Smadzeņu vēža simptomi un cēloņi

Profilakse

Smadzeņu vēža simptomi un cēloņi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Tomēr ārsti izšķir vispārējos simptomus. Neskatoties uz to, ka zinātnieki veic daudzus smadzeņu pētījumus un audzēju izcelsmi, visi faktori, kas var izraisīt onkoloģijas attīstību, vēl nav pētīti. Daži no faktoriem nav apstiprināti, bet citi joprojām pieprasa papildu pētījumus.

Smadzeņu vēža simptomi

Smadzeņu vēzis tiek diagnosticēts 2% gadījumu visos pārējos ļaundabīgo audzēju veidos. Šīs slimības sarežģītība ir tā, ka radikāli nav iespējams noņemt audzēju. Ārsti vēlētos, lai cilvēki varētu izārstēt šo slimību, bet, kad viņi to diagnosticē, tas ir vairāk par cilvēka dzīves kvalitātes uzlabošanu, nevis par efektīvu ārstēšanu.

Smadzeņu audzējs var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Atkarībā no veida slimības attīstība var būt citāda. Tātad, ar labdabīgu audzēju, simptomi attīstās pakāpeniski vairāku gadu laikā. Bieži vien šī slimība nejūt sevi, un tās simptomi var parādīties saasinājuma formā.

Ļaundabīgā smadzeņu audzējā simptomi parādās pēkšņi, izteikti un palielinās slimības progresēšanas laikā. Parasti slimība izpaužas kā insults vai cita asinsvadu slimība, meningoencefalīts vai infekcijas slimība.

Ārsti smadzeņu vēža simptomus sadala vairākās grupās.

Simptomu tipi smadzeņu vēzē

Medicīnā parasti ir izdalīti fokālie un smadzeņu simptomi ļaundabīgā smadzeņu audzējā.

Fokālie simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Atkarībā no tā, audzējs darbojas dažādos smadzeņu centros, kas izskaidro atšķirības simptomā.

Ārsti saistās ar šādiem simptomiem:

  1. Amnēzija Atmiņas zudums ir bieži sastopams simptoms, kas var parādīties smadzeņu vēzim. Tas izpaužas faktā, ka cilvēki aizmirst nozīmīgus notikumus, datumus, mīļotos utt.
  2. Runas traucējumi. Personai var rasties grūtības ar rakstīšanu, lasīšanu un runu.
  3. Trūkums jutībā. Pacients var nepietiekami novērtēt siltumu, aukstumu, sāpes, savu ķermeni.
  4. Personības izmaiņas. Var mainīt cilvēka raksturu, personības iezīmes.
  5. Paralīze, parēze. Vēža izraisītu paralīzi vai parēzi var sajaukt ar insultu.

Turklāt var rasties hormonālās sistēmas darbības traucējumi, vai traucējumi urīnā vai zarnās (process var kļūt sarežģīts vai, gluži pretēji, nekontrolēts).

Smadzeņu simptomi

Šī simptomu grupa ir saistīta ar slimību, neatkarīgi no tā, kura smadzeņu zona ietekmēja vēža fokusu. Kas izraisa šādus simptomus? Ārsti to asociē ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Onkoloģija izraisa šādus simptomus:

  1. Galvassāpes. Vairumā gadījumu tā ir galvassāpes - pirmā zīme, kas rodas uz onkoloģijas fona. Sāpes ir tik intensīvas, ka parastās pretsāpju līdzekļi ir vāji. Tādēļ sāpēm ir jāpārtrauc spēcīgāku zāļu lietošana.
  2. Slikta dūša. Slikta dūša rodas vēža bojājuma ietekmē konkrētā smadzeņu centrā. Dažreiz tā var būt tik spēcīga, ka pacientam ir jālieto īpašas zāles, lai novērstu nepatīkamos simptomus.
  3. Vemšana. Slikta dūša bieži izraisa vemšanu. Tomēr bieži vemšana - sekas centra sakāvei. Parasti vemšana nav saistīta ar uzņemšanu pārtikā vai šķidrumos. Parasti tas ir pēkšņs, ļoti spēcīgs, tas pārspēj strūklaku. Šajā gadījumā ir nepieciešams kontrolēt, lai izvairītos no organisma dehidratācijas, jo pacients kopā ar vemšanu zaudē lielu daudzumu šķidruma. Bieži vien, lai novērstu dehidratāciju un atjaunotu pazudušo šķidrumu, cilvēkam nepieciešams lietot īpašas zāles.
  4. Pārkāpumi vestibulārā aparātā. Ļoti bieži tiek traucēta kustību koordinēšana, reibonis. Kad sākas reibonis, pacienti sūdzas par troksni un troksni ausīs, dzirdes traucējumiem.

Vēl viena simptomu grupa ir garīga.

Garīgi vērojami simptomi

Fona intrakraniālais spiediens, ar pavājinātu cirkulāciju un limfas plūsma, hipoksija, distrofiski procesiem struktūrā smadzeņu garozā, intoksikācijas, uc Var attīstīt psiholoģiskās simptomi.

Ārsti norāda uz šādiem simptomiem:

  • koncentrācijas traucējumi;
  • apdullināts stāvoklis;
  • atmiņas traucējumi;
  • kritiskas attieksmes pret sevi, pret citiem cilvēkiem samazināšanās vai trūkums, veselības stāvoklis;
  • iniciatīvas trūkums;
  • apātija, vienaldzība;
  • asociatīvo procesu pārkāpšana.

Bieži vien onkoloģiju papildina garīgi sindromi, kuriem ir diagnosticējoša vērtība.

Attiecības starp audzēja lokalizāciju un simptomatoloģiju

Ārsti norāda, ka simptomi var atšķirties vai papildināt atkarībā no tā, kura smadzeņu zona ir ietekmējusi audzēju.

  1. Priekšējās daivas sakāve. Personas personība un raksturs mainās. Pacients ir miegains, vienaldzīgs pret visu, inertu, cieš viņa intelekts un atmiņa. Ir asas garastāvokļa svārstības - no agresivitātes un uzbudinājuma līdz eiforijai un labajai dabai. Persona zaudē kritisku attieksmi pret sevi un viņa stāvokli, kļūst vieglprātīga un nepatīkama (īpaši attiecībā uz urīnu, izkārnījumiem). Uzvedība kļūst dīvaina.
  2. Laimīgās daivas sakāve. Persona sāk halucinācijas - dzirdes, garšas, ožas.
  3. Laika-pakaušļa dobuma sakāve. Pacientam ir redzes halucinācijas.
  4. Parietālās daivas sakūze. Persona sūdzas par sāpēm rokās un kājās.

Ārsti norāda, ka slimības attīstības sākumposmā pacientiem var būt epilepsijas sindroms.

Smadzeņu vēža cēloņi

Neskatoties uz to, ka ārsti veic daudz smadzeņu pētījumu, joprojām nav pilnīgi skaidrs, kāpēc smadzeņu onkoloģija attīstās. Tomēr ārsti norāda, ka smadzeņu vēža cēloņi var būt šādi:

  1. Traumatisks smadzeņu bojājums. Mehāniskais stresa var izraisīt vēzi. Tāpēc jebkura galvas trauma gadījumā ir labāk redzēt ārstu un, ja nepieciešams, pārbaudīt.
  2. Ģenētiskā predispozīcija (iedzimtība). Ārsti vēl nav spējuši galīgi pierādīt gēnu ietekmi uz smadzeņu onkoloģijas attīstību, taču notiek šī virziena attīstība.
  3. Slikta ekoloģija. Jo īpaši smadzeņu vēža izraisītājs ir starojums.
  4. Darbs bīstamās nozarēs. Piemēram, kancerogēnas vielas palielina vēža rašanās risku.

Pēc ārsta domām, šie četri faktori, visticamāk, ietekmēs smadzeņu vēža attīstību.

Faktori, piemēram, mobilie telefoni, nikotīna atkarība un vīrusu slimības, nepalielina ļaundabīgu smadzeņu audzēju attīstības risku. Ārstu veiktie pētījumi nav pierādījuši attiecības starp šiem faktoriem un slimības attīstību.

Tādējādi smadzeņu vēža cēloņi neatšķiras no tiem, kas izraisa ļaundabīgu audzēju attīstību citās cilvēka ķermeņa daļās.

Smadzeņu vēzis

Smadzeņu vēzis ir liela retos gadījumos sastopamo ļaundabīgo audzēju grupa, kas sastopamas dažādos smadzeņu apvalkos un strukturālajās struktūrās. Šī vēža rašanās biežums ir aptuveni puse procenta no reģistrēto ļaundabīgo audzēju kopskaita. Atkarībā no atrašanās vietas skarto šūnu audzējs ir sadalīta šādos veidos: gliomu (audzējs aug serdē) un neurinoma (ietekmēta galvaskausa nervi). Ir arī atšķirīgs primāro (process attīstās tieši smadzenēs) un sekundāro (asins nesēji audzēja šūnas smadzenēs no citiem orgāniem, ko skārusi vēzis) audzēji.

Smadzeņu vēža cēloņi nav pētīti, taču ir konstatēti vairāki faktori, kas varētu kalpot par pamatu šīs onkoloģijas attīstībai:

- ģenētisku slimību: Turkot sindroms, Gorlin sindroms, Von Hippel-Landau sindroms, Li-Fraumeni sindroms, neurofibromatosis (veidi 1 un 2) un bumbuļa skleroze

- Ārstēšana ar staru terapiju. Cilvēki, kas kādā brīdī savā dzīvē dažu iemeslu dēļ (bērni par leikēmiju utt.) Bija pakļauti galvas stariem, ir pakļauti lielākam ļaundabīgo smadzeņu audzēju attīstības riskam

- Iespējamie iemesli šī vēža attīstībai ir dažu vīrusu, mobilo tālruņu un elektropārvades līniju ietekme, taču tas nav zinātniski pierādīts.

- Sekundārā smadzeņu vēža cēlonis 100% gadījumu ir primārā audzēja klātbūtne jebkurā citā ķermeņa daļā.

