Sitvekšanās bērnībā - simptomi

Kratot

Bērni nespēj sēdēt turpat - viņi nokļūst grūti sasniedzamos vietās, kāpj uz paaugstinājuma, un tāpēc tiek pakļauti ievainojumiem. Pat uzmanīgākie vecāki var nepamanīt, kā bērns nokrāsīs galvu. Traumatisks smadzeņu bojājums ir stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju, jo bērna satricinājums bērnībā - simptomi un pazīmes, nevis katrs pieaugušais. Ja jūs nepievēršieties patoloģijai laikā, bērnam pēc tam būs nopietnas veselības problēmas.

Kas ir satricinājums?

Grūtāks smadzeņu darbības traucējums traumas dēļ tiek saukts par satricinājumu. Ārsti uzskata, ka šī stāvokļa pamatā ir funkcionāls sakaru traucējums starp nervu šūnām. Visu galvas ievainojumu sastopamības biežums vispirms ir pirmais. Bērnu traumu struktūrā šim nosacījumam piešķir 65% no visiem gadījumiem. Saskaņā ar statistiku, slēgtas galvas traumas biežāk novēro pirms 5 gadu vecuma un pēc 14 gadiem.

Kā noteikt smadzeņu satricinājumu

Pēc galvas traumas ir svarīgi nodrošināt bērnam savlaicīgu medicīnisko aprūpi. Smadzeņu satricinājuma simptomi bērniem parādās savādāk, atkarībā no slimības smaguma pakāpes: viegli, vidēji smagi, smagi. Daba ir rūpējusies, lai bērnu smadzenes būtu aizsargātas pret bojājumiem, tāpēc, saskaroties ar smagajiem priekšmetiem, tiek absorbēti galvaskaula kauli, jo tie ir mobilie un spēcīgi.

Tā rezultātā lielākajai daļai ievainojumu nav negatīvu seku, it īpaši gados veciem bērniem, kuru ķermeņa svars nerada spēcīgu inerci. Tomēr ar ievērojamu triecienu jebkura vecuma bērns var nopelnīt galvas traumu (TBI). Jo mazāks ir mazulis, jo grūtāk ir noteikt viņa slimību, jo bērni reaģē uz kairinošiem faktoriem atšķirīgi. Vecākiem vajadzētu būt uzmanīgiem un saņemt informāciju: ja bērnam ir satricinājums, kādi simptomi?

Simptomi

Neatkarīgi no vecuma, ķermeņa temperatūra TBI laikā nemainās. Jaundzimušā smadzeņu smadzeņu simptomi ir viegls: miega traucējumi, plaša ādas recurgācija, kas ilgst ne vairāk kā 3 dienas. Gados vecākiem bērniem pēc trieciena var parādīties šādi nosacījumi:

  • ādas bumbas tiks stingri nomainītas ar sejas apsārtumu (eritēma);
  • atkārtots vai vienreizējs vemšana;
  • ārpus skolas kustības sinhronizācija (astigmatisms);
  • nav apziņas;
  • ātrs vai lēns impulss;
  • deguna asiņošana;
  • sajauktā elpošana;
  • skolēnu reakcija uz stimuliem.

Galvassāpes

Ar savlaicīgu un pareizu stresa novēršanu visi simptomi, kas šajā gadījumā rodas, ātri nokļūst, bet galvassāpes var palikt uz ilgu laiku. Problēma ar maziem bērniem ir tāda, ka viņi nevar teikt, ka viņiem ir sāpes, tādēļ pat bez redzamiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Pusaudži var klusē par traumu baidoties no vecāku dusmām, bet, ja tie nav caurlaide galvassāpes 1-2 dienām, un pat kopā ar reiboni - tas ir jābrīdina.

Zīmes

Kā bērnu satricinājums izpaužas bērnībā, jebkurš pediatrs zina - bieži vien tie neparādās tūlīt pēc insulta. Dažreiz TBI var nopelnīt bez iemesla, kad bērns pēkšņi sāk vai palēnina. Medicīnā šis termins tiek saukts par "satricinātā bērna sindromu". Sitāmības cēloņi ir cīņas, kritieni no velosipēdiem un citiem transporta veidiem, lec no augstuma. Pārmērīgas aktivitātes bieži beidzas ar galvas traumu. Zīdaiņiem bieži ir slimība sakarā ar viņu vecāku uzraudzību. Apsveriet vissvarīgākās sinkopes pazīmes bērnībā.

Skolēni ar satricinājumu bērnībā

Tiešais smadzeņu satricinājuma apstiprinājums - skolēnu lielums. Tie var būt citā formā vai pagarināti vai sašaurināti. Skolēni parasti reaģē uz gaismu, un cietušajam bērnam pat nav jūtami simptomi, bet ārsts pamanīs nepareizu reakciju. Sliktāk, ja tie ir dažāda lieluma - tas norāda uz nopietnu smadzeņu traumu. Atšķaidīti vai sašaurināti skolēni ir saistīti ar intrakraniālu spiedienu, kas ietekmē nervu centrus, kas regulē acs ābola kontrakciju.

Vemšana

Ja mazam bērnam ir satricinājums - sliktas dūšas un vemšanas simptomi, tad traumas vietā jāpiesaista ledus, un jums jāzvana ātrās palīdzības mašīna vai jāuzņem paši slimnīcā. Zīdainis var vienu reizi izšķīdināt caur muti dziedzera saturu vai atkal ar dažiem pārtraukumiem. Tajā pašā laikā asarām, siekalām izdalās, elpošana kļūst ātrāka. Cēlonis ir traucēta asinsrite vestibulārā aparātā un vemšanas centrs, kas ir kairinājies pēc trieciena.

Pazīmes zīdaiņiem

Jaundzimušais nevar sūdzēties par veselību, tādēļ, jo ātrāk tiek diagnosticēts satricinājums, ātrāk izvairās no asiņošanas. Smadzeņu satricinājuma pazīmes ir primāras un sekundāras. Ar nelielu ievainojumu bērns attīsta motora darbību, viņš ir sajūsmināts un kliedz. Sekundārie simptomi, kad bērns atsakās ēst, kļūst vājš un neaktīvs, norāda uz nopietnu ievainojumu. Ārsts diagnosticēs "smadzeņu satricinājumu", pamatojoties uz pat vienu no iepriekš minētajiem faktoriem:

  • vemšana, kas notika vairāk nekā 2 reizes;
  • īslaicīgs vai ilgstošs apziņas zudums;
  • trauksme, slikta gulēšana.

Bīstamas pazīmes, kas var liecināt par nopietnu traumatisku smadzeņu bojājumu zīdaiņiem:

  • jaundzimušo refleksu straujš samazināšanās;
  • acu kustību traucējumi;
  • fontanela laukuma izliešana vai pietūkums;
  • pastāvīgs gulēt;
  • atteikums ēst

Pirmās sajūtas brīdis bērnam

Kad smadzenes tiek bojātas, jebkura vecuma bērns nekavējoties zaudē orientāciju kosmosā, viņa spēja koncentrēt savu skatienu ir atspējota. Tādā brīdī acis nonāk neviļus. Pacients kļūst miegains, grib pastāvīgi gulēt neatkarīgi no dienas laika. Ar TBI bērniem ir galvassāpes, reibonis, nelabums un vemšana. Biežas galvassāpju pazīmes - pastiprināta svīšana, vājums, paaugstināts spiediens, strauja impulsa.

