Migrēnu sievietēm novēro vairākas reizes biežāk nekā vīriešiem. Īpaši skaidri izpaužoties, slimība izpaužas reproduktīvā vecumā, kad ovulācijas fona apstākļos mainās hormonālie līmeņi. Bet ir arī citi iemesli pulsējošu, izteiktu izteiktu galvassāpju attīstībai, kas pēc to izpausmes ievērojami samazina garīgo un fizisko aktivitāti. Tās ir iedzimtas vai patoloģiskas pēc būtības un prasa, lai ārstēšana tiktu iecelta ar specializētiem ekspertiem.
Kādi ir sieviešu migrēnas iemesli
Eksperti reti spēj noteikt migrēnas patieso cēloni. Līdz 70% sieviešu to cieš no iedzimtām noslieces, pārējos 30% gadījumu slimības attīstība ir saistīta ar patoloģiskām izmaiņām smadzeņu struktūrās un asinsvadu sistēmā.
Vairumā gadījumu migrēnas cēloņi ir neiroloģiski un var rasties šādu slimību un nosacījumu ietekmē:
- menstruāciju, menopauzes, grūtniecības vai laktācijas izraisītu hormonālo nelīdzsvarotību;
- osteohondroze;
- hipertensija;
- paaugstināta nervu sistēmas aktivitāte;
- psiho-emocionālie traucējumi;
- augsta serotonīna ražošana;
- hipotalāmas patoloģiska darbība, neiroendokrīnas aktivitātes regulators;
- glaukoma;
- asinsrites traucējumi;
- intrakraniāla hipertensija;
- vielmaiņas traucējumi;
- smadzeņu audzēji;
- galvas traumas un hematomas;
- dehidratācija
- dzelzs ķermeņa deficīts, magnijs.
Sievietēm, kas pakļautas migrēnas sāpēm, uzbrukums var notikt daudzu kairinātāju ietekmē. Visbiežāk tie ir:
- Pārtika - kakao, kofeīns, pārtikas produkti ar augstu mononātrija glutamāta un nitrītu daudzumu, zilais siers, eksotiskie jūras produkti, citrusaugļi, rieksti un sojas var izraisīt migrēnas uzbrukumu. Svarīgs faktors šajā gadījumā ir maltīšu skaits un biežums. Piemēram, uzbrukums var attīstīties tukšā dūšā, diētas vai pārēšanās dēļ.
- Hormonālo zāļu pieņemšana - praktizēta, lai atjaunotu reproduktīvās funkcijas vai, gluži pretēji, novērstu koncepciju. Izmaiņas hormonālajos līmeņos ķīmisko vielu lietošanas dēļ var izraisīt migrēnas sāpes.
- Dažu narkotiku grupu pieņemšana - migrēnu kā blakusparādību var izraisīt zāles, kuru sastāvā ir viena no aktīvajām sastāvdaļām - nitroglicīns, histamīns, ranitidīns.
- Laika apstākļi - laika apstākļu maiņa, temperatūra vai atmosfēras spiediens, klimata pārmaiņas bieži vien izraisa galvassāpes.
- Slikti ieradumi - smēķēšana, dzeršana.
- Vides faktori - piesārņots gaiss un ūdens, kas dzīvo rūpniecības rajonos.
- Psiho-emocionālie faktori - pastāvīga klātbūtne stresa situācijās, nervu satricinājumi, bailes un pieredze diezgan bieži beidzas ar migrēnas uzbrukumu.
- Nepareizs miegs - neērtā stāvoklī miega laikā, bezmiegs vai, gluži pretēji, peresyp, skābekļa trūkums telpā.
- Ilgstoša fiziskā slodze, kas izraisa hronisku nogurumu un pārmērīgu darbu.
Lai noteiktu patieso migrēnas sāpju cēloni, sievietei ir jābūt piezīmju grāmatiņai un jāraksta notikumi pirms uzbrukuma.
Tas noteiks provokatīvos faktorus un veiks pasākumus, lai mazinātu to ietekmi.
Migrēnas simptomi sievietēm
Migrēnas uzbrukuma iezīme ir tās spontāns izskats, kamēr galvassāpes var saplīst sievietei transportā, darba vietā, atvaļinājumā.
Atkarībā no migrēnas veida, daži simptomi ir pirms sāpju attīstības. Tātad, ar migrēnu ar auru dažas stundas pirms uzbrukuma, galvassāpju priekštecis ir virkne neiroloģisku pazīmju:
- mirgojošu izskatu, spilgtas zigzaga līnijas, spīdums, "aklo plankumi" acīs, kā arī objektu vizuālās deformācijas sajūta (izmērs, forma, krāsa);
- dzirdes orgānu pārkāpumi (troksnis, garās ausīšu sajūta);
- ādas jutīguma samazināšanās, arī ādas zonu īslaicīga nejutīgums;
- muskuļu vājums, krampji, pirksta un roku daļēja paralīze;
- traucēta runa un uztvere.
Parastās migrēnas sākumā nav neiroloģisku simptomu, tomēr sieviete var sajust diskomfortu pēc sajūtām:
- nespēks, vājums un, kā rezultātā, garīgās un fiziskās aktivitātes samazināšanās;
- intereses zudums par notiekošo (apātija) vai, gluži pretēji, uzbudināmība un dusmas;
- nogurums, miegains;
- gremošanas sistēmas diskomforts (izsalkuma vai sliktas dūšas sajūta, vēlēšanās vemt);
- jutība pret smaržas, provocējoša slikta dūša.
Nākamajā posmā sieviete atsevišķās galvas daļās attīstās spēcīgu vienpusīgu pulsāciju - tempļi, naba, frontālā daļa. Migrēna ar auru neiroloģiskie simptomi izzūd, attīstoties galvassāpēm. 2-2,5 stundu laikā sāpes palielinās, sasniedz maksimumu, paliek uz noteiktu laiku, un pēc tam lēnām samazinās. Šādi uzbrukumi var traucēt sievieti 3 dienas.
Migrēnas uzbrukums var būt saistīts ar citiem simptomiem:
- reibonis;
- bailes no skaņām, gaismas un smakas;
- deguna nosprostošanās;
- kuņģa sāpes, īslaicīgi gremošanas sistēmas traucējumi;
- bieža urinēšana;
- svīšana.
