties nieru darbības traucējumi, aknas, kaulu smadzeņu darbības nomākšana.

    Smagu ļaundabīgu encefalītu nosaka lietošana, kas ietver:

    • pilnīga sirds un elpošanas kontrole;
    • šķidruma ievadīšana intravenozi, kurai vajadzētu aizpildīt visus zaudējumus, ko izraisa urinēšana, vemšana, caureja, kā arī minerālvielu līmeņa kontrole asinīs;
    • pretvīrusu zāļu lietošana - kortikosteroīdi, lai samazinātu intrakraniālo spiedienu un samazinātu tūsku;
    • Antikonvulsanti ir parakstīti, lai apturētu krampjus un novērstu krampjus: fenitoīns vai dilantīns.

    Atkarībā no slimības klīnikas un komplikācijas pakāpes tiek veikta papildu ārstēšana:

    • fizioterapijas aktivitātes;
    • rehabilitācija, lai atjaunotu normālas prasmes;
    • nodarbības ar logopēdu, lai koordinētu un atjaunotu muskuļu kontroli;
    • psihoterapiju, lai pārvarētu stresa situācijas, izpētīt jaunas uzvedības prasmes psihisko traucējumu ārstēšanā.

    Komplikācijas un sekas

    Neliels encefalīts iet gandrīz bez izsekojamības. Ar mērenu smagumu slimība ilgst 2-3 mēnešus, bet smagas formas gadījumā ārstēšanas process var ilgt vairākus gadus.

    Būtu jāatceļ, ka ne visiem pacientiem ar encefalītu var rasties komplikācijas. Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma un tā gaitas, no pacienta veselības un vecuma.

    Komplikācijas pēc cieš encefalīta ietver:

    • reibonis, galvassāpes;
    • meningīts;
    • neskaidra redze un dzirde;
    • kustību koordinācijas trūkums;
    • paralīze;
    • elpošanas apstāšanās;
    • nogurums un vājums;
    • enurēze;
    • atmiņas vājināšanās;
    • garīgā atpalicība;
    • garīgi traucējumi.

    Iemesls tam ir: neracionāla attieksme, fiziskais un morālais pārmērīgais darbs, grūtniecība, alkoholisms.

    Preventīvie pasākumi

    Lai aizsargātu cilvēku un dzīvnieku veselību no encefalīta, ir izstrādātas efektīvas drošas vakcīnas. Ir arī nepieciešams veikt pasākumu kopumu, lai apkarotu kukaiņus, kas var būt encefalīta vīrusa nesēji.

    Jāatzīmē, ka nav īpašas terapijas. Lai izvairītos no sekundārā encefalīta rašanās, vispirms ir jāaizsargā sevi un mīļie no infekcijas ar parotitu, gripas vīrusu, vējbakām, kā arī citām slimībām, kas var izraisīt slimības, ko sauc par smadzeņu encefalītu, attīstību.

    Vai jūs zināt, kādēļ ir reibonis ar dzemdes kakla osteohondrozi? Metodes vertigo ārstēšanai dzemdes kakla osteohondrozē.

    Astrocitoma ir galvas smadzeņu audzējs, kas izraisa visgrūtākās sekas. Par riska faktoriem un metodēm smadzeņu audzēju ārstēšanai var atrast rakstā.

    Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) indikācijas var iegūt, izmantojot šādu saiti: http://gidmed.com/obsledovanie/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html.

    Video, kas izceļ smadzeņu ērču encefalīta galvenos jautājumus:

    Smadzeņu encefalīta simptomi un ārstēšana

    Encefalīts ir slimība, kas saistīta ar smadzeņu audu iekaisumu. Šīs parādības cēlonis var būt: infekcija, alerģija vai toksisku vielu iedarbība. Atkarībā no tā, kas noveda pie slimības attīstības, smadzeņu encefalītu var būt dažādi simptomi, kas galvenokārt ir atkarīgi no vietas, kurā sākas iekaisuma process.

    Slimības cēloņi

    Ārsti izdala primāro un sekundāro encefalītu. Galvenais ir slimība, kas attīstās neatkarīgi. Tas var rasties, norijot pacienta vīrusus, baktērijas un ricetciju. Smadzeņu sekundārs encefalīts turpināsies vispārējas slimības fona. Viņa iemesli var būt:

    • Vīruss (HIV, masalas, masaliņas, gripa utt.).
    • Baktērijas (streptokoki, stafilokoki uc).
    • Parazīti (hlamīdijas, toksoplasma uc).
    • Vakcīnas (masaliņas, DTP utt.).

