Smadzeņu cista jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Profilakse

Izdarot jebkādas diagnozes saistībā ar veidojumiem smadzenēs, vecākiem ir daudz dažādu jautājumu. Ir ļoti svarīgi zināt zīdaiņu šādu slimību izpausmes. Tas palīdzēs novērst dzīvībai bīstamus apstākļus vēlāk. Daudzi vecāki ir ieinteresēti smadzeņu cistu jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Kas tas ir?

Cistos smadzenēs ir dobumi. Nesajauciet tos ar audzējiem, tie ir pilnīgi atšķirīgas slimības. Cista vispār nenorāda, ka bērnam ir onkoloģiska patoloģija. Dažādi efekti var izraisīt šī stāvokļa attīstību.

Dažos gadījumos cistes smadzenēs nav konstatētas visā dzīvē. Bērns aug un pat nešaubās, ka viņam ir kādas izmaiņas. Citās situācijās cistas izraisa dažādus simptomus, kas bērnam rada diskomfortu un traucē viņa labklājību. Šādiem gadījumiem ir nepieciešama ārstēšana.

Kā likums, cista izskats atgādina bumbu. Izglītības apjoms var būt atšķirīgs. Cistu kontūra ir regulāra un vienmērīga. Dažos gadījumos pārbaudē konstatēja vairākas vienības. Tos var novietot ievērojamā attālumā viens no otra vai blakus.

Parasti viens no katriem trim no desmit zīdaiņiem, kas dzimuši ārstiem, diagnosticē smadzeņu cistas. Viņi parādās dažādās vietās. Cistas dobumā ir šķidrums. Izglītības mazais izmērs bērniem parasti nerada neērtības.

Ja cista neatrodas pie svarīgākajiem centriem, tad šī slimības attīstība nav bīstama.

Iemesli

Dažādi faktori var izraisīt smadzeņu cistas veidošanās. Dažos gadījumos viņi var rīkoties kopā. Ilgstoša vai smaga iedarbība uz dažādiem cēloņsakariem veicina dažādu vēdera formu parādīšanos smadzenēs.

Visbiežāk to rašanās iemesli ir:

  • Dažādas iedzimtas patoloģijas. Parasti tie attīstās intrauterīnās attīstības periodā. Centrālās nervu sistēmas attīstības patoloģijas veicina patoloģiskas izmaiņas smadzenēs. Cistas šajā gadījumā ir iedzimtas.
  • Savainojumi, kas cietuši dzemdību laikā. Pārāk lieli augļi, dvīņu dzimšana veicina traumu smadzeņu bojājumus jaundzimušajiem.
  • Infekcijas, kas rodas mātei grūtniecības laikā. Daudzi vīrusi un baktērijas spēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Ārsti bieži reģistrē smadzeņu cistas jaundzimušajās infekcijas slimību dēļ, kas radušās grūtniecības laikā. Vīrusu vai bakteriālais meningīts bieži ir dobumu veidošanās galvenais cēlonis.
  • Asiņošana smadzenēs. Var rasties dažādu iemeslu dēļ. Bieži vien dažādi ievainojumi un kritieni rada asinsizplūdumu. Smadzeņu bojājums veicina dobuma veidošanos ar šķidrumu, kas pēc tam kļūst par cistu.

Saskare ar dažādiem cēloņiem izraisa vēdera formas smadzenēs. Tos var lokalizēt dažādās nodaļās. Pašlaik ārsti ir identificējuši vairākas iespējamās smadzeņu cistu lokalizācijas.

Ņemot vērā atrašanās vietu, visas dzemdes formācijas var iedalīt vairākās grupās:

  • Atrodas hipofīzes līmenī. Parasti šī smadzeņu daļa ir atbildīga par hormonu augšanai un attīstībai nepieciešamo elementu sintēzi. Kad bērna cistas parādās, parādās dažādi simptomi. Parasti bez šīs slimības simptomiem nav pilnīga.
  • Cerebellar. To sauc arī par lacunāru cistu. Šīs dobuma formu veidus visbiežāk veido zēni. Viņi ir diezgan reti. Ar strauju slimības norisi var novest pie dažādu mehānisko traucējumu parādīšanās.

Ir nepieciešama obligāta ārstēšana, jo var rasties nopietnas komplikācijas - paralīzes vai parēzes veidā.

  • Atrodas blakus pineal dziedzerim. Šo orgānu sauc par epifīzi. Tas veic ķermeņa endokrīnās funkcijas. Epifīze ir labi aprīkota ar asinīm, it īpaši naktī. Pārkāpumi viņa darbā noved pie cerebrospināla šķidruma aizplūšanas, kas galu galā veicina cistu attīstību.
  • Arachnoid Atrodas arachnoid membrānā. Parasti tas aptver smadzenes ārpusē un aizsargā to no dažādiem savainojumiem. Visbiežāk šis cistu veids rodas infekcijas slimību izraisītu ievainojumu vai iekaisuma rezultātā.
  • Dermo. Atklāts ārkārtīgi reti. Tie ir reģistrēti zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā. Inside cista nav šķidra sastāvdaļa, un embrionālo daļiņu paliekas. Dažos gadījumos var atrast sākumu zobus un kaulus, dažādus sviedru un tauku dziedzeru elementus.
  • Asinsvadu plaksusa cistas. Atgadas pirmsdzemdību attīstības periodā. Visbiežāk šīs dobumus reģistrē jau 28 grūtniecības nedēļās. Pēc dzimšanas var palikt mūžā. Parasti bērnam nav nelabvēlīgu simptomu, viss turpinās bez jebkādām klīniskām izmaiņām.
  • Intersticiālas cistas. Atrodas pia mater grumba, kas atrodas smadzeņu trešā kambara zonā. Bieži konstatē tikai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Pseidocistis. Inside dobumā ir mugurkaula šķidrums. Slimība parasti ir asimptomātiska. Bērns nemainās veselību un uzvedību. Dažos gadījumos ir vairāki pseidocīti, kas ir policistikas sekas.
  • Subarachnoid. Atrodas subarachnoid telpā. Bieži notiek pēc dažādiem traumatiskiem smadzeņu bojājumiem vai pēc autoavārijām. Var rasties, parādoties nelabvēlīgiem simptomiem. Ar smagu slimības gaitu un strauju izaugsmi izglītība tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
  • Cistes smadzeņu sirds kambarī. Atrodas galvas smadzeņu šķidruma smadzeņu kolekcijā. Visbiežāk šīs cistas veidojas sānu kambara zonā. Formu strauja augšana noved pie intrakraniālās hipertensijas simptomu parādīšanās.
  • Subependymal. Visbiežāk sastopamās cistas mazuļiem. Inside veidojumos ir cerebrospinālais šķidrums. Vēdera veidošanos izraisa asiņošana zem smadzeņu oderējuma un asinsvadu pārrāvuma. Parasti šis stāvoklis rodas dzemdību traumas laikā. Tie var būt dažāda izmēra - no 5 mm līdz vairākiem centimetriem.
  • Retrokrebellārs. Veidojas smadzeņu iekšpusē, nevis ārā, tāpat kā daudzu veidu cistas. Dobuma veidošanās rodas pelēkās vielas nāves rezultātā. Dažādi provokatīvi cēloņi var izraisīt šāda veida cistu attīstību: traumu, infekcijas slimību, asiņošanu un citus. Šādas vēdera formācijas parasti iziet diezgan grūti un tām ir nepieciešama ārstēšana.
  • Pencefāliska. Šis nosacījums ir ļoti reti sastopams bērnu praksē. Raksturo veidojas vairāki dobumi smadzenēs - dažāda lieluma.