Vairumā gadījumu, ja sāpes samazinās, miegs pārņem sievieti, pēc kura diskomforts pazūd, bet vājuma sajūta paliek. Pastāv arī pretējas situācijas, kad pēc migrēnas uzbrukuma sieviete piedzīvo emocionālo un fizisko aktivitāti.
Kā ārstēt migrēnu sievietēm
Migrēnu ir gandrīz neiespējami izārstēt kā slimību. Sāpju uzbrukumus var apturēt, kā arī samazināt to intensitāti un biežumu. Lai to izdarītu, ir daudz tradicionālu un netradicionālu metožu, kuru efektivitāte ir atkarīga no uzbrukuma avota būtības, sāpju smaguma un saistīto simptomu smaguma pakāpes.
Ja sievietei tiek diagnosticēta "migrēna", tad kopā ar neirologu jānosaka pasākumu kopums, lai samazinātu slimības izraisošo faktoru ietekmi. Pirmkārt, tas ir nepieciešams:
- mainīt parasto uzturu;
- mainīt nomākumu un atpūtu;
- atmest sliktos ieradumus;
- sākt regulārus vingrinājumus vingrošanas nodarbībās;
- izvairīties no vietām, kur tas ir pārāk trokšņains, atskaņo skaļu mūziku, strādā gaismas apgaismojums;
- ja iespējams, ierobežo sevi no stresa un trauksmes, un, ja nav iespējams tikt galā ar emocijām, savlaicīgi jāieņem nomierinoši līdzekļi, lai normalizētu garīgo stāvokli;
- staigāt biežāk dabā, prom no pilsētas burzmas;
- vienmēr viņiem ir pretsāpju līdzeklis vai anti-migrēna līdzeklis, lai sākotnējā uzbrukuma attīstības stadijā varētu apturēt sāpes.
Lai atvieglotu migrēnas uzbrukumu, tiek izmantoti divu veidu medikamenti: parastās pretsāpju līdzekļi un īpaši migrēnas līdzekļi. Abos gadījumos ir nepieciešams pārtraukt uzbrukumu tās attīstības sākumā, pretējā gadījumā narkotiku lietošanai nebūs vēlamā efekta.
Parasti pretsāpju līdzekļi, kas mazina migrēnas sāpes tās attīstības sākumā, ir:
- pretsāpju līdzekļi (aspirīns, pentalgēns, paracetamols, sedalgīns);
- nesteroīdie pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Imets, Diklofenaks, Indometacīns).
Konkrēti anti-migrēnas līdzekļi ir:
- narkotiku šķidrumi (Dihidroergotamīns, Ergotamīns, Nomigren, Migrex);
- triptāni (Sumatriptan, Zomig, Eletriptan).
Ja pēkšņus uzbrukumus saasina ar sliktu dūšu un vemšanu, pacientam papildus tiek piešķirts pretvēža līdzeklis - Tsirukal, domperidons. Pretapaugļošanās līdzekļi un pretsāpju līdzekļi tiek izlaisti arī taisnās zarnas šķīdumos vai aerosoli veidā, lai izvairītos no vemšanas, lietojot tabletes.
Starp uzbrukumiem profilaktiskiem mērķiem, neirologu var izrakstīt vairākas zāles, kas novērš migrēnas sāpju parādīšanos saskarē ar slimībām. Tie ietver:
- spiediena normalizēšanas līdzekļi (anaprilīns, atenolols);
- sedatīvi līdzekļi (amitriptilīns, paroksetīns);
- antikonvulsanti (gabapentīns, finlepsīns);
- NSPL (Indometacīns, Nimesils).
Aprakstītajām zālēm ir kumulatīva iedarbība, tādēļ tām nepieciešams ilgs laiks. Pēc vairākiem ārstēšanas mēnešiem rezultāts ir palielināts periods starp uzbrukumiem un sāpju samazināšanos. Kopā ar narkotikām pacientei ir ieteicams vērsties pie nekonvencionālām metodēm: psihoterapijas sesijām, akupunktūrai, akupresūrai, automātiskās apmācības metodēm, tautas līdzekļiem.
Neaizmirstiet, ka katram pacientam atsevišķi jāizvēlas zāles un paņēmieni, ņemot vērā ķermeņa funkcionālās īpašības un esošās slimības. To vajadzētu veikt specializēts neirologs, pamatojoties uz datiem no diagnostikas pētījumiem, simptomiem, sūdzībām un saistītajām pazīmēm.
Migrēna grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā migrēnas uzbrukumi var parādīties biežāk un intensīvāk vai pārtraukt vispār traucēt. Situācijas attīstība ir atkarīga no iemesliem, kas izraisa migrēnu pirms grūtniecības iestāšanās, kā arī par izmaiņām hormonālajos parametros bērna pārvadāšanas laikā.
Daudzas grūtnieces sāk piedzīvot migrēnas sāpes sakarā ar dabas izmaiņām galveno svarīgo sistēmu darbībā. Agrīnā stadijā uzbrukumi izraisa hormonu kāpuma, vazokonstrikcijas un asinsrites traucējumus, kā rezultātā asinsvadu paplašināšanos un spiedienu uz tuvējiem nervu receptoriem, dehidratāciju. Pēdējos mēnešos ķermenis gatavojas dzemdībām, mugurkauls un galvenie artēriju asari, kas iet mugurkaula daļā, ir pakļauti īpašam spriedumam.
Migrēnas lēkmes ir īpaši sāpīgas grūtniecēm, jo īpaši tāpēc, ka zāļu izvēle sāpju sindroma mazināšanai ir stingri ierobežota. Šajā periodā sievietēm ir aizliegts lietot īpašas pretmigrēnas zāles, kā arī lielāko daļu pretsāpju līdzekļu. Akūtas sāpes ginekologs var izrakstīt Ibuprofēns, paracetamols Panadol vai vājā devas, bet arī ļaunprātīgi viņiem nav ieteicama. Uzbrukums var mēģināt noņemt tautas līdzekļus, taču to lietošana ir jākoordinē ar ārstu.
Menstruālā migrēna
Menstruālā migrēna simptomi uztrauc 50% sieviešu reproduktīvā vecumā, kas cieš no šīs slimības. Bieži slimība izpaužas pirmajos menstruācijas periodos meitenēm, bet krampji, tāpat kā sākotnējais cikls, ir neregulāras. Tā kā cikls kļūst par sievieti, kas ir pakļauta slimībai, pastāv migrēnas uzbrukumu pastāvīgums un intensitāte, kas var samazināties grūtniecības laikā un pēc menopauzes.