- Galvas traumas, smēķēšana, darbs bīstamos apstākļos (ķīmiskā / naftas rūpniecība)

Smadzeņu vēža simptomi un pazīmes

Diezgan bieži daži smadzeņu audzēji ir asimptomātiski un tiek atklāti tikai pēc nāves atklāšanas. Smadzeņu audzēju simptomi paši nav specifiski un dažādi. Smadzeņu vēža pazīmes var būt fokālie (audzējs lokalizēts dažās smadzeņu daļās) un smadzenēs (process attiecas uz visu smadzenēm). Gan primārajam, gan sekundārajam vēzim raksturīgi līdzīgi simptomi, kas izpaužas ļaundabīgo audzēju spiedienā smadzenēs

Galvenie smadzeņu vēža simptomi:

- Galvassāpes. Tā ir visbiežāk sastopamā un agrīna šīs slimības attīstības pazīme (sastopama aptuveni 50% pacientu). Galvassāpes smadzeņu vēža gadījumos ir diezgan stipras un noturīgas un sliktākas, kad šķaudās, klepus vai liekot galvu. Šīs sāpes neizdodas pēc pretsāpju un asinsvadu zāļu lietošanas. Visbiežāk galvassāpes sliktāka no rīta

- Reibonis. Smadzeņu vēzis, reibonis nekad nav atkarīgs no precīzas cilvēka ķermeņa stāvokļa. Tas ir sekas palielinātam intrakraniālajam un cerebrospinālajam šķidruma spiedienam vai izmaiņām vestibulārā aparātā (ar smadzenītes, tilta un citu audzēju)

- slikta dūša un vemšana (neatkarīgi no uztura);

- dzirdes un redzes traucējumi. Šie traucējumi rodas sakarā ar redzes / dzirdes nervu saspiešanu vai palielinātu intrakraniālo spiedienu.

- Ja audzējs ietekmē runas centru, tiek novēroti runas traucējumi

- Apziņas sajukums. Pacients neatpazīst savus mīļotos, aizmirst objektu nosaukumu

- kustības grūtības (bieži vien vienpusēja)

- Garīgi traucējumi: vienaldzība, iniciatīvas trūkums, vispārēja letarģija

- halucinācijas. Visbiežāk tie nesatur semantisku slodzi un izpaužas kā spēcīgas smakas, monotoniskas skaņas vai mirgo gaismas.

- horizontālais nistagms ("skolēnu palaišana")

- jutīguma, paralīzes pārkāpumi

- Epilepsijas lēkmes. Ne vairāk kā 10% gadījumu.

Simptomi, kas saistīti ar audzēja atrašanās vietu:

- smadzeņu stumbra. Koordinēšana kosmosā, nestabila gaita, dubultā redze, sejas muskuļu daļēja paralīze, apgrūtināta norīšana un runāšana

- Cerebellum. Nistagms (mirgojoša nejauša acu kustība), vemšana, stīvs kakls, nekoordinētas kustības runas locītavu un ejot

- smadzeņu laikmeta smagums. Atmiņas traucējumi, runas grūtības, bailes, halucinācijas, ģībonis

- Smadzeņu pakaušļa daivas. Viena acs zudums

- Smadzeņu parietālās daivas. Grūtības izprast vārdus un runas problēmas, koordinācijas grūtības, daļēju paralīzi

- smadzeņu frontālās daivas; Izmaiņas ietekmē intelektu un personību, kustības zaudē koordināciju, grūtības runāt un smirdēt.

Sakarā ar simptomu līdzību ar dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem, savlaicīga smadzeņu vēža diagnostika ir diezgan sarežģīta. Ja smadzeņu struktūrās ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, tiek parādīts MRI (magnētiskās rezonanses attēlojums) un / vai CT skenēšana (datortomogrāfija) ar kontrasta palielināšanu. Lai noteiktu smadzeņu vēža histoloģisko tipu, ir indicēta plānas adatas vai stereotaksiska biopsija.

Smadzeņu vēža ārstēšana

Smadzenes ļaundabīgo audzēju sarežģītības dēļ tiek izstrādāts individuāls terapijas pasākumu plāns katram pacientam. Pamatojoties uz pacienta stāvokli, par galveno ārstēšanas metodi tiek izvēlēts histoloģiskais veids, audzēja atrašanās vieta un lielums, audzēja ķirurģiska noņemšana un / vai ķīmijterapija un staru terapija. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana, lai uzlabotu dzīves kvalitāti un samazinātu klīniskās izpausmes.

Smadzeņu vēža ķirurģiskā ārstēšana. Ar nenozīmīgiem audzēja izmēram ir norādīta pilnīga izņemšana. Ņemot vērā audzēju atrašanās svarīgās vietās, ar dziļu un nozīmīgu izplatību smadzeņu audos, ķirurģiska iejaukšanās ir sarežģīta. Ja nav iespējams pilnīgi noņemt audzēju, tas tiek samazināts cik vien iespējams. Ķirurģiskas iejaukšanās metodes: ultraskaņas aspirācija, lāzera mikroķirurģija, skalpeles operācija

Radiācijas terapija smadzeņu vēzim. Šāda veida terapija tiek izmantota, ja nav iespējama ķirurģiska iejaukšanās; kombinācijā ar ķīmijterapiju ļoti ļaundabīgu audzēju ārstēšanai; kā papildus ārstēšanas metodi pēc daļēja vai pilnīga audzēja ķirurģiska izņemšana. Visbiežāk tiek izmantota attālā gamma terapija, retāk stereotaksiska radiosurgery un brahiterapija.

Smadzeņu vēža ķīmijterapija (zāļu terapija). Optimālā iedarbība tiek sasniegta, kombinējot ķīmijterapiju un staru terapiju. Galvenās zāles ir Carmustin, Temodal, Natunal, Oncovin, Lomustin, Carboplatin, Cisplatin. ķīmijterapijas Metodes: Intraarteriālai infūzija (caur katetru šoka devu narkotiku tiek ieviestas smadzeņu kuģiem), The konvekcijas metode (padots uz pašu smadzeņu audzēja vairākas dienas medikamentu), intratekālu ķīmijterapiju (zāles tiek ievadīts cerebrospinālajā šķidrumā), intersticiāla ķīmijterapijas (kapsulas ar narkotiku novietota dobumā, kas veidojas pēc audzēja izņemšanas). Turklāt ir standarta metodes, kas sastāv no intravenozām vai intramuskulārām injekcijām un zāļu iekšķīgas lietošanas (tablešu preparāti).

Simptomātiska ārstēšana ir atkarīga no simptomiem un var atrasties in uzņemšanas glikokortikosteroīdiem, sedatīviem un pretvemšanas līdzekļiem, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ketoniem ketonal) un narkotisko pretsāpju līdzekļi (morfīns, omnopon).

Ja ārstēšana tika uzsākta agrīnā slimības stadijās, izmantojot trīspakāpju ķēde (operācija + staru + ķīmijterapija), piecu gadu dzīvildze prognozes ir aptuveni 80%. Citos gadījumos prognoze nav tik labvēlīga un ir mazāka par 25%.

Kā sākas smadzeņu vēzis

Slimības 47300 skatos

Smadzeņu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās dažādos smadzeņu audos. Parasti ļaundabīgas neoplazmas sauc par to šūnu sastāvu, no kura tie attīstās. Tāpēc galvaskausa nervu karcinomu sauc par neiromu, vēdera šūnu vēzi sauc par meningiomu, dziedzeru audu šūnu audzējs ir hipofīzes adenoma. Šis vēzis veido aptuveni 5-6% no visām ļaundabīgajām slimībām cilvēkiem.

Pirmās pazīmes

Sakarā ar to, ka galvas smadzeņu vēzē atrodas ļaundabīgais audzējs, ir savlaicīgi diagnosticēta patoloģiskā procesa attīstība. Situāciju pastiprina fakts, ka sākotnējās attīstības stadijās slimība ir slēpta un gandrīz bez simptomiem. Pirmās smadzeņu vēža subjektīvās pazīmes parādās tikai ar tiešu kaitējumu centrālajai nervu sistēmai, smadzeņu audu nervu struktūrām vai gadījumos, kad paplašinātais audzējs sāk saspiest pašu smadzenes.

Smadzeņu vēža pirmie simptomi ir nemitīgi galvassāpes un pārāk bieža reibonis. No galvassāpes palielināsies no rīta un, uzņemot noteiktus simptomus, pacients izvēlas tos ķermeņa stāvokļus, kuros sāpes kļūst mazāk izteiktas. Turklāt agrīnas ļaundabīgā audzēja pazīmes smadzenēs var būt:

  • vizuālo orgānu traucējumi;
  • dzirdes traucējumi;
  • zvana ausīs;
  • nelīdzsvarotība pastaigas laikā;
  • runas un runas traucējumi;
  • pastiprināta miegainība;
  • atmiņas traucējumi;
  • dramatiskas pārmaiņas ierastā uzvedībā;
  • nogurums

Pirmās smadzeņu insulta pazīmes ir norādītas šeit.

Simptomi

Smadzeņu audzēji var iedalīt grupās saskaņā ar šādām iezīmēm.

Saskaņā ar galveno uzmanību

Tieši smadzenēs.
Ārpus smadzenēm (audzēja metastāze).

Šūnu sastāvs

Neiroepitēlija audzēji (ependimoma, glioma, astrocitoma). Izstrādā tieši no smadzeņu audiem. Tie veido aptuveni 60%.
Apvalka audzēji (meningioma). Izveido no meninges audiem.
Hipofīzes audzēji (hipofīzes adenoma). Izveidota no hipofīzes šūnām.
Galvaskausa nervu audzēji (neiromas). Celieties gar galvaskausa nerviem.
Metastāzes no ārpuscirkulācijas foci. Ieiet smadzenēs no citām foci ar metastāzēm.
Dissembryogēnie audzēji. Rodas embriogēnās attīstības procesā. Diezgan reti, bet nopietns patoloģijas veids.

Smadzeņu audzēju klīniskās izpausmes nosaka pēc to atrašanās vietas ierobežotā galvaskausa dobuma tilpumā. Smadzeņu audu spiedīšana vai iznīcināšana audzēja zonā (audzēju dīgšanas dēļ) izraisa tā sauktos primāros vai fokālos simptomus. Progresējot slimības, tā saucamie smadzeņu simptomi rodas hemodinamisko traucējumu un intrakraniālas hipertensijas dēļ.

Fokālie simptomi lielā mērā ir atkarīgi no audzēja lokalizācijas. Var izšķirt šādas grupas:

Spēja uztvert ārējos stimulus, kas iedarbojas uz ādu - termiski, sāpes, taustes - samazinās vai pazūd. Iespējams zaudēt spēju noteikt jūsu ķermeņa daļu stāvokli kosmosā. Piemēram, ja acis ir aizvērtas, pacients nespēj pateikt, vai viņš tur roku palmu augšup vai lejup.

Kustību traucējumi (parēze, paralīze)

Muskuļu aktivitāte samazinās, jo tiek bojāti ceļi, kas pārraida mehānisko impulsu. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas bojājuma attēls ir atšķirīgs. Tas var attīstīties kā atsevišķu ķermeņa daļu bojājumi, kā arī pilnīgu vai daļēju ekstremitāšu un torsa bojājumus. Kad smadzeņu garozas pārnešana ir samazinājusies no smadzeņu garozas, rodas centralizētā paralīze, tas ir, muguras smadzeņu signāls nonāk muskuļos, viņiem ir hipertonija, bet smadzeņu vadības signāli neietilpst mugurkaula, brīvprātīgas kustības nav iespējamas. Ja mugurkauls ir bojāts, attīsta perifēro paralīze, smadzeņu signāls nokļūst mugurkaula smadzenēs, bet muguras smadzenes to nevar pārnest uz muskuļiem, hipotonīzes muskuļiem.