Simptomi

Klīnisko pazīmju izpausme ir atkarīga no dobuma veidošanās sākotnējās lokalizācijas. Ja ir vairākas cistas, tās atrodas dažādās smadzeņu daļās, tad bērnam var rasties dažādi simptomi, kas padara diagnozi daudz grūtāku.

Visbiežāk klīniskās izpausmes cistī veidošanās ietver:

  • Galvassāpes izskats. Tas var būt intensīvi atšķirīgs: no viegli un nepanesamas. Sāpes parasti ir maksimums pēc pamodināšanas vai aktīvajām spēlēm. Lai identificētu šo simptomu zīdaiņiem, ir sarežģīts uzdevums. Ir vērts pievērst uzmanību bērna uzvedībai, kas būtiski mainās ar galvassāpēm.
  • Mainiet bērna stāvokli. Dažos gadījumos bērns kļūst aizkavēts. Viņš ir palielinājis miegainību, ir izteiktas problēmas ar aizmigšanu. Bērniem apetīte kļūst sliktāka, tos lēnām piestiprina krūtīm. Dažreiz bērni pilnīgi atsakās barot bērnu ar krūti.
  • Palielināts galvas izmērs. Šī funkcija ne vienmēr parādās. Parasti galvas izmērs palielinās ar izteikto cistu lielumu. Ja bērnam ir šādas novirzes, tad papildu pārbaude ir nepieciešama, lai izslēgtu vēdera formas smadzenēs.
  • Spēcīgs pulsācijas un iztukšošanas fontanel. Bieži vien šis simptoms ir pirmā vēdera masas klātbūtne smadzenēs, kas jau ir novedusi pie intrakraniālās hipertensijas parādīšanās.
  • Kustības traucējumi un koordinācijas traucējumi. Raksturīgi, ka šīs nepatīkamās klīniskās pazīmes parādās vēdera formā smadzenēm.
  • Redzes traucējumi. Bieži vien, aplūkojot tuvu objektus, bērns redz dubultu redzi. Šis patoloģiskais stāvoklis rodas, sasitot ar redzes nerva augšanas cistu.
  • Seksuālās attīstības traucējumi. Izriet no cistu klātbūtnes cīpslas dziedzerī - cīpslas dziedzerī. Hormonu ražošanas pārkāpums noved pie bērna izteiktas kavēšanās no vecuma normām. Dažos gadījumos rodas pretēja situācija - pārāk agra pubertāte.
  • Epilepsijas lēkmju uzbrukumi. Šis stāvoklis parādās, kad cista parādās zonā. Lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, nepieciešama īpaša ārstēšana un dažos gadījumos pat operācija.

Diagnostika

Ir diezgan grūti iedomāties cistu klātbūtni jaundzimušā smadzenēs. Lai noteiktu diagnozi, nepieciešams papildu eksāmens. Šie pētījumi tiek veikti pēc pediatriskā neirologa ieteikuma. Ja cistas attīstībai sekoja trauma vai smadzeņu bojājums, tad jums vajadzētu konsultēties ar neiroķirurgu.

Lai dobuma formācijas diagnosticētu, izmantojiet:

  • Smadzeņu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana. Neiroloģijā tas tiek saukts arī par neirozonogrāfiju. Šī metode ir diezgan droša un to var lietot pat mazuļiem pirmajos dzīves mēnešos. No apsekojuma nav sāpju. 15-25 minūtes ir pietiekami, lai noteiktu diagnozi.
  • Datortomogrāfija (vai CT). Pētījums dod lielu starojuma iedarbību. To nedrīkst veikt, lai pārbaudītu cistisko formējumu. Šo metodi izmanto tikai sarežģītos klīniskos gadījumos, kad diagnoze ir sarežģīta. Pētījums sniedz pilnīgu priekšstatu par patoloģijām un anatomiskiem defektiem smadzenēs.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (vai MRI). Atsauksmes pēc šī pētījuma ir ļoti pozitīvas. Vairumā gadījumu ar MRI palīdzību tika noskaidrots, ka smadzenēs ir konstatēti cistiski bojājumi. Metode ir augsta izšķirtspēja un ļauj jums veiksmīgi identificēt cistas, pat vismazāko izmēru. Sarežģītos diagnostikas gadījumos viņi izmanto provizorisku kontrasta ievadi, kas ļauj precīzāk noteikt diagnozi.

Sekas

Parasti cistas ir asimptomātiskas un neprasa ārstu iejaukšanos. Tomēr dažos gadījumos ar nelabvēlīgu lokalizāciju smadzenēs var rasties komplikācijas un sekas. Neirologi nodarbojas ar šādu nosacījumu ārstēšanu. Ja nav iespējams konservatīvi ārstēt ķirurģiskas operācijas veikšanu.

Visbiežāk vēdera dobuma sarežģījumi smadzenēs (īpaši jaundzimušajiem) ir fiziska un garīga attīstība nākotnē. Dažos gadījumos bērnam ir vizuāli un mehāniski (mehāniski) traucējumi.

Viens no sarežģījumiem ir arī iedzimts vai iegūts dzirdes traucējumi, pateicoties cistu klātbūtnei smadzenēs.

Ārstēšana

Pediatrijas neirologs veido terapijas taktiku - pēc tam, kad bērns ir atradis simptomu simptomu simptomus. Parasti mazuļi tiek novēroti šādos ārstiem visā viņu dzīves laikā. Regulāra pārbaude ļauj kontrolēt cistu augšanu un attīstību.

Cistiskā masa smadzenēs ir iespējams konservatīvi un ar ķirurģisku operāciju palīdzību. Terapijas izvēle paliek pie ārstējošā ārsta. Neviens nekad nedarbos bērnu. Pirmkārt, tiek piemērota gaidīšanas taktika. Ārsts novērtē bērna labklājību, izmantojot īpašas diagnostikas metodes. Ja bērna uzvedībā nav pārkāpumu, tad operāciju nav jāveic. Parasti konservatīvā terapija tiek samazināta līdz zāļu, kam ir simptomātiska iedarbība, iecelšanai.

Ar paaugstinātu intrakraniālo hipertensiju tiek parakstītas diurētiskās un asinsvadu zāles. Tie palīdz uzlabot cerebrospināla šķidruma aizplūšanu un apriti, tādējādi paaugstinot intrakraniālo spiedienu.

Multicystic encephalomalacia: cēloņi, simptomi, diagnoze

Jaundzimušajās smadzenēs dažādas smadzeņu dobuma daļas ir bieži sastopamas. Lielākā daļa sugu nav bīstamas, jo tās gadu gaitā iet neatkarīgi. Liela multikistīna cēlonis ir encefalomalācija, jo liela daļa smadzeņu parenhīmas, puslodes ir uztvertas.