Menstruālā migrēna attīstība ir saistīta ar sieviešu hormonu līmeņa svārstībām. Menstruācijas sākumā (2-3 dienas pirms cikla) sievietes ķermenī tiek novērots progesterona un estrogēna pieplūdums, pēdējā posmā - to līmenis pazeminās. Pēkšņas izmaiņas hormonālā līmenī šajās dienās var izraisīt smagus migrēnas lēkmes. Vairumā gadījumu sāpju sindroms tiek izspēlēts pēdējās divās pirmsmenstruālās un pirmās trīs cikla dienās. Retāk migrēna rodas pēdējās menstruācijas dienās.
Sāpīgas sajūtas menstruālā migrēna laikā raksturo simptomu intensitāte un smagums, bet sievietes fiziskais un emocionālais stāvoklis ievērojami pasliktinās. Šajā gadījumā analgētiskie līdzekļi ir neefektīvi, un sievietei tiek izrakstīti triptāni, melno alkaloīdu, lai mazinātu sāpes.
Visas migrēnas sāpju izpausmes dod sievietei daudz diskomfortu un diskomfortu. Lai tos novērstu, jums iepriekš jānosaka sev efektīvas metodes, kā apturēt uzbrukumus un tos piemērot sākotnējā fāzē, negaidot sāpīgu galvassāpju rašanos.
Migrēna sievietēm: simptomi un ārstēšana
Migrēna ir neiroloģiska slimība, kas ir galvassāpes ar īpašām īpašībām. Šīs slimības dēļ hormonālā fona dēļ sievietes cieš no šīs slimības biežāk nekā vīrieši. Menstruāciju, grūtniecības un dzemdību periodiem ir īpaša loma migrēnas attīstībā sievietēm. Šī veida galvassāpes izraisa invaliditāti tās intensitātes dēļ. Migrēnas ārstēšanā sievietēm ir dažādi veidi, kas tiek iedalīti divās grupās: tās, ko lieto krampju periodā, un tās, ko lieto, lai novērstu galvassāpju rašanos. Šajā rakstā jūs uzzināsit par migrēnas simptomiem un ārstēšanu sievietēm.
Kas ir migrēna?
Migrēna - pēkšņs galvassāpes, kas visbiežāk ir lokalizēts vienā puse no galvas, galvenokārt orbītā-frontālā laikmeta reģionā, ir pulsējoša. Sāpes ir raksturīgas ievērojamai intensitātei, var būt slikta dūša un vemšana. Krampšanas laikā visas skaņas un gaisma šķiet nepanesamas. Galvassāpes uzbrukumiem ilgst vidēji 2 stundas līdz 3 dienām, iztukšojot pacientu. Viens šāda galvassāpju sākšanās nenozīmē, ka cilvēkam ir migrēna. Saskaņā ar pasaules statistiku, vismaz 80% pasaules iedzīvotāju vismaz vienu reizi savā dzīvē piedzīvoja migrēnas galvassāpju uzbrukumu. Lai ārsts varētu diagnosticēt migrēnu, ir nepieciešams, lai tipiskos uzbrukumus atkārtotu vairākas reizes.
Var teikt, ka migrēna ir galvenokārt sieviešu problēma, jo šī slimība ir daudz biežāk sievietēm (lai gan vīrieši var ciest no šīs slimības). Slimība skar jaunas sievietes un darba vecumu no 20 līdz 50 gadiem. Šis fakts ir cieši saistīts ar jauno sieviešu hormonālo darbību. Menopauze var izraisīt migrēnas sāpju spontānu izzušanu.
Kāds ir migrēnas iemesls sievietēm?
Vēl nav skaidras un nepārprotamas atbildes uz šo jautājumu. Dažām sievietēm ir iedzimta nosliece uz migrēnu, tādās situācijās tas sastāda 70%. Pārējie 30% ir pirmie ģimenes locekļi, kas atklāj migrēnu.
Tiek uzskatīts, ka migrēna kļūst par konsekventu ārējo un intrakraniālo asinsvadu diametra izmaiņu seku. Pirmkārt, ir artēriju spazmas un asiņošanas pasliktināšanās dažām smadzeņu daļām, kuras pēc tam tiek aizstātas ar asinsvadu paplašināšanos, to sienu pārslogošanu. Pirms uzbrukuma konkrētās vielas, serotonīna koncentrācija palielinās smadzeņu audos. Serotonīns izraisa īslaicīgu vasospasmu. Lai noārdītu lieko serotonīnu, organisms atbrīvo citas vielas, tā sauktos neiropeptīdus. Starp tiem svarīga loma ir P vielai, neirokinīnam A, kam ir spēja paplašināt traukus. Tiklīdz serotonīna koncentrācija atgriežas normālā stāvoklī, migrēnas lēkme beidzas.
Faktori, kas palielina migrēnas risku:
- mazkustīgs dzīvesveids;
- dzīvo pilsētā, it īpaši liela (spēlē vides piesārņojumu, dzīves intensitāti);
- bronhiālās astmas klātbūtne, hipertensija, kuņģa un zarnu trakta slimības.
Faktori, kas izraisa uzbrukumu:
- laika apstākļu maiņa (izmaiņas atmosfēras spiedienā, spēcīgs vējš un sniegs, siltums);
- emocionāls stress;
- lieko kofeīnu (stipra kafija, tēja, enerģijas dzērieni);
- lielu daudzumu konservantu ēšanas un dažas pārtikas piedevas (garšas pastiprinātāja mononātrija glutamāts, nitrīti utt.);
- miega traucējumi (gan pārmērīgs miegs, gan trūkums);
- fiziska izsīkšana;
- liels intervāls starp ēdienreizēm (bads);
- atsevišķu produktu izmantošana: šokolāde, citrusaugļi, rieksti, vecais siers, kakao, tomāti, olas, tauki, alkohols (jo īpaši vīns un alus);
- smēķēšana;
- palikt mirgojošu gaismas un dzirkstošo gaismu apstākļos, pārāk skaļa mūzika (apmeklējot nakts klubus);
- esošo hronisko slimību saasināšanās;
- lietot noteiktus medikamentus (piemēram, nitroglicerīns, ranitidīns);
- vestibulāra kairinājums (šūpoles, braucieni ar automašīnu, lidmašīna, jūras ceļojumi);
- hormonālās svārstības (menstruāciju un ovulācijas periods, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, hormonu aizstājterapija).
