Lacunar smadzeņu cista, kas tas ir

Migrēna

Ir patoloģisks process, kas attīstās cilvēka smadzenēs - cista. Kas tas ir - lāzeru cistas no smadzenēm? Slimība ir diezgan izplatīta, bet slimība tiek reti diagnosticēta. Tas ir saistīts ar tendenci uz latentu plūsmu. Tomēr slimība var izraisīt nepatīkamas sekas.

Kas ir cista?

Šīs slimības medicīnā šī koncepcija attiecas uz dobuma veidošanos jebkurā orgānā, kurā ir šķidrums. Šādas veidošanās var notikt arī smadzenēs. Šīs formācijas variācija var kļūt par lacunāru cistu - dobumu, kas atrodas starp smadzeņu un tās membrānu vielu. Formas saturs ir cerebrospinālais šķidrums (cerebrospinālais šķidrums).

Smadzeņu smadzeņu cerebrospināla šķidruma cūka var veidoties divējādi:

1. iedzimts. Tas ir veidojies auglim sakarā ar grāmatzīmju pārkāpumiem vai centrālās nervu sistēmas attīstību. Tas var veidoties jebkurā embrionālās attīstības stadijā, bet biežāk tas notiek grūtniecības pirmajā trimestrī.
Šāda pārkāpuma iemesls var būt:

  • ģenētiskā mutācija;
  • mātes slikti ieradumi pirms grūtniecības un grūtniecības laikā;
  • dažas infekcijas slimības, kas ietekmē augli;
  • teratogēno iedarbību, kas traucē embrija attīstību.

2. Iegūts. Cilvēka dzīves laikā notiek šādu faktoru ietekme:

  • arteriālā hipertensija;
  • infekciozs meningīts un meningoencefalīts;
  • vielmaiņas slimības;
  • smadzeņu artēriju tromboze;
  • nosacījumi, kas saistīti ar distrofiskām izmaiņām smadzeņu vielā.

Interesanti Smadzeņu smadzeņu šķidruma cista izmērs svārstās no dažiem milimetriem līdz desmit centimetriem. Bet pat ar plaša mēroga izglītību slimība var palikt nepamanīta.

Kā izpaužas cerebrospināla šķidruma cista?

Lacunar cistas ir tendence uz ilgu latentu kursu. Ja veidojas mazs izmērs, tas neietekmē smadzeņu darbību un klīniskās izpausmes nebūs. Simptomatoloģija parādās ar formas palielināšanos, kas sāk izspiest blakus esošos smadzeņu reģionus. Smadzeņu lacunāra cistas simptomi būs atkarīgi no tās vietas funkcijas, kurā tā atrodas.

Kad veidojums atrodas paritēlas daivas, ciešs koordinācijas funkcija, līdzsvara sajūta un ķermeņa stāvokļa sajūta kosmosā. Būtiski samazināsies arī rakstīšanas un runāšanas prasmes. Ja cista ir lokalizēta temporālā daiļrunī, parādīsies dzirdes, garšas un iekaisuma halucinācijas.

Spiediens uz priekšējās daivas izraisa nevēlamas sejas kustības vai epilepsijas lēkmes.
Aizmuguriska smaka ir atbildīga par redzi. Izglītība šeit var izraisīt dažādus redzes traucējumus - priekšējo skatu mirgošanu, dubulto redzi, redzes lauku zudumu.

Būs arī iekaisuma pazīmes:

  • dažādas intensitātes galvassāpes;
  • slikta dūša, iespējama vemšana;
  • fotofobija;
  • stīvi kakla muskuļi.

Diagnostikas metodes un ārstēšana

Patoloģija ir diagnosticēta, izmantojot vizualizācijas metodes:

  • datortomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Šīs metodes ļauj noteikt procesa lokalizāciju un dobuma tilpumu, kā arī izslēgt audzēju. Laboratoriska diagnoze šajā gadījumā nav indikatīva.

Smadzeņu asinsvadu cistu ārstēšana nav nepieciešama katrā gadījumā. Ja tā izmēri ir mazi un tas nekādā veidā neietekmē smadzeņu funkcijas, regulāri dinamiski novērojumi ir pietiekami. Ja ir vienlaicīga neiroloģiskā patoloģija, tiek nodrošināta ārstēšana.

Cilvēka smadzeņu cistas stāvoklis ir jāpārstrādā, jo tā lielums palielinās. Vismazāk invazīvā ķirurģija ir ar endoskopisko iekārtu izmantošanu. Šādu darbību var veikt, ja patoloģija atrodas vietā, kur tā ir pieejama tiešai pieturzīmei.

Cietās veidošanās gadījumā tiek veikta galvaskausa trepanācija un cistiskās dobuma izgriešana. Sarežģītākā un traumatiskā operācija. Manevrējot, šķidruma satura noņemšanai caurulē tiek uzstādīts cistiskā dobumā. Pēc kāda laika dobums aizveras.

Vai es baidos no šīs slimības?

Visbiežāk labvēlīgi ir cerebrospināla šķidruma cista sekas. Tomēr dažreiz var rasties konvulsīvs sindroms vai pastāvīgi fokālie simptomi (galvassāpes, slikta dūša, garīgi traucējumi). Bērniem CSŠ ir hidrocefālijas sindroma rašanās cēlonis. Tomēr adekvāta terapija un rehabilitācija pilnībā atjaunos smadzeņu darbību.