Audu bojājuma raksturu nosaka radiācijas neiroizplatīšanas metode - MR. Citi patoloģijas sinonīmi:

  • Polikistiskā pārveide;
  • Multicystiska encefalopātija;
  • Cistiskā encefalomālija;
  • Smadzeņu multicioze.

Bieži nosezijas parādīšanās jaundzimušajiem izskaidrojama ar perinatālo patoloģiju, hipoksiskiem apstākļiem dzemdību laikā, traumām caur dzemdību kanālu. Patoloģijas sekas ir bīstamas ar nekrozi, daudzkārtējiem asinsizplūdumiem smadzeņu parenhīmas iekšpusē. Slimība ir saistīta ar vienlaicīgu neirogijas izplatīšanos, smadzeņu parenhimēmas nefunkcionālo zonu veidošanos.

Multicistiskās encefalomātiskās slimības morfoloģiskā struktūra bērniem

Smadzeņu iegriezums mirušā bērnā norāda uz vairākām morfoloģiskām iezīmēm:

  1. Samazināšana;
  2. Vairākas cistas, kuras atdala glīva starpsienas;
  3. Thin layers iekšpusē dobumā (trabeculae);
  4. Kortical struktūras atrofija, balta viela;
  5. Pārmērīga šķidruma uzkrāšanās.

Mikroskopiskā smadzeņu izmeklēšana atklāj kalcija uzkrāšanās jomas cistīmis dobumā. Ap defektiem novērotas neironu kalcinācijas vietas. Histologi identificē astrocytes, basophilic šķiedras, makrofāgas, uzkrāšanās basophilic clumps intra axons.

Jaundzimušo encefalomalacijas MRI

Smadzeņu multicistiskās slimības cēloņi jaundzimušajiem

Galvenais etioloģiskais faktors ir centrālās nervu sistēmas perinatālais bojājums mātes infekcijas laikā, vienlaicīgu slimību klātbūtne, liels auglis, bērna piedzimšana priekšlaicīgi. Statistika liecina par lielu periventrikulārās leikēmijas izplatību zīdaiņiem, kas sver līdz diviem kilogramiem.

Iegūta multicystic leukomalacia forma nav novērota. Galvenie noseoloģijas cēloņi:

  1. Narkotiku lietošana bērna pārvadāšanas laikā;
  2. Infekcija ar baktērijām;
  3. Nabassaites iekaisuma process (funisīts);
  4. Augļa membrānu mikroorganisma infekcija (chorioamnionīts);
  5. Augu šķidruma infekcija;
  6. Grūtnieču pirmsdzemdību, maksts asiņošana;
  7. Placentas asinsvadu anastomozu veidošanās.

Jaundzimušajiem, multicistāzes simptomi nenotiek nekavējoties, īpaši mazu dobumu gadījumā.

Galvenie multicistiskās encefalopātijas posmi

Morfoloģiskās izmaiņas liecina par slimības izplatību:

  • Pirmkārt, nāves šūnas mirst, defekta vietā sastopas rētaudi;
  • Otrais - bojāto zonu asinsrites traucējumi izraisa išēmiskus apstākļus. Parādās nekrozes putni;
  • Trešās - daudzfunkcionālās cistas ar perifokālo iekaisumu izraisa puslodes, biezu struktūru baltās vielas iznīcināšanu. Ir klīniskie simptomi.

Izteikta slimības forma izraisa vairākas centrālās nervu sistēmas hipoksisko bojājumu sekas.

Smadzeņu encefalomātikas patoģenēze

Cistu veidošanās notiek nedēļā. Proaktīva faktora ietekmē attīstās baltās vielas nekroze, neironi tiek iznīcināti. Defektus izšķīdina makrofāgi, fagocīti. Iznīcināšanas vietās veidojas cistas. Perifērijā parādās neurogijas izaugumi. Pēdējais posms ir rētaudu veidošanās. Ja process turpinās, cerebrālo audu atrofiskas pārmaiņas attīstās trīs līdz četrus mēnešus.

Periventrikulārā leikomalacija var veidoties dzemdē, bet bieži attīstās pirmajās stundās pēc bērna piedzimšanas. Jaundzimušo, kuru mātēm bija smagas toksozozes, augsta varbūtība, ka puslodes daudzveidīgā reorganizācija ir bijusi no hepatīta un pielonefrīta.

Dzemdību nodaļas ārsti nosaka bērna netipisko stāvokli:

  • Ir konvulsīvs sindroms;
  • Netipiski refleksi;
  • Paaugstināts muskuļu tonuss.

Hiperjakulācijas sindromu var izsekot 50% bērnu.

Veidlapas ar "iedomātas labklājības" stadiju raksturo klīnisko simptomu parādīšanās ceturtajā vai astotajā mēnesī. Manifestācijas ir saistītas ar smadzeņu nepietiekamību, norīšanas traucējumiem, pastiprinātu spiedienu, elpošanas kustību skaita samazināšanos.

Sekojošā noseoloģijas progresēšana izraisa pastāvīgu atšķirīgu uzkrāšanos sešdesmit procentiem bērnu, cerebrālo paralīzi - 90%.

Galvenie multisistiskās leikomālases klīniskie simptomi

Slimības pazīmes nosaka izglītības lielums. Neliels fokuss izraisa vieglus simptomus. Liela multicistiskā lokalizācija frontālās dobēs noved pie visredzamākajām izpausmēm:

  • Smagi galvassāpes;
  • Dzirdes, redzes, taktilās jutības izkrišana;
  • Daudzu locekļu muskuļu hipertoniskās kontrakcijas;
  • Svešu skaņu (dzirdes halucinācijas) izskats;
  • Paralīze, ekstremitāšu parēze;
  • Gaga reflekss;
  • Paaugstināts psihoemocionālais stāvoklis;
  • Konvulsīvi krampji;
  • Smadzeņu traumu pulsācija.

Galvenie simptomi ir atkarīgi no smadzeņu bojāto vietu atrašanās vietas. Katrs smadzeņu segments veic īpašas funkcijas.

Multiciozes sekas jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Visbīstamākā komplikācija ir periventrikulārā leikomācija. Ārsti praksē noteica attiecības starp zema mazuļa svaru un pastiprinātu stāvokļa rašanās biežumu. Īpaši bieži noskaņa jaundzimušajiem, kas sver līdz diviem kilogramiem.

Hipoksiski-išēmisks centrālās nervu sistēmas bojājums zīdaiņiem rada dzīvībai bīstamas sekas:

  • Plaša asiņošana;
  • Elpošanas un sirds un asinsvadu centra sitiens;
  • Dystrofijas cerebrālais infarkts, baltās vielas mīkstināšana.

Nosacījuma saasināšanos var izsekot pavasarī un ziemā. Patoloģijas etioloģiskais faktors ir sievietes kuģu meteoroloģiskā atkarība.

Nāves cēlonis var būt pneimonija, distresa sindromi. Bez mākslīgas plaušu ventilācijas šie bērni mirst.