Izmaiņas ādā

Vecākiem vajadzētu brīdināt par ādas biezumu, elastības trūkumu. Tas ir viens no svarīgākajiem simptomiem, kas izpaužas tūlīt. Pirmkārt, epiderma kļūst bāla uz sejas, tad uz ekstremitātēm. Āda var iegūt zaļganu vai zilu nokrāsu, šķiet caurspīdīga. Kapilāri ir skaidri redzami uz kājām un rokām. Bieži vien bālums tiek papildināts ar pastiprinātu svīšanu - tas ir īpaši satraucošs, norādot, ka mazuļa stāvoklis pasliktinās.

Kā diagnosticēt bērnu satricinājumu

Lai izvairītos no nopietnām sekām, ir nepieciešams nekavējoties identificēt konusu, hematomas, lūzumu klātbūtni smadzeņu edema pazīmju noteikšanai. Tam mums vajadzīgas dažādas diagnostikas metodes. Slimnētā bērna, kas tiek izmantots slimnīcā, standarta pārbaude:

  • Konsultācija ar traumatologu un neiropatologu;
  • ārsts nosaka intrakraniālo spiedienu ar oftalmoskopu;
  • smadzeņu rentgenogrāfija un datortomogrāfija;
  • Pēc tam, kad ir pārbaudīts un veikts anamnēzi, speciālists veic ehoencefalogrāfiju, neirosonogrāfiju, elektroencefalogrāfiju vai MRI.

Kādi ir satricinājuma simptomi bērniem?

Smadzeņu satricinājums bērnībā un pieaugušajam ir atšķirīgs. Zinātnieki piešķir jebkādu ārēju iedarbību uz galvaskausa (sasitumi vai sitieni), pēc kura cilvēks zaudē samaņu, satricinājumam. Ja neatgriezeniskas smadzeņu izmaiņas bērnībā rodas traumas dēļ, to sauc par vieglu traumatisku smadzeņu ievainojumu. Šādu diagnozi var izdarīt gan no neirologa, gan traumatologa.

Lielākā daļa šo ievainojumu zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem nav bīstami. Bet, pēc ārstu domām, bērniem būs nepieciešama hospitalizācija, lai novērstu sekas. Vecākiem bērniem sekas var būt neatgriezeniskas. Visbiežāk šādi ievainojumi tiek saņemti vairāku iemeslu dēļ:

  • kritums no klaidonis, gultiņa, rotaļlaukums, pieaugušas rokas;
  • neatkarīga palikšana bez uzraudzības uz maināmā galda, dīvāna vai krēsla;
  • kustības koordinācijas trūkums, ņemot vērā vecuma īpašības;
  • atrodoties rotaļlaukumos ar piekārtiem šūpuļiem, kāpnēm, virvēm un karuselēm.

Lai izvairītos no mazu bērnu krišanas, ir gandrīz neiespējami. Galu galā viņu fiziskā aktivitāte vairākas reizes pārsniedz jebkura pieaugušā mobilitāti. Ja bērns nokrīt uz viņa galvas, jums rūpīgi jāapsver bojājuma raksturs un jānovērtē simptomi.

Bīstamība satricinājumam par bērna dzīvi

Trieciena brīdī smadzenes burtiski sakrata, piemēram, želejā, saskaroties ar galvaskaula kauliem. Tā rezultātā dažādu departamentu darbs ir izgāzies. Sākotnēji kuģi strauji sašaurinājās un pēc tam paplašinājās. Bet zinātnieki neatklāja šāda veida traumu funkcionālus traucējumus.

Traumas, ieskaitot galvu - ikdienas gadījums mazuļiem pirmajos dzīves gados. Dažreiz pat ir neliels neveiksmīgs kritums. Bērns pēc 1 gada var aizsargāt tikai pieaugušo. Galvenais ir tas, ka viņu kļūdas neatbrīvo bērnu veselību. Bērnišķīgajām prankām vienmēr vajadzētu būt ierobežojumiem. Vecākiem ir svarīgi pienācīgi paaugstināt savus bērnus, jo īpaši zēnus. No bērna vecuma bērnam jāzina, kas ir "labs", "slikts" un "bīstams". Bet līdz 2 gadu vecumam mazulis vēl neko nesaprot, tāpēc pieaugušajiem tas jāaizsargā.

Satricinājums bērnu pirmajā dzīves gadā

Daba ir rūpējusies par cilvēka smadzeņu aizsardzību dzemnē. Dzimuma kanāla pārejai piecas kaula kauli spēj izturēt milzīgu spiedienu. Katras no tām plastika un atsperu klātbūtne aizsargā visas smadzeņu daļas daudz labāk nekā pieaugušā smadzenes ar jau saplūstošiem un blīviem galvaskaula kauliem.

  • ilgstošs raudāšana un nemierīga uzvedība pēc trieciena un pēc brīža;
  • atkārtotība vairāk par 20-40 ml krūts piena vai maisījums vairāk nekā 2 reizes vienā ēdienreizē;
  • vemšana (pilnīga zarnu tīrīšana);
  • izteikta fontanela pietūkums;
  • ādas izmaiņas, bālums;
  • palielināta miegainība vai aktivitāte.

Vienam vai vairākiem no iepriekš minētajiem simptomiem ir nepieciešams tūlītējs ārkārtas zvans. Ārstiem ir jārunā par visiem traumas apstākļiem. Saskaņā ar statistiku, bērniem pirmajā dzīves gadā, vairumā gadījumu hospitalizācija ir nepieciešama, lai samazinātu hematomas un tūskas risku. Smadzeņu ultraskaņa palīdzēs noteikt draudu līmeni, un ārsts noteiks ārstēšanu. Savlaicīga terapija palīdzēs novērst visas sekas.

Satricinājums bērniem no gada līdz 3 gadiem

Šajā attīstības periodā kopīgs ir motora izslēgšana un prasmju trūkums bērna kustības koordinēšanā. Pēc 1 gadu vecuma mazulis sāk staigāt, un no savas augstuma augstuma ir visizplatītākais veids, kā uzlauzt izciļņus un ievainot. Bērniem no viena gada līdz 3 gadu vecumam nav bailes no augstuma un briesmas. Nākamais posms būs krēslu, kāpņu, apmales un slaidu krišana. Satveriet refleksus, kas jau mirst prom, un smalkās dzirkstošās spējas ir viņu attīstības maksimumā. 2 gadus vecam bērnam krēslas laikā nav roktura. Viņš neliekas uz rokām, lai pasargātu sevi no galvas sitieniem.

Šajā attīstības stadijā bērna satricinājuma pazīmes nav skaidri saskatāmi simptomi, bet pētnieki identificē:

  • reibonis, dezorientācija telpā uz ilgu laiku;
  • slikta dūša, pietvīkums vai vemšana (īpaši atkārtots);
  • impulsa biežuma un spiediena maiņa;
  • noskaņas un garastāvokļa svārstības;
  • apetītes trūkums un pārejošs miegs;
  • pastiprināta aktivitāte.

Īpaša uzmanība jāpievērš pirmajām redzes izraisītajām satricinājumiem - samaņas zudumam un īslaicīgai dezorientācijai.