Simptomi, ārstēšana un sekas ir lakunārā cista bīstama?

Smadzeņu cista ir labdabīgs audzējs. Tas izceļas ar dobumu, kas piepildīts ar cerebrospinālajiem šķidrumiem.

Smadzeņu lēcu cista atrodas starp smadzeņu pelēko vielu un tās čaumalām, to var izvietot arī smadzenītes puslodē vai ponās. Saskaņā ar novērojumiem, ir 4% iedzīvotāju, vīrieši, visticamāk, cieš no šīs slimības nekā sievietes.

Šāda veida cistas attīstības draudi ir tādi, ka šī veidošanās var asimptomātiski sasniegt ievērojamus izmērus.

Šķirnes un lokalizācija

Pēc izcelsmes lacunar cistas ir iedzimtas un iegūtas. Lokalizēta šādās smadzeņu struktūrās:

  • pons;
  • subkortikālie centri;
  • smadzenītes;
  • vizuālie talāmā tuberkles.

Visbiežāk pēcnatālajā periodā veidojas dažādu faktoru ietekme.

Cēloņi un provokācijas slimības

Vispārējais cistu parādīšanās mehānisms ir šāds: dažādu iemeslu dēļ daļa smadzeņu šūnu mirst, CSF uzkrājas dobumā un veidojas cistu dobums.

Augļa attīstības laikā augļa attīstībai var būt šādi iemesli:

  • mātes un bērna infekcijas slimības;
  • toksiskas vielas, jo īpaši alkohols;
  • ekspozīcija;
  • smadzeņu degšana no smadzenēm sakarā ar placentas nepietiekamību;
  • gēnu un hromosomu mutācijas;
  • saņemt mātes zāles ar teratogēnu iedarbību.

Pieaugušā var attīstīties lacunāra cista rezultātā:

  • smadzeņu asiņošana un tās membrānas;
  • traumatiska smadzeņu trauma;
  • parazitāras slimības (ehinokokoze);
  • smadzeņu išēmija;
  • smadzeņu infarkts;
  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • augsts asinsspiediens;
  • meningīts;
  • diabēts;
  • vecuma izmaiņas;
  • neurosyphilis;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sistēmiskie saistaudu bojājumi.

Pēcehistēmas lacunāru cistu iezīmes

Cistes var rasties, ja tiek pārtraukta asins piegāde dažām smadzeņu daļām. Izēmija ir embolizācijas, trombozes vai asinsvada aizsprostošanās sekas ar aterosklerozām plāksnēm. Ilgstoša skābekļa badošanās rezultātā mirst neironi un gliālas šūnas. Šo stāvokli sauc par išēmisku insultu.

Mirušo smadzeņu šūnu vietā parādās dobums - lacuna, kas ir piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem. Cistas forma un izmērs ir atkarīgas no ietekmētās vietas lieluma un kuģa atrašanās vietas.

Klīniskais attēls

Šādas izglītības attīstības simptomi dažos gados var izpausties. Šajos pacientos, cistes tiek konstatētas, regulāri pārbaudot galvas.

Palielinoties, izglītība izspiež smadzenes apkārtējās teritorijas. Simptomi, kas norāda lacunāru cistu, ir atkarīgi no skarto zonu atrašanās vietas:

  1. Piemēram, ja bazālās ganglijas rajonā izveidojas cista, pacients sūdzas par problēmām, veicot sarežģītas kustības.
  2. Ar parietālas daivas sakāvi tiek traucēta kustību koordinācija, ķermeņa stāvokļa izjūta kosmosā, kā arī mutiskās un rakstiskās runas regresijas prasmes.
  3. Ja veidošanās atrodas laika reģionā, var rasties dzirdes, ožas, garšas halucinācijas.
  4. Izglītība priekšējā daļā izraisa piespiedu seju kustību un epilepsijas uzbrukumus.
  5. Apakšstilba reģiona darbības traucējumi izraisa redzes problēmas.

Arī raksturīgie simptomi, kas norāda uz smadzeņu oderējuma bojājumiem, ir slikta dūša, vemšana, galvassāpes, fotofobija un kakla muskuļu elastības zudums.

Diagnostikas mērķis un metodes

Lai noteiktu cistu tipu, izmēru, formu un lokalizāciju, kā arī apkārtējo audu bojājumus, aprēķinātās metodes un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. MR izmeklēšanas laikā pacientam injicē kontrastvielu, kas ļauj diferencēt cistu un ļaundabīgos audzējos.

Arī, lai noteiktu jauno veidojumu iespējamību un novērstu esošo izaugsmi, jāveic papildu apsekojumi. Populārākās diagnostikas metodes ir šādas:

  1. Doplera sonogrāfija ir neinvazīvā metode, kas ļauj noteikt cerebrālās asinsrites ātrumu, artēriju sašaurināšanos, asinsvadu aneirizmas noteikšanu un aterosklerozes pārmaiņas.
  2. Elektrokardiogrāfija - tiek veikta sirds mazspējas noteikšanai.
  3. Smadzeņu audu biopsija - audu histoloģiskās struktūras izpēte, lai noteiktu audzēja dabu
  4. Asins analīzes holesterīna un asinsreces ārstēšanai. Augstās šo rādītāju vērtības norāda uz asinsvadu aizsprostošanās iespējamību, kas savukārt var izraisīt lakūnu cistu attīstību.
  5. Asinsspiediena kontrole dienas laikā. Spiediena pilieni var izraisīt insultu un vēlāk sarežģījumus.
  6. Tika veikta asins analīze par patogēnu mikroorganismu klātbūtni gadījumā, ja ir pieņēmums, ka cista ir infekcijas slimības rezultāts.