    Dažos gadījumos slimības cēlonis ir alerģiskas reakcijas, kas ietekmē smadzenēs vai ķermeņa saindēšanos, izraisot toksiskas vielas.

    Riska faktori, kas veicina patoloģijas attīstību, ietver:

    1. Vecums Encefalīts bērniem bieži rodas sakarā ar vīrusa attīstību organismos. Zīdaiņiem ir smaga slimības gaita. Gados vecākiem cilvēkiem ir lielāks herpetisks encefalīts.
    2. Imunitātes mazināšana. Cilvēki, kuri cieš no dažādām infekcijas slimībām, ir jutīgāki pret iekaisuma procesiem smadzeņu audos.
    3. Ģeogrāfiskā atrašanās vieta. Slimība biežāk tiek diagnosticēta, ja rodas encefalīta izraisītāja (odi vai ērču izraisītājs) nesējs. Ir vērojama arī encefalīta uzliesmojumu sezonalitāte, kas nokļūst siltajā sezonā.
    4. Ilgstoši palikt brīvā dabā. Tiek atzīmēts, ka patoloģijas ir tās, kas strādā brīvā dabā, un tiem, kam patīk atpūsties dabā.

    Klasifikācija

    Ir vairāki smadzeņu encefalīta klasifikāti. Atkarībā no kursa smaguma, slimība ir:

    • Ostro.
    • Subacute.
    • SuperFinish.
    • Hronisks
    • Atkārtota.

    Lasiet vairāk par patoloģijas veidiem un klasifikāciju mūsu medicīniskajā video palīdzībā:

    Pamatojoties uz to smadzeņu zonu, kurā audi bojāti, nošķir:

    Atkarībā no tā, kādi audi tika ietekmēti, tie izdalās:

    • Leikoencefalīts - iekaisuma process, kas attīstās smadzeņu baltajā vielā.
    • Poliesencefalīts - tika ietekmēta pelēka viela.
    • Panencefalīts - bojājumi tiek konstatēti dažādos smadzeņu audos.

    Sugas

    Pastāv šādi smadzeņu encefalīta veidi:

    1. Letarģis (epidēmija). Viņa nesējs kļūst par cilvēku pats. Šāds encefalīts visbiežāk tiek diagnosticēts bērniem. Vīruss tiek pārsūtīts ar gaisā esošiem pilieniņiem, un tam nav izteiktu simptomu. Tas, kas kļūst par slimības izraisītāju, nav zināms, bet tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā encefalīta vīruss atrodas pacienta siekalās.
    2. Rasmussena encefalīts arī nav pilnībā izprasts. Tas ir centrālās nervu sistēmas un vienas smadzeņu puslodes bojājums. Diagnostika galvenokārt bērniem vecumā no 2 līdz 8 gadiem. Tā rezultātā pacientam parādās vājums un galvassāpes, epilepsijas lēkmes, runas traucējumi. To nav iespējams pilnīgi izārstēt, un pacientam ir neiroloģiski traucējumi.
    1. Miegains izskats ietekmē smadzeņu galvenos kodus. Šai slimībai vairumā gadījumu ir negatīva prognoze. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, pacients ir atsevišķu orgānu sistēmu mazspēja, kas izraisa nāvi.
    2. Autoimūns vai difūzs smadzeņu encefalīts. Starp tās rašanās cēloņiem sauc dažu vīrusu nezināmās īpašības. Sākumā pacients kļūst satraucošs un nomākts, pēc tam parādās epilepsijas lēkmes. Vairumā gadījumu tas tiek diagnosticēts, ņemot vērā plaušu vēzi.
    1. Tick ​​- ir sezonas izpausme, un tā tiek diagnosticēta galvenokārt siltajā sezonā. Cēlonis ir ērces encefalīts.
    2. Receptors - tiek uzskatīts par vienu no smagākajiem slimības veidiem. Šajā gadījumā ir iespējama gan slimības atmešana, gan nāve.
    3. Purpurs (baktēriju) encefalīts ir saistīts ar iekaisuma procesa attīstību, kuru diagnozē meninges. Cēlonis var būt spēcīgu toksīnu, baktēriju, vīrusu vai alergēnu iedarbība.
    4. Japāņu (moskītu) encefalīts izraisa vīrusu, kuru var nokomplektēt ar moskītu. Starp pārvadātājiem var būt cilvēki vai putni. Pirmās slimības pazīmes parādās vienu mēnesi pēc inficēšanās. Pacientam ir galvassāpes un slikta dūša, vemšana un vājums. Retos gadījumos parādās paralīze un krampji. Pusei gadījumu slimība beidzas ar nāvi.
    1. Gripa attīstās pret gripas slimību. Starp tās izpausmēm: galvassāpes un muskuļu sāpes, slikta dūša, miega traucējumi. Ja laiks nesākas ārstēt šāda veida slimību, pacients var nokļūt komā.
    2. Limbiska ietekme uz limbiskas sistēmas neironiem. Vairumā gadījumu tas tiek diagnosticēts vīriešiem, kuriem ir prostatas vai sēklinieku audzējs. Retāk tiek pavadīts krūts, plaušu, olnīcu, vairogdziedzera vēzis.
    3. HIV encefalīts rodas, kad vīruss tiek pakļauts smadzeņu šūnām.
    4. Smadzeņu encefalīta toksisko disfunkcija ir viens no AIDS slimnieku nāves cēloņiem.
    5. Masalu vīruss ir smaga komplikācija masalu slimniekiem un ietekmē smadzeņu balto vielu. Atšķiras attīstības akūts raksturs.
    6. Meningīta encefalīts ir iekaisums mutes dobumā, kas izraisa vīrusu, baktēriju vai sēnīšu dabu. Cēlonis var būt meningīts.