Parādās konvulsīvi krampji, kas rodas sakarā ar saslimšanas izraisītāja centra veidošanos garozā.

Dzirdes traucējumi un runas atpazīšana

Ar dzirdes nerva sakāvi ir zaudēta spēja saņemt signālu no dzirdes orgāniem. Ar garšas zonas, kas ir atbildīgs par skaņas un runas atpazīšanu, sakāvi pacientam, visas skaņas skaņas kļūst par bezjēdzīgu troksni.

Vizuālās darbības traucējumi, objektu un tekstu atpazīšana

Kad audzējs atrodas redzes nerva vai četrstūrainas zonā, redzes zudums ir pilnīgs vai daļējs, jo nav iespējams piegādāt signālu no tīklenes uz smadzeņu garozu. Apgabalu garozas zonu sakāšanai, kas ir atbildīgi par attēlu analīzi, rodas dažādi pārkāpumi - no nespēja saprast ienākošo signālu uz nespēju izprast rakstisku runu vai atpazīt kustīgus objektus.

Runas un runas traucējumi

Ar korķa zonu sakāšanu, kas atbild par rakstisko un mutisko runu, ir pilnīgs vai daļējs zaudējums. Šis process parasti ir pakāpenisks un intensīvāks, jo audzējs aug - vispirms pacienta runa kļūst slikta, rokraksts mainās, tad izmaiņas palielinās, jo neiespējami izprast savu runu un rokrakstu saplīsušās līnijas formā.

Ir vājums, nogurums, pacients nevar ātri piecelties, viņa galva ir vērpšanas, svārstās pulss un asinsspiediens. Tas ir saistīts ar asinsvadu tonusa kontroles un vagusa nerva ietekmes neievērošanu.

Mainoties hormonālajam fungam, visu hipotalāmu-hipofīzes atkarīgo hormonu līmenis var svārstīties.

Kad smadzeņu un midbrain ir bojāti, koordinācija ir traucēta, gaita mainās, pacients bez vizuālas kontroles nespēj veikt precīzas kustības. Piemēram, viņš pietrūkst, mēģinot sasniegt deguna galu ar aizvērtām, nepietiekamām Rombergas pozīcijām.

Tiek traucēta atmiņa un uzmanība, pacients kļūst apjucis un uzbudināms, un raksturs mainās. Simptomu smagums ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas. Simptomu spektrs svārstās no neuzmanības līdz pilnīgam orientācijas kritumam laikā, telpā un sevī.

Halucinācijas parasti ir elementāras - pacienti redz gaismas mirgo, dzird monotoniskas skaņas un var smaržot spēcīgas smakas. Halucinācijas parasti nesver semantisko slodzi, kas ilgst ilgu laiku, neapstājoties un nemainot.

Smadzeņu simptomi ir simptomi, kas rodas, palielinoties intrakraniālajam spiedienam, galveno smadzeņu struktūru saspiešanai.

Atšķirīga iezīme vēzē ir galvassāpes nemainīga daba un augsta intensitāte, tās nepietiekamā apstāšanās bez narkotikām. Samazinot intrakraniālo spiedienu, tiek atvieglots.

Vemšana (neatkarīgi no uzturu)

Centrālās ģenēzes vemšana parasti rodas, pateicoties tam, kā vidēji smadzenēs iedarbojas uz zobu centru. Slikta dūša un vemšana, kas pastāvīgi traucē pacientam ar pārmaiņām intrakraniālā spiedienā, tiek iedarbināts vemšanas reflekss. Arī pacienti nevar ēst un dažreiz dzert ūdeni sakarā ar augstu vemšanas centra aktivitāti. Jebkurš svešs priekšmets, kas atrodas mēles saknē, izraisa vemšanu.

Var rasties smadzeņu struktūras izspiešanas rezultātā. Vestibulārā analizatora darbs ir traucēts, pacientam ir centrālā tipa vertigo, horizontāls nistagms, un bieži vien ir sajūta, ka viņš, būdams stāvot, pagriežas, pārvietojas vienā virzienā vai otrādi. Arī reiboni var izraisīt audzēja augšana, kas izraisa asins piegādes pasliktināšanos smadzenēs.

Iemesli

Cēloņi, kāpēc persona attīstās smadzeņu vēzis, vēl nav pilnībā pētīta, tāpat kā daudzu citu vēžu gadījumā. Dažos gadījumos liemeņa galvassāpju traumām ir nozīme, dažreiz pēc infekcijas slimības parādās smadzeņu vēža pazīmes.

Pastāv pierādījumi par ģenētiskās uzņēmības, jonizējošā starojuma, augsta vides piesārņojuma pakāpi un lielu kancerogēnu daudzuma uzņemšanu ar uzturu. Taču šie faktori var tikt attiecināti tikai uz veicinošajiem faktoriem, jo ​​nav konstatēta tieša saikne starp tiem un smadzeņu vēzis.

Zīmes

Jāatzīmē, ka simptomi ir vairāk izteikti, ja audzējs spiež uz atsevišķām ķermeņa daļām. Tas ir atkarīgs arī no simptomu ātruma un intensitātes. Un kādi ir smadzeņu vēža simptomi?

Galvassāpes ir viens no pirmajiem simptomiem, kas var liecināt par ļaundabīgu audzēju klātbūtni un labdabīgu audzēju. Sāpes var būt izliekts, trulas raksturs. Sāpes bieži parādās (vai palielinās) nakts otrajā pusē vai no rīta. Pacients var pamodīties no stipra sāpēm galvas pusē.
Stresā vai fiziskā pasliktināšanās laikā sāpes kļūst intensīvākas (vai parādās, ja tā vēl nebija).

Tikai 17% pacientu cieš no klasiskajām galvassāpēm. Citos gadījumos tās ir difūzas pēc būtības un atgādina HDN (sāpes spriedzes dēļ), kas aptver galvas augšdaļu. Tie ir divpusēji vai vienpusēji (50%).

Tam ir diezgan raksturīgas izpausmes. No rīta parādās reflekss, pēkšņi, fantāzijas raksturs. Vemšanas parādīšanās nekādā ziņā nav saistīta ar uzturu, jo bieži vien pacientiem ir tukšs vēders bez jebkādiem iepriekšējiem simptomiem - slikta dūša, vemšana, dievīšana, galvassāpes. Bērniem šo simptomu var izolēt. Vemšana var rasties, ja mainās ķermeņa stāvoklis vai pat tad, kad galva pagriežas no rīta.

Vertigo, kas saistīta ar paaugstinātu intrakraniālu un cerebrospināla šķidruma spiedienu, kopā ar palielinātu galvassāpēm, vemšanu, troksni ausīs un dzirdes zudumu.
Citi smadzeņu audzēja simptomi ir psihiskie traucējumi, epilepsijas lēkmes, neskaidra redze, nelīdzsvarotība un taustes jutīguma un runas traucējumu samazināšanās.

Pēdējā attīstības stadijā daudzas ļaundabīgas audzēji var nonākt citos. Šobrīd ir vairāki smadzeņu vēža tipi, bet lielākā daļa to joprojām ir maz pētīti.

Smadzeņu audzēji parasti tiek diferencēti pēc šūnām, no kurām tie veidojas:

  • neiroma (galvaskausa nervu audzējs);
  • glioblastoma (ir ar pauguriem pēc lokalizācijas un labdabības pakāpi) četrās smadzeņu vēža stadijās aug citu audos, kļūst daudzveidīga;
  • daudzformāls audzējs (katram šāda veida vēža pakāpei ir jaunas īpašības) ir cieši saistīta ar asinsrites sistēmu, kas sarežģī operāciju - varbūt gausa asiņošana;
  • gliosarkoma (sarkomas forma veido saistaudos, glioma - no nerva);
  • hipofīzes adenomas (dziedzeru audu šūnu audzēji);
  • meningiomas (ļaundabīgais meninges audzējs).
  • primārais smadzeņu vēzis (veidots no smadzeņu šūnām)
  • metastātisks (ļaundabīgi audzēji citos orgānos metastāzē uz smadzenēm) ir biežāk nekā primārais.

Posmi

Līdzīgi kā daudzi vēži, smadzeņu vēzi raksturo vairāki audzēja attīstības posmi.

Sākotnējā stadijā audzējs neatrodas tālāk par audzēja veidošanās vietu. Turpmākajos posmos vēzis izplatās, aug un ļauj metastāzēm sasniegt limfātisko sistēmu un citus orgānus.

Bet visbiežāk nav audzēja procesa attīstības stadijas, bet gan smadzeņu vēzis.

Kā jau minēts, smadzeņu vēzis var būt divu veidu: primārā un sekundārā. Primārais vēža veids attīstās tieši no smadzeņu šūnām. Otrās sugas attīstās no vēža inficēto orgānu vēža šūnām.

Vispirms primāro audzēju tipiem var attiecināt gliomu. Šis audzēja veids ir konstatēts piecdesmit procentiem gadījumu. Šajā gadījumā audzējs attīstās centrālās nervu sistēmas gliemeņu šūnās. Šis tips ietver tādas gliomas formas kā astrocytoma, kas aug lēni, anaplastiska astrocytoma, kas aug vidēji, un straujas attīstības pakāpes astrocytomas.

Primārie audzēji ir arī meningioma, kas ietekmē smadzeņu oderējumu. Šis audzēja veids aug diezgan lēni un ļoti reti parādās kā ļaundabīgs audzējs. Tomēr pat labvēlīga meningēma var izraisīt diezgan nopietnus smadzeņu pārkāpumus. Tas var būt saistīts ar audzēja lieluma palielināšanos un spiedienu uz smadzeņu svarīgākajām daļām.

Arī šis tips ietver hipofīzes adenomu. Šis audzējs ir spējīgs inficēt hipofīzes. Šāds audzējs ļoti reti ir ļaundabīgs.

Turklāt izolēts neiroleptiskais materiāls, kas savukārt ietekmē perineārumu. Šis audzējs arī reti ir ļaundabīgs.

4 grādu

Kopš cilvēces pastāvēšanas, vēzis ir pazīstams kā viena no briesmīgākajām un ne vienmēr ārstējamām slimībām. It īpaši, ja audzējs attīstās sirds kambara, stumbra vai smadzeņu daļā un sasniedz 4. stadiju. Parasti ir 5 posmi, bet pēdējais faktiski nozīmē nāvi.

Stage 4 vēzis tiek uzskatīts par galīgo. Nav atveseļošanās cerības, bet pastāv iespēja pagarināt pacienta dzīvi 15-20% gadījumu.