Pasākumu komplekss

Ja lacunāra cista ir maza cista un smadzeņu disfunkcijas klīniskās izpausmes nav traucējušas, ārstēšanu parasti neparedz, bet ir ieteicams regulāri uzraudzīt izaugsmes pieaugumu.

Tiek uzskatīts, ka asimptomātiskas cistas jāuzskata nevis par slimībām, bet gan par patoloģijām. Citi speciālisti gluži pretēji ir pārliecināti, ka pat nelielas formācijas paātrina senās demences rašanos un veicina neiroloģisko slimību attīstību.

Ir nepieciešams ārstēt patoloģijas, kas izraisīja cistu. Šim nolūkam atkarībā no slimības etioloģijas var lietot antibiotikas, pretvīrusu zāles, antihipertensīvos līdzekļus.

Gadījumos, kad veidošanās rodas asiņošanas rezultātā smadzenēs vai attīstās simptomi, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti, tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Šodien tas ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no lakūnu cistas.

Metodes, ko izmanto veidojuma noņemšanai:

  1. Manevrēšana - pacientiem ir uzstādīta drenāžas caurule, caur kuru notiek šķidruma aizplūšana no dobuma. Cistu sienas nokrīt un aug kopā. Šīs metodes trūkums ir augsts infekcijas risks, lietojot šuntu ilgu laiku.
  2. Endoskopija - cistas izņemšana caur skrūvi galvaskausā, izmantojot endoskopu, kas aprīkots ar videokameru. Drošākā un ne traumatiska metode. Tomēr tam ir kontrindikācijas.
  3. Kraniotomija ir ļoti efektīva darbība, kas ļauj noņemt jebkādas lokalizācijas cistas, bet ar augstu smadzeņu bojājumu risku.

Šobrīd apvedceļš un trepanācija tiek izmantoti ļoti reti.

Ietekme un prognozes

Nepietiekamas terapijas gadījumā lacunāra cistu attīstība var izraisīt vairākas negatīvas sekas, piemēram, motoru koordinācijas traucējumi, redzes un dzirdes bojājumi, smadzeņu audu iekaisuma procesi un nāve.

Bērniem var attīstīties hidrocefālija - cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās vēderā, izraisot smadzeņu struktūras saspiešanu.

Tomēr ar pareizu diagnozi un savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams pilnīgi atbrīvoties no slimības simptomiem un novērst jaunu cistu veidošanos.

Lai novērstu slimību, vismaz reizi divos gados jāveic profilaktiska izmeklēšana, un, ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu.

Smadzeņu cistu klasifikācija, diagnostika un ārstēšana

Cista ir patoloģiska dobumā, kas atrodas smadzeņu smadzeņu audos. Cistas var atšķirties pēc izmēra, izcelsmes, atrašanās vietas, sastāva, histoloģiskām īpašībām un vairākām citām īpašībām. Tas viss nosaka šo subjektu klīnisko progresu. Daži no tiem ir pilnīgi droši cilvēkiem, klīniski nemanāmi un nesamazina pacienta dzīves kvalitāti. Parasti tās ir raksturīgas dabīgām dabīgām vielām un tiek atklātas kā diagnosticējošas atradnes neiroizplatīšanas veidā, kas tiek veiktas attiecībā uz citām indikācijām. Tomēr ir arī cistas, kuru klātbūtne ir smagu neiroloģisku simptomu rašanās cēlonis, kas prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.

Klasifikācija

Cistītās formācijas var iegūt un iedzimtas. Pirmie ir smadzeņu slimību sekas. Tā kā viņi galvenokārt darbojas pārsūtītie insultu, craniocerebral ievainojumi, neiroinfekcijas, audzējs. Iedzimta cista veidojas intrauterīnās attīstības stadijā. Visbiežāk šī iemesla dēļ rodas hipoksija, ievainojumi, toksiski vielmaiņas procesi un infekcijas, ko māte pārnāk grūtniecības laikā.