    Simptomi

    Encefalīta pazīmes galvenokārt saistītas ar tās rašanās cēloni. Visus iespējamos simptomus var iedalīt:

    • Cerebrāls.
    • Fokālais
    • Vispārējas iekaisuma reakcijas.

    Smadzeņu simptomi

    Tie ietver šādus simptomus:

    1. Galvassāpes vienmēr saistās ar slimību. Sāpju veids un intensitāte ir ļoti atšķirīga. Tomēr vienmēr pastāv tendence palielināties. Tas var parādīties smadzeņu asinsrites traucējumu, smadzeņu asinsvadu šķidruma kustības grūtības vai intoksikācijas rezultātā.
    2. Reibonis, kas laika gaitā palielinās.
    3. Krampji, kas rodas smadzeņu audu kairinājuma dēļ.
    1. Apziņa, kas var izpausties dažādos veidos: no neliela kavēšanās līdz tūlītējai nokļūšanai komā.
    2. Garīgi traucējumi (pacienta nekontrolētas darbības, psihomotoriskās uzbudinājums, halucinācijas uc).
    3. Slikta dūša un vemšana, pēc kuras pacients nejūtas atvieglota.
    4. Augsta individuālo jutekļu jutība, ko izraisa fotofobija, troksnis, pieskāriens.

    Fokusa izpausmes

    Jebkura smadzeņu daļa var būt pakļauta iekaisuma procesam, lai gan katram patogēnam ir savas "iecienītākās" vietas. Paredzēt, kur tas notiks, nav iespējams. Slimības izpausmes būs atkarīgas no smadzeņu platības, kurā noticis pārkāpums. Fokālie simptomi ietver:

    • Paralīze, parēze. Viņu intensitāte var svārstīties no viegliem vājumiem, kurus bieži sajauc ar nogurumu, lai pabeigtu locekļa imobilizāciju. Dažos gadījumos vājums palielinās pakāpeniski, bet dažreiz paralīze var notikt pēkšņi.
    • Slikta muskuļu tonuss.
    • Izmaiņas jutībā. Pacientam var nebūt jūtams pieskāriens vai kustības virziens, kļūst nespēj atšķirt aukstu un karstu, blāvu vai asu.
    • Runas traucējumi Pacients nevar runāt vai uztvert runu. Runas zaudēšana ne vienmēr ir pabeigta. Dažreiz pacients nevar reproducēt dažas skaņas vai vārdus, sajauc tos, nespēj izprast sarežģītus teikumus utt.
    • Pacients nevar lasīt vai rakstīt.
    • Neiespējamība atpazīt vienkāršus objektus pieskaroties.
    • Pacientam ir traucēta kustību koordinēšana, viņš var nespēt saglabāt līdzsvaru. Ērte kļūst vājš, cilvēks nevar ņemt priekšmetu rokā utt.
    • Auditorijas vērtības samazināšanās. Pacients sūdzas par tinītu.
    • Atmiņas zudums
    • Redzes traucējumi vai redzes uztvere, atsevišķu jomu zudums.
    • Ir neobjektīva locekļu vai ķermeņa kustība (pagriezieni, trīce, grimace utt.).
    • Defekācijas vai urinācijas pārkāpumi.
    • Garšas pārkāpums.
    • Parkinsonizmas simptomi.
    • Galvaskausu nervu disfunkcija.
    • Garīgi traucējumi (agresijas izpausme, uzvedība kļūst nepietiekama utt.).