Satricinājums nav pieļaujams kā galvassāpes. Bieži simptomi laika gaitā pazūd vai vājina, bet tas nenozīmē uzlabojumu. Var rasties dažādu simptomu intensitātes intensitāte. Viņi sāk sliktu dūšu pēc stundas, un nāk no vemšanas. Smadzeņu satricinājums var izpausties tikai ar kādu no simptomiem (tikai sāpēm vai tikai reiboni) vai kompleksu. Bet jebkādai uzvedības maiņai jābūt vecāku kontrolei.

Reti, bet posttraumatiskā akluma izpausme notiek, ja no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm redze tiek zaudēta. Kāda veida sitieni vai zilumi var kalpot tam, zinātne nav precīzi zināma. Velciet bērnu priekšā 40-50 cm attālumā ar kreiso un labo roku, lai noteiktu, vai redze ir neskaidra.

Katru 15-20 minūtes stundu mēra impulsu un spiedienu spēles veidā. Pēc 2 gadu vecuma bērns var ziņot par savu stāvokli. Uzdod jautājumus par viņa veselību, piemēram, baidoties / bail? / Galva nav vērpšanas? / Redzēt rotaļlietu? / Kāds ir mamma vārds? Tajā pašā laikā nemēģiniet skriešanās un skatīties. Uzmanīgi pārbaudiet, vai bērna galva ir hematoma, pat neliela ķermeņa daļa pievērš uzmanību un var liecināt par satricinājumu bērnam.

2 gadu vecumā bērni mirgo ar reiboni, pēkšņu apstāšanos vai braukšanu. Tas var norādīt uz tendenci uz dažiem satricinājuma simptomiem, bet tie nav. Ārsti to sauc par krata bērnu sindromu. Šajos gadījumos jāapzinās nepieciešamība konsultēties ar ārstu, ja ir aizdomas. Pamatojoties uz ārstēšanu, Jums var būt smadzeņu rentgena vai CT skenēšana.

Satricinājums bērnu vecumā no 3 līdz 7 gadiem

Bērni vecāki par 3 gadiem sūdzas par sliktu dūšu, reiboni vai troksni ausīs. Ja trīskāršā uzvedība liek domāt, dodieties pie ārsta. Viņš pārbaudīs refleksus, novēro un veiks pareizo diagnozi. Ja jums ir nepieciešams neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukums, paskaidrojiet bērnam, kāpēc tas tiek darīts, izveidojiet ērtu un klusu vidi.

Atcerieties, ka bērna smadzenes joprojām tiek veidotas, savlaicīga ārstēšana ļaus viņam izvairīties no nopietnām sekām. Pievērsiet uzmanību šim laikam raksturīgajām kratīšanas pazīmēm:

  • sūdzas par galvassāpēm, skatoties televizoru vai rotaļu laukumā;
  • apziņas zudums;
  • slikta dūša un vemšana;
  • sāpes jebkurā galvas vietā;
  • pagaidu koordinācijas zaudēšana;
  • neskaidra redze, squinting;
  • bērna stāsts par triecienu galvai, piemēram, bērnudārzā;
  • bieža raudāšana;
  • nogurums;
  • svīšana;
  • asinis no deguna;
  • apetītes trūkums;
  • augsts drudzis

Pēc pirmās aizdomas par satricinājumu maziem bērniem, ir nepieciešams sadalīt visas izpausmes fiziskajā, emocionālajā un uzvedības formā. Pirmā runāšana par organisma veselību kopumā. Ja simptomi pastiprinās, jums jānorāda slikta pašsajūta. Emocionālās izpausmes var runāt par citām problēmām, bet uzdot uz jautājumiem. Tas attiecas arī uz uzvedību. Ja jūsu mazulis rubs viņa acis, parādās noguruma pazīmes, ir nerātns, bet nav citu rādītāju trīce, visticamāk, problēma ir atšķirīga.

Bērni no 3 gadiem biežāk pavadīt laiku kopā ar vienaudžiem, doties uz bērnudārzu. Jautājiet savam dēlam vai meitai, kā viņu diena aizgāja, ja tie nepieskartos viņu galvai, skatieties izciļņu un nobrāzumu pazīmes. Bieži gadās, ka neliels skaits simptomu vai sūdzību medicīniskajā diagnozē norāda uz galvas traumu.

No 3 gadu vecuma, lai atklātu satricinājumu, īpaša uzmanība jāpievērš bērna skolēniem. Ja tie jerk vai veic citus piespiedu kustības, un nav acu uzmanības, mazulis nevar lasīt, nav skaidri nošķirti objekti, ir satricinājums. Nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Ļaunprātīga izmantošana bērniem var izraisīt satricinājumu. Viņus satricinošs satricinājums var radīt sekas. Daži bērni nepatīk spēlēt uz karuseļa, tie tiek klejoti, rodas slikta dūša. Tas liecina, ka to vestibulārais aparāts vēl nav gatavs šādām slodzēm. Mazu bērnu vecāki bieži vien neapzināti iet ar viņiem kalnos, reģistrējoties no 3 gadu vecuma boksa, karatē, futbola, daiļslidošanas, hokeja utt. Sadaļā. Jums vajadzētu uzklausīt ārstu ieteikumus, pirms jūs piešķirat bērnam sporta sadaļu.

Satricinājums bērniem no 7 gadiem

6-7 gadu vecumā galvaskausa priekšējie kauli beidzot saplūst, galvas augšana palēninās. Skolās smadzeņu satricinājums bērniem kļūst līdzīgs pieaugušajiem, un tas var nebūt saistīts ar galvu. Visbiežāk zēni ir ievainoti, kad viņiem ir 6 gadi, piedalās cīņās un demonstrē viņu drosmi un veiklību pirmajā skolas gadā vai sagatavošanas kursos.

Skolēnu satricinājums ir dažāds. Var rasties nopietns kritums, notiek autoavārija, bērns tiks skartas uz galvas. Biežas sadzīves un sporta traumas. Atsevišķi jūs varat identificēt vardarbību pret bērniem. No 7 gadu vecuma smadzeņu satricinājuma pazīmes cilvēkiem ir vieglāk diagnosticēt. Galvenie no tiem ir apziņas zudums, vemšana un pagaidu atmiņas zudums (amnēzija). Citas pazīmes ir sadalītas pa veidiem. Tās ir fiziskas un uzvedības. Fizikālais sastāvs ir runas neuzmanība, acu kustība ar sāpēm, deguna asinis, nestabils spiediens un pulss, kustību koordinācijas traucējumi. Uzvedība ir stupors, troksnis ausīs, fotofobija, koncentrēšanās trūkums.

Šīs reakcijas galvenā atšķirība skolēnu vidū ir tās ilgums. Šīs pazīmes var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Manifestācija un raksturs norāda uz traumas smagumu. Ir 3 grādi:

  • Pazīmes ātri izzūd pēc traumas, un nav apziņas zuduma;
  • pazīmes ilgst 15 minūšu laikā bez apziņas zuduma;
  • apziņas zudums ir pat nedaudz laika.

Arī satricinājums liecina par biežas galvassāpēm, nobrāzumiem, sasitumiem, hematomas uz galvas. Lielākā daļa no šīm problēmām un ievainojumiem neietekmē galvaskausa integritāti, bet var vēl vairāk izraisīt komplikācijas, plaisas un ietekmēt asinsriti.

Ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu. Bērniem līdz 7 gadu vecumam ik sešus mēnešus jāievēro, ja neirologs atrodas dzīvesvietā. Raugoties mājās, smadzeņu satricinājums bērniem ir kontrindicēts. Tas var radīt komplikācijas.