Migrēnas simptomi
Migrēnas galvassāpes rodas pakāpeniski. Ir diskomforta sajūta, kas izpaužas sāpēs. Sāpju intensitāte palielinās, sasniedzot mērenu vai smagu pakāpi. Galvassāpes attīstības laiks ir no 30 minūtēm līdz 1 stundai. Sasniedzot maksimālo tā attīstību, sāpes ilgst vidēji vairākas stundas (no 2 stundām līdz 3 dienām). Sāpes izplūdis, izstumj pacientu.
Visbiežāk migrēnas galvassāpes ir vienpusējas. Tomēr, tā kā slimība virzās uz priekšu, kļūst raksturīga mainīgā puse vai divpusēja lokalizācija. No vienas puses, ilgstoša migrēna pastāvēšana prasa rūpīgu pārbaudi, jo tā var būt citas slimības pazīme.
Parasti sāpes ir pulsējošas, it kā pārsteidzošas dabā, bet tas var būt arī blāvi, nospiests, saspiests, salauzts. Tas ir uzlabots ar nelielām kustībām, pagriežot galvu, pat mēģina tulkot skatu.
Sāpes sākas no laika reģiona, iet uz acs un uz pieres. Tas notiek, ka sāpes nekavējoties rodas vienā pusē galvas.
Migrēnas uzbrukuma laikā gandrīz vienmēr sieviete jūt sliktu, reizēm saasina vemšanu. Raksturīga neiecietība pret smakas, kuras pašas izraisa sliktu dūšu un vemšanu. Protams, galvassāpes laikā nevar runāt par ēšanu.
Turklāt migrēnas uzbrukumu papildina arī gaisma un rīkles. Tas ir saistīts ar faktu, ka šie stimuli pastiprina galvassāpes. Iespējama šāda migrēna, kurā ir tikai slikta dūša un vemšana, vai tikai gaisma un fitoma.
Visas šīs migrēnas galvassāpju īpašības noved pie tā, ka sieviete vēlas aiziet pensijā, izolējot sevi no visa un visiem. Tāpēc bieži uzbrukuma laikā sievietes dodas gulēt tumšā telpā, iepriekš aizslēdzot durvis un logus.
Dažreiz galvassāpēm pievieno miegainību. Nu, ja migrēna gulstas, jo parasti pēc miega galvassāpes iet prom.
Migrēnas galvassāpes var būt saistītas ar dažādām autonomām izpausmēm:
- drebuļi;
- drudzis;
- sajūta karsti;
- bāla āda;
- svīšana;
- sirdsdarbība;
- mute;
- nosmakšanas sajūta, gaisa trūkuma sajūta;
- atkārtota žāvāšana;
- sāpes epigastrālajā reģionā;
- izkārnījumi (caureja);
- pārmērīga urinācija;
- ģībonis.
Šie simptomi ne vienmēr rodas ar katru galvassāpju uzbrukumu, tiem var būt dažāda smaguma pakāpe. Jāpatur prātā, ka ne visas veģetatīvās izpausmes notiek uzreiz, bet tikai viena vai divas.
Migrēnas lēkmju biežums ir atšķirīgs. Parasti sievietes to cieš 1-2 reizes mēnesī. Smagos gadījumos krampji atkārtojas pēc dažām dienām plaušās, šīs galvassāpes raizējas 1-2 reizes gadā. Ja migrēnu atkārto 15 vai vairāk reizes mēnesī 3 mēnešus pēc kārtas, tad tā jau ir hroniska migrēna.
Dažreiz pirms migrēnas uzbrukuma tiek sauktas prodromālās parādības. Tie rodas priekšvakarā vai dažas stundas pirms uzbrukuma. Šīs funkcijas ietver:
- garastāvokļa pasliktināšanās, aizkaitināmība;
- pārāk aktīvi vai, gluži pretēji, lēna motora uzvedība;
- nepamatots nogurums vai palielināta intelektuālā darbība;
- lēns domāšana, samazināta koncentrācija.
Protams, šīs ir ļoti nespecifiskas pazīmes, bet pacienti ar migrēnu, ko izraisījusi lēkmju atkārtošanās, "iemācās" pamanīt šādas izmaiņas un saistīt tās ar vēlāku galvassāpes rašanos. Cilvēkam, kas cieš no migrēnas, ir svarīgi paredzēt uzbrukumu, jo dažu zāļu lietošana to var novērst.
Pēc migrēnas uzbrukuma beigām sievietēm bieži ir pēctecības simptomi, kas izpaužas vispārējā vājumā, sajūtās, fiziskajā nogurumā, muskuļu sāpēs, nespēja koncentrēties. Šie simptomi var ilgt no 1 stundas līdz vairākām dienām. Parasti pēcporta perioda ilguma atkarība ir tieši proporcionāla galvassāpes smagumam un tā pastāvēšanas laikam.
Migrēnas veidi
Ir divu veidu migrēna: vienkārša (migrēna bez auras) un klasiskā (migrēna ar auru). Vienkāršā migrēne atbilst iepriekš minētajām īpašībām un veido 80% no visiem migrēnas gadījumiem. Klīniskās izpausmēs migrēna ar auru klīniskajā izpausmē atbilst vienkāršai, tomēr to papildina auras attīstība.
Kas ir aura? Aura - tie ir neiroloģiski simptomi, kas rodas tieši pirms galvassāpju uzbrukuma. Auru nedrīkst sajaukt ar iepriekš aprakstītajiem prodroma simptomiem. Šīs ir pilnīgi atšķirīgas pazīmes.
Aura notiek 5-60 minūtes pirms galvassāpju uzbrukuma. Vairs nav Tas nozīmē, ka starp auru un galvassāpes attīstību nevar iziet vairāk kā 60 minūtes. Ja aura nav viens simptoms, bet vairāki, tad šajā gadījumā aura ilgums palielinās proporcionāli un var būt ilgāks par 60 minūtēm. Auras simptomi rodas un tad pilnībā izzūd. Katram pacientam raksturo tā pati aura. Pēc vairākiem galvassāpju gadījumiem ar auru cilvēks var skaidri izsekot paraugu: aura simptomi - pēc neilga laika migrēnas uzbrukums. Zāļu lietošana, ja notiek aura, var novērst galvassāpes.