Tas viss ir atkarīgs no tā, cik ātri un kādā stadijā tika atklāti simptomi, kādā mērā tie attīstījās, kāda ir audzēja lokalizācija. Piemēram, ar sirds kambara sakūšanu cieš dažas ķermeņa funkcijas, kamēr hipofīzes cieš no citiem. Mēs to tālāk apspriedīsim. Bet vispirms atbildiet uz galveno jautājumu: cik daudz cilvēku dzīvo ar šo diagnozi?

Termins, kas piešķirts pacientam
Kopumā ar smadzeņu vēža diagnozi pacients vecumā līdz 65 gadiem tiek dots ne vairāk kā 2-3 gadus. Cilvēki ir jaunāki - no 20 līdz 45 dzīvo ilgāk, neatkarīgi no tā, kā tas izklausās, organisms cīņā pret slimības simptomiem dažādos pakāpēs, jo tai ir lielāka spēka un motivācija.

Ja ārsti jau 4 stadijā diagnosticē vēdera vai citas smadzeņu slimības, praktiski nav iespēju to atgūties, radiniekiem tas jāpieņem. Bet pacientei to nevar atgādināt, jo pēc šiem teikumiem apmēram 85-90% cilvēku padodas un mirst pat ātrāk, nekā šajā posmā. Simptomi var pasliktināties - ir gadījumi, kad persona pēc operācijas un staru terapijas, lietojot tabletes daudzus gadus.

Visbriesmīgākais vēzis ir glioblastoma, ko veido stellate šūnas. Audzējs 4 attīstības pakāpēs dod iespēju dzīvot ne ilgāk par gadu.

Kāpēc cilvēki, kas pēdējā smadzeņu vēža stadijā dzīvo tik ilgi? Tā kā slimība jau ir iekļauta metastāzēs, izplatās uz citiem audiem, faktiski nav iespējams noņemt audzēju bez sekām, daudz mazāk iznīcina simptomus. Lai gan nesen paziņojums par raidījumu "Ļaujiet viņiem teikt" liecina, ka dziedātājai Zannai Frīskei ir smadzeņu vēzis pēdējā posmā, tas ir, 4 grādiem, bet vēlāk ārsti cerēja atgūties.

Audzēju veidi 4. stadijā
Daži no viņiem ir atdzimis citos, kad smadzeņu slimība jau ir beigusies. Tomēr tie jānošķir:

Glioblastoma ir audzējs, kas, savukārt, ir sadalīts vairākos labdabības pakāpēs, lokalizācijā (galvas smadzeņu glioblastoma, muguras smadzeņu, kambara uc). 4. stadijā parādās daudzveidīgas formācijas, glioblastoma izaug par citiem audiem.

Daudzveidīgs audzējs ir šausmīgs, jo tas iegūst jaunas īpašības katrā grādā. Izglītība ir cieši saistīta ar asinsvadu sistēmu, tā ir bieza kapilāru un artēriju plakanība, tāpēc operācijas iespējamība ir saistīta ar plašas hemorāģijas risku.

Gliosarkoms ir ļaundabīgais audzējs, kas veidojas no saistaudiem.

Sarkomi un glioma atšķiras, piemēram, šūnu struktūrā: pirmais veidojas no savienojuma, otra - no nerva. Līdz šim ir pētīti vairāki desmiti smadzeņu vēža veidu, bet lielākā daļa, diemžēl, vēl nav zināmi vai tiek pētīti.

Diagnostika

Lai diagnosticētu pats smadzeņu audzējs, tiek izmantota tā lokalizācija un izmērs, datortomogrāfijas un kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanas metodes. Tos bieži apvieno ar angiogrāfiju - radiopagnētiskās vielas ievadīšanu vēnā, lai novērtētu kuņģa un smadzeņu topogrāfiju. Šie papildinošie un neinvazīvie diagnostikas veidi veido pilnīgu slimības priekšstatu. Stereotaksiskās biopsijas dati tiek ņemti vērā arī tad, ja audu paraugu ņem ar plānu adatu, kas mērķtiecīgi tiek ievietota audzējā, un tiek pētīta tā struktūra.

Punktu biopsija - audu paraugu ņemšana tieši no audzēja (stereotaksis) izskaidro audzēja veidu. Iepriekš plaši izmantotā muguras smadzeņu punkcija, lai iegūtu cerebrospināla šķidruma paraugu (CSF), tagad ir gandrīz neizmantota smadzeņu noplūdes riska dēļ, reaģējot uz šo procedūru. Imūnhistoķīmija attiecas uz invazīvu, bet nepieciešamu soli diagnozē. Trefīna biopsijas pētījums palīdz identificēt histogēnu, audzēja koncentrāciju sekundārajos audzējos, paredzēt audzēju augšanu un audzēju diferenciālo diagnostiku.

Radioizotopu ieviešana ietver scintigrāfiju. Vektora molekula, ko absorbē audzēja audi lielākā mērā nekā veseliem. Izdalītie gamma stari nosaka galvaskausa audzēju, kā arī nervu sistēmas infekciju pēdas, kas kļūst par prekursoriem uz audzēja procesu.

Elektroencefalogrāfija (EEG) mēra smadzeņu daļu bioloģiskos signālus, nosakot audzēja radušos bojājumus, tā ietekmi uz smadzeņu funkciju. Plāksnes, kas ieraksta datus, novieto uz galvas ādas. Nekaitīga EEG dažreiz kļūst par galveno skrīningu iespējamā audzēja gadījumā vai smadzeņu audzēju ārstēšanas rezultātu testēšanai.
Smadzeņu angiogrāfija tiek veikta, izmantojot kontrastvielu un rentgena diagnostikas iekārtas. Iegūtie smadzeņu attēli tiek ierakstīti ar datoru un identificē asins piegādes patoloģijas.

ECHO encefalogrāfija identificē paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmes un smadzeņu struktūru pārvietošanu.
Ja ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību radikāli tiek noņemta smadzeņu audu lielākā daļa, kas skar audzēja procesu, tad iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. Tādējādi audzēja struktūra kļūst skaidra un, ņemot vērā jutību, tiek izvēlēta turpmākā ārstēšanas taktika.

Tikai pilna pārbaude ļauj izveidot ārstēšanas programmu, kas nosaka tās individualitāti. Noteikti ņemiet vērā pacienta vecumu, vispārējo veselību, audzēja veidu, atrašanās vietu un izmēru.

Neiroloģiskie simptomi ir pārbaudes iemesls, jo agrīnā stadijā smadzeņu audzējs ir visvieglāk ārstējams.

Ārstēšana

Ja tiek diagnosticēts smadzeņu vēzis, ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem: lieluma, veida, atrašanās vietas, metastāzes un tā tālāk. Pamatojoties uz šiem datiem, onkologs var izvēlēties individuālu shēmu, izmantojot šīs metodes:

Steroīdi
Tā kā smadzeņu audzējs izraisa apkārtējo audu pietūkumu, kas pats par sevi ir daudzu simptomu cēlonis, bieži tiek lietoti steroīdi, lai samazinātu pietūkumu tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Šīs ir ātras darbības zāles, un lielākā daļa pacientu drīz jutās labāk, un daudzi simptomi, tostarp locekļu vājums, samazinās un pat pazūd. Tomēr šie līdzekļi neietekmē pašu audzēju.

Ķirurģiskās iejaukšanās
Ja audzējs var tikt ķirurģiski noņemts, ārstējot primāros smadzeņu audzējos, operācija ir izvēlēta metode. Reizēm ķirurģiskas iejaukšanās tiek izmantota sekundārajos audzējos, ja smadzenēs ir tikai viens bojājums, un visā ķermenī nav metastāžu. Tomēr operācija parasti netiek veikta sekundāro audzēju ārstēšanai.

Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Pacienta galva ir noskranta, un uz galvaskausa virsmas ir izgriezts ādas atlokis. Pēc tam ķirurgs noņem daļu no galvaskausa kaula virs audzēja atrašanās vietas. Audzējs vai, ja iespējams, lielākā tā daļa tiek izgriezta, pēc tam tiek ievietota metāla vai plastmasas plāksne, kauna daļas nomaiņa un ādas atloka tiek uzlikta uz augšu.

Atkarībā no skartās smadzeņu daļas un audu, caur kuru ārstiem jāieplūst, lai sasniegtu audzēju, pēc operācijas neizbēgami parādās vājums vai smadzeņu darbības traucējumi. Pirms operācijas ķirurgam jāinformē pacients par iespējamām sekām.

Radioterapija
Pēc operācijas radioterapiju bieži lieto, lai ietekmētu jebkādus ļaundabīgus audus, kurus nevarēja ķirurģiski noņemt, vai jebkuru nelielu vēža šūnu uzkrāšanos, kas varētu palikt pēc operācijas. Ir nepieciešams rūpīgi plānot galvas apstarošanas procedūru, lai radiogrāfs varētu absolūti precīzi nosūtīt radioaktīvos starus pareizajā vietā. Šīs procedūras laikā var būt nepieciešams izmantot elksiglas masku, lai nodrošinātu, ka galva ir nekustīga un ka plūsmas starmeši nepārtraukti atrodas vienā un tajā pašā vietā. Izmantojot stereotaksiskās staru terapijas metodi, kurā starus ļoti precīzi novirza uz galvu no vairākiem leņķiem, lai maksimāli palielinātu audzēja iznīcināšanu ar iespējami mazākiem bojājumiem normālos audos, var būt nepieciešams nostiprināt galvu īpašā rāmī.

Citu pieeju sauc par brahiterapiju vai iekšējo radioterapiju, kas nodrošina, ka liela starojuma deva saskaras ar audzēju ar minimālu kaitējumu apkārtējiem audiem. Tajā pašā laikā radioaktīvās vielas injicē tieši audzējā. Tāpat kā stereotaksiskās terapijas gadījumā šajā gadījumā radioaktīvā avota ieviešanas vietas precīzai noteikšanai izmanto īpašas metodes. Iekšējā radioterapija dažreiz tiek veikta kombinācijā ar tālvadības staru terapiju.

Sekundāro smadzeņu audzēju gadījumā visa galva parasti tiek apstarota ar mazāku devu, tāpēc ļoti rūpīga procedūras plānošana parasti nav nepieciešama. Galvas starojums izraisa matu izkrišanu vairākas nedēļas. Pēc ārstēšanas viņi parasti aug atpakaļ. Citas blakusparādības ir reti.

Ķīmijterapija
Ķīmijterapijas zāles lieto, lai ārstētu dažus primāros smadzeņu audzējos, jo īpaši vidējos un augstos astrotsitomas un medulloblastomas. Ārstniecības mērķis ir samazināt audzēju un kontrolēt tā augšanu, nevis izārstēt. Dažreiz ķīmijterapiju apvieno ar staru terapiju, jo tas, šķiet, uzlabo pēdējo rezultātu. Hormonu preparātus, piemēram, tamoksifēnu, var lietot arī ar ķīmijterapijas līdzekļiem, kas, iespējams, palielina zāļu ārstēšanas efektivitāti.