Atkarībā no attīstības mehānisma cistisko augšanu var:

  • ramošana Viņi veidojas smadzeņu saturā aseptiskā iekaisuma rezultātā, kas ir fokusa bojājuma iznākums. Šim procesam visbiežāk izraisa asiņošana, encefalīts, išēmisks insults;
  • parazitāras slimības, kas izraisa smadzeņu bojājumus ar tādiem parazītiem kā cysticercus, echinococcus, toxoplasma, amoeba, schistosome;
  • posttraumatiskais Šīs cistas ir procesu kompleksa (distrofijas, deģeneratīvās, rezorbcijas, autoimūnas, reparatīvās), kas saistītas ar smadzeņu struktūras traumatiskajiem bojājumiem, rezultāts;
  • audzējs, kas rodas, veidojot audzēja daudzkameru struktūru. Smadzenēs ir samērā bieži sastopamas;
  • Dysontogenetic. Viņiem ir iedzimts raksturs, tie veidojas embriogēnisko procesu pārkāpumu laikā. Šādas veidošanās piemērs ir heterotopāļi dermoid audzēji, kuru saturs ir epiderma, dermā ar ādas piedēkļiem, tauku un sviedru dziedzeriem, matiem;
  • aiztures, kas rodas no sekrēcijas aizplūšanas grūtībām. Nervu sistēmā šie piemēri ir cīpslas dziedzera un hipofīzes cistas. Deguna deguna formu veidošanās, ko izraisa gļotādu deģeneratīvas izmaiņas, var būt arī novecojusi, bet nepieder pie smadzeņu formācijām, jo ​​tās atrodas ārpus smadzenēm.

Klīniskajā praksē smadzeņu cistas galvenokārt izprot lakunāru un arahūnoidālo formu, kas ir jānošķir viens no otra.

Lācūnu cistas

Lakūnu cistas visbiežāk tiek lokalizētas subkortikālās ganglijās, smadzeņu stublājos (proti, ponās), puslodēs un smadzenēs. Tās rodas patoloģisku izmaiņu (zonu ar išēmiju, asiņošanu, iekaisumiem, traumatiskiem bojājumiem) rezultātā.

Tiek uzskatīts, ka nozīmīga lūzumu veidošanās loma ir cerebrālās asinsrites izmaiņas. Stenozītu vai aterosklerozes smadzeņu smadzeņu artērijās, kas atrodas lielākajā daļā lacunāru formu, atrodas jomā. Turklāt pastāv vienlaicīgas reakcijas, kas pavada nervu sistēmas audu pārmaiņu veidošanos - tūsku un perivaskulāro encefalolīzi (smadzeņu audu iznīcināšana ap smadzeņu traukiem).

Sakarā ar smadzeņu lakunāru cistu veidošanās īpatnībām pieaugušajiem ir daudz biežāk nekā bērniem.

Arachnoidas cistas

Arahnoīdu cista ir veidojums, kura sienas ir arakohoīdā membrāna vai tās atsevišķās lapas, kuru iekšpusē ir cerebrospinālais šķidrums. Šī atšķirība ļauj šo tipa dobumus atsaukties ārpuscirts. Lokalizētas arahnoīdu cistas var būt puslodes un vidusdaļas.

Parasti arahnoīdiem veidojumiem ir ilgs asimptomātisks periods un klīniski visā dzīves laikā tas var izpausties. Tomēr lielās cistas izspiež smadzeņu vielu, veido slimības fokusa izpausmes un bieži kļūst par cilvēka invaliditātes cēloņiem.

Lielākā daļa arahnoīdu cistēmas izmaiņu ir iedzimtas. Bet ir arī iegūtas formas (visbiežāk pēc tam, kad atliekas neiroinfekcijas un ievainojumi).

Visbiežāk sastopamie, bet drošie arahnoīdu formējumi ir starpposma buras un caurspīdīgās starpsienas, kā arī retrocesulāra cista cista.

97% pacientu no Top Ichilov klīnikas Izraēlā sasniedza pilnīgu atveseļošanos. Starptautiskā līmeņa speciālisti noņem smadzeņu cistas ar taupošām, endoskopiskām metodēm, kas nepārkāpj smadzeņu integritāti un darbību. Uzziniet par iespējamo ārstēšanu un atsauksmēm klīnikas pacientiem vietnē https://ichilovtop.com/disease/kista-golovnogo-mozga/.

Klīniskais attēls

Klīniskās izpausmes būs atkarīgas no cistas audzēju skaita, to lieluma un atrašanās vietas. Viens neliela tilpuma veidojums, kā likums, neizraisa neiroloģiskā deficīta attīstību, bet vairāku dobumu un to ievērojamais lielums noved pie fokālās neuroloģiskās sindromu veidošanās.

Smadzeņu patoloģisko dobumu nespecifiskā neiroloģiskā izpausme ir:

  • galvassāpes un reibonis;
  • slikta dūša un vemšana, kas nav saistīta ar uzturu;
  • nogurums;
  • uzmanības novēršana;
  • psihosomatiskais sindroms;
  • aizkavēta psihomotora attīstība bērnam;
  • traucēta miega un pamošanās;
  • epilepsijas paroksizmiem;
  • hipertensijas-hidrocefālijas sindroms.

Pirmajā dzīves gadā bērniem galvas vizuālu pārbaudi var aizdomas par ievērojamu izmēru cistas. Bērnam var būt vietējās kaulu deformācijas ar galvaskausa velni.

Cilvēka smadzenes simptomi parasti parādās, pirms tie ir fokālie un var būt dažādi. Turpmāk savienosies mehāniskie un maņu traucējumi, koordinācijas traucējumi un dzemdes kakla skriemeļu inervācija.

Fokālie sindromi

Fokālie neiroloģiskie sindromi tieši atkarīgi no cista atrašanās vietas. Neskatoties uz nervu audiem, apkārtējās vides veidošanās spēj pārtraukt funkcijas, kuras šī smadzeņu zona ir atbildīga.