Kas ir aura? Ir zināmas šādas šķirnes:
- oftalmoloģija: kad sieviete redz acis mirgo, zigzagi, rāvējslēdzēji, punktiņi un citi vizuālie attēli. Iespējama redzes lauka vai tā daļas zudums;
- tīklene: pēkšņs redzes zudums vienā vai abās acīs (vai redzes zudums centrā);
- oftalmoplegisms: acu kustību, acu plakstiņu prolaps (ptoze), priekšmetu spožu sajūta (kas saistīta ar acs iekšējo muskuļu kontrakcijas traucējumiem);
- jutīgi: nejutīgums, indeksēšana, tirpšana, degšanas sajūtas, kas rodas vienas puses pirkstos un pēc tam izplatās uz visu roku, mēli un pusi no sejas;
- motors: muskuļu vājums līdz neiespējamībai pārvietoties ķermeņa pusei;
- runa: runas neskaidrība un neskaidrība, nespēja kaut ko teikt, izpratnes trūkums par apgriezto runu;
- vestibulārs: no neliela vai asa reibonis ar kritienu;
- basilar: īpaša forma, kas novērota meiteņu vecumā no 10 līdz 15 gadiem. Tas izpaužas šādi: spožā gaismā parādās acis, kam seko īss redzes zudums dažām minūtēm, reibonis, troksnis ausīs, neskaidra runa, jutīgie traucējumi ekstremitātēs un mēlē. 30% gadījumu visi šie simptomi ir saistīti ar samaņas zudumu;
- panikas vai veģetatīvās: kad aura ir panikas lēkmes pazīmes (bailes, trauksme, sirdsdarbība, apgrūtināta elpošana, drebuļi).
Pastāv gadījumi, kad pēc aura galvassāpes neattīstās. Tad viņi runā par migrēnas auru bez galvassāpēm.
Migrēna veids ar akūtu auru, kad galvassāpes attīstās uzreiz pēc aura (mazāk nekā 5 minūtes) vai vienlaikus.
Starp visiem migrēnas veidiem sievietēm izdalās cita forma: menstruālā (katameniskā) migrēna. Tas rodas tikai menstruācijas laikā, citos apstākļos nemiers netiek novērots. Menstruālā migrēna rašanās ir saistīta ar strauju estrogēna koncentrācijas samazināšanos tieši pirms kritiskām dienām un pirmajās menstruāciju dienās.
Migrēnas ārstēšana sievietēm
Migrēna - ļoti pieklājīga slimība, ja mēs runājam par ārstēšanas metodēm. Tas nozīmē, ka ne visas sievietes ar šo diagnozi var palīdzēt vienai un tai pašai narkotikai. Dažos gadījumos ārsts var nekavējoties izvēlēties efektīvu ārstēšanu, savukārt citās - diemžēl tikai ar izmēģinājumu un kļūdu palīdzību jūs varat atrast līdzekli, lai atbrīvotos no slimības. Bet nedrīksti izmisumā: cīņā pret migrēnu var uzvarēt.
Kopumā migrēnas ārstēšanai ir divas pakāpes: krampju ārstēšana un to rašanās novēršana. Ja visiem migrēnas pacientiem bez izņēmuma ir nepieciešama ārstēšana uzbrukumam, tad tikai 10% pacientu tiek ārstēti ar profilaktisku ārstēšanu. Šīs 10% ietver sievietes, kuru migrēnas uzbrukumi biežāk 2 reizes mēnesī, un tas ievērojami samazina spēju strādāt un dzīves kvalitāti.
Pirmkārt, sievietei ar šādu diagnozi būtu jāpārskata viņas dzīvesveids. Tas nozīmē, ka ir jāsamazina visas situācijas, kas var izraisīt galvassāpes. Tas nozīmē, ka, lai ievērotu darba un atpūtas režīmu (ieskaitot miegu), ierobežojiet dažu pārtikas produktu (citrusaugļi, rieksti, alus, sarkanvīns, kafija un visu, kas uzskaitīts iepriekš), pārtraukt smēķēšanu, izvairīties no vietām ar skaļu mūziku un mirgo spilgtā gaismā, novediet veselīgu dzīvesveidu. Šie vienkāršie, pirmā acu uzmetiena pasākumi veicina vismaz galvassāpju lēkmju biežuma samazināšanos.
Ja tiek noteikts skaidrs savienojums ar hormonālo kontraceptīvo līdzekļu lietošanu, tad ir ieteicams izvēlēties citu aizsardzības metodi no nevēlamas grūtniecības.
Visas zāles, ko lieto migrēnas uzbrukuma novēršanai, iedala divās grupās: nespecifiskas (tikai anestezējošas) zāles un specifiskas (migrēnas uzbrukuma attīstības pārtraukšana).
Nespecifiskām zālēm ir:
- vienkāršie un kombinētie pretsāpju līdzekļi: paratsetamols, acetilsalicilskābe, askofēns-P, sedalgīns, pentalgēns, spasmovalgīns un tamlīdzīgi preparāti;
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: naproksēns, diklofenaks, ibuprofēns, indometazīns.
Šo zāļu iedarbīguma atslēga ir to agrīna lietošana, tas ir, paša uzbrukuma sākumā. Kad galvassāpes jau ir sasniegušas maksimumu, to lietošana nav saistīta ar pretsāpju efektu. Sakarā ar sliktas dūšas vai vemšanas klātbūtni uzbrukuma laikā ir ieteicams kombinēt šo zāļu lietošanu ar pretvēža līdzekļiem (Zeercal, Metoclopramide, Domperidone). Ir pieejami vairāki medikamenti rektālu suplubīšu formā, tādējādi izvairoties no vemšanas provocēšanas zāļu lietošanas laikā.
Īpašas zāles:
- ergotīni (Ergotamīns, Dihidroergotamīns, Digidergot) un kombinētās zāles ar tā ekstraktu (Nomigren, Cofetamine, Kofergot, Migrex);
- serotonīna agonisti: Sumatriptāns (Imigrans), Zolmitriptāns (Zomigs), Naratriptāns (Naramigs).
Slimnieku iedarbība balstās uz ietekmi uz smadzeņu asinsvadu gludajiem muskuļiem: šūnas ir šauri (un paplašināšanās fāze nenotiek, kas izraisa sāpes migrēnas laikā). Turklāt melnziedu preparātiem ir antiserotonīna aktivitāte. Pieejams dažādās zāļu formās, kas ļauj lietot zāles iekšķīgi, subkutāni, intramuskulāri, intravenozi un pat intranazāli (Digidergot).