Bērna satricinājums: kā mājās noteikt, ko darīt un kas ir bīstams?

Vai šajā pasaulē ir iespējams atrast radību, kas ir vairāk ziņkārīgs un bezbailīgs nekā bērns? Zināšanu slāpēšana un nepietiekama pašaizsardzības sajūta, kas ir dabiska pieaugušajiem, liek viņam pētīt piedzīvojumus, kas bieži vien izraisa ievainojumus.

Satricinājums ir viens no visbiežāk sastopamajām un tajā pašā laikā bīstamām sekām, kas saistītas ar kritieniem, insultiem, sporta traumām un citiem ārkārtas gadījumiem, kas notiek gandrīz katru dienu ar visu vecumu bērniem. Kā atpazīt satricinājumu, efektīvi sniedz pirmo palīdzību un to, ko tas apdraud bez ārstēšanas, jūs mācīsities no mūsu raksta.

Vispārīga informācija

Viss tiek nodrošināts dabā tā, ka cilvēka smadzenes, un jo īpaši bērns, ir droši pasargāti no bojājumiem. Galvaskausa kauliņi kavē sitienu sekas: tie ir ne tikai ļoti spēcīgi, bet arī mobili, un tādēļ tie spēj absorbēties, saskaroties ar cieto virsmu. Papildu amortizējošo lomu spēlē krūšu dziedzera šķidrums - šķidrums, kas atrodas starp smadzenēm un galvaskausa kauliem, un insulta laikā neļauj tiem saskarties.

Jaundzimušo smadzeņu aizsardzību papildus nodrošina fartāns (fizioloģiska caurule galvaskausa parietālajā daļā) un mīkstos kaulus.

Sakarā ar šiem faktoriem lielākā daļa sitienu, gan galvas, gan virs galvas, droši izbeidzas, it īpaši gadījumos, kad ir mazi bērni, kuru svars nav pietiekams, lai radītu spēcīgu inerci un spēcīgu drudzi.

Lai iegūtu satricinājumu, nepietiek tikai ar klauvē - spiedienam nevajadzētu būt tik spēcīgam kā amplitūda, tas ir, tam vajadzētu notikt lielā mērā (bieži vien notiek autoavārijā, sporta sacensībās). Tajā pašā laikā cerebrospinālais šķidrums nespēj tikt galā ar amortizatora lomu, un smadzenes nokļūst galvaskausa kaulos, kā rezultātā īslaicīgi tiek traucēta dažāda smaguma funkcionalitāte.

Simptomi un pazīmes

Smadzeņu satricinājuma simptomi bērniem ir atkarīgi no tādiem faktoriem kā bojājuma smagums, cietušā vecums, galvaskaulu kaulu integritātes klātbūtne vai neesamība.

Visizpopulārākās tūlītējās pazīmes, ar kurām jūs varat ātri identificēt slimību, ietver:

  • ādas bumbulas, ko var aizstāt ar asu eritēmu (sejas pietvīkums);
  • pārejošs astigmatisms (skolēnu kustību desinhronizācija);
  • vienreizēja vai atkārtota vemšana;
  • 2-3 gadus veci un vecāki bērni var sūdzēties par asām galvassāpēm;
  • dažādas ilguma apziņas zudums;
  • sirdsdarbības ātruma izmaiņas (palielināta frekvence, lēns pulss);
  • sajauktā elpošana;
  • asiņošana no deguna;
  • skolēnu lieluma palielināšanās vai samazināšanās, to reakcijas uz stimuliem trūkums.

Ja nav savlaicīgas diagnozes un atbilstošas ​​medicīniskās palīdzības, bērna satricinājuma pazīmes kļūst mazāk izteiktas, bet tajā pašā laikā ieilgušas:

  • vispārējā letarģija (samazināta aktivitāte, interešu trūkums, pat mīļākie pasākumi;
  • biežas sāpes vēderā;
  • troksnis ausīs;
  • reibonis un citi vestibulārā aparāta traucējumi;
  • pārmērīga miegainība vai, gluži pretēji, grūtības aizmigt.

Zīdainim satricinājums ir reti un var izpausties kā viegli simptomi, piemēram, bagātīga regurgitācija, paaugstināta trauksme un miega traucējumi, ko vecāki izraisa gremošanas izpausmes. Ja trieka nav stipra, simptomi parasti ilgst ne ilgāk kā 1-3 dienas.

Neatkarīgi no vecuma, temperatūra smadzeņu satricinājuma laikā nemainās, un, ja tas palielinās, tas norāda uz patstāvīgi sastopamu vīrusu infekciju.

No viena trieciena (sasitumi) smadzenes var iegūt divus ievainojumus tā saucamās pretdarbības dēļ

Īpašs pieminējums prasa šādu simptomu kā galvaskausa kaulu integritātes pārkāpumu. Ja pēc insulta tiek konstatēts lūzums, tad tas ir indikators, lai diagnosticētu traumatisku smadzeņu traumu. Šādai diagnozei var pievienot tādas pašas pazīmes kā satricinājumam.

Nav iespējams šos noteikumus atsevišķi atšķirt mājās - tam ir nepieciešama īpaša medicīniskā iekārta. Vecākais pirmais un galvenais uzdevums ir pēc iespējas ātrāk transportēt bērnu uz neatliekamās palīdzības numuru.

Smaguma pakāpes

Rūpīgi novērojot, jūs varat noteikt ne tikai satricinājumu faktu, bet arī tā rašanās smagumu. Saskaņā ar vispārpieņemto medicīnisko klasifikāciju ir trīs slimības pakāpes.

Zinot to īpatnības, vecākiem būs jāsaprot, kā noteikt bērna smadzeņu satricinājumu mājās, palīdzēt jums labāk orientēties situācijā un pareizi reaģēt.

  • Pirmā pakāpe

To raksturo nelieli fizioloģiski traucējumi, piemēram, galvassāpes, reibonis, īslaicīgs vājums. Papildu simptomi: viegla satricinājums: slikta dūša, vienreizēja vemšana, bērniņš līdz viena gada vecumam - regurgitācija.

Galvenā atšķirība starp pirmo slimības pakāpi un smagāko ir simptomu izpausmes laiks. Ja pacienta stāvoklis uzlabojas 30-60 minūšu laikā, viņš parasti atgriežas pie viņa parastajām aktivitātēm, uzlabojas sejas krāsa, tas norāda, ka visbīstamākais periods ir beidzies.

Tomēr tas nenozīmē, ka nelielam satricinājumam nav nepieciešama slimnīcas diagnoze un ārstēšana - jebkurā gadījumā bērns jāuzņem slimnīcā, kur viņš saņems galvaskausa rentgena staru, būs pārliecināts, ka nav mikrokrešu un iekšējo hematomu. Šis pasākums palīdzēs izvairīties no iespējamām negatīvām traumas, piemēram, neizskaidrojamas etioloģijas galvassāpēm utt.

  • Otrais grāds

Pirmās smadzeņu satricinājuma sekundārās pakāpes izpausmes ir tādas pašas, bet tās tiek novērotas ilgākā laika periodā. Slimību var sarežģīt īslaicīga apziņas zudums (1-2 minūtes), spēja koncentrēties izskanējumam, nespēks.

Vecāki bērni (10-12 gadu veci) sūdzas par miglas sajūtu galvu, fona troksni, nespēju saglabāt līdzsvaru. Šo stāvokli bieži vien piedzīvo daudz atkārtotas vemšanas. Skolēni uz gaismu reaģē lēnāk nekā normālos apstākļos.