Risks pastāv arī tad, ja ir normāla jaundzimušā svars. Encefalomalacijas cēlonis ir hipoksijas stāvoklis augļa attīstības laikā. Skābekļa trūkums izraisa smadzeņu struktūru nāvi, kuras ātri iznīcina.

Oglekļa iztukšošanās kļūst par etioloģisko faktoru, pēc kura tiek uzsākta visa bioķīmisko, metabolisma traucējumu kaskāde. Slimena slimības progresēšana veicina asins recekļu veidošanās, asiņošanas rašanos.

Dzīves un veselības prognoze ir atkarīga no multiciozes pakāpes, lieluma, veidojumu lokalizācijas. Cistu lokalizācija svarīgu struktūru jomā mazina bērna dzīves ilgumu. Mirstība veido pakāpeniskas puslodes, kuņģa struktūras, kortical struktūras.

Leikomalācijas diagnoze

Klīniskais attēls palīdz noteikt nosoze tūlīt pēc piedzimšanas. Jebkuras īpašības identificēšanai nepieciešams apstiprinājums ar neiroizplatīšanas metodēm. Komputacija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (CT un MRI) var palīdzēt atklāt visas izmaiņas smadzeņu parenhimā. Asinsrites traucējumi tiek pārbaudīti, kontrastējot - angiogrāfiju.

Encefalomalacija ar CT skenēšanu tiek vizualizēta vidēji lielu un lielu cistu klātbūtnē ar mutes dobu sieniņām. Diferenciālā diagnoze, izmantojot MR-angiogrāfiju, ļauj pārbaudīt smadzeņu primāro multi-cystic encephalomalacia no ehinokoku un alveokoku dobuma.

Jaundzimušajiem, fontanelus attēlo skrimšļa audi. Līdz pilnīgai pāraugšanai bērna smadzeņu struktūras var izpētīt ar ultraskaņu.

Zvaniet mums pa 8 (812) 241-10-46 no 7:00 līdz 00:00 vai atstājiet pieprasījumu tīmekļa vietnē jebkurā izdevīgā laikā.

Vai smadzeņu cista ir bīstama jaundzimušajam?

Smadzeņu patoloģijas var rasties pat intrauterīnā augļa attīstības laikā, kas saistīts ar mātes dzīvesveidu un paradumiem, kā arī dažādu hronisku slimību klātbūtni viņā, grūtniecības gaitu un infekciju. Jaundzimušā stāvoklis ir atspoguļots arī fenomenā, kurā viņa smadzenēm tiek piegādāts nepietiekams skābekļa daudzums. Jaundzimušo smadzeņu cistas ir diezgan izplatītas un ir faktori, kas ietekmē ķermeņa attīstību un stāvokli. Šiem audzējiem nav audzēja rakstura un tie nerada tiešus draudus bērna dzīvībai. Tomēr cistu briesmas ir tādas, ka tās saspiež apkārtējo veselīgo smadzeņu audu, kas izraisa garīgus un fiziskus traucējumus. Turklāt šie audzēji jau ilgu laiku neparādās nekādām pazīmēm, un pubertātes laikā viņi sāk aktīvi augt, kas noved pie veselības stāvokļa pasliktināšanās.

Smadzeņu cistu raksturojums

Smadzeņu cistu, kas rodas jaundzimušā, sauc par šķidrumu pildītu tilpuma struktūru (sfēriska dobumā), kas aizvieto mirušos smadzenes rajonus un var atrasties jebkurā vietā uz šo orgānu. Tas ir gan vienots, gan vairākkārtējs. Šo patoloģiju bieži konstatē un to diagnosticē aptuveni 40% jaundzimušo.

Zarnu trakums ar šķidrumu, kas atrodas smadzeņu zonā, var veidoties dzemdē vai pēc bērna piedzimšanas. Dažreiz tas kļūst tik mazs, ka tas neietekmē bērna stāvokli, un pats audzējs ar laiku nolemj. Bet, ja cistām ir daudz un liela izmēra, bērniem ir novēlota psihomotora attīstība, lēna augšana, slikta ķermeņa masas palielināšanās, redzes funkcijas pasliktināšanās.

Dr. Komarovska runās par slimības cēloņiem un ārstēšanu bērniem:

Pēc dzemdībām jaundzimušā galvas cista klātbūtne jāpārbauda šādos gadījumos:

  1. Ja radās dzimstība;
  2. Ja māte ir inficējusies ar herpes infekciju grūtniecības laikā;
  3. Ja grūtniecība turpinās ar komplikācijām (liels augļa lielums, zems ūdens daudzums).

Ja cista ir vienota un tā ir maza izmēra, savlaicīga ārstēšanas uzsākšana nodrošina labvēlīgu rezultātu. Pretējā gadījumā sekas kļūst neatgriezeniskas: bērns atpaliek fiziskajā, un pēc tam seksuālajā attīstībā cieš no dzirdes un redzes traucējumiem. Pastāv liels invaliditātes risks, un visnopietnākajos gadījumos nāve notiek.

Veidošanās cēloņi

Smadzeņu cista bērnībā veidojas tādu faktoru ietekmē kā:

  • Savainojumi, kas radās pirms vai pēc dzemdībām;
  • Pārnēsātās infekcijas slimības, kas skar centrālo nervu sistēmu (encefalīts, meningīts);
  • Iedzimtas centrālās nervu sistēmas anomālijas;
  • Nepietiekama asiņu piegāde smadzenēm, kā rezultātā rodas hipoksija - skābekļa trūkums;
  • Herpes vīrusa klātbūtne mātes organismā, kas satur augļus.

Visi šie iemesli veicina smadzeņu audu deģenerāciju, to nāvi un tukšās vietas veidošanu, kas ir piepildīta ar šķidrumu. Šī ir cista.

Smadzeņu cistu veidi zīdaiņiem

Atkarībā no tā, kur cista atrodas jaundzimušā orgānā, izšķir šādus veidus:

  1. Subependimālā cista. To sauc arī par intracerebrālo vai smadzeņu. Tas rodas bērniem sakarā ar hipoksiju un ilgstošiem asinsrites traucējumiem smadzeņu traukos. Parasti patoloģija parādās pat pirmsdzemdību attīstības periodā, ja auglim ir akūta vai mērena hipoksija, kas attīstās infekcijas slimību gadījumā, anēmija, rēzus-konflikts. Citi cistu cēloņi ir smadzeņu išēmija un asiņošana. Visbiežāk audzējs atrodas sirds kambaros un pakaušļu rajonos, smadzenēs, īslaicīgās daivas, hipofīzes dziedzeros. Tas ir visbīstamākais audzēju veids: smadzeņu sirds kambara vai citu iekšējo struktūru cista, ja tā netiek ārstēta, noved pie traucētas centrālo nervu sistēmu darbības, invaliditātes un pat nāves;
  1. Smadzeņu smadzeņu smadzeņu smadzenes. Šīs audzēja klātbūtne parasti nav izteikta specifiskos simptomā. Starp smadzeņu membrānām, uz orgānu virsmas (ts zirnekļa čaumalu) rodas cista. Tā ir krūšu dziedzera asiņu kolekcija. Šis veids ir reta, tikai 3% gadījumu. Cista ātri palielinās, saspiežot apkārtējos audus un departamentus. Tomēr tam ir labvēlīgāka prognoze nekā subependimālā cista, taču ārstēšanas trūkuma dēļ pēkšņi attīstās psihomotora attīstībā atpalikušais bērns;
  1. Smadzenes horizontālās plakanās cistas, kuras sauc arī par pseidocistiem. Turklāt šo audzēju sauc par retrocesulosālu cistu. Tas attīstās pirmsdzemdību attīstības periodā. Eksperti uzskata, ka šāda iedzimta cista ir salīdzinoši normāla parādība, jo tā, kā auglis aug, izšķiras pati par sevi.