    Pamatojoties uz smadzeņu bojājumu apjomu, var parādīties viens vai vairāki no uzskaitītajiem simptomiem.

    Iekaisuma reakcijas

    Pēc inkubācijas perioda beigām pacients izrādās vājš un noguris, ķermeņa sāpes, locītavu sāpes, miega traucējumi un apetītes nav. Temperatūra strauji paaugstinās līdz 40 ° C. Dažiem var rasties elpošanas ceļu katari, izsitumi vai gremošanas traucējumi. Šādus simptomus nevar saukt par specifiskiem. Viņi būs atkarīgi no tā, kurš patogēns izraisīja slimību.

    Dzēriena maiņa

    Ar šo slimību notiek cerebrospinālā šķidruma maiņa: palielinās spiediens, olbaltumvielu un limfocītu daudzums palielinās, cukura līmenis paaugstinās. Palīdziet diagnosticēt encefalīta antivielas, kas tiek konstatētas cerebrospinālajā šķidrumā.

    Papildus fokusa un smadzeņu darbības traucējumiem ar encefalītu ir izmaiņas asinsspiedienā, sirds un elpošanas sistēmas traucējumi. Tās komplikācijas ir smadzeņu tūska, kas var izraisīt svarīgu centru saspiešanu, izraisot iespējamu letālu iznākumu.

    Diagnostika

    Lai diagnosticētu pacientu, ārsts izpētīs vēsturi, simptomus un smadzeņu simptomus, jautājiet, vai ir bijušas infekcijas slimības, smadzeņu traumas vai odi un ērces. Papildu eksāmeni tiks plānoti:

    1. Smadzeņu asinsizplūdes caurule. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, ir iespējams identificēt iekaisuma procesu.
    2. Tomogrāfija. Ja ir aizdomas par encefalītu, pacientam tiek veikta datorizēta tomogrāfija, detalizētai analīzei tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

    Elena Vladimirovna Freiter pasaka, kā izmantot MR, lai diagnosticētu dažādu veidu encefalītu un citas smadzeņu patoloģijas:

    1. Elektroencefalogramma sniedz detalizētu priekšstatu par šo slimību.
    2. Urīna un asins analīzes, uztriepes no rīkles.
    3. Ar ātru pacienta stāvokļa pasliktināšanos viņš var būt smadzeņu audu biopsija.

    Ārstēšana

    Encefalītu var ārstēt tikai stacionāros vai pat dziedēšanas apstākļos. Visas terapijas metodes tiek iedalītas:

    • Etiotropisks - mērķis ir likvidēt cēloņus.
    • Patogēnisks - ietekme uz ietekmētajām smadzeņu zonām.
    • Simptomātiska - slimības simptomu likvidēšana.

    Etiotropiska terapija

    Sakarā ar to, ka vairumā gadījumu encefalīts ir saistīts ar infekciju organismā, tās ārstēšanai tās izmanto:

    1. Plaša spektra antibakteriālas zāles.
    2. Pretvīrusu zāles.
    3. Smagos gadījumos pacientam tiek ievadīts imunoglobulīns.