Lai saprastu, ka bērna otrās pakāpes satricinājums ir iespējams, ja jūs uzdodat viņam vienkāršākos jautājumus, kuri ir piemēroti vecumam. Bērniem, kas jaunāki par 1 gadu un nedaudz vecāki, kuri joprojām runā slikti, var veikt tikai diferenciāldiagnozi tikai ārsts.

  • Trešais grāds

Trešajā pakāpē pacients var saasināties uz laiku līdz 5 minūtēm. Viņš ir ļoti bāls, miegains, nespēj patstāvīgi mainīt ķermeņa stāvokli. Dažreiz tiek atzīmēta īslaicīga amnēzija - bērns nespēj atcerēties viņa vārdu, neatzīst citus, viņam nav laika orientācijas.

Skolēniem ar trešā pakāpiena satricinājumu neatbild uz gaismu, to izmērs atšķiras. Tas norāda uz nopietnu kaitējumu smadzenēm vienā vai abās puslodēs. Bērna impulss ir nevienmērīgs - tas pēc tam kļūst bieži, tad tas kļūst lēns, atkarībā no tā mainās ieelpošanas un izelpas intensitāte. Nosacījums ir saistīts ar pārmērīgu svīšanu, pieri parādās pieres.

Ja samaņas zudums ilgst ilgāk par 5 minūtēm, tas izraisa neatgriezeniskas sekas un nepieciešama steidzamu medicīnisku pasākumu pie emšana reanimācijai.

Kad parādās pirmie simptomi?

Vecākiem bieži vien ir grūti diagnosticēt bērnu satricinājumu bērnībā divu iemeslu dēļ:

  1. Informācijas trūkums par zaudējumiem.
  2. Ilgstošs laiks starp ievainojumiem un simptomu parādīšanos.

Baidoties no vecāku dusmām, bērni bieži viņiem slēpj faktu, ka viņi staigāja, pārtraukuši skolas, cīnās un mācījās. Situācija, kad smadzeņu bojājums sāk parādīties pēc dažām stundām, arī pārtrauc acīmredzamo saikni starp slimības cēloni un tās sekām, sarežģī diagnozi un ārstēšanu.

Tādēļ ir svarīgi atcerēties, ka smagi slimības pakāpes izpaužas tūlīt pēc traumas gūšanas, bet plaušas ir vairāk mānīgas un var rasties sev pēc 2-3 stundām. Pievērsiet uzmanību simptomu kombinācijai. Ja tas ir vemšana, ko papildina reibonis un / vai galvassāpes, pārliecinieties, vai jūsu dēls vai meita uzzina par iespējamiem sitieniem, kritieniem, sadursmēm un citām iespējamām nepatikšanām.

Neatkarīgi no tā, cik lielā mērā izpaužas bērna satricinājums, tas ir jāpierāda ārstiem, lai noskaidrotu diagnozi.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība ir atkarīga no tā, kā bērna satricinājums izpaužas, bet pati pieaugušā cilvēka pirmā darbība ir izsaukt ātro palīdzību. Pēc tam ir jāpārbauda galva un, ja ir bojājums ādai, attīra brūci ar bezalkoholisko antiseptisko līdzekli (hlorheksidīns, ūdeņraža peroksīds), apturiet asiņošanu ar kokvilnas marles paliktni, pielīmējiet pārsēju. Alkohola antiseptiska lietošana bērnam var izraisīt sāpes.

Ja ir bojāti galvas mīkstie audi, bet nav satricinājuma pazīmju, jums arī jāsazinās ar ātro palīdzību - simptomi var parādīties vēlāk.

Pirmajā pakāpē

Ja upuris ir apzināts, un viņa stāvoklis neizraisa bailes (vemšana ar pirmā pakāpes satricinājumu var nebūt, ir sūdzības par nelielu galvassāpēm, nelielu reiboni), jūs varat arī nogādāt viņu slimnīcā, bet nekādā gadījumā ar sabiedrisko transportu. Tomēr tas ir ārkārtējs, nevēlams pasākums, jo automašīnā nav iespējams droši salabot pacientu kratīšanas gadījumā un nodrošināt horizontālu stāvokli atbilstoši drošības noteikumiem.

Diagnostika un ārstēšana iesaistīti ķirurgi, neiroķirurgi un neirologiem, bet, ja jūs nezināt, tieši tā, kas, lai ņemtu atpakaļ bērnu smadzeņu satricinājums, jūsu reģionā, dodieties uz tuvāko traumu - tur viņš būs medicīnisko palīdzību, un, ja nepieciešams, transportē uz galamērķi.

Otrajā pakāpē

Ar smadzeņu satricinājumu otrajā pakāpē, tas ir, ja ir vemšana, slikta dūša un galvassāpes, bet ilgstoša ģībonis nav, bērnam jābūt horizontālā stāvoklī. Neļaujiet viņam aizmigt pirms ārstu ierašanās - pēc gulēšanas, pēc dzemdes kakla sāpēm, simptomi var parādīties stiprāki, pacients kļūs lēnāks, un viņa apziņa būs traucēta.

Trešajā pakāpē

Smagas traumas gadījumā, kam ir samaņas zudums, pacients jānovieto uz līdzenas horizontālas virsmas labajā pusē, labā roka jāuzliek zem galvas, un kājām jābūt nedaudz saliektām uz ceļiem. Salieciet kreiso roku pie elkoņa un brīvi novietojiet gar ķermeni. Tas palīdzēs cietušajam sasniegt optimālu fizioloģisko stāvokli, īslaicīgi nostiprināt pēkšņu konvulsīvu kustību gadījumā, kā arī pasargāt viņu no nosmakšanas, kad pēkšņi sāksies vemšana.

Ko darīt, ir nepieņemams:

  • atstāt pacientu bez uzraudzības neatkarīgi no simptomu nopietnības;
  • samazinot apziņu, sakrauj viņu, mēģinot viņu sajust;
  • gulēt uz muguras;
  • novietot stāvokli, kurā galva atrodas zem ķermeņa;
  • ignorēt simptomus, ārstē ar sevi.

Jūs arī nevarat satraukt par upuri, izbiedēt viņu, sajukums, radīt troksni - viss iepriekšminētais tikai pasliktina stāvokli.

Aparatūras diagnostika

Papildus slimības vēstures apkopošanai, slimības traumām un slimības ārējo izpausmju objektīvai novērtēšanai, diagnoze noteikti ietver aparatūras metodes, kuru izvēle ir atkarīga no simptomu nopietnības.

Viņu arsenālā ietilpst:

  1. X-ray - palīdz noteikt galvaskausa kaulu lūzumu.
  2. Neironogrāfija ir ultraskaņas skenēšana, kas parāda galvas un smadzeņu stāvokli bērniem no dzemdībām līdz 2-3 gadiem.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - parāda smadzeņu stāvokli, audzēju klātbūtni un asiņošanu tajā.
  4. Komutētā tomogrāfija (CT) - ļauj jums redzēt visas tās pašas nianses kā MRI, bet tas aizņem mazāk laika, tādēļ to bieži lieto kopā ar maziem bērniem.
  5. Elektroencefalogrāfijas pētījums (EEG) - lieto pēc ārstēšanas, ja ievainojums ir smags. Izmantojot šo aptauju, jūs varat redzēt, kuras smadzeņu daļas rāda patoloģisku darbību un labo seku ārstēšanu.