Ja patoloģija attīstās bez ārstēšanas, tad to var izraisīt šādas komplikācijas:

  • Vestibulārā aparāta darbības pārtraukšana;
  • Dzirdes un redzes zudums;
  • Garīga atpalicība;
  • Konvulsīvs sindroms;
  • Koordinēšana, gaita;
  • Insults;
  • Galvaskausa deformācija;
  • Paralīze un parēze.

Klīniskais attēls

Ja smadzenēs lokalizēta cista ir ierobežota izmēra un nepalielinās, maziem bērniem nav specifisku patoloģiju pazīmju. Vienīgie līdzekļi, kurus vecāki var pamanīt, ir fantāzijas izkrišana un pulsācija tajā, bērna atteikšanās no krūts vai pudeles, bieža un bagātīga regurgitācija, kavēta garīgās un mehāniskās attīstības attīstība, skaņu reakcijas trūkums.

Kad šķidruma dobums aug un rada spiedienu uz apkārtējiem audiem un struktūrām, klīniskā tēlne tiek izteikta skaidrāk. Parasti simptomi, kas liecina par smadzeņu iepildīšanu smadzenēs, ietver:

  1. Redzes traucējumi, kas izpaužas izplūdušā veidā, redzes dubultošanās un plankumi acīs;
  2. Fiziskās attīstības trūkums;
  3. Aizkavēta seksuālā attīstība;
  4. Koordinācijas trūkums;
  5. Krampji;
  6. Augšējo un apakšējo ekstremitāšu nabadzība;
  1. Ģībonis;
  2. Miega traucējumi;
  3. Spēcīga pulsācija galvas daļā;
  4. Slikta dūša, vemšana;
  5. Ekstremitāšu daļēja paralīze;
  6. Drebuļi

Dažu simptomu intensitāte un izplatība ir atkarīga no tā, kur šķidruma pildījums ir lokalizēts smadzenēs. Piemēram, cīpes dziedzera cista (cilpas dziedzeris), orgāns, kas ir atbildīgs par melanīna un serotonīna ražošanu, izteikti simptomi ir tikai tad, ja tā veidojas veidojot lielus izmērus. Šī cista veida izpaužas kā galvassāpes uzbrukumi, kas var ilgt vairākas dienas, epilepsijas lēkmes, redzes traucējumi, maldības.

Smadzenes smadzenītes lielās cistas izraisa lēkmes, trīce, mehāniskās koordinācijas pasliktināšanās, paralīze un augšējo un apakšējo ekstremitāšu parēze, hidrocefālijas attīstība.

Cistu diagnostikas un ārstēšanas metodes

Dzemdību cistēm jaundzimušajās ne vienmēr nepieciešama ārstēšana, bet visos gadījumos medicīniskā uzraudzība ir nepieciešama.

Lai diagnosticētu un identificētu dažādus audzēju veidus, tiek veikti šādi pasākumi:

  • MRI un smadzeņu ultraskaņu, lai noteiktu cistu lokalizāciju un tās lielumu;
  • Cerebrospinālā šķidruma laboratoriskā pārbaude infekciju un iekaisuma noteikšanai;
  • Neironogrāfija ir galvenā diagnostikas metode, ar kuras palīdzību tiek pārbaudītas jaundzimušo smadzeņu struktūras. Pētījums ir atvērts liels pavasaris, tādēļ šī procedūra attiecas tikai uz bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem un kuriem šī caurums vēl nav pārblīvējis;
  • Histoloģija - metode, pēc kuras jūs varat novērtēt audzēja dabu, lai to diferencētu no ļaundabīgiem audzējiem.

Patoloģijas ārstēšana ir atkarīga no tā, cik liela ir cista izmērs un kādā vietā tā atrodas. Ja nav novērota audzēja augšana, pacientam tiek nozīmēts medikaments, kas ļauj izlabot bērna stāvokli. Tātad, ja dobuma veidošanās cēlonis bija asins cirkulācija smadzeņu traukos, nosakiet piemērotus līdzekļus. Ja nepieciešams, lai pārtrauktu infekcijas procesu, tiek noteikts antibiotiku terapija.

Īpašos gadījumos ir nepieciešama operācija. Nosacījumi tam ir:

Plašāka informācija par patoloģiju stāsta ārstam-neiroķirurgam, D. m. Fayad Ahmedovich Farhad:

  1. Paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  2. Strauja kustību pārkāpšana, koordinēšana;
  3. Krampji

Zīdaiņu cistu klātbūtnē tiek veikti šādi operāciju veidi:

  • Radikāls Šajā gadījumā tiek veikta galvaskausa trenēšana un cistiskā audzēja pilnīga izņemšana. Manipulācija ir efektīva, taču tai raksturīga augsta trauma pakāpe;
  • Endoskopisks, visnozares. Operācijas laikā tiek veikta punkcija, caur kuru tiek ievietots endoskops. Nākamais ir izveidotās dobuma satura noņemšana;
  • Cistu manevrēšana. Tās saturs tiek izvadīts caur drenāžas cauruli. Cista nav pilnībā noņemta.

Ja atbilstošie pasākumi netiek veikti savlaicīgi, veidošanās var pazust. Tam ir šādas sekas:

  1. Asins infekcija;
  2. Asiņošana galvaskausa iekšpusē;
  3. Iekaisuma process, ko izraisa smadzeņu asinsizplūduma gļotādas saturs;
  4. Pilnīga paralīze;
  5. Letāls

Smadzeņu cistas jaundzimušā - bieži diagnoze. Šī patoloģija reti ir letāla, bet dažos gadījumos tā var izraisīt nopietnus attīstības traucējumus un invaliditātes traucējumus. Šāds stāvoklis prasa pastāvīgu speciālista uzraudzību un, ja nepieciešams, ķirurģisku iejaukšanos.

Cēloņi smadzeņu cistu ārstēšanai un iedarbībai jaundzimušajiem

Patoloģijai raksturīga zināma šķidruma uzkrāšanās, kas raksturo urīnpūšļa izskatu. Smadzeņu cistu lokalizācija ir vienota un daudzveidīga attīstība.

Anomālija bieži vien izpaužas bērniem līdz 3 gadu vecumam, un vecāki var nezināt par savu klātbūtni. Slimība izpaužas zīdaiņa vecumā, ir ievērojami mazāk bīstama un bieži iet pa sevis, neietekmējot bērnu.