    Patogēna terapija

    Šim nolūkam pacienti tiek parakstīti:

    • Glikokortikoīdi ar pretiekaisuma darbību. Tās mazina pietūkumu un alerģiju.
    • Lai mazinātu smadzeņu tūsku, kas bieži vien noved pie nāves, tiek izmantoti dekongestanti (mannīts, diakarbs, glicerīns utt.).
    • Desensibilizējoši līdzekļi ar pretalerģisku iedarbību ("Loratadīns", "Dimedrols", "Erius" uc).
    • Infūzijas terapija sastāv no šķidruma ievadīšanas, lai novērstu vielmaiņas traucējumus (Trisol, Dextran utt.).
    • Angioprotektori un zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju ("Kavintons", "Pentoksifilīns" uc).
    • Vitamīni un vielmaiņas līdzekļi (piracetāms, Phenibuts utt.).
    • Antigipoksanti ("Šlitsīns", "Meksidols" uc).
    • Pretiekaisuma līdzekļi ("Ibuprofēns" uc).
    • Preparāti asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma normalizēšanai.
    • Narkotikas, kas efektīvi uzlabo elpošanas sistēmas darbību.

    Simptomātiskā terapija

    Lai novērstu encefalīta izpausmes, pacients ir parakstīts:

    1. Antikonvulsanti ("Sibazon", "Difenīns" uc).
    2. Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) ("Haloperidols", "Amitriptilīns", "Triftazīns", "Sonapaks" uc).
    3. Ķermeņa temperatūras samazināšanas līdzekļi ("Paracetamols" uc).
    4. Preparāti, lai uzlabotu nervu impulsu pārnešanu (prozerīns, neuromidīns).
    5. Preparāti muskuļu tonusa normalizēšanai ("Sirdalud", "Mydocalm").
    6. Antiparkinsonijas zāles (Parkopan, Akineton uc).

    Neilgie zinātnieki Consilium programmā analizē slimības cēloņus, kuriem ir risks saslimt ar slimībām un kādi ir slimības simptomi, kā arī ārstēšanas un reģenerācijas taktika pēc encefalīta:

    Pēc slimības akūtas slimības pārtraukšanas pacientam nepieciešama rehabilitācijas terapija, kas palīdz novērst smadzeņu audu disfunkcijas ietekmi. Atkarībā no encefalīta simptomiem pacientiem tiek noteikta prakses terapija, masāža, fizioterapija, antioksidanti un vitamīnu kompleksi.

    Galvenie sarežģījumi, kas novēroti ar smadzeņu encefalītu, ir:

    • Cerebrālā edēma.
    • Atmiņas traucējumi
    • Epilepsijas lēkmes.
    • Paralīze.
    • Garīgi traucējumi.
    • Smadzeņu koma.
    • Putekļu darba traucējums (dzirdes, redzes, runas).
    • Cista.
    • Letāls

    Prognoze un profilakse

    Īpašu encefalīta profilaksi nepastāv. Lai novērstu epidēmisko encefalītu izplatīšanos, pacientam jābūt izolētam no citiem un jāveic kvalitatīva personisko mantu dezinfekcija un pacientu apmešanās.

    Kā pasargāt sevi no riska grupām (bērni, cilvēki, kas strādā ārā vai dzīvo apgabalos, kur atrodami encefalīta nesēji)? Ieteicams izmantot īpašus repelentus un aprīkojumu vai veikt profilaktiskas vakcinācijas.

    Vienlīdz svarīgi ir savlaicīgi ārstēt slimības, kas var izraisīt encefalīta veidošanos. Bērni jāvakcinē pret masaliņām un masalām. Ja ērču kodums ir nepieciešams, ir nepieciešama īpaša vakcīna.

    Encefalīta sekas būs atkarīgas no pacienta vecuma un slimības smaguma. Ja slimība tiek konstatēta laikā un tiek nekavējoties uzsākta pareiza ārstēšana, tad cietušajam paredzētā prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Bīstamas sekas encefalīta gadījumā rodas, ja slimība ilgstoši neizpaužas, un smagie smadzeņu audu bojājumi strauji attīstās.

    Bīstams smadzeņu encefalīts - sarežģīta ārstēšana un nopietnas sekas

    Zem encefalīta ir jāsaprot slimību grupa, kas saistīta ar smadzeņu iekaisumu, kas apvieno gan infekciozos, gan alerģiskos, toksiskos bojājumus.

    Atkarībā no smadzeņu audu bojājuma rakstura atšķiras:

    • panencefalīts - pelēkas un baltas vielas bojājumi;
    • polietesfalīts - tikai pelēkās vielas bojājums;
    • leikoencefalīts - tikai baltās vielas pārtraukums.