Priekšējās daivas cistas izpaužas:

  • vājums un neveikums ekstremitātēs;
  • neirotoftalmoloģiskas pazīmes;
  • garīgās pārmaiņas;
  • koordinācijas traucējumi;
  • runas traucējumi;
  • krampji locekļos.

Parietālās daivas cistiskā veidošanās dod:

  • samazināta jutība;
  • mērķtiecīgu darbību pārkāpumi (apraksija);
  • labās un kreisās orientācijas pārkāpumi;
  • sevis attēla traucējumi (autopatognozija);
  • lasīšanas un skaitīšanas patoloģija;
  • patoloģiskas sajūtas uz ādas (dedzinoša sajūta, tirpšana, zeķes utt.).

Dobumu lokalizācija laika joslā var izraisīt:

  • skaņu un runas uztveres pārkāpšana;
  • vestibulārie traucējumi;
  • veģetatīvās krīzes;
  • redzes traucējumi;
  • psihosensoriālas krampju lēkmes (dzirdes, garšas un deguna halucinācijas).

Ciskas iekaisumi pakaušu dibenā:

  • vizuālās uztveres pārkāpums;
  • redzes lauku zudums;
  • vizuāli krampji (metamorfopsija, makro un mikroksija).

Smadzeņu cilmes cistas, papildus jutīguma un kustības pārkāpumiem, nosaka klātbūtni:

  • acu kustību traucējumi;
  • vestibulārā nepietiekamība;
  • sejas muskuļu vājums;
  • rīšanas traucējumi;
  • disartrija;
  • koordinācijas traucējumi.

Subkortālu kodolu cistēmas izmaiņas izpaužas kā parkinsonisms (lēna kustība, ekstremitāšu trīce, nestabilitāte staigāšanas laikā) vai, gluži pretēji, dažāda hiperkinēze (piespiedu vardarbīgas kustības). Zirnekļveida savienojumi izraisa koordinācijas traucējumu rašanos.

Iekšējās sekrēcijas smadzeņu dziedzera cistas izraisa neiroendokrīnas un diennakts traucējumus. Arī ievērojama izmēra hipofīzes cistu raksturo ārējo redzes lauku zudums (bitemporāla hemiaopija).

Diagnostika

Smadzeņu cistu atklāšanai var rasties vairākas grūtības. Pirmkārt, tas ir saistīts ar ilgu latentu periodu, kura laikā smadzeņu cista klīniski neizpaužas. Ja jums ir aizdomas par cistītiskām izmaiņām smadzenēs, pacients ir jāpārbauda neirologam, oftalmologam, neiroķirurģijai un, ja nepieciešams, ģenētikai. Eksperti nosaka nepieciešamo instrumentālo diagnostikas metožu apjomu.

Diagnostikas darbības standarti ir šādi:

  • neuroizdrukas - aprēķinātā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (apšaubāmi ar kontrasta palielināšanu);
  • neirozonogrāfija bērniem;
  • elektroencefalogrāfija;
  • oftalmoskopija.

Bieži vien, kad lacunar cistas nepieciešams papildu pētījums par smadzeņu artērijām - Doplera ultraskaņa galvas un kakla kuģiem.

Klīniskā diagnoze ir balstīta uz klīnisko, neiroizveidojošo un neirofizioloģisko datu salīdzinājumu.

Ārstēšanas metodes

Cistu ārstēšana var notikt gan konservatīvi, gan ķirurģiski. Pacientu vadības taktika tiek noteikta kolektīvi un ir atkarīga no slimības klīniskajām izpausmēm un pašas cistas īpašībām.

Narkotiku terapija ir simptomātiska un tā mērķis ir likvidēt galvenos klīniskos simptomus - galvassāpes, reiboni, muskuļu spazmas, epilepsijas lēkmes. Lacunar cerebrālā cista nepieciešams ieviest vasoaktīvu narkotiku, neuroprotectors, antioksidanti.

Simptomu cistu ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas ir:

  • bruto hipertensijas sindroms;
  • neiroloģiskā deficīta palielināšanās;
  • liels izglītības apjoms, deformējot smadzeņu blakus esošās daivas;
  • pakāpeniska patoloģiskās dobuma palielināšanās;
  • smagas cerebrospinālā šķidruma ceļu deformācija.

Kontrindikāciju identificēšanā tiek atlikta operācija. Tie ietver vitamīnu funkciju dekompensāciju un aktīva iekaisuma procesa klātbūtni.

Galvenās neiroķirurģiskās aprūpes metodes ir mikroķirurģija, endoskopiskā ķirurģija, šķidruma un manevrēšanas iejaukšanās. Varbūt šo metožu kombinācija.

Noslēgumā

Cista ne vienmēr ir teikums pacientam. Daudzas formācijas pilnīgi nemainās ikdienas cilvēka darbību un paliek nemanītas visā dzīves laikā. Tomēr jebkurš pat vismazākais izmērs, "nekaitīgs" lokalizācijā un klīniski klusa cistiskā augšana prasa dinamisku novērošanu. Nelabvēlīgas ārējas un iekšējas pārmaiņas var izraisīt dobuma augšanu, tās pārvēršanos par ļaundabīgu audzēju, septisko iekaisumu.