Līdz šim serotonīna agonisti tiek uzskatīti par visefektīvākajiem narkotikas cīņā pret migrēnas uzbrukumiem. Viņi darbojas uz īpašiem receptoriem asinsvadu sieniņās, liedzot tai paplašināties. Šīs zāles ir efektīvas tikai migrēnas gadījumos, tādēļ tos neizmanto cita veida galvassāpēm.
Starpnozaru periodā, lai novērstu galvassāpju epizodes (proti, profilaktiski), izmantojiet:
- serotonīna antagonisti (Sandomigran, Metisergid);
- β-blokatori (anapalīns, atenolols, nadolols, loprezols);
- antidepresanti (Amitriptilīns, Prozac, Sertralīns, Paroksetīns, Mianserīns);
- kalcija kanālu blokatori (verapamils, nimodipīns);
- antikonvulsanti (gabapentīns, nātrija valproāts, finelpsīns, topiramāts);
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (naproksēns, ibuprofēns, indometacīns).
Šīs zāles ir paredzētas ilgu laiku, vairākus mēnešus. Tās nav efektīvas vienā devā migrēnas lēkmes laikā (izņemot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus). Pēc vairāku mēnešu ievadīšanas tiek novērtētas migrēnas lēkmju biežuma pārmaiņas, to intensitāte, post-uzbrukuma perioda ilgums un ietekme uz darba spēju. Tas nav vienmēr iespējams no pirmā mēģinājuma atrast efektīvu narkotiku.
Papildus medikamentu ārstēšanai migrēnas ārstēšanai jālieto akupunktūra, racionāla psihoterapija, automātiskā treniņa, transkutānā elektronēzijas stimulācija un biofeedback metode. Šīs zāles bez narkotikām lielākajā daļā gadījumu labvēlīgi ietekmē slimības gaitu, samazina lietoto zāļu skaitu un dažos gadījumos pat bez tām.
Jāpatur prātā, ka iepriekš izklāstīti vispārējie migrēnas ārstēšanas principi sievietēm. Protams, vienam pacientam netiek lietotas ne visas zāles un nekomerciālas ārstēšanas metodes. Zāļu izvēli drīkst veikt tikai ārsts, ņemot vērā visas konkrētās sievietes individuālās īpašības.
Tādējādi migrēna ir mūsdienu sievietes izplatīta problēma. Šī slimība izraisa daudz ciešanas un traucē parasto dzīvesveidu, kļūst par invaliditātes cēloni. Lai atbrīvotos no migrēnas uzbrukumiem, jums ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana ar individuālu pacienta taktiku. Un tas var nodrošināt tikai kompetentu speciālistu, kuram ir jāgriežas jebkura veida galvassāpes gadījumā.
D.M.N., galvas centra direktore Elena Lebedeva runā par migrēnu un tās galvenajām iezīmēm:
Migrēnas pazīmes sievietēm. Migrēnas cēloņi, simptomi un ārstēšana sievietēm
Miljoniem sieviešu saskaras ar galvassāpēm. Sliktas izjūtas iemesli var būt daudzi. Parasti sāpes galvas nekļūst par problēmu. Tas ir pietiekami, lai paņemtu pretsāpju līdzekli vai atpūsties, jo viss iet. Daudz grūtāk tikt galā ar migrēnas. Labi zināmi bezrecepšu pretsāpju līdzekļi šeit netiks glābti, jo īpaši, ja uzbrukums ir pilnā sparā. Statistika liecina, ka 3 no 10 sievietēm, kam ir galvassāpes, saskaras ar migrēnu. Ko šajā gadījumā darīt un kā atpazīt ienaidnieku? Galvenās nianses, simptomi un ārstēšanas metodes jūs varat uzzināt no raksta.
Sieviešu migrēna: vispārējs jēdziens
Migrēna ir nopietns galvassāpju uzbrukums, kas lokalizēts vienā pusē (ietekmē tempļa, galvas aizmugurē, pieres, acs). Patoloģija ir saistīta ar neiroloģiskām novirzēm, taču tas nekādā ziņā nav pareizais lēmums, jo tam ir citi attīstības iemesli. Lūdzu, ņemiet vērā, ka migrēnas galvassāpes nevar izraisīt audzēji vai ievainojumi. Tiek uzskatīts, ka nespēks izraisa kuģu disfunkciju.
Bieži migrēna rodas sievietēm. Vīrieši cieš no šīs slimības retāk. Sliktu veselību var iedalīt biežos uzbrukumos (2-3 reizes mēnesī) un reti (1-2 reizes gadā). Migrēnas ārstēšanu sievietēm vajadzētu veikt ārsts. Neatkarīgi identificēt sliktas veselības cēloņus un atbrīvoties no tiem ir diezgan grūti.
Kā jūs jūtaties slikti?
Pirmās migrēnas pazīmes sievietēm parādās ilgi pirms galvassāpju rašanās. Pacienti, kas saskaras ar šādu problēmu, var iepriekš ieteikt uzbrukuma sākuma laiku. Nespēks attīstās 4 posmos, aizstājot cits citu.
- Sākotnējais posms, ko sauc par prodrom. Tas ir nosacījums, kas maina emocionālo, fizisko un vispārējo sieviešu labklājību. Prodromā pacients kļūst miegains, kairināms un attīstās vājums un miegainība. Bet ir izņēmumi, kad palielinās sievietes apetīte, sniegums un fiziskā aktivitāte. Tas viss ir individuāli.
- Migrēnas attīstības otrais posms - aura. Stāvoklis, kādā persona domā, mirgo, plankumi, mirdzoši pie viņa acīm. Ar auru procesi, kas notiek smadzenēs, tiek parādīti ārējā fonā. Dažiem pacientiem šajā laikā ir traucēta runa, un redze ir izkropļota. Lielākajā daļā sieviešu slimības attīstības otrais posms nav, tas saskaras tikai ar trešo daļu.
- Trešo posmu raksturo galvassāpes. Šajā brīdī jūs jūtaties slikti, kas var ilgt no vairākām stundām līdz pāris dienām. Pirmkārt, galvas daļa zaudē jūtīgumu, rodas tirpšana, pakāpeniski samazinot spriedzi, pulsāciju un sāpīgas sajūtas.
- Ceturtais posms vai migrēnas izšķirtspēja. Viņa atkārto prodromu. Pacientam ir vājums, apātija, miegainība. Tas ir labi, ja cilvēki šajā posmā aizmiguši. Pēc pilnīga fiziska un emocionāla atpūta, viss iet.