Dažiem eksāmenu veidiem (MRI, CT) nepieciešama ilgstoša imobilizācija, tāpēc tos ir grūti lietot ar maziem, nemierīgiem un arī hiperaktīviem bērniem. Tādēļ tie ir paredzēti tikai ārkārtas nepieciešamības gadījumos un tiek veikti ar vispārēju anestēziju.

Ārstēšana

Terapija otrajā un trešajā smadzeņu satricinājumā tiek veikta slimnīcā. Tas ļauj ātri noņemt pacientu no nopietna stāvokļa un samazina slimības negatīvo ietekmi. Bērnam tiek nodrošināta atpūta un gulta, vislabākais veids, kā ievadīt zāles, ir perorāls vai intravenozs (caur IV).

Ārstēšana satricinājums bērniem obligāti ietver diurētiskie zāles, kas novērstu tūsku, nootropie līdzekļi, paātrinot procesu smadzeņu darbības atjaunošanai, kā arī antikonvulsantus un normalizēt intrakraniāla spiediena narkotikas. Simptomātiska ārstēšana ir saistīta ar pretsāpju un sedatīviem līdzekļiem, dažkārt var būt nepieciešami antihistamīna līdzekļi.

Pirmajā trīces pakāpē ir atļauta ambulatorā ārstēšana. Mājsaimniecības ir atpūtas nodrošināšana, bērna aizsardzība pret pēkšņām kustībām un negatīvām emocijām. Liela nozīme slimības un tā seku ārstēšanā skolas vecuma bērnā ir stingri ierobežota televīzijas un datorspēļu skatīšanās - šāda izklaide stimulē nervu sistēmu un palēnina dziedināšanas procesu.

Ambulatorā ārstēšanā pacientam ir savlaicīgi jāapmeklē visas zāles, ko izrakstījis ārsts. Neskatoties uz smagiem simptomiem, viņš ir arī izrakstījis gaismas nootropijas, kuru lietošana uzlabo smadzeņu asinsriti, uzlabo atmiņu un uzmanību, kā arī novērš komplikāciju rašanos.

Atveseļošanās periodā bērnam ir jāierobežo fiziskās aktivitātes, jāatbrīvo no fiziskās audzināšanas stundām skolā, jāpārtrauc sporta aktivitātes. Ejot kopā ar draugiem, bērni ir ļoti aktīvi, tāpēc šī spēle arī ir uz laiku aizliegta. Atgriešanās pilnajā dzīvē ir iespējama pēc diagnozes noņemšanas un ārsta atļaujas.

Sarežģījumi

Savlaicīga diagnostika un ārstēšana ir divas sastāvdaļas pilnīgai ārstēšanai par traumām. Viņu neesamības gadījumā pat neliels satricinājums rada dažādu seku briesmas, no kurām daudzas var aptumšot visu turpmāko dzīvi.

  • slikta atmiņa;
  • samazināta uzmanības koncentrācija;
  • meteoroloģiskā atkarība;
  • migrēna;
  • reibonis;
  • bailes no augstuma un citām fobijām;
  • spiediens strauji;
  • trauksme;
  • neiroze (obsesīvas kustības, nervu sistēmas traucējumi);
  • krampju ierosme;
  • epilepsija.

Pārejot jebkurā vecumā, mērenā un smagā smadzeņu smadzeņu satricinājumā, palielinās arī veclaicīgas demences iespējamība, paātrinās to radīšanos un pasliktinās kursu. Meitenēm traumas var nelabvēlīgi ietekmēt nākamās grūtniecības, kuras bieži ir sarežģītas pārtrauktības dēļ sakarā ar hipertenzijas krīzēm.

Vai ir iespējams to novērst?

"Es zinātu, kur tu nokritīsi - salmiņi izplatītos." Šī piebilde pilnībā atspoguļo jebkādu zaudējumu neprognozējamību. Tomēr, ja ievērojat galvenos drošības pasākumus, ir iespējams samazināt risku.

Ar zīdaiņiem nekādā gadījumā nedrīkst atstāt tos, lai viņi varētu mainīt galdus, dīvānus un jebkuru citu augstumu bez uzraudzības. Šis noteikums ir nemainīgs pat jaundzimušo gadījumā, kuri vēl nezina, kā apgriezties paši.

Iepriekš nolaidiet bērnu gultiņu un / vai rotaļlaukuma dibenu, negaidot, kamēr bērns iemācīsies sēdēt vai stāvēt. Tas būtu jādara iepriekš, pēc pirmā mēģinājuma mazulim pāriet uz nākamo fiziskās attīstības līmeni. Ja privātmājā ir kāpnes, ievietojiet īpašus šķēršļus.

Kad mazulis uzzina rāpot un staigāt, uzraudzībai vajadzētu kļūt vēl dziļāk, jo traumas iespējamība palielinās vairākas reizes. Ievērojiet drošības pasākumus rotaļu laukumā un pamazām pierunājiet bērnu ar to. Pieaugot vecākam, paskaidrojiet viņam par uzvedības noteikumiem publiskajās vietās - bērnudārzos, skolā, iedrošiniet piesardzību, piesardzību un tendenci pašaizsardzībai.

Pirmie simptomi satricinājums bērnībā

Bērnu pastiprināta aktivitāte, ziņkārība un nemiers kopā ar nepilnīgu koordināciju un samazinātu bīstamības sajūtu izskaidro bērnu bojājuma biežumu. Turklāt mazi bērni vēl nav apguvuši prasmi apdrošināt savas galvas ar rokām, tāpēc streiku un bērnu krišanās sekas bieži vien ir smadzeņu satricinājums (SGM).

SGM ir visbiežāk sastopamā (90%) galvas traumu forma (TBI) bērniem. Katru gadu slimnīcā hospitalizē 120 tūkstoši mazuļu Krievijā.

Starp visiem TBI satricinājums attiecas uz vieglām formām, taču šis traumas var izraisīt komplikācijas.

Iemesli

TBI biežums un to saņemšanas iemesli ir raksturīgi katram bērna vecumam. Tādējādi jaundzimušie veido 2% no bērnības TBI gadījumiem, zīdaiņiem - 25%, maziem bērniem - 8%, pirmsskolas vecuma bērniem - 20%, skolēniem - 45%.

Ir skaidrs, ka zīdaiņiem un mazuļiem rodas galvas traumas sakarā ar vecāku nolaidību vai bezrūpību, kas nokļūst no maināmā galda, no ratiņiem un pat no vecāku rokām. Pēc gada, sākot staigāt, mazulis var tikt ievainots, krītot no sava augstuma augstuma, un nedaudz vēlāk - no kalna, kāpnēm, šūpoles, no loga, no koka utt.

Tajā pašā laikā vecākiem ne vienmēr ir zināmi traumu fakti, ja bērns paliek radinieku, aukļu vecāku, vecāku bērnu un bērnu pirmsskolas iestāžu darbinieku uzraudzībā. Vecāki bērni paši var noslēpt jebkāda iemesla dēļ kritumu.

Jāatceras, ka smadzeņu traumas var rasties bez tieša trieciena galvai. Tas ir tā sauktais "satricinātā bērna" sindroms.

SGM var rasties, pēkšņi bremzējot vai paātrinot ķermeni, braucot, lecot no augstuma, nokāpjot uz kājām, un pat ar intensīvu bērnu šūpošanos.