Pastāv cistas, medicīniska iejaukšanās, kas ir priekšnoteikums pacienta turpmākajai pilnvērtīgai lietošanai. Slimības labvēlīga iznākuma pamatā ir laicīga patoloģijas noteikšana, iesaistot dažādu specialitāšu ārsti, pacienta stāvokļa kompetents novērtējums un pareiza taktikas izvēle viņa rīcībai.

Smadzeņu smadzeņu cista: simptomi un ārstēšanas metodes

Smadzenes smadzeņu cistas ir labdabīgi (dažos gadījumos ļaundabīgi) veidošanās smadzenēs. Tas ir vakuums, kas piepildīts ar šķidrumu. Šo šķidro kapsulu sauc arī par lacunu.

Smadzeņu cista ir bīstama cilvēka veselībai. Ar vāju attīstību, simptomi nav, tomēr ar aktīvu lūņas augšanu var attīstīties nervu sistēmas disfunkcijas.

Smadzeņu lēcu cista: kas tas ir

Lāča ir mazs (no dažiem līdz desmit tūkstoši lielu) iekļaušana cerebrospinālajā šķidrumā. Kapsulas sienas ir šķiedru audi. Dažādās smadzeņu vietās veidojas šķidruma kamera:

Lūzums veidojas kā ķermeņa reakcija uz iekaisuma vai nekrotisko procesu smadzenēs. Ja daļa no pelēkās vielas neironiem nomirst, telpu ar mirušām daļiņām nekavējoties ieskauj šķiedru audi. Nosūta veselu galu beigušos audus. Šis aizsardzības mehānisms ir paredzēts, lai aizsargātu smadzenes no vispārējā iekaisuma, nekrozes un citiem kaitīgiem procesiem. Nāves šūnas var sākt izplatīt slimību izraisošus organismus, kas nelabvēlīgi ietekmēs cilvēku veselību.

Kāda tad ir cistas briesmas, ja tas novērš nekrozes un iekaisuma izplatīšanos? Sprosta šķidruma kameru problēmas ir tādas, ka tās var augt lielos izmēros un izdarīt spiedienu uz veseliem audiem. Tas noved pie redzes traucējumiem, psihes, koordinācijas, atmiņas un daudziem citiem simptomiem. Smadzenes ir galvenais ķermeņa kontroles centrs, tādēļ nervu sistēmas stāvoklis ievērojami pasliktinās, un ar mazāko negatīvo ietekmi uz tā daļām.

Lūzu spiediens nav vienīgā iespēja nevēlamām sekām. Ūdenis iekļaušanās var sākt izplatīties pats uzkrātā cerebrospinālais šķidrums, ja šķelto sienu integritāte ir salauzta. Šāds process ir arī pilns ar smadzeņu pasliktināšanos, dažādiem nepatīkamajiem sindromiem. Bet visbīstamākā cistu satura izplatīšanās sekas ir ļaundabīgu audzēju veidošanās.

Tā kā cista ir bīstama cilvēkiem, kad tā tiek konstatēta, kamera tiek noņemta. Tālāk ir aprakstīta plašāka informācija par simptomiem, ārstēšanu un cistas un iespējamām komplikācijām.

Slimības biežums atkarībā no dzimuma un vecuma

Vīrieši ir vairāk pakļauti smadzeņu lakūnai cistei. Viņi it īpaši bieži cieš no tā vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Personas, kuras visvairāk skar šī slimība, ir pacienti, kuri cieš no insulta uzbrukumiem.

Lacunar cista tiek uzskatīta par postnatālo slimību. Kapsulas reti sastopamas embriju veidošanās laikā.

Ir svarīgi. Visbiežāk tie tiek iegūti dabā, tie parādās traumu un iepriekšējo slimību rezultātā.

Smadzeņu cistu veidi

Lielākā daļa smadzeņu lacunāru cistu ir postnatālie, tas ir, iegūti pēc dzimšanas. Tomēr ir atsevišķa lūzuna kategorija - smadzeņu parencefāla cista. Tas ir pelnījis uzmanību, jo tas atšķiras no parastās cistas simptomiem un attīstībai.

Parencefālijas smadzeņu cista: kas tas ir

Šī cista forma pārsvarā veidojas bērnam dzemdē. Ļoti reti medicīniska kļūda (spiediens uz galvas) var izraisīt šķidru kameru veidošanos.

Pencefālisku cistu izpaužas kā lielas platības ar smadzeņu šķidrumu. Neironu bojājuma īpatsvars šāda veida slimībās ir daudz lielāks nekā ar vidēja lieluma lūžņiem un pieaugušajiem. Parencefālijas cistu nekontrolēta attīstība var izraisīt nopietnus bērna attīstības traucējumus.

Ir svarīgi. Kad šī novirze tiek konstatēta, jaundzimušais paliek slimnīcā un veic vairākas darbības, kuru mērķis ir apturēt lūzu veidošanās procesu. Ārstēšana tiek uzskatīta par steidzamu.