Patoloģija nav audzēja veidošanās veids un visos gadījumos tas ir praktiski drošs. Ja smadzeņu cista sāk augt, tā rada spiedienu uz blakus esošajām vietām, kas rada nopietnas sekas.

Iemesli

  • Centrālās nervu sistēmas traucējumu iedzimta attīstība;
  • Savainojumi un pēcdzemdību periodi;
  • Iekaisuma slimības, piemēram, meningīts;
  • Asiņošana;
  • Zīdaiņa asinsvadu patoloģiskais stāvoklis, kas izraisa hipoksiju (skābekļa badu).
  • Galvas traumas;
  • Herpes vīruss;

Jaundzimušais bērns var attīstīt multicistisku slimību. To raksturo vairāki cistu izplatīšanos dažādās vietās. Nogrims no audiem, kad veidojas tukša telpa, kas pēc tam tiek piepildīta ar šķidrumu.

Sugas

Smadzeņu cistu var lokalizēt jebkurā vietā, attīstoties ar dažādiem ātrumiem un īpašībām. Lai noteiktu precīzu slimības veidu, izšķir trīs formas:

  1. Smadzeņu smadzeņu smadzeņu smadzenes. To raksturo izpausme uz arakonoidas virsmas un ir piepildīta ar šķidrumu. Cēloņi ir iekaisuma slimības, galvas traumas vai smadzeņu asiņošana, ko cieta zīdainis. Biežāk zēniem. Anomālija ir diezgan strauja izaugsme. Agrīna ārstēšana novērš izglītību bez sekām bērnam.
  2. Subependimālā cista ir bīstama jaundzimušajam bērnam, jo ​​tai ir nopietnas sekas. Izraisa zīdaiņa asiņošanu vai hipoksiju. Tas izšķīst sevi, bet, ja tas nenotiek, ir nepieciešama steidzama darbība.
  3. Smadzeņu asinsvadu cista. Atklāts, kad bērns atrodas dzemdē. Ārsti apgalvo, ka šī ir pilnīgi normāla parādība, kas notiek noteiktā grūtniecības laikā. Gandrīz visa veida izglītība tiek absorbēta, pēc tam bērna augšana.

Simptomi

Vairumā gadījumu cista izskats bērnam ir asimptomātisks. Bet var būt vemšanas gadījumi, fiziskās un garīgās attīstības kavēšana.

Ja cista jaundzimušajiem neizšķir un turpina augt, simptomi parādās:

  • Spazmijas un sāpes galvassāpes;
  • Redzes un dzirdes disfunkcija;
  • Miega traucējumi;
  • Motors;
  • Samazināta koordinācija;
  • Pastāvīgs nogurums un letarģija;
  • Iespējama locekļu paralīzes iespējamā attīstība.

Kā simptomi izturēsies, lielā mērā ir atkarīga no patoloģijas lokalizācijas, jo katra smadzeņu daļa ir atbildīga par tās funkciju.

Diagnostika

Aptuveni 15-20 gadus atpakaļ, bija grūti noteikt cista klātbūtni. Šodien ir efektīvas metodes, kas atklāj izglītību sākotnējā attīstības stadijā:

  • Asinsvadu doplera ultraskaņa;
  • Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija (nosaka cista atrašanās vietu un tās lielumu).
  • Ultraskaņa, kas tiek iecelta gandrīz vienmēr ar vispārējām problēmām.
  • Asins analīze, lai noteiktu iespējamās vienlaikus infekcijas vai iekaisuma slimības.

Dažas diagnostikas metodes tiek atkārtotas laika gaitā, lai novērtētu pašreizējo statusu. Ja smadzeņu cista zīdaiņiem vēlāk neizārstē, bet arī palielinās izmērs, ārstēšana tiek noteikta.

Ārstēšana

Kāda smadzeņu cista ārstēšana tiks veikta jaundzimušajiem, atkarīga no slimības uzvedības. Pastāvīgā pārbaudē tiek iesaistīti ārsti, neirologs un ķirurgs.

Asinsvadu cistas iziet bez izsekojamības un ārstēšana nav nepieciešama, tā tiek atrisināta pati par sevi. Ja izglītība ir attīstījusies pēc bērna piedzimšanas, tad ir divas sekas: vai nu tas atrisināsies vai arī turpinās augt un ietekmēs citas jomas.

Smadzenes subarachnoid cista, kas nav izveidojusies arahnoidā, var izraisīt strauju izaugsmi un prasa ķirurģisku izņemšanu:

  • Galvaskausa kolonācija ar dobuma formas un šķidruma noņemšanu;
  • Manevrēšana;
  • Endoskopija.

Būtībā, lai atbrīvotos no cistas, ir piemērojama tikai ķirurģiska metode.

Narkotiku ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu smagus simptomus, bet dažos gadījumos zāles var palīdzēt pabeigt cistas rezorbciju. Zāles:

  • Pretvīrusu līdzekļi;
  • Antibakteriāls;
  • Zāles, kas uzlabo asinsriti;

Sekas un prognoze

Ja jaundzimušā ir konstatēta smadzeņu cista, sekas var būt dažādas. Tas viss ir atkarīgs no lieluma un tā attīstības. Ja bērna simptomi nav, bet tas aug, noņemšana ir nepieciešama.

  • Pilnīga redzes un dzirdes zudums;
  • Motoru spēju traucējumi;
  • Hemorāģisks insults;
  • Hidrocefālija (smadzeņu dobuma šķidruma pilnība);
  • Smadzeņu asiņošana;
  • Pēkšņa bērna nāve.

Jaundzimušo smadzenes multiciozis rada lielu bīstamību, prognoze būs atkarīga no diagnozes savlaicīguma. Ja slimība ir vidējā attīstības stadijā, tad prognoze ir slikta. Ar bērna izdzīvošanu pastāv augsts garīgās un mehāniskās attīstības noviržu risks.

Izglītības prognoze lielā mērā ir atkarīga no tā, kā un kad tiks diagnosticētas smadzenes. Laika ziņojot, prognoze būs labvēlīga.

Ir svarīgi noņemt patoloģiju, pirms komplikāciju parādīšanās, tad no tā izrietošās sekas var izvairīties.

Jaundzimušo smadzeņu cistu veidi un īpašības

Smadzeņu cista jaundzimušajam bērnam ir tāda izglītība, kas nav saistīta ar onkoloģiju, kas līdzinās blīvi aplokstam urīnpūslim, kas piepildīts ar šķidrumu. Šāda vēdera struktūra var veidoties embriju veidošanās stadijā un jaundzimušā periodā. Līdz veidošanās brīdim izšķir vēdera struktūras:

  • iedzimts (primārais), ko izraisa augļa patoloģijas;
  • iegūta (sekundārā), kas attīstījās infekcijas, trauma, iekšējo patoloģiju rezultātā.

Ja iedzimta cistiskā kapsula ir maza un neveic spiedienu uz kaimiņu departamentiem, tā nerada briesmas un bieži vien izzūd pirms dzimšanas vai 2 gadiem.

Draudi ir dinamiska (augoša) smadzeņu cista, kas izspiež citas teritorijas, izraisot išēmiskus procesus (asins plūsmas pārtraukšana vai nomākšana), kas izraisa audu nāvi (nekrozi) ar neatgriezeniskām izmaiņām.