    Encefalīta cēloņi

    Smadzeņu encefalīta izraisītāji var būt dažādi vīrusi, vienšūņi, helminti, sēnītes, kā arī mikroorganismi - riketesa, mikoplazma un baktērijas.

    Visbiežāk sastopams smadzeņu vīrusa encefalīts.

    Vīrusu encefalīta nesēji ir ērces un odi, kuri inficē cilvēku ar kodumiem, to var arī pārnest ar gaisā esošām pilieniņām.

    Trakumsērga arī var beigties ar encefalītu. Encefalītu var izraisīt noteiktas slimības, piemēram, malārija, masaliņas, baku un citi. Alerģiskais encefalīts rodas patogēna (piemēram, herpes vai baku) atkritumu produktos.

    Riska faktori

    Par encefalītu, jūs varat droši teikt - no šīs infekcijas neviens nav imūna. Bet dažiem cilvēkiem iespējas iegūt encefalītu ir daudz augstākas. Riska faktori ir tieši saistīti ar:

    • vecums - encefalīts, kas radušies herpes slimības dēļ, ietekmē cilvēkus vecumā no 20 līdz 40 gadiem, bet vīrusu encefalīts bieži skar mazus bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus;
    • ģeogrāfiskā atrašanās vieta - parasti vīrusu encefalīts ir specifisks apgabals;
    • novājināta imūnsistēma - tās ietver cilvēkus ar HIV infekciju, zāles, kas nomāc imunitāti, kā arī cieš no noteiktām slimībām, kas samazina organisma aizsardzību;
    • atpūšaties un strādājiet dabā - lielāka iespēja nokļūt inficētās ērces un odi;
    • vasaras-rudens periods - iepriekš minēto posmkāju darbības maksimums notiek vasaras un agrā rudenī.

    Jūs varat saņemt atbildi uz jautājumu, kā ārstēt migrēnu ar auru, pētot mūsu materiālu. Arī šajā rakstā jūs atradīsiet informāciju par narkotikām migrēnas ārstēšanai.

    Slimību klasifikācija

    Ir divas smadzeņu encefalīta iekaisuma formas: primārā un sekundārā.

    1. Primārais encefalīts sastāv no vīrusu, mikrobu un ricketcial. Starp vīrusiem izdalās sezonas, arbovīrusa, transmisīvā, enterovīrusa (Coxsackie vīrusa), herpes, trakumsērgas vīrusa un encefalīta no nezināmiem vīrusiem. Ar mikroorganismiem ir neirozīfils un vēdertīfs.
    2. Sekundārais encefalīts ir tādu slimību komplikācija kā masaliņas, vējbakas, gripa, toksoplazmoze, osteomielīts, masalas un smadzeņu abscess.

    Simptomi, kas raksturīgi slimībai

    Ir divi slimības veidi - viegls un smags. Katram ir raksturīgi simptomi. Smadzeņu encefalīta simptomi visās vecuma grupās ir vienādi.

    Viegla plūsma:

    • augsts drudzis;
    • galvassāpes;
    • fotofobija;
    • slikta dūša;
    • parādās epilepsijas lēkmes;
    • apziņas traucējumi;
    • pastāvīga miegainība.

    Smagā strāva:

    • pakaušu muskuļu stīvums (pārogļošana);
    • koma;
    • paralīze vai locekļu parēze;
    • paaugstināts leikocītu līmenis asinīs un limfocītos cerebrospinālajā šķidrumā;
    • redzes traucējumi un redzes halucinācijas;
    • problēmas ar dzirdi un runu;
    • smirdošas halucinācijas.

    Diagnostika

    Encefalīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi (pacienta nopratināšana vai pacienta stāvokļa kontrole), vispārējā klīniskā aina un laboratorisko analīžu rezultāti.

    Ja ir aizdomas par encefalītu, tiek nozīmēta jostas daļas punkcija, kam seko smadzeņu asinsvadu šķidruma izpēte, kas ļauj konstatēt centrālās nervu sistēmas iekaisumu.

    Izmanto arī magnētiskās rezonanses un datortomogrāfiju, kas sniedz detalizētu priekšstatu par smadzenēm, kam ir iekaisums. Tomogrāfijas agrīnās stadijas nav efektīvas.