Satricuma simptomi

SGM simptomi bērniem atšķiras no pieaugušajiem (samaņas zudums, nelabums, reibonis, galvassāpes, vemšana, atmiņas zudums utt.). Bērnu smadzenēm ir atšķirīgas iezīmes. Šī iemesla dēļ bērniem reti ir klasiskas SGM pazīmes, kas raksturīgas pieaugušajiem.

Jo mazāks ir bērns, jo mazāk ir acīmredzamas satricinājuma simptomi. Bērniem apziņas zudums rodas tikai retos gadījumos.

CGM raksturojums maziem bērniem būs:

  • trauksme;
  • bezcēlies raudāšana;
  • atslāņošanās (vai atkārtota vemšana);
  • apetītes zudums;
  • ādas bālums;
  • zīdaiņu fantāzijas izkrišana;
  • miega traucējumi (miegainība vai slikts miegs).

Skolas vecuma bērniem SGM klīniskie simptomi ir:

  • biežāk tiek atzīmēts apziņas zudums;
  • dažos gadījumos iespējama amnēzija (atmiņas zudums pēc traumas apstākļiem);
  • slikta dūša;
  • vemšana (var būt vairākkārtēja);
  • galvassāpes (dažādās pakāpēs smagas pakāpes);
  • lēns vai ātrs impulss;
  • asinsspiediena nestabilitāte;
  • smags bālums;
  • svīšana;
  • traucētais miegs (bezmiegs vai miegainība);
  • uzbudināmība vai apātija;
  • asarība un kaprīzes.

Dažreiz pēc traumas vai nedaudz vēlāk bērniem rodas posttraumatiskais aklums, kas ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām, pēc tam pazūd atsevišķi. Visbiežāk šis simptoms parādās pēc galvas pakaļgala reģiona ietekmes, kur atrodas vizuālais centrs.

Viena no SGM simptomu pazīmēm bērnā ir tāda, ka tie var rasties ne uzreiz, bet pēc brītiņa (no vairākām stundām līdz vairākām dienām). Šajā gadījumā simptomi var augt ļoti ātri.

Kad bērns ir ievainots, ir grūti noteikt, vai ir bijuši smadzeņu bojājumi. Pat iedomāta labklājība uz ilgu laiku neizslēdz iekšējas hematomas klātbūtni, ko izraisa pakāpeniska pasliktināšanās nākotnē.

Ņemot vērā šīs TBI klīnisko izpausmju īpašības bērniem, ir nepieciešams, ja vismazākās aizdomas par ievainojumiem, pat ar viegliem simptomiem, konsultējas ar ārstu, nesarežģī situāciju.

SGM gadījumā briesmām nav sāpju no galvas mīksto audu kontūzijas, bet iespējami dziļi nervu sistēmas bojājumi. Iekšējā hematoma (asiņošana), kas ir radušies smadzeņu audos, ir bīstamāka nekā pieaugušais.

Bērnus šādos gadījumos pārbauda bērnu traumatologs (vai neiroķirurgs), bērnu neirologs.

Ja nepieciešams, ārsti nosaka papildu pārbaudes metodes:

  • neiropsonogrāfija (smadzeņu ultraskaņa) - mazi bērni (līdz 2 gadiem);
  • Echoencefalogrāfija (pēc 2 gadiem);
  • Smadzeņu skenēšana;
  • MRI;
  • jostas punkcija;
  • elektroencefalogrāfija.

Lai noteiktu slēptos galvas kaulu lūzumus, jānosaka galvaskauss radiogrāfijā.

Eksperti pastāsta mums par satricinājumu bērniem un pirmās palīdzības sniegšanu par ievainojumiem:

Pazīmes par satricinājumu bērnībā un draudi novēlotai palīdzībai

Smadzeņu satricinājums

Smadzeņu satricinājums ir klasificēts kā vieglākais traumatiska smadzeņu traumas veids. Tās raksturīgā pazīme uzreiz pēc streika vai krišanas ir apziņas pārkāpums, dezorientācija kosmosā. Nedaudz vēlāk rodas tādi simptomi kā letarģija un miegainība, galvassāpes, slikta dūša un vemšana. Šādos gadījumos ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, tāpēc vecākiem ir ārkārtīgi svarīgi zināt bērna smadzeņu satricinājuma simptomus, lai to laikus atpazītu. Turklāt tas palīdzēs izslēgt nopietnāku patoloģiju un, ja tā ir klāt, veikt savlaicīgu terapeitisko vai ķirurģisko ārstēšanu.

Satricinājums ir kopīgs iemesls, kā atsaukties uz traumatologu vai neirologu. Šis bojājuma veids veido apmēram 90% no visiem galvas traumām. Saskaņā ar statistiku, katru gadu vairāk nekā 30 tūkstoši jauno pacientu tiek ārstēti ar šādu diagnozi. Visbiežāk vieglu TBI tiek diagnosticēts vecuma grupā no pieciem līdz piecpadsmit gadiem.

Mehānisms un traumu cēloņi

Smadzenes ir ļoti svarīgas un ļoti jutīgas pret dažādiem orgānu bojājumiem. Un tāpēc, ka to droši aizsargā galvaskaula kauli. Turklāt smadzeņu vielu ieskauj smadzeņu smadzeņu šķidrums, cita starpā veicot amortizatoru.

Ja satriekts, spēcīga mehāniskā iedarbība uz galvas lauku, vibrāciju un kratīšanu var izraisīt smadzeņu anatomisko struktūru pārvietojumu un to traumu līdz galvaskausa sieniņām. Šajā gadījumā galvaskausa smadzeņu daļas meningeālajām membrānām un kauliem bieži nav nekādu bojājumu.

Apstākļi, kas izraisa traumatisku smadzeņu traumu, atšķiras dažādās vecuma kategorijās.

  • Satricinājums bērnu vecumā līdz vienam gadam. Gadās pieaugušo nepietiekamas kontroles gadījumā. Traumas rodas no kritiena no galda, augsta gultas vai nevērīgi lejupvērsto kāpņu gadījumā.
  • Ievainojumi galvaskausā pirmsskolas vecumā. Izkāpjot no šūpoles, braucot ar velosipēdu bez ķiveres, spēlējot kopā ar citiem bērniem. Pusaudžiem visbiežāk sastopamie faktori, kas izraisa satricinājumu, ir kāpt kokiem vai garāžām, agresīvai uzvedībai un bīstamam sportam.

Bērna satricinājums: raksturīgi simptomi

Visprecīzākais kritērijs un satricinājums ir pirmā pazīme - samaņas zudums galvaskausa insulta gadījumā vai kritiens no augstuma. Bezsamaņa var ilgt sekundes vai 10-15 minūtes. Tomēr apziņas zīdaini nav tik bieži zīdaiņi, pat neraugoties uz smagiem galvas bojājumiem. Vecāki bērni dažreiz neapzinās apziņas zuduma brīdi, it īpaši, ja daži no pieaugušajiem nebija traumu laikā.

Pēc bērna izpētes ir iespējams konstatēt miesas bojājuma faktu. Vairumā gadījumu uz galvas ādas vai uz sejas ir iespējams identificēt taku no trieciena, nodiluma vai zilumu.
Traumatiskas smadzeņu traumas laikā bieži tiek novēroti veģetatīvie traucējumi: asa blanšēšana, sejas "marmors", pastiprināta svīšana. Objektīvi nosaka strauja vai, gluži pretēji, lēna sirdsdarbība, asinsspiediena izmaiņas.