Smadzeņu cista simptomi bērnam

Simptomus nosaka galvenā provokatora patoloģija, kas izraisa labdabīgu audzēju, tā lielumu, lokalizāciju. Tāpēc tie ir daudzveidīgi, bet ne specifiski. Ar cistu augšanu un tā spiedienu uz tuvākajiem zīdaiņu departamentiem rodas:

  • bagātīga un bieža regurgitācija, vemšana;
  • barošana nav, svara zudums;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens, galvassāpes, fontanela izcelšanās un pulsācija;
  • vizuālie, mehāniskie, dzirdes traucējumi (bērns nereaģē uz runu, rotaļlietas, acis nav salabojošs);
  • nedemokrāts ilgs kliedziens;
  • pirkstu trīce;
  • muskuļu vājums vai to pārmērīgais spriedzi;
  • ekstremitāšu pietrūkst, ieroču, kāju nepilnīga paralīze;
  • patoloģiska letarģija vai pārmērīga stimulācija;
  • ģībonis;
  • galvaskausa deformācija (augšējās daļas izmērs pārsniedz sejas izmēru);
  • endokrīnās sistēmas traucējumi, ko izraisa aizkavēta garīgā un seksuālā attīstība;
  • konvulsīvi un epilepsijas lēkmes;
  • galvaskausa kaulu šuvju neatbilstība, fontanela neveiksme
  • halucinācijas, garīgie traucējumi (bērniem vecāki par gadu).

Veidi un funkcijas

Smadzeņu cista auglim vai jaundzimušajam var veidoties starp arahnoidu (arahnoidu) un mīksto apvalku puslodes iekšienē - smadzeņu audu biezumā (retrocerebellar).

Subependymal

Tas ir viens no visvairāk apdraudošajiem veidojumiem puslodes biezumā bērniem pirmajā dzīves gadā, ja tas norisinās.

Subependimālā cista rodas intrauterīnās infekcijas dēļ vai skābekļa deficīta dēļ, kas rodas kambaru asiņošanas un pēc tam šūnu nāves gadījumā. Jaundzimušā smadzeņu cista dažkārt pazūd bez ārstēšanas līdz pat 2 gadiem, bet tajā pašā laikā bērnam ir regulāri jāpārbauda ultraskaņa un neirozonogrāfija, lai nepieļautu iespējamās komplikācijas.

Ja cistas audzējs izpaužas spiedienā uz blakus esošajām zonām, ja operācija netiek veikta laikā, var rasties audu deformācijas ar visnopietnākajām sekām mazulim.

Šajā gadījumā galvenie smadzeņu cista palielināšanās simptomi zīdaiņiem ir:

  • trauksme, miega traucējumi;
  • sāpes galvā (mazulis berzē galvu pret spilvenu un grēkiem);
  • monotons ilgstošs raudāšana;
  • aizkavēta fiziskā un garīgā attīstība, runas;
  • muskuļu vājums, kustību traucējumi. Ja, piemēram, kreisajā pusē veidojas subependimāls cista, tad šajā ķermeņa pusē rodas muskuļu atoni.

Bez ārstēšanas cistas ir neizbēgamas neatgriezeniskas centrālās nervu sistēmas traucējumi, invaliditāte vai bērnu nāve.

Arachnoid

Arachnoīdu cista ļoti maz izteikta zīdainim smadzenēs - 3% jaundzimušo (biežāk zēniem). Šāda cistas kapsula ir veidojusies uz arahnoidas (arahnoid) apvalka virsmas, pārtraucot CSF cirkulāciju. Patoloģijas sekas ir mazāk bīstamas nekā ar subependymal cistu, bet tā funkcija ir aktīvs pieaugums un saspiežot blakus teritorijās.

Šāda veida smadzeņu cista pati neizzūd. Tāpēc, ja operācija netiek veikta laikā, bērna psihomotoriskās attīstības aizkavēšanās ir neizbēgama. Primārais (iedzimtais) cistiskā audzējs tiek diagnosticēts vēlīnā grūtniecības periodā. Ja tā rašanās ir saistīta ar pēcdzemdību periodu (biežāk dzemdību laikā, asfiksija), to parasti konstatē uzreiz pēc dzemdībām.

Cēloņi: iekaisuma procesi, smadzeņu asinsrites traucējumi, traumas.

  • palielināts intrakraniālais spiediens un sāpes galvas pusē;
  • bieža regurgitācija, etiėešu uzbrukumi;
  • krampji, miega traucējumi;
  • attīstības kavēšanās;
  • vecākiem bērniem - garīgie traucējumi, halucinācijas.

Ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Jo agrāk cista tiek noņemta, jo labvēlīgākā ir prognoze.

Pencefāliska

Parencefāla smadzeņu cista ir reta bojājums, kas attīstās visur ar mirušiem (nekrotiskiem) audiem. Atgadījumu cēloņi ir infekcijas (ieskaitot citomegalovīrusu), ievainojumi, kuros notiek lokālas šūnas, kā arī teratogēnas (augļa augļa) zāles un iedzimtas mutācijas.

Šīs formas ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties, jo bez aktīviem pasākumiem ir iespējamas tādas komplikācijas kā hidrocefālija, šizencefālija (plaisas rašanās puslodēs), porozes fāze (audu transformācija membranas saplūšanas laikā ar pelēko vielu).

Diagnosticējot hidrocefāliju, bērna vecumā novēro raksturīgu skaļuma palielināšanos.

Citas nopietnas komplikācijas padara sev jūtamas vairākus mēnešus pēc piegādes, kad tie parādās:

  • attīstības traucējumu pazīmes (garīgās un fiziskās);
  • redzes un dzirdes traucējumi;
  • roku un kāju paralīze;
  • konvulsīvi un epilepsijas lēkmes;

Vidēja buru cista

Tas attīstās embriju augļa attīstības stadijā, kad smadzeņu trešajā stomatīklī mīksta apvalka (vidējā buras) krokas neaug kopā, bet veido dobumu, kas piepildīts ar cerebrospinālajiem šķidrumiem (CSF).

Starpposma buras cista bieži tiek atrisināta piegādes laikā. Bet, ja tas paliek zīdainim, tas parasti neattīstās, neietekmē cerebrospināla šķidruma apriti un nerada sāpīgu stāvokli.

Vidējā buras cistu augšanas iemesli var būt šādi: ievainojumi ar smagu bojājumu galvai, intoksikāciju, neiroinfekciju, kam seko CSF ​​ražošanas un kustības pārkāpumi.

Bet šādi gadījumi ir ļoti reti, tāpēc starpposma buras cistisko veidošanos uzskata par vienu no vismazāk bīstamām anomālijām, kas prasa tikai bērna novērošanu.

Smadzeņu asinsvadu plaksijas cista

Asinsvadu plaisas būtībā ir pirmie embriju nervu mezgli, aktivējot mugurkaula un smadzeņu darbības mugurkaula un smadzeņu darbībai nepieciešamo cerebrospinālo šķidrumu.