Profilakse

Smadzeņu vēža profilakse ir sekot diezgan vienkāršiem noteikumiem:

  • Pārliecinieties, ka pietiekami gulēt, jo veselīgs gulēšanas laiks pietiekamā daudzumā palīdz atjaunot smadzenes.
  • Piešķiriet enerģijas dzērienus un daudz kafijas.
  • Atpūsties pietiekami.
  • Mēģiniet atkāpties no pieredzes, mazāk nervu.
  • Neēdiet pārstrādātus cūkgaļas produktus.
  • Ievadiet svaigu dārzeņu un augļu diētu lielos daudzumos.
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem.
  • Mēģiniet samazināt mobilā tālruņa lietošanu, izmantojot skaļruni vai austiņas.
  • Atteikties no dažādām kūpinātām gaļām un desām vai samazināt to izmantošanu.

Kā parasti, smadzeņu vēzis attīstās cilvēkiem vecumā no 50 līdz 65 gadiem. Būt šajā vecumā, jums rūpīgi jāapsver jūsu veselība, un, ja nepieciešams, jāpārbauda, ​​pamatojoties uz galvas magnētiskās rezonanses attēlojumu. Šī pārbaude palīdzēs identificēt jebkuru smadzeņu audzēju agrīnā stadijā un sākt atbilstošu ārstēšanu laikā.

Sekas

Ir zināms, ka, ja vēzis netiek ārstēts, tas neizbēgami novedīs pie pacienta nāves. Tomēr ārstēšana var nelabvēlīgi ietekmēt ķermeni. Fakts ir tāds, ka ārstēšanas laikā papildus vēža šūnām veselas šūnas tiek iznīcinātas vai būtiski bojātas. Šādas nevēlamas ārstēšanas blakusparādības attīstās diezgan bieži. To attīstība ir atkarīga no vairākiem faktoriem: audzēja lokalizācija, veids, ārstēšanas apjoms. Ārstēšanas blakusparādības dažādiem pacientiem var atšķirties, atšķirībā no pārejas no viena kursa uz otru. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts ievada pacientu ar iespējamām blakusparādībām un tikai pēc tam, kad sākta ārstēšana.

Jauda

Vēža gadījumā ir ļoti svarīgi ievērot sabalansētas uztura principus, neatkarīgi no slimības stadijas. Šāda diēta palīdzēs atjaunot orgānu veselas ķermeņa šūnas un audus, saglabāt ķermeņa svaru, uzlabot labsajūtu, aizsargāt pret iekaisuma un infekcijas procesiem, saglabāt normālu metabolismu un novērst noplicināšanos.

Starp noderīgiem produktiem ir šādi:

  • Daži zaļo augu veidi (hlorella, zaļie zirnīši, zilās aļģes, kāposti, pienenes lapiņas, zaļās sinepes, nātrene), kas satur lielu daudzumu hlorofila un palielina ķermeņa izturību pret audzējiem un mikrobiem; stimulē fagocitozi.
  • Sarkanbalti, dzelteni un oranži dārzeņi un augļi, kas ir bagāti ar karotinoīdiem (luteīns, beta-karotīns, likopēns) un kuriem piemīt pretvēža īpašības. Tie ir burkāni, aprikozes, cukini, citrusaugļi, tomāti. Karotenoīdi spēj iznīcināt brīvos radikāļus lipīdos, palielināt imūnreakciju, aizsargāt šūnas no UV starojuma.
  • Zili, violeti vai sarkanie dārzeņi un augļi satur antocianīdi, kas ir antioksidanti, neitralizē brīvo radikāļu iedarbību, atvieglo iekaisumu, stimulē organisma resursus, lai izturētu kancerogēnus, vīrusus un attīrītu piesārņotājus un ķīmiskās vielas. Tie ir: bietes, kazenes, mellenes, ķirši, sarkanās un violetas vīnogas, zilie kāposti.
  • Brokoļi, ananāsi un ķiploki ir detoksicējošas un pretaudzēju īpašības, jo tajās ir pikantās pelēkās sastāvdaļas, kas samazina N-nitrozo izraisītā vēža risku.
  • Krustziežu dārzeņi (Briseles kāposti un ziedkāposti, brokoļi, zaļie sinepes, rāceņi, redīsi) satur indolu, kas aktivizē aknu detoksikācijas īpašības, ķīmiskos kancerogēnos organismā saistās.
  • Zaļā tēja ir aizsargājošas īpašības.
  • Granātābols, vīnogas, mellenes, zemenes, avenes satur ellagīnskābi, kas novērš kancerogēnu oksidāciju šūnu membrānās.

Aizliegtie vēža produkti:

  • gaļa, gaļas produkti (ieskaitot visu veidu desas);
  • dzīvnieku tauki, margarīni, mākslīgie tauki;
  • gaļas buljoni (ieskaitot buljonu no putniem, gaļas briketes);
  • zivis, zivju produkti, zivju buljoni;
  • jūras veltes (gliemenes, garneles, krabji, kalmari);
  • augsts tauku piens;
  • sāļi un taukaini cietie sieri;
  • olu baltumi;
  • kūpināti produkti (ieskaitot sausos augļus);
  • cepti ēdieni (izņemot sautētiem produktiem savā sula), ieskaitot dārzeņus, kas sautēti zem spiediena un pannā;
  • trauki, kas ir pagatavoti alumīnija traukos;
  • cukurs un cukura saturs;
  • konservēti pārtikas produkti (augļi, dārzeņi, sulas);
  • sāls;
  • kafija, kakao, šokolāde, tēja, mākslīgie dzērieni;
  • fermentēti pārtikas produkti (gurķi, kāposti, tomāti);
  • kokosrieksti;
  • kartupeļi (izņemot Jeruzalemes artišokus);
  • produkti ar ķīmiskiem konservantiem;
  • pākšaugi (graudaugu zirņi, pupiņas, pupiņas);
  • kviešu milti, no tā izgatavotie izstrādājumi (makaroni, spageti, vermikelli, baltmaize, krekeri, kūkas, cepumi);
  • sēnes un sēņu buljoni;
  • karstas augu eļļas;
  • konditorejas izstrādājumi (kūkas, rullīši, kūkas uc);
  • etiķī un uz etiķa gatavoti garšvielas (izņemot ābolus);
  • rauga un rauga produkti (piemēram, visu veidu maize).

Smadzeņu vēzis

Smadzeņu audzējs sastāv no vēža šūnām, kas izpaužas kā patoloģiska augšana smadzenēs. Audzēji var būt gan labdabīgi (ne izplatās un neiejaucas citos orgānos un audos), gan ļaundabīgi (vēža).

Kas ir smadzeņu vēzis?

Smadzeņu vēzis: pirmie simptomi

Ja smadzenēs tiek konstatēti intrakraniālie audzēji ar nekontrolētu šūnu dalījumu, tiek diagnosticēts smadzeņu vēzis. Agrāk šūnas bija normāli neironi, gļļas šūnas, astrocytes, oligodendrocytes, ependymal šūnas un veido smadzeņu audus, smadzeņu membrānas, galvaskauss, dziedzeru smadzeņu formas (epifīze un hipofīze).

Lai saprastu, kas ir smadzeņu vēzis, jums jāzina, kas ir smadzeņu audzējs. Tos var izvietot galvaskausa iekšpusē vai centrālo mugurkaula kanāla zonā. Audzēji pieder grupām pēc primārā mērķa un šūnu sastāva.

Primārais smadzeņu vēzis veidojas no smadzeņu audiem, tā membrānām un galvaskausa nerviem. Sekundāra ļaundabīgais smadzeņu audzējs attīstās primārā audzēja metastāžu izplatīšanās rezultātā, kas rodas citā orgānā.

Pieaugušajiem sievietēm visbiežāk novēro smadzeņu audzēju: labdabīgi vai ļaundabīgi hormonālas izcelsmes dēļ - grūtniecības dēļ, perorālu kontracepcijas līdzekļu lietošana, olšūnas ražošanas stimulēšana IVF procedūras laikā.

Labdabīgs audzējs aug lēni, nepakļaujoties citiem audiem. Visās smadzenēs, strauji aug un attīstās ļaundabīgais audzējs, iznīcina centrālās nervu sistēmas audus, maina smadzeņu mehānisko vai garīgo refleksu organismā.

Smadzeņu vēzis bērniem ir medulloblastoma, neuroma, shavnom, meningioma, glioma, craniopharyngoma un citi audzēji. Smadzeņu onkoloģija bērniem līdz 3 gadu vecumam attīstās no smadzeņu viduslīnijas audzējiem. Cistiskās deģenerācijas formas var rasties smadzeņu puslodēs. Viņi bieži aizņem 2-3 blakus puslodes.

Smadzeņu vēža cēloņi

No tā, kas redzams smadzeņu audzējs ticami zinātne vēl nav zināma. Smadzeņu vēža cēloņi ir saistīti ar iedzimtiem ģenētikas traucējumiem 15% gadījumu.

Vēža šūnu augšanu stimulē receptori. Piemēram, glioblastomā tos stimulē epidermas augšanas faktora receptori. Atkarībā no molekulārās izcelsmes onkofopoles nosaka ķīmijas ārstēšanas kursu ar standarta medikamentiem un mērķtiecīgu terapiju ar bioloģiskiem aģentiem.

Dažas ģenētiskās patoloģijas, ko izraisa audzēji, radās nevis mantojuma dēļ, bet gan vides vai citu faktoru ietekmē šūnu DNS. Piemēram, saistībā ar vīrusiem, hormoniem, ķimikālijām, starojumu. Zinātnieki strādā, lai identificētu specifiskus gēnus, kas cieš no noteiktiem vides izraisītājiem: katalizatori un kairinātāji.

2% no visiem onkoloģijas gadījumiem ir smadzeņu audzējs, kura cēloņi var būt saistīti ar šādiem riska faktoriem:

  • dzimums: parasti smadzeņu vēzis visbiežāk ir vīrieši, un meningiomas - sievietes;
  • vecums: pieaugušajiem audzēji attīstās tuvāk 65-79 gadu vecumam. Bērniem pēc leikēmijas smadzenes un muguras smadzeņu vēzis ir otrajā vietā, visbiežāk pēc 8 gadiem;
  • rase: balto kauliņu pārstāvji visbiežāk slimo ar melnajām sacīkstēm;
  • vides un profesionālās: ietekmē jonizējošo starojumu un tādas ķīmiskas vielas kā vinilhlorīds un svins, dzīvsudrabs un arsēns, naftas produkti, pesticīdi, azbests;
  • medicīniskie traucējumi: imūnsistēmas traucējumi, kā arī orgānu transplantācija, HIV infekcijas un ķīmijterapija, kas vājina imūnsistēmu.