Vecākiem ir ārkārtīgi svarīgi zināt, kā noteikt bērna satricinājumu, lai savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību. Gaismas TBI ir pieci tipiski simptomi, kas var parādīties gan pirmajās stundās pēc bojājuma saņemšanas, gan ilgstošā periodā (dienu vai divu dienu laikā).

  1. Slikta dūša un / vai vemšana. Ļoti bieži rodas pusstundu vai dažas stundas pēc galvenes. Mazi bērni līdz trim gadiem dažreiz nevēlas ēst, bērni neuzņem krūtis.
  2. Smagi un nemitīgi galvassāpes. Pirmsskolas vecuma bērniem to var izteikt bezatlīdzības trauksme un raudāšana.
  3. Dažu notikumu zaudēšana no atmiņas. Amnēzija notiek uz notikumiem pirms ievainojuma vai TBI laikā. Daži pacienti sajauc laiku un datumu, var būt sliktāk, lai virzītos apkārtējā vidē.
  4. Miegainība, lēnas reakcijas, miegainība. Bērns, kā parasti, nereaģē uz ārējiem stimuliem, atsakās no spēles, ātri iztukšojas. Strekvences gadījumā viņš var aizmigt neparastā laikā.
  5. Paaugstināta jutība. Sēkšana, kūlīšana, raudāšana, reaģējot uz skaņas un gaismas stimuliem.

Dažreiz maziem bērniem temperatūra paaugstinās līdz 37,5 ° C, bieži notiek regurgitācija. Reibonis un troksnis ausīs ir raksturīgas arī jarringam.

Diagnostika

Jebkurš galvas traums ir pamats konsultācijām ar neirologu, traumatologu vai neiroķirurgu. Jau sākotnējās izmeklēšanas laikā speciālists varēs atpazīt neiroloģiskas satricinājuma pazīmes un, ja nepieciešams, piešķirt papildu izmeklēšanas metodes.

Sitozes klātbūtnē neiroloģiskie testi atklāj šādus simptomus:

  • piespiedu horizontāla acu raustīšanās;
  • samazināts muskuļu tonuss;
  • palielināts cīpslu reflekss;
  • koordinācijas trūkums.

Instrumentālās diagnostikas galvenais mērķis ir novērst smadzeņu smadzeņu smagas traumas.

  • Neironogrāfija. Vada bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem: ar ultraskaņas palīdzību ar lielu fantāziju, ārsts novērtē smadzeņu struktūru, patoloģisko signālu klātbūtni vai neesamību. Ar šo metodi, arī ar satricinājumiem, var konstatēt paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmes.
  • Echoencefalogrāfija. Tas ir mazāk informatīvs veids, kā diagnosticēt. Ar tā palīdzību nosaka smadzeņu vidējo formu pārvietojumu, kas netieši apstiprina hematomas klātbūtni. Elektroencefalogrāfiju izmanto, lai noteiktu galvas traumas smagumu.
  • Rentgena. Visos gadījumos ir ieteicams izslēgt galvaskausa kaulu un dzemdes kakla skriemeļu bojājumus.
  • Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Vai ir visprecīzākās pētniecības metodes. Viņu rīcība ir pamatota, ja ir aizdomas par smagāku smadzeņu smadzeņu bojājumu un klīniski neskaidrām situācijām.

Terapija

Tūlīt pēc traumas bērnam ir jāpaliek atpūsties un pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja bērns ir bezsamaņā, tas jāpārvērš otrādi. Nav ieteicams dot sev jebkādus pretsāpju līdzekļus.

Pārbaudot speciālistus un veicot diagnostikas pasākumus, jautājums par hospitalizāciju neiroķirurģijā vai neiroķirurģijā ir atrisināts. Sāpes smadzenēs pirmsskolas vecuma bērnam parasti tiek veiktas stacionārā stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai veiktu diennakts neliela pacienta stāvokļa uzraudzību un novērstu iespējamās komplikācijas. Papildus tam, atrodoties departamentā, garantē psihoemocionālo un fizisko mieru, kas ir ļoti svarīga pirmajās dienās pēc traumas.

Ar izraudzītās ārstēšanas mērķi:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • kālija sāļi;
  • diurētiķi ("Diakarbs", "Furosemīds");
  • zāles ar sedatīvu efektu;
  • zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus (Actovegin, Solcoseryl);
  • zāles, kas ietekmē mikrocirkulāciju;
  • antihistamīni.

Parasti ārstēšanas ilgums slimnīcā nepārsniedz septiņas līdz desmit dienas. Jau pēc izrakstīšanās no slimnīcas tiek izrakstītas nootrops (Encefabols), kā arī multivitamīnu kompleksi.

Ko darīt, ja bērns saņem galvas traumu un paliek mājās

Vislabākais variants, protams, ir hospitalizācija neiroķirurģijā vai traumu nodaļā. Tomēr diezgan bieži ir situācijas, kad bērns pēc traumas ir mājās. Tas notiek, ja vecāki nezina, kā izpaužas smadzeņu satricinājums vai viņi atsakās tikt hospitalizētiem.

Turklāt, ne visos gadījumos, galvas traumas simptomus var identificēt tūlīt pēc traumas. Dažās situācijās diagnozes izslēgšanai vai apstiprināšanai ir nepieciešams dinamisks bērna novērojums. Bērna labsajūtas uzraudzība ir nepieciešama vismaz 12-24 stundas.

Šādos gadījumos jums jāpārbauda vairāki bērna stāvokļa rādītāji.

  • Bērna reakcija uz ārējiem stimuliem. Ar traumatisku smadzeņu traumu, reakcija ir lēna un gausa.
  • Ja bērns aizmigusi tūlīt pēc traumas. Viņam vajadzētu būt pamodinātam (pat naktī) ik pēc divām stundām, lai novērtētu viņa apziņu.
  • Kā reaģēt uz gaismu. Ja TBI nav, bērns aktīvi atver viņa acis, tāda paša izmēra skolēnus un sašaurina gaismu. Ja viens skolēns ir lielāks, tas var norādīt uz intrakraniālo asiņošanu.
  • Galvassāpes klātbūtne. Pierādījumi par satricinājumu.
  • Slikta dūša vai vemšana. Simptomi var rasties vairākas stundas pēc traumas. Raksturīgs kratīšanas vai smagākas galvas traumas gadījumā.
  • Rāpuļa sajūta vai nejutīgums. Bērns var sūdzēties par šādu nepatīkamo sajūtu parādīšanos vienā vai vairākās ekstremitātēs. Šis simptoms var būt arī TBI netiešs simptoms.

Kādas varētu būt sekas

Vieglā TBI prognoze ir labvēlīga. Dažreiz traumām rodas viegls astēniskais stāvoklis, uzmanības deficīta traucējumi, veģetatīvi asinsvadu traucējumi. Galvassāpes pēc ievainojumiem var traucēt bērnu sešus mēnešus. Šādos gadījumos ir norādīts pediatrijas neirologa novērojums, nosakot atbilstošu ārstēšanu.

Smadzeņu satricinājums bērniem ir pastāvīga pieaugušo uzraudzība. Vecākiem bērniem ir jāprecizē uzvedības noteikumi uz ceļa, spēles laikā un sporta nodarbībās. Galvas trauma gadījumā bērnam jāziņo par to vecākiem.