Iemesli
Visbiežāk migrēnas cēloņi sievietēm ir iedzimtība. Patoloģija ieņem mātes līniju. Ja jūsu māte, tante vai vecmāmiņa cieš no līdzīgām galvassāpēm, tad viņiem ir lielāka iespēja. Citi iemesli:
- Uztura kā slimības cēlonis ir otrā vieta. Sievietes, kas regulāri patērē tumšo šokolādi, sarkano vīnu, kūpinātu gaļu, sierus vai riekstus, retāk cieš no migrēnas nekā citi. Tas ietver arī ātrās ēdināšanas pakalpojumus.
- Diēta ir trešais patoloģijas cēlonis. Migrēna rodas sievietēm, kuras liek sevi zaudēt svaru. Bieži vien tas notiek ar lieko svaru, tāpēc var būt saistīta ar aptaukošanos un badu, ko sauc par uzbrukuma rašanās iemeslu.
- Vingrojumi, īpaši smagi, var izraisīt galvassāpes. Vai tu esi sporta zālē? Var būt vērts izvēlēties vieglu sportu, lai samazinātu recidīvu biežumu.
- Atteikšanās no kafijas dažreiz izraisa uzbrukumu. Ja jūs nolemjat neizmantot šo dzērienu, tad atteikties no tā pakāpeniski. Sākumā nomainiet to ar melno tēju. Pēc tam pārejiet uz zaļo un balto.
- Nogurums un stress - migrēnas cēloņi sievietēm. Bieži vien šie nosacījumi ir saistīti ar hormoniem. Galvassāpes rodas ar PMS, kā arī menopauzes laikā.
Migrēnas pazīmes sievietēm
Kā saprast, ka neesat nodarbojies ar parastu galvassāpēm? Vai ir kādas atšķirīgas migrēnas pazīmes? Sievietes ne vienmēr ir iespējams paredzēt krampjus, jo tie nepievērš uzmanību patoloģijas sākotnējiem posmiem. Jūs varat noteikt migrēnu ar šādiem simptomiem:
- spilgtas sāpes koncentrējas vienā galvas daļā;
- bailes no gaismas un skaņas;
- miegainība, vājums, apātija;
- vemšana un slikta dūša;
- palielinot diskomfortu pārvietojoties.
Migrēnas pazīmes sievietēm pēc 50 gadiem var izraisīt pietvīkumu, pārmērīgu svīšanu, drudzi un ķermeņa temperatūras izmaiņas. Jaundzimušajās sievietes PMS periodā galvassāpēm pievieno smaguma pakāpi muguras lejasdaļā, pilnas sajūtas vēdera lejasdaļā un palielinātu uzbudināmību. Slikta dūša un vemšana ar migrēnu ne vienmēr ir tā, bet citi simptomi parasti rodas konsekventi ar katru uzbrukumu.
Slimības formas un to simptomi
Migrēnas pazīmes sievietēm var mainīties atkarībā no pacienta patoloģijas formas.
- Klasiskā - reibonis, neskaidra runa, zvana ausīs, ģībonis. Bieži parādās jaunās sievietes.
- Menstruālā cikla laikā vienmēr rodas PMS simptomi. Šī forma rodas menstruācijas periodā, pilnībā atkarīga no to iestāšanās ilguma.
- Vemšana - sāpes vēderā, slikta dūša ar migrēnu, vemšana, caureja. Bieži vien šī forma parādās jaunām meitenēm pirms pubertātes.
- Oftalmoloģiski - acu zonā koncentrējas nepatīkamas sajūtas, izraisot paralīzi, redzes traucējumus. Šī migrēna forma var ilgt vairākus mēnešus.
- Vestibulārs - papildus galvassāpēm kopā ar reiboni un miegainību var papildināt slikta dūša.
- Hemiplegija ir ģimenes slimības forma. Tas ir reti, kopā ar visām klasiskās patoloģijas pazīmēm.
- Migrēna stāvoklis - visbīstamākais stāvoklis, ko raksturo infarkts. Nepieciešama ārkārtas hospitalizācija un nekavējoša medicīniskā palīdzība.
Uzmanīgi pacienti, saskaroties ar biežiem uzbrukumiem, var patstāvīgi ieteikt novirzes veidu. Bet, protams, labāk ir meklēt palīdzību no speciālistiem. Ārsts izvērtēs visas migrēnas pazīmes. Sievietes ņem vēsturi, ņemot vērā visas hroniskas un iedzimtas slimības. Papildus ieceļ MR vai CT.
Ārstēt?
Migrēnas ārstēšana sievietēm var būt specifiska vai simptomātiska. Daži pacienti neveic nekādas darbības, lai atbrīvotos no savām slimībām, viņi izvēlas atpūtu un pilnīgu atpūtu.
Ir nepieciešams ārstēt migrēnu. Ir svarīgi izvēlēties sev piemērotāko variantu: atbrīvoties no neuzmanības simptomiem vai novērst uzbrukuma rašanos. Pēdējā gadījumā ārstniecības kursu izvēlas individuāli, tas ir atkarīgs no pacienta pārbaudes rezultātiem. Īpaša migrēnas ārstēšana ietver nootropikas, sedatīvus, vitamīnu kompleksu lietošanu. Šāda terapija ir dārga un ilga.
Ja mērķis ir novērst migrēnas simptomus, ārstēšana sievietēm ir aptuveni vienāda. Tas ietver pretsāpju līdzekļu lietošanu, adhēziju, diētu un profilakses pasākumus.
Zāļu uzņemšana
Mūsdienu narkotiku ražotāji ražo dažādas zāles migrēnas ārstēšanai. Bieži sievietes izvēlas parastos pretiekaisuma līdzekļus: "Analgin", "Ibuprofēns", "Paracetamols" un to analogi. Tomēr ne visi tie palīdz. Vairumam migrēnas pacientu šīs zāles ir bezspēcīgas. Pievērsiet uzmanību šādām narkotiku grupām:
- Tripoti: "Zomig", "Naramig", "Imigran". Šīs zāles ir diezgan dārgas, bet vienlaicīgi ir ļoti efektīvas. Viņi novērš ne tikai sāpes, bet arī simptomus migrēnas simptomi sievietēm (nelabums, vemšana).
- Ergotamīna atvasinājumi: Nomigrēns, Kafergots. Lieto, lai ārstētu migrēnu ar vai bez aura.