Kameras izskata iemesli

Kapsula ar šķidrumu smadzenēs veidojas uz traumas, iekaisuma fona. Vismazākais vakuumu cēlonis ir ģenētiska predispozīcija. Pacienti bieži domā, ka tad, ja cista ir izveidojusies pirmsmirstības periodā, tas liecina par slimības ģenētisko raksturu. Patiesībā daudzi bērni iegūst cistu dzemdē, nevis kā nepareizu gēnu rezultātu, bet gan attīstības traucējumu rezultātā. Šīs problēmas grūtniecības laikā var izraisīt smadzeņu šūnu attīstību:

  • iekaisuma procesi;
  • infekcijas;
  • draud izpostījumi;
  • vēdera ievainojumi;
  • augļa nepietiekams uzturs caur placentu;
  • smēķēšana, narkotiku un alkohola lietošana, zāles, kas ir aizliegtas grūtniecības laikā.

Cista ir atrodama jaundzimušajiem jau agrīnā vecumā un tiek ātri noņemta. Grūtāk atbrīvoties no laulības, kas iegūta pieaugušā vecumā. Pieaugušiem pacientiem ir mazāk ticams, ka tie tiks pakļauti testam un reti cieš no lāzeru attīstības simptomiem.

Cista cēloņi pēcdzemdību periodā:

  • smadzeņu iekaisums;
  • traumatiska smadzeņu trauma;
  • skābekļa badu smadzenēs;
  • insults;
  • klīniskā nāve;
  • alkohola lietošana.

Jebkurš process, kas stimulē neironu nāvi, var radīt kameras veidošanos. Tas var būt jebkādi slikti ieradumi.

Slimības simptomi

Simptomu smagums, kā arī to daba ir atkarīgs no tā, kur atrodas izglītība. Ir svarīgi ņemt vērā, ka līdz pat aktīva attīstības brīdim nepastāv lakuna. Pirmās progresīvās problēmas pazīmes izpaužas pat tad, ja veidošanās sasniedz lielu izmēru.

Bieži sastopamas izpausmes smadzenēs:

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • nogurums;
  • paaugstināts nogurums;
  • uzvedības traucējumi;
  • garastāvokļa svārstības;
  • problēmas ar kustību, smalkas rokas vai mutes kustības spējas;
  • dažu prasmju zudums (lasīšana, runāšana uc).

Ir svarīgi. Akūtu lūzuna izpausme var izraisīt biežas asiņošanas gan smadzenēs, gan no deguna - tas ir saistīts ar paaugstinātu spiedienu. Ja pacients aizkavē norādes uz ārstu, viņš var attīstīt roku trīci, aklumu un citus neiroloģiskus traucējumus.

Simptomatoloģija atkarībā no cistas atrašanās vietas:

  1. Priekšējā daļa Šī sadaļa ir atbildīga par muskuļu kontrakcijām, tādēļ, ja šajā vietā veidojas cista, muskuļu audu funkcionēšanā var būt neregulāri. Bieži vien tas izpaužas kā mutes un sejas muskuļu nejauša kontrakcija, krampji un epilepsijas lēkmes. Starp epilepsijas lēkmes un standarta izraisītām epilepsijas lēkēm atšķirība ir tā, ka klīniskā tēla attīstība notiek ātri, neskatoties uz to, ka pirms tam epilepsijas attīstības priekšnoteikumi nebija.
  2. Pakauša posms. Ja šī smadzeņu daļa ir ietekmēta, redze ir traucēta. Personai var būt daļēji vai pilnīgi zaudēta redze. Ar neiroloģisku aklumu redze parasti tiek zaudēta pēkšņi, bez redzamiem savainojumiem vai cēloņiem. Pirms kopējās akluma iestāšanās (kas nav nepieciešama cistas gadījumā), pacientam var būt īslaicīgs redzes zudums, cieš no "nakts akluma", bezcēloņa "mušas" utt. pārkāpumi.
  3. Bazālās ganglijas. Viens no nopietnākajiem sitieniem, jo ​​spiediens uz šo nodaļu noved pie koordinācijas trūkuma. Tas galvenokārt attiecas uz sarežģīta tipa koordinēšanu: fiziskajām aktivitātēm, kurās ir nepieciešams saliekt, lai veiktu sarežģītus veidus. Ar gangliju sakāvi cieš kā vispārējā koordināciju locekļu un smalkas mehāniskās prasmes. Roku trīce var attīstīties.
  4. Tempļu rajons. Šīs vietas pārkāpumi izraisa garīgās patoloģijas un jauktas tipa halucinācijas. Pacients var nekavējoties ciest no garšas, vizuālas vai dzirdamas halucinācijas, vai piedzīvot vienu no šiem veidiem.
  5. Krona reģions. Tajā pašā laikā var tikt zaudētas rakstīšanas, runāšanas prasmes (verbāli, izmantojot žestus un citus). Ar spēcīgu smagumu pacients var pārtraukt uztvert citu runu, jo runas apstrādes nodaļas būs pārsteigtas.

Jo lielāka ir cista, izteiktāki un sistemātiskāki simptomi, ko cilvēks piedzīvo. Tā kā uzskaitītās lacunāra kameras formas pazīmes ir ļoti nopietnas, pēc pirmajām aizdomām ir jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu komplikācijas.

Ir svarīgi. Ja konsultācijas un terapija nenotiek laikā, rodas neatgriezeniskas izmaiņas smadzenēs.