Smadzenes horizontālās locītavu cistas augļos veido arī embriju posmā no sešām līdz septiņām nedēļām. Patoloģija tiek konstatēta 18-22 grūtniecības nedēļā, ko apstiprina ultraskaņa. Tas neietekmē augli, izzūd 9 mazuļiem no 10 līdz 26 - 28 nedēļām. Tādējādi līdzīgas struktūras, kas parādījās grūtniecības pirmajās nedēļās:

  • droši un neietekmē augļa centrālo nervu sistēmu;
  • neietekmē vitāli procesus;
  • neprogresē, neizdzēš audzējā.

Nav nozīmes, vai ir redzama kreisā koriāldaļas vai pareizā cistiskā kapsula, viena vai vairāku mikrostruktūru formas.

Palielināta uzmanība un ārstēšana prasa smadzeņu horeodona spiediena cistu, kas atrodama ultraskaņā vēlākos posmos (31-40 nedēļas) vai tiek diagnosticēta jaundzimušajam. Šādas labdabīgas audzēja izpausme pēc dzemdībām ir saistīta ar grūtnieces inficēšanos ar citomegalovīrusu, herpes vīrusu un patoloģiski cauri dzemdībām. Šādos gadījumos veidojas asinsvadu ramolizācijas cistas (bieži vien vairākas), lokalizētas priekšējā un pagaidu reģionos, kas atrodami zīdaiņiem šūnu nāves (nekrozes) vietās vīrusa bojājumu dēļ.

Periventrikula

Šis augļa veidojošais cistiskās audzējs (daudz retāk zīdaiņiem) bojā baltās vielas daudzumu nemetālu izmaiņu apvidū (mirušie audi). Iespējamā paralīze, neiroloģiski traucējumi.

Šī cista ārstēšana bērnam ir sarežģīta, apvienojot aktīvo zāļu terapiju un operāciju. Eksperti uzskata šādu cistu kā encefalopātijas veidu, ko izraisa audu hipoksija (skābekļa trūkums) un išēmija (asins piegādes pasliktināšanās).

Periventrikulārā cista parādās sakarā ar:

  • iedzimtas slimības;
  • augļa anomālijas;
  • infekcijas, kas ietekmē augļa nervu sistēmu;
  • intoksikācija (saindēšanās) grūtniecības laikā.

Horeja

Horiāla cista veido augļa vai jaundzimušā galvas smadzeņu locītava, kas izpaužas kā augļa infekcija, galvas traumas grūtniecības vai dzemdību laikā. Koriidiskās plakanās cistu pašrezorbcijas procents ir aptuveni 45%. Ja tas nenotiek auglim, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Diagnoze tiek veikta ultraskaņas izmeklēšanas laikā, kad tiek noteikts, ka bērna pavasaris nav savlaicīgi noslēgts. Galvenie simptomi ir acīmredzami:

  • vilkšanas rokturi, kājas, pirksti;
  • ķermeņa locekļu un lielu muskuļu krampji;
  • patoloģiska miegainība dienas laikā vai otrādi - acīmredzama pārmērīga uzbudinājums;
  • koordinācijas traucējumi, aizkavētas psihomotoriskās reakcijas.

Pseidocistiskās struktūras

Ārsti vēl nav precīzi identificējuši to, kas atšķir pseidokistu smadzenēs jaundzimušajās no citām līdzīgām organizācijām.

Bieži vien norāda uz epitēlija klātbūtni vai trūkumu, kas uzliku dobumā, bet līdz šim šāds spriedums nav apstiprināts. Tad kas ir pseidociste un vai šāda anomālija ir bīstama bērnam?

Pastāv daži kritēriji, pēc kuriem eksperti spēj atšķirt pseidoformāciju:

  1. Viltus vēdera struktūras lokalizējas sānu zonu sānu zonās vai sānu dziedzeru struktūrās, dažkārt starp optisko šūniņu un cilpiņa kodolu, kas atrodas vienā vai abās pusēs.
  2. Ja asinsizplūdums kapsulas dobumā nenotiek, tas ir piepildīts ar dzidru šķidrumu. Var būt viens un vairāku kameru.
  3. Viltus veidošanās iemesls nav noteikts ģenētiskas novirzes dēļ, tas ir, tam vienmēr ir sekundārais, iegūtais raksturs.

95 - 98 no simts zīdaiņiem ar ventrikulāru pseidoformāciju attīstās attīstības traucējumi.

Subependimālo pseidocistu, kas lokalizēts audu biezumā, uzskata par bīstamu. Šķiet, ka rodas intrauterīnie traucējumi, tostarp:

  • asiņošana;
  • audu hipoksija, kurā sabojāti sānu dziedzeri;
  • išēmija, kas izraisa šūnu nekrozi konkrētās vietās;
  • dzimšanas traumas.

Draudi rodas, ja viltus struktūra sāk augt, un patoloģijas, ar kurām tā veidojas, rada nopietnu kaitējumu. Tad ir nepieciešama tās izņemšana, išēmijas ārstēšana vai citas iespējamas dzemdē traumas komplikācijas.

Ja pirmā bērna dzīves gada laikā pseidoformācija neatrisina, regulāra ultraskaņa un neiropatologa vizīte ir nepieciešama, lai izsekotu viņa izaugsmes dinamiku, intrakraniālo spiedienu un jebkādām novirzēm mazuļa uzvedībā, ieskaitot nespēju koncentrēties, pārmērīgu teāršanu un galvassāpes. Tas ir ļoti labs rādītājs, ja speciālists ultraskaņā konstatē, ka anomālija sāk samazināties.

Multicystic patoloģija

Multicystic encephalomalacia ir smaga patoloģija, kas ietekmē smadzeņu audus agrīnā vecumā. Tas izpaužas vairāku lielu un mazu dobuma struktūru parādīšanā baltā vielā un garus, ko raksturo smags gaita ar nelabvēlīgu prognozi.

Visneaizsargātākais periods, kad visbiežāk attīstās multikistiskais smadzenes, tiek uzskatīts par posmu no 28 gestozes nedēļas līdz pirmajām septiņām dienām pēc dzemdībām. Eksperti uzskata, ka galvenie iemesli ir vairāku nekrozes apļi:

  • herpes infekcija un citomegalovīruss;
  • rubella vīruss, toksoplazma;
  • enterobakterijas, Staphylococcus aureus;
  • intrauterīnā asfiksija (nosmakšana), dzimstība;
  • sinusa tromboze, asinsvadu malformācijas, sepsis.

Ja diagnosticē bērna smadzeņu cistu, iespējamas šādas komplikācijas:

  • izteikta fiziska un garīga nepietiekama attīstība (bērns nevar staigāt, runāt);
  • epilepsijas encefalopātijas pievienošana, ko izsaka desmitiem un simtiem epilepsijas uzbrukumu dienā.

Ir svarīgi

Vecākiem jāatceras, ka iedzimtu un iegūto vēdera struktūru veiksmīga ārstēšana prasa agrīnu diagnostiku, tai skaitā:

  • neirozonogrāfija;
  • Doplera encefalogrāfija;
  • pozitronu emisija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • smadzeņu scintigrāfija.