Smadzeņu audzēju veidi

Kas ir smadzeņu audzēji?

Neoplasmas smadzenēs ir primāras un sekundāras.

Retāk sastopams primārais smadzeņu vēzis audos, pierobežas zonās, membrānās, galvaskausa nervos, eņģeļu ķermenī un hipofīzes dziedzeros. Sākotnējo audzēju attīstība vispirms var būt labdabīga. Tomēr ikviens smadzeņu audzējs, kurš nav izmantojams, ir cilvēka bīstams, vai tas ir ļaundabīgs vai labdabīgs. Sakarā ar šūnu mutāciju to paātrināta sadalīšanā un izaugumā DNS, patoloģiskas šūnas sāk attīstīties un veidot audzēju.

Smadzeņu cilmes audzējs var atrasties dažādās stumbra nozarēs un izaugt tiltu, ieplūst visās stumbra struktūrās un būt neīstenojamai. Papildus difūzās astrocytomas, ir audzēji mezglu formā, ar norobežošanu un cistu formā. Šādas formācijas pakļauj ķirurģiskai ārstēšanai.

Smadzeņu audzēji

Stumbra audzēju klasifikācija sastāv no audzējiem:

  • Galvenais stublājs:
  1. intrastrift;
  2. exophytic-stumbra.
  • Sekundārā stumbra:
  1. iekļūstot smadzeņu stūrī caur smadzenītes kājām vai rumbveida iežogojuma grunts;
  2. parastāls;
  3. cieši savīti ar smadzeņu stādi;
  4. deformē smadzeņu stublāju.

Galvenie stumbra audzēji veidojas no smadzeņu cilmes audiem, sekundārajiem stumbra stieņiem - no smadzeņu un ceturtā kambara membrānām, pēc tam dīgst smadzeņu stublājā. Pirmajā gadījumā disfunkcija tiek konstatēta agri, otrajā - vēlākajos posmos, tādēļ veidošanās ir grūti noņemt ķirurģiski.

Sekundārais smadzeņu vēzis attīstās biežāk, pateicoties ono-audzēju metastāzei, piemēram, piena dziedzeriem vai plaušām, nierēm vai ādas melanomā. Neoplasmas tiek klasificētas pēc šūnu veida, no kurām tās veidojas, un vietu, kur tās attīstās.

Smadzeņu vēža klasifikācija ietver:

  • Glioma

Smadzeņu glioma kā galvenais audzējs veido 80% no visiem audzējiem. Tas nepieder pie kāda konkrēta vēža veida, taču tas apvieno audzējos, kas rodas glial šūnās (neurogija vai glia - apkārtējās nervu šūnas un veicot sekundāro darbu). Gliālas šūnās, izņemot mikrogliju, kopīgas funkcijas un daļēji izcelsme. Gliemeņu šūnas aptver neironus, nodrošina nosacījumus nervu impulsu pārraidīšanai. Tie ir veidoti, savienojot vai atbalstot audus centrālajā nervu sistēmā.

Četras gliomu klases (grādi) atspoguļo ļaundabīgas attīstības pakāpi:

  1. I un II ir zemas pakāpes: tām raksturīga lēna augšana un mazāka ļaundabība;
  2. III un IV - pilnvērtīgi: III klase tiek uzskatīta par ļaundabīgu ar mērenu audzēja augšanu, IV klase - attiecas uz glioblastomas ļaundabīgiem audzējiem un strauji augošiem agresīviem primāriem onkoloģiskiem veidojumiem.

Gliomu attīstība var rasties no dažādu gliaču šūnu veidiem.

Glīva šūnas - astrocytes veido astrocytomas. Tie veido 60% no smadzeņu primārajām ļaundabīgajām neoplazmām.

  • Oligodendroglioma

Attīstība nāk no glial šūnām - oligodendrocytes. Tie ir nervu šūnu aizsargpārklājums. Oligodendrogliomas pieder zemas kvalitātes (II klase) vai anaplastiska (III klase) audzējiem. Tie ir retāk, biežāk jauktos gliomās. Slimības gados jauni un vidēji veci cilvēki.

Attīstās no smadzeņu apakšējā sektora un galvenā mugurkaula kanāla kanāla ependēmālajām šūnām. Patoloģija ir izplatīta bērniem un pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Ependimoma ir no 4 kategorijām (klases):

  1. I klase - mixopapillar ependymomas;
  2. II klase - ependimoma;
  3. III un IV pakāpe - anaplastiska aependimoma.

Jauktas gliomas sastāv no dažādu onkoglikomu maisījuma. Puse no tiem sastāv no oligodendrokātiem un astrocītiem. Gliomā ir arī vēža šūnas, kas nav glīva šūnas, kas aug no smadzeņu šūnām.

  • Ne-glioma, ļaundabīgais audzējs, ieskaitot vairāku veidojumu veidus:
  1. medulloblastoma - tā aug no smadzenēm galvas smadzeņu aizmugures sektora virzienā. Straujais audzējs ir 15-20% no veidošanās bērniem un 20% pieaugušajiem;
  2. hipofīzes adenoma, kas veido 10% smadzeņu primāro onko un labdabīgu formu. Hipofizmā tas lēnām aug, sievietes biežāk slimo;
  3. CNS limfoma - ietekmē veselīgus cilvēkus un imūndeficītu. Bieži vien citu slimību dēļ, orgānu transplantācijas, HIV infekcijas utt. Biežāk tas tiek noteikts smadzeņu puslodēs, retos gadījumos cerebrospinālajā šķidrumā, muguras smadzenēs un acu zonā.

Labdabīgi neglioomi ietver:

  • Meningioma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās membrānā, kas pārklāj smadzenes un muguras smadzenes (smadzeņu apvalku). Tas veido 25% no visiem primārajiem audzējiem un ir izplatīts 60-70 gadus veciem sievietēm.
    Meningiomas ir labdabīgi (pirmās pakāpes), netipiskas (otrās pakāpes) un anaplastiskās (trešā pakāpe).

Sekundārie metastātiskie audzēji

Saistībā ar ļaundabīgo procesu ķermeņa orgānos un audos un smadzeņu metastāzēs, sekundārajos audzēji attīstās, piemēram, smadzeņu sarkoma (no saistaudiem un tās membrānām) vai smadzeņu limfoma. Jauna izaugsme var būt pirmais vēža signāls jebkurā orgānā.

Metastātis pret smadzenēm un rodas sekundārs audzējs:

Smadzeņu vēža simptomi un pazīmes

Ir svarīgi zināt, kā izpaužas smadzeņu vēzis, jo simptomi bieži imitē citus neiroloģiskus traucējumus. Tas padara diagnozi grūtu. Audzējs var sabojāt smadzeņu nervus vai centrālo nervu sistēmu un izdarīt spiedienu uz smadzenēm. Ja, piemēram, tas skar medula pagarinājumu, tad parādās runas, elpošanas, sirdsdarbības traucējumi, kuņģa dziedzera kustības traucējumi un pieaugs asinsspiediens. Visredzamākās smadzeņu vēža pazīmes ir nemainīgas galvassāpes ar smadzeņu audzējiem, pat krampji, traucējumi kuņģī un zarnās, slikta dūša, vemšana, tirpšana un sajūta. Pacients var sajaukt domas, viņš nevar skaidri uzzināt par garīgiem un emocionāliem notikumiem.

Norādiet smadzeņu vēža simptomus, kas saistīti ar garīgajām pārmaiņām Pacients ir traucēts:

  • koncentrācija, atmiņa ir zaudēta un runa ir grūta;
  • domāšanas loģika, mainīga uzvedība un personība;
  • redze pret galvassāpēm līdz perifēro redzes zudumam vienā vai abās acīs, dubultais redze, halucinācijas;
  • līdzsvars kustībās, tie pakāpeniski zaudēti vai sajūtas ekstremitātēs;
  • dzirdes ar vai bez vertigo;
  • dienas režīms ar palielinātu miega ilgumu.

Pacients ir īpaši ietekmējis audzēju spiedienu uz smadzenēm, kas izraisa smadzeņu vēža simptomus, piemēram, garīgās un emocionālās izmaiņas, krampjus, muskuļu disfunkciju un neiroloģisko darbību (dzirdes, redzes un runas). Pat pēc pozitīvas reakcijas uz ārstēšanu daudzi pārdzīvojušie bērni, kuri jaunāki par 7 gadiem (jo īpaši līdz 3 gadu vecumam), nevar atgriezties pilnīgā kognitīvo funkciju attīstībā. Tas var notikt ne tikai sakarā ar audzēju smadzenēs, bet arī ārstēšanas ar radiāciju vai ķīmiju rezultātā, ar operāciju.

Kā smadzeņu audzēju galvassāpes?

Tas ir agrākais un visbiežākais galvassāpju simptoms un raksturs ar smadzeņu audzējiem, ko izraisa pastāvīgi vai īslaicīgi simptomi, mocīgām un sabiezētām sāpēm no rīta, sliktāk dienas vai nakts beigās stresa vai fiziskās slodzes laikā.

Informatīvs video

Smadzeņu vēža stadijas

Primārie onkoloģiskie audzēji tiek klasificēti pēc smadzeņu vēža stadijas:

  1. 1. stacijas smadzeņu vēzis - kas ir skaidri definēts zem mikroskopa, mazāk ļaundabīgs, var izārstēt ar operāciju;
  2. 2. stadijas smadzeņu vēzis - redzams mikroskopā, gliomi var būt agresīvi. Daži audzēji ir pakļauti ķirurģiskajai ārstēšanai un radiācijai, daži var attīstīties;
  3. 3. pakāpes smadzeņu vēzis ir izteikts agresivitātes, it īpaši ar difūzām virsnieru audzēja šūnām, prasa operāciju, radiāciju un ķīmijterapiju;
  4. 4. stadijas smadzeņu vēzis var saturēt dažādas šūnu klases. To diferenciācija notiek atkarībā no augstākās šķiedras šūnām maisījumā.

Smadzeņu vēža diagnostika

Smadzeņu audzēja diagnostika tiek veikta sakarā ar pacienta sūdzībām par simptomiem, kas rada pamatu aizdomām par smadzeņu onkoloģiju. Ārsts pārbauda pacienta acu, dzirdes, sajūtu, muskuļu spēka, smakas, līdzsvara un koordinācijas kustību, atmiņu un garīgo stāvokli. Veikt histoloģiju un citoloģiju, jo bez tām diagnoze nav piemērota. Tikai sarežģītas neiroķirurģiskas operācijas rezultātā var veikt biopsiju.

Kā identificēt smadzeņu audzēju? Ir trīs diagnozes posmi:

  • Audzēja atklāšana

Diemžēl vājās klīnikas dēļ pacienti dodas pie ārsta tikai otrajā vai trešajā posmā, strauji pasliktinoties viņu veselībai. Atkarībā no slimības smaguma, ārsts hospitalizē pacientu vai izraksta ambulatoro ārstēšanu. Stāvoklis tiek uzskatīts par smagu, ja ir izteikti fokālie un smadzeņu simptomi, pastāv smagas vienlaicīgas slimības.