Smadzeņu cistu diagnostikas metodes

Pacienti reti konsultējas ar ārstu, kuram ir aizdomas par cistas. Tā kā slimības simptomi nav īpaši specifiski, parasts cilvēks to nevar atšķirt no redzes pasliktināšanās, nervu sistēmas problēmām, traumas sekām. Tāpēc problēma parasti tiek konstatēta vispārējās regulārās pārbaudes laikā (medicīniskā pārbaude vai medicīniskā pārbaude pirms noteiktas amata vietas iestāšanās). Klīniskās izpētes gaitā terapeits var noteikt cistu atbilstoši simptomiem, ko aprakstījis speciālists ar rentgenstaru vai MRI, CT.

Diagnozes laikā nepieciešams atšķirt cistu no slimībām ar līdzīgiem simptomiem. Jūs varat sajaukt nepilnības simptomus ar šādām nevēlamām sekām:

  • pakāpeniska redzes zudums;
  • vecas izmaiņas nervu sistēmā;
  • demence;
  • Alcheimera slimība;
  • garīgās invaliditātes;
  • ļaundabīgi audzēji smadzenēs;
  • iekaisuma procesi (meningīts utt.);
  • satricinājumi;
  • un tā tālāk

To slimību saraksts, kuru simptomi ir līdzīgi smadzeņu cistu izpausmēm, ir milzīgs. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par kameras klātbūtni šķidrumā, nekavējoties tiek uzrādīts nopietns pārbaudījums - CT skenēšana, MRI vai rentgena staru izmeklēšana.

Rentgena eksāmens ļauj noteikt nezināmas pelēkās vielas zonas. Attēlā esošās nepilnības izskatās kā kontrastējošas jomas, kas strauji izceļas pret pārējām smadzeņu vienmērīgi krāsainām daļām. Problēma ar šo pētījumu ir tāda, ka kapsulas izmērs nedrīkst pārsniegt 1-2 mm, tāpēc to ir ļoti grūti izdomāt. Ja veidošanās ir neliela, būs vajadzīgi precīzāki MRI vai CT piemēri.

Komponentu tomogrāfija nav ieteicama bērniem, vecākiem cilvēkiem, dekompensācijas slimniekiem, cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret jonizējošo starojumu. Šī procedūra, piemēram, rentgena, tiek veikta, pamatojoties uz nelielu fona starojumu. Ja kontakts ar jonizējošo starojumu nav vēlams, tiek veikta MR procedūra, pamatojoties uz magnētisko viļņu iedarbību.

Slimības terapija

Ārstēšana tiek veikta pastāvīgi. Kā galvenā ārstēšanas metode tiek izmantota cistu likvidēšana. Ja tas nav liels un tomēr nerada briesmas, ārsts var ierobežot profilaktiskos izmeklējumus.

Cistas izņemšanas metodes:

Izņemšana ar endoskopa ir vismodernākā metode, kas neietver audu iekaisuma risku. Viņš gandrīz noņemt manevru un trepanningu.

Iespējamās komplikācijas

Sarežģījumu saraksts, kas var rasties sakarā ar novecojušu vai nepareizu smadzeņu lūzuma ārstēšanu, ir ļoti garš. Galvenā cistas briesmas ir tā, ka tas var radīt neatgriezeniskas izmaiņas (ekstremālas attīstības stadijās). Ir jānovērš problēma, cik ātri vien iespējams novēršot, kad izglītības radītie bojājumi nav tik lieliski.

  1. Smadzeņu iekaisuma process. Tas var attīstīties gan nepareizi veiktas aizvākšanas procedūras rezultātā, gan kapsulas dabiskās attīstības laikā.
  2. Vēža audzējs. Cista izrādās kancerogēna ietekme uz blakus esošajiem audiem: tā nepārtraukti aiztur skābekli, barības vielas un izsaka toksiskas sekrēcijas. Ilgstoša iedarbība var izraisīt vēzi.
  3. Redzes zudums Šis ir pagaidu stāvoklis, kas iet pēc kapsulas noņemšanas, nospiežot uz vizuālās sadaļas. Tomēr, ja operācijas laikā vizuālās nodaļas integritāte tika apdraudēta, aklums var palikt mūžīgi.
  4. Koordinācija traucējumi. Tas ietver problēmas ar vingrinājumu un nespēju pienācīgi izpildīt uzdevumus par smalkām mehāniskajām prasmēm. Šis nosacījums parasti ir īslaicīgs.
  5. Atmiņas kartes. Kā atlikušais fenomens pacients var tikt pakļauts pēc cistas noņemšanas, bet katru reizi tas kļūst mazāk un mazāk izteikts.
  6. Epilepsija. Sindroms ir īpaši smags, kad mēģina ārstēt epilepsiju ar narkotiku palīdzību, kas nesniedz palīdzību cista saskarsmes gadījumā. Pēc ilgstošas ​​kapsulas spiediena slimība var ilgst kādu laiku pat tad, ja kamera tiek noņemta.

Secinājums

Ar savlaicīgu ārstēšanu ārstiem var aprobežoties ar vienkāršu cistu izņemšanu, izmantojot endoskopu. Lai pasargātu sevi no lieliem medicīniskiem izdevumiem, veselības problēmām un komplikācijām, ieteicams regulāri pārbaudīt smadzenes.