    Kā ārstēt smadzeņu encefalītu

    Smadzeņu encefalīta ārstēšana sākas ar faktu, ka pacients tiek hospitalizēts, kam seko nepārtraukta kontrole.

    Atkarībā no slimības veida pacients tiek nosūtīts uz infekcijas slimību vai neiroloģisko nodaļu. Tetrīnu un moskītu encefalītu ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem, interferonu un gamma globulīnu ievada no donora.

    Ja pacientei ir gļotādas kancerozes fentula, tiek norādītas antibiotikas. Pacienti veic darbības, kuru mērķis ir samazināt toksīnu līmeni organismā, arī ārstējot kalcija saturošus medikamentus, askorbīnskābi, trentolu (zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju).

    Smadzeņu edema gadījumā tiek aktīvi lietoti kortikosteroīdi (pretiekaisuma iedarbība). Dažreiz pacientiem ir problēmas ar elpošanu - savienojumu ar ventilatoru, viņi arī izraksta pretkrampju līdzekļus un pretsāpju līdzekļus.

    Vitalizācijas aktivitātes normalizēšanai - masāža un fizikālā terapija.

    Slimības komplikācijas

    Pacientiem ar vieglu formu pilnīga atveseļošanās notiek divu līdz trīs nedēļu laikā, parasti bez komplikācijām.

    Komplikācijas var ilgt vairākus mēnešus. tie var būt:

    • dzirdes traucējumi, redze un runas problēmas;
    • garīgā invaliditāte (būtībā iegūta demence);
    • pilnīga muskuļu kontrole - kustību koordinācijas traucējumi;
    • dažādas atmiņas problēmas;
    • personības un apziņas maiņa;
    • paralīze;
    • garastāvokļa traucējumi, tā sauktie afektīvie traucējumi;
    • nogurums un vājums.

    Profilakse

    Katram encefalīta veidam ir sava specifika:

    1. Tetrīnu encefalīts ir ērču iznīcināšana, regulējot grauzēju, zaķu skaitu, kas ir dabiski infekcijas rezervuāri. Tiek izmantota vakcinācija - drošs preventīvs pasākums. Ja tiek konstatēts izsūkts ērcis, pēc tās izņemšanas imūnglobulīnu ievada intramuskulāri. Mežā ir jāievēro daži uzvedības noteikumi: glabājiet ceļus, valkājiet vieglus apģērbus (tajā ir skaidri redzami ērces), obligāti pārbaudiet visu ķermeni pēc pārgājiena, izmantojiet perimetriskos repelentus, valkā garas piedurknes, novietojiet kājas uz augstajām zeķēm, valkā cepures.
    2. Moskītu encefalīts - regulāri pasākumi pret odi, iedzīvotāju vakcinācija.
    3. Encefalīts Economo - tā kā patogēns nav identificēts un slimība tiek pārnēsta saskarsmē ar gaisā esošām pilieniņām, novēršana tiek samazināta līdz koncentrēšanās un uzmanības novēršanai.
    4. Herpetisks encefalīts - lai izslēgtu inficēšanos ar gaisu, tiek veikti tādi paši pasākumi kā ARD. Prezervatīvi tiek izmantoti, lai bloķētu infekcijas dzimumorgānu.
    5. Korejas encefalīts - masalu gamma globulīna ieviešana, visi, kas ir bijuši saskarē ar pacientu..
    6. Encefalīts ar vējbakām - pacienta izolācija, gamma globulīna intramuskulāra injekcija tiem, kuri saskaras.
    7. Gripas encefalīts - profilakse ir tāda pati kā gripai.

    Arī neviens nav atcēlis vispārējos profilakses noteikumus visiem encefalīta veidiem, ne tikai no tā:

    • biežāk mazgājiet rokas, jo īpaši pēc tam, kad esat apmeklējis tualetes, sabiedriskās vietās pirms un pēc ēšanas;
    • neizmantojiet kādas citas plāksnes un galda piederumus;
    • Ja jūs dodaties uz reģionu, kurā ir inficēšanās iespēja, noteikti konsultējieties ar vakcinācijas speciālistu.

    Video: ērču encefalīta sekas

    Encefalīts ir vīrusu infekcija, ko raksturo drudzis, intoksikācija un smadzeņu pelēkās vielas bojājums. Kas ir pilns ar slimību un kādas sekas var sagaidīt upuris?