Pacientam neiroloģiskajos pētījumos tiek atklāts neiroloģisko simptomu klātbūtne. Pēc pirmā epilepsijas vai konvulsīvā lēkme, smadzeņu smadzeņu skenēšana tiek veikta, lai identificētu onkoloģisko patoloģiju.

Komutētai tomogrāfijai (CT) nosaka:

  1. izglītības atrašanās vietu un noteikt tā veidu;
  2. tūskas, asiņošanas un ar tiem saistīto simptomu klātbūtne;
  3. audzēja atkārtošanās un ārstēšanas efektivitātes novērtēšana.
  • Aptauja

Novērtējot simptomu smagumu, neirologs veic diferenciāldiagnozi. Viņš veic provizorisku un klīnisku diagnostiku pēc papildu pārbaudēm. Tas nosaka cīpslu refleksu darbību, pārbauda sajūtu un sāpju jutīgumu, koordināciju, paltsenosovy paraugu, pārbauda stabilitāti Romberga stāvoklī.

Ja ir aizdomas par audzēju, speciālists nosūtīs pacientu uz CT skenēšanu un MRI. Veicot MRI, izmantojiet kontrasta uzlabošanu. Ja tomogramma nosaka tilpuma izglītību, pacients tiek hospitalizēts.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ļauj skaidri izpētīt attēlus no dažādiem leņķiem un veidot trīsdimensiju audzēja attēlu galvaskausa tuvumā, smadzeņu stumbra veidošanos un ar zemu ļaundabīgu audzēju pakāpi. Operācijas laikā MRI norāda audzēja izmēru, precīzi atspoguļo smadzenes un sniedz atbildi uz terapiju. Ar MRI palīdzību jūs varat detalizēti attēlot smadzeņu sarežģītās struktūras, precīzi noteikt onkoloģiskās formācijas vai aneirismu.

Smadzeņu vēža diagnostika ietver šādas papildu diagnostikas metodes:

  1. Positronu emisijas tomogrāfija (PET), lai iegūtu priekšstatu par smadzeņu darbību, izsekojot cukurus, kas marķē radioaktīvos starojuma avotus. Izmantojot PET, speciālisti var atšķirt mirušos vai rēta audus, ko izraisa recidivējošu šūnu starojums. PET papildina MRI un CT, nosakot audzēja apjomu, uzlabo radiosurgery precizitāti.
  2. Viena fotonu emisijas datortomogrāfija (SPECT) iznīcināto audu audzēja šūnu noteikšanai pēc ārstēšanas. To lieto pēc CT vai MRI, lai noteiktu zemu un augstu ļaundabīgo audzēju pakāpi.
  3. Magnetoencefalogrāfija (MEG) - magnētisko lauku, kas rada nervu šūnas, kuras rada elektrisko strāvu, skenēšana. MEG novērtē dažādu smadzeņu jomu darbu. Procedūra neattiecas uz plaši pieejamiem.
  4. MR angiogrāfija, lai novērtētu asins plūsmu. Procedūra attiecas tikai uz ķirurģiskas audzēja izņemšanas iecelšanu, kurā tiek aizdomas par asins piegādi.
  5. Mugurkaula punkcija (jostas punkcija), lai iegūtu paraugu no cerebrospinālajiem šķidrumiem, un pārbauda to par audzēja šūnu klātbūtni, izmantojot marķierus. Tomēr primārie audzēji ne vienmēr tiek atklāti ar audzēja marķieriem.
  6. Biopsija ir ķirurģiska procedūra, lai ņemtu audzēja audu paraugu un pārbaudītu to ļaundabīgu audzēju mikroskopā. Biopsija palīdz noteikt vēža šūnu veidu. Biopsija tiek veikta kā daļa no audzēja izņemšanas operācijas vai kā atsevišķa diagnostikas procedūra.

Tas ir svarīgi! Standarta biopsija var būt bīstama smadzeņu cilmes gliomām, jo ​​veselīgu audu noņemšana no tā var ietekmēt dzīvības funkcijas. Šādos gadījumos jāveic stereotaksiska biopsija - datorizēta. Tas izmanto MRI vai CT attēlus, lai noteiktu precīzu informāciju par izglītības vietu.

Sakarā ar trešo diagnozes posmu ārstēšanas taktikas jautājums ir atrisināts.

Uzmanību! Ir jānosaka, vai pacients var veikt operāciju. Pretējā gadījumā jānorāda alternatīva ārstēšana slimnīcā: ķīmija vai radiācija. Nosakiet stacionāro ārstēšanas iespējamību pēc operācijas.

Lai apstiprinātu diagnozi, atkārtojas smadzeņu smadzeņu CT vai MRI. Izrakstot ķirurģisku ārstēšanu, viņi veic audzēja biopsiju un veic histoloģisko pārbaudi vai izmanto stereotaksisko biopsiju, lai izvēlētos optimālu turpmākās ārstēšanas veidu.

Informatīvs video

Smadzeņu vēža ārstēšana

Simptomātiska smadzeņu audzēja ārstēšana mīkstina vēža gaitu, ļauj glābt dzīvību un uzlabot tā kvalitāti, bet ne novērš slimības cēloni.

Simptomātiska smadzeņu vēža ārstēšana tiek veikta:

  • glikokortikosteroīdus (prednizolonu), lai novērstu audu edēmu un mazinātu smadzeņu simptomus;
  • antiemerālas zāles (metoklopramīds) no vemšanas, kas rodas ar smadzeņu simptomu palielināšanos un pēc kombinētās terapijas: ķīmija un starojums;
  • nomierinoši līdzekļi, lai atvieglotu psihomotoru uzbudinājumu un psihiskus traucējumus;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi pret iekaisumu (ketonaloms) un sāpju mazināšana;
  • narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Morfīns, Omnolons) sāpju mazināšanai, psihomotoriskās uzbudinājums, centrālās izcelsmes vemšana.

Standarta smadzeņu audzēja ārstēšana bez ķirurģiskas operācijas tiek veikta ar radiāciju (staru terapiju) vai ķīmijterapiju, lai samazinātu audzēju. Metodes tiek izmantotas atsevišķi vai kompleksā. Audzēja izmērs un atrašanās vieta, vecums, vispārējā veselība, slimības vēsture ietekmē procedūru secību, kombināciju un intensitāti.

Smadzeņu vēža ārstēšana ar konkrētu sistēmu nav iespējama, jo daži audzēji aug lēni smadzeņu audos vai optiskajos nervu veidos. Pacienti tiek novēroti un netiek ārstēti, kamēr nav konstatētas audzēja augšanas pazīmes.

Ķirurģiskā ārstēšana

Darbības attiecas uz lielāko daļu smadzeņu vēžu ārstēšanas. Audzēji, piemēram, gliomas un citi, kas dziļi izšķiež bīstami. Lielākā daļa operāciju mērķis ir samazināt audzēja tilpumu, pēc tam savienot ar apstarošanu.

Craniotomija

Kraniotomija vai kraniotomija (kaulauda daļas noņemšana) tiek veikta, lai nodrošinātu piekļuvi smadzeņu zonai virs audzēja un tās izņemšanu.

Iznīciniet un izņemiet audzēju, izmantojot šādas operācijas metodes:

  • lāzera mikroķirurģija: siltuma radīšanas procesā lāzer iztvaiko audzēja šūnas;
  • ultraskaņas aspirācija: gliomas audzējs tiek sadalīts ar ultraskaņu mazos gabaliņos un izsūknēts.

Operācijas laikā audzēja vizualizēšanai izmanto CT un MRI. Dažiem audzējiem pēc rezekcijas nepieciešama radiācija vai ķīmija, pēc tam papildus operācija.

Kad audzējs ir bloķēts ar audzēju, cerebrospinālais šķidrums uzkrājas galvaskausā, kas palielina intrakraniālo spiedienu. Tas tiek noņemts ar manevrēšanu. Tajā pašā laikā implantē elastīgas kanāliņus (ventrikuluoperitoneālus šuntus) un šķidrumu iztukšo.

TTF terapija

TTF terapija ir elektriskā lauka ietekme uz vēža šūnām, kas izraisa to apoptozi. Par vēža šūnu straujās sadalīšanas, izmantojot zemas intensitātes elektrisko lauku, pārkāpumu. Lai novērstu audzēja atkārtošanos un progresēšanu pēc ķīmijas un starojuma, izmantojiet īpašas ierīces elektrodus.

Elektrodus novieto uz galvas ādas (uz audzēja izvirzījuma) un pievieno mainīgo elektrisko lauku. Tas darbojas tikai uz audzēja laukumu. Noteiktais elektriskā lauka biežums ietekmē vēlamo vēža šūnu tipu. Veselīgi audi nekaitē elektriskajiem ceļiem.

Metastātiskie audzēji

Metastāzes smadzenēs no galvenajiem onkoloģiskiem citu orgānu audzējiem izraisa un attīstās sekundāro neoplazmu dēļ. Dažreiz metastāzes ir pirmā smadzeņu galvenās onkoloģijas klīniskā izpausme. Tie iekļūst asinsritē, limfātiskā sistēmā vai caur infiltrāciju smadzenēs.

Ārstēšanu veic ar staru un uzturēšanas terapiju ar steroīdiem, pretkrampju līdzekļiem un psihotropām vielām. Ar vienreizējām metastāzēm un primārā fokusa kontrole tiek veikta operācija. To veic, lai novērstu audzējus ar samērā drošu lokalizāciju. Piemēram, frontālās daivas, smadzenītes, dominējošās puslodes garīgās daivas. Ar strauju intrakraniālā spiediena palielināšanos izdara kranitomu.

Ja audzējs ir resectable, pēc operācijas tiek noteikts ķīmija un / vai starojums. Pēc operācijas ir paredzēts arī pilnīga smadzeņu apstarošana, lai samazinātu metastāžu lielumu un mazinātu simptomus. Dažreiz šī procedūra nav efektīva, notiek recidīvi. Tāpēc ārstējošais ārsts izvēlas iedarbības metodi, ņemot vērā blakusparādības, apvienojot pilnu iedarbību ar radiosurgery.

Šādas operācijas procesā metastāze tiek apstarota ar īpašu aparātu ar plānu staru staru starojumu dažādos leņķos. Tad visi starojuma starmeņi tiek samazināti līdz vienam punktam uz metastāzēm vai audzējiem. Veselīgi audi iegūst minimālo starojuma devu. Šī neinvazīvā radiosurgery metode tiek veikta, kontrolējot CT vai MRI. Tas novērš audu sagriešanu, anestēziju un pēcoperācijas atjaunošanas periodu. Metode nav kontrindicēta, tādēļ to efektīvi lieto, ja smadzenēs vairāku metastāžu gadījumā nav iespējams veikt ķirurģisku operāciju, ja operācija ir kontrindicēta un nav iespējama.

Komplikācijas pēc operācijas

Ķirurgi bieži ierobežo audu izņemšanu, lai smadzeņu audi nezaudētu savu funkciju. Operācijas var sarežģīt asiņošana, asins recekļu parādīšanās. Pēc operācijas tiek veikti pasākumi, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.

Medulloblastomas daļiņu un citu mugurkaula šķidruma audzēju daļiņu rezultātā rodas hidrocefālija (šķidruma uzkrāšanās galvaskauss). Tas noved pie peritumolālas tūskas - pārmērīga šķidruma uzkrāšanās galvas smadzeņu stumbra (šūnas ar cerebrospinālajiem šķidrumiem, kas atbalsta smadzenes). Šajā gadījumā pacients sāk smagu galvassāpi, ko papildina slikta dūša un vemšana, uztraukums ir letarģija, krampji, redzes traucējumi. Pacienti kļūst uzbudināmi un noguruši.

Peritumorālā tūska tiek izvadīta ar steroīdiem: deksametazonu (dekadrons). Blakusparādības izpaužas kā paaugstināts asinsspiediens, garastāvokļa svārstības, infekcijas un palielināta ēstgriba, sejas pietūkums, šķidruma aizturi. Iztukšojiet šķidrumu, izmantojot šunta procedūru.
Smadzeņu audzēju biežāk gados jauni pacienti sastopas krampju lēkmes. Krampju ārstēšana tiek veikta ar pretkrampju līdzekļiem: karbamazepīnu vai fenobarbitālu. Ar ķīmijterapiju tādi ārstniecības līdzekļi kā retinoīnskābe, interferons un paclitaxel labi mijiedarbojas.

Depresija un citas emocionālas blakusparādības novērš antidepresantus.

Radiācijas vai staru terapija

Radiācijas apstarošanai gama terapiju (DHT) attālināti attīra vienu vai divas nedēļas pēc operācijas. Kurss ir 7-21 diena ar kopējo smadzeņu jonizējošā starojuma devu - ne vairāk kā 20 Hz, ar lokālu starojumu devu - ne vairāk kā 60 Hz. Viena deva vienai sesijai - 0,5-2 Gy.

Pat pēc operācijas mikroskopiskās vēža šūnas var palikt audos. Apstarošana samazina atlikušā audzēja lielumu vai aptur tās attīstību. Pat dažiem labdabīgiem gliomiem ir nepieciešams starojums, jo tie rada briesmas smadzenēm, it īpaši, ja nav kontroles pār audzēju augšanu.

Vajadzības gadījumā radiācija tiek kombinēta ar ķīmiju, jo īpaši, veidojot augstu ļaundabīgu audzēju. Radiācijas terapija ir gandrīz nepanesama pacientu dēļ starojuma reakcijas.

Ar trīsdimensiju konformālu staru terapiju tiek izmantoti datorizēti audzēja skenējumi, tad tiek sūtīti starojuma staru sijas, kas atbilst formas trīsdimensiju formai. Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti un lietošanu kopā ar radiāciju, pētnieki pēta narkotikas, piemēram, radiosensitizētājus vai radioprotektorus.

Stereotaksikas radiosurgery

Stereotaksis vai stereotaksiska staru terapija tiek izmantota tradicionālās staru terapijas vietā. Tas koncentrējas uz maziem audzējiem, neietekmē veselīgus smadzeņu audus. Rites noņem audzēju, piemēram, ķirurģisko nazi. Gliomas var noņemt lielās devās, koncentrējot tos uz audiem, izņemot veselus audus. Šī metode ļauj sasniegt mazus audzējos, kas atrodas dziļi smadzeņu audos, un tika arī uzskatīti par nelietojamiem.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija nav efektīva sākotnējo smadzeņu audzēju ārstēšanas metode. Standarta narkotikas, ieskaitot narkotikas, ir grūti nokļūt smadzeņu audos, jo asinsrades traucējumi ir viņu aizsardzība. Turklāt ķīmija neietekmē visus smadzeņu audzēju veidus. Ķīmija tiek veikta biežāk pēc operācijas vai apstarošanas.

Ķīmijterapijas laikā:

  • Intersticiāla Gliadel plāksne (diska formas polimērs). Tie ir piesūcināti ar Carmustine, standarta ķīmijterapijas līdzekli smadzeņu vēzim, un implantē. Pēc operācijas tās noņem no dobuma.
  • Intratekāla - ķimikālijas injicē cerebrospinālajā šķidrumā.
  • Intraarteriāli - izmantojiet niecīgos katetru, lai injicētu lielas devas ķīmiju smadzeņu artērijās.

Ārstēšanu veic ar šādiem medikamentiem:

  • standarta preparāti: Temozolomidoms (Temodar), Karmustīns (Biknu), PVC (Prokarbazīns, Lomustīns, Vinkristīns);
  • Platīns bāzes narkotikas: Cisplatīns (Platinol), Karboplatīns (Paraplatin), tos biežāk izmanto gliomas un medulloblastomas ārstēšanai.

Pētnieki pēta zāles dažādu audzēju veidu ārstēšanai, tostarp smadzenēs. Tā, piemēram, tamoksifēna (Nolvadex) un paklitakselu (Taxol) krūts vēža ārstēšanai, topotekāns (Hikamtinom) - olnīcu un plaušu vēzi, vorinostāts (Zolinzoy) ārstētu ādas T-šūnu limfoma. Visi šie līdzekļi, kā arī kombinētās zāles - Irinotekāns (Kamptostar) sāk lietot smadzeņu onokoīdos.

No bioloģiskajiem preparātiem, ko izmanto mērķa terapijā, piemēram, bevacizumabu (Avastin), kas bloķē augšanu asinsvados, kas baro audzēju, piemēram, glioblastoma, kas attīstās pēc ķīmijas un apstarošanas. Starp mērķa vielām tiek veikta ārstēšana ar amikacīniem, tirozīna inhibitoriem, olbaltumvielām, kas saistītas ar audzēju šūnu augšanu. Kā arī tirozīna kināzes inhibitori un citi jauni līdzekļi. Tomēr visas šīs zāles ir ļoti toksiskas un nenošķir veselīgas un vēža šūnas. Tas izraisa nopietnas blakusparādības.

Tomēr mērķa bioloģiskā terapija molekulārā līmenī bloķē mehānismus, kas ietekmē šūnu augšanu un sadalīšanu.

Tautas ārstēšana

Sarežģītā terapijā ir iekļauta smadzeņu audzēju ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Viņi palīdz novērst nelabumu, vemšanu un galvassāpes, nomierinošos nervus un citas izpausmes.

Sūkājamās māls: atšķaidītu māla (jebkuru) valsts etiķi līdz 2 cm biezu kūka kūka piemērošana tempļi un pakausis, noteikt un turiet 2 stundas (ne vairāk) no galvassāpes un neirozes..

Tas ir svarīgi! Mālu nevar uzkarsēt un atkārtoti izmantot. Lielākā daļa dziedniecisko īpašību zilā, zaļā un sarkanā māla. Pirms apstrādes ar māliem materiāls jāglabā tiešos saules staros 2-3 stundas no rīta.

Līme uz galvas: tvaicē violets, kaļķu ziedi, salvija, dzelkšņstieņa, ielieciet tos uz biezas auduma kārtas un uzlikiet galviņai pārsēju kā vāciņu. Uzglabāt 6-8 stundas.

Infūziju: graudzāles ziedus (2 ēdamkarotes) tvaicē ar verdošu ūdeni (500 ml) un uzstāj uz vannas 15 minūtes. Ņem pusi tasi 2-2,5 mēnešus.

Infūzija: kastaņu ziedi (2 ēdamkarotes - svaigi, sausi - 1 ēdamkarote) tiek ielej ar ūdeni - 200 ml. Uzvāriet un ļaujiet nostāvēties 8 stundas. Dienas laikā ielejiet ēsmu - 1-1,5 litrus infūzijas.

Infusion: vienādās daļās svars oregano iesakņoties un Marin, knotweed un arnikas, kosa un āmuļu Veres un timiānu, amoliņa, āboliņu, piparmētru, balzams, Ginkgo biloba, Dioscorea, piliens vāciņu, Sophora. Ielej kolekciju (2 ēdamkarotes) ar spirtu - 100 ml un uzstāj 21 dienu. Pieņemiet tinktūru 30 dienas, sākot ar 3 pilieniem.

Diedzētie kukurūzas graudi jāēd ar 3 ēdamkarotes. L., dzeramā zāļu tēja no kliņģerīšu un meža zemeņu saknes (3 ēd.k.), ķemmīšgliemeņu un meža zemeņu ziedi (2 ēd.k. l.), Sakņu prieks - 0,5 tējk. Kolekciju sasmalcina un tvaicē 2 ēd.k. l verdošs ūdens.

Uzturs un uzturs

Izmantojot labi izvēlētu uzturu, jūs varat palielināt izdzīvošanas iespējas. Pirmkārt, uzturs smadzeņu vēzē neietver sāli, pārtiku ar nātriju (sieri, kāposti, selerijas, žāvēti augļi, sinepes). Uztura saturiet pārtikas produktus ar kāliju, kalciju un magniju. Jūs nevarat ēst smagus un ēdienus, kas veicina vēdera uzpūšanos. Ķiploku patēriņš ir izdevīgs - tas samazina kaitīgo transformāciju audu šūnās. Produkti, kas satur omega skābes (flaxseed eļļa un sēklas, valrieksti, taukskābju jūras zivis) palīdz cīnīties ar smadzeņu audzējiem.

Cik dzīvo ar smadzeņu audzēju?

Pēc šādu audzēju izņemšanas, piemēram, ependimoma un oligodendrogloma, izdzīvošanas līmenis 5 gadus veciem cilvēkiem 20-44 gadu vecumā ir 86-82%, pacientiem vecumā no 55 līdz 64 gadiem - 69-48%. Prognoze pēc glioblastomas un citiem agresīviem tipiem ir: 14% jauniešiem vecumā no 20 līdz 44 gadiem un 1% pacientiem vecumā no 55 līdz 64 gadiem.

Smadzeņu vēža profilakse

Pēc ārstēšanas pacienti tiek nogādāti ambulances reģistrā dzīvesvietā. Periodiski klīnikā veic atkārtotus eksāmenus. Tūlīt pēc operācijas pacients tiek pārbaudīts vienu mēnesi vēlāk, pēc tam 3 mēnešus pēc pirmās ārstēšanas, pēc tam 2 reizes pusgadā, pēc tam reizi gadā. Atkārtojot ārstēšanu, atkārtojiet ārstēšanu.