- Kombinētie līdzekļi: "Ibuklin", "Nurofen Multisymptom". Tajos ietilpst aktīvo vielu kombinācija, kuras dēļ tām ir izteiktāka iedarbība nekā parastajiem pretiekaisuma līdzekļiem.
- NSPL: ketorols, diklofenaks, nimesulīds. Šīs zāles ir pieejamas vairāk, bet dažām sievietēm var būt bezspēcīga.
Ja migrēnas simptomiem sievietēm ir vemšana un slikta dūša, tad jālieto zāles, lai tās mazinātu. Šim nolūkam zāles "Zerukal" un "Motilium" saskaņā ar instrukcijām. Dažos gadījumos dispepsiju pavada caureja. Imodium, Loperamide vai Diar jums palīdzēs. Kad aizcietējums ir efektīvs: "Microlax", "Duphalac", "Senade".
Migrēna grūtniecības laikā
Sieviete var pirmo reizi saskarties ar šo nepatīkamo stāvokli, gaidot bērnu. Kā jūs zināt, šajā laikā zāļu lietošana ir aizliegta. Īpaša uzmanība jāvelta pirmā trimestra laikā, kad kāds medikaments var ietekmēt bērna orgānu veidošanos. Ja grūtniecības laikā rodas migrēna, steidzami jāsazinās ar neirologu. Neaizmirstiet pieminēt savu interesanto nostāju. Ārsts, ņemot vērā individuālās īpašības, Jums nozīmēs atbilstošu terapiju.
- Spidometri: Papaverin un No-Shpa. Ar migrēnas viņiem bieži tiek piešķirtas grūtnieces. Šīs zāles atbrīvo asinsvadu spazmu un atvieglo gludos muskuļus. Priekšroka tiek dota injicējamai ievadīšanai, nevis tablešu lietošanai. Abas zāles ir atļautas lietošanai visos grūtniecības periodos.
- Mitrās ziepes: "Glicīns", "Marmurta", "Valerīns". Jāievieš grūtniecēm, kuras cieš no biežas galvassāpēm un migrēnas. Šie līdzekļi palīdz novērst jaunu uzbrukumu, un tās rašanās gadījumā novērš sieviešu paniku.
Kā palīdzēt sev
Lai migrēnas līdzekļi būtu jums efektīvi, uzbrukuma laikā jums jāievēro daži noteikumi. Papildus lietotiem medikamentiem Jums jāuzstāda režīms ar uzturu.
- Tiklīdz sajūtat galvassāpes (sajust auru vai prodromu), ieņemiet pretsāpju līdzekli. Šajā posmā visas narkotikas būs efektīvas. Nākotnē no daudzām zālēm nebūs jēgas.
- Kad paroksismiskās sāpes sākas vienā galvas pusē, uzņemiet horizontālu stāvokli. Ja iespējams, izslēdziet gaismas un izveidojiet krēslu telpā. Ja jūs to nevarat izdarīt, jūs varat izmantot glāzes gulēšanai.
- Lieciet vienā stāvoklī, līdz zāles stājas spēkā. Ja iespējams, varat gulēt. Neaizmirstiet, ka pienācīgs atpūšana ir puse no atjaunošanās.
- Atteikties no pārtikas, kas izraisa migrēnu. Ja jūs uzturam diētu, tas arī būtu jāizslēdz. Ēdiet daļējas, mazas porcijas. Pārtikai jābūt bagātīgai ar šķiedrvielām un vitamīniem.
- Izmantojiet vairāk tīra ūdens. Protams, nav nepieciešams dzert 2 litrus šķidruma ar uzbrukuma sākumu. Bet dažas sips, kas tiek veiktas ik pēc 30 minūtēm, palīdzēs jums aizpildīt mitruma trūkumu organismā un ātrāk atgūties.
- Ja iespējams, regulāri izvelciet telpu, kurā atrodas. Svaigu vēsu gaisa un skābekļa pieplūdums ir vajadzīgs smadzenēs. Uzmanieties, lai istaba nebūtu sauss. Optimālais mitrums cilvēka komfortam ir robežās no 55 līdz 65%.
Dažos avotos jūs varat redzēt padomu par karstu pirti. To darot ar migrēnas uzbrukumu, tas nav vērts. Nav zināms, kas varētu izraisīt dramatisku kuģu izplešanos, ko izraisa augsta temperatūra. Tas ir arī stingri kontrindicēts alkohola migrēnas ārstēšanai.
Tautas ceļi
Ārstu skeptiski uztver migrēnas ārstēšanu ar tautas metodēm. Ārsti uzskata, ka konservatīvie līdzekļi būs efektīvāki nekā zāļu atkritumi. Neskatoties uz to, cilvēce nav nogurusi, lai izgudrotu dažādas dabas migrēnas zāles.
- Pretiekaisuma, spazmolītiskās, nomierinošās un imunitātes uzlabojošās tējas gatavo, pamatojoties uz kumelīti, ingveru, sviesta kauliņiem.
- Kafija - dabiska, melna. Šis dzēriens tonizē, paātrina zarnu peristaltiku, kas novērš sliktas dūšas sajūtu un novērš vemšanu.
- Baltā kāposti. Tīrām lapām jābūt nedaudz izstieptiem, lai tie ļautu sulai. Piestipriniet tos uz galvas uz skartās puses dažas stundas. Kāpostiem ir absorbējoša un pretatvastoša iedarbība.
- Svaigi spiestu kartupeļu sula. Lietojiet šo produktu pusi tases ik pēc 30 minūtēm. Tiek uzskatīts, ka sakne spēj novērst galvassāpes un pat nomierina migrēnas uzbrukumu.
Apkopot
Migrēnas uzbrukums ir ļoti nepatīkams stāvoklis, kas izslēdz no parastā dzīves ritma, neļaujot strādāt un sazināties ar cilvēkiem. Ir stingri aizliegts uzlikt šādus galvassāpes uz kājām. Pēc pirmās migrēnas pazīmes, jums vajadzētu doties mājās un novērot pilnīgu atpūtu. Ja jūs pirmo reizi saskārāties ar šiem nosacījumiem un nezināt, kādus pasākumus veikt, sazinieties ar neatliekamās medicīniskās palīdzības darbiniekiem. Komanda, kas ierodas sarunā, piedāvās piemērotas sāpju zāles. Tiklīdz jūtaties atvieglojums, noteikti apmeklējiet ārstu. Ārsts veiks pārbaudi un paskaidros, kādi ir migrēnas cēloņi un kā jūs varat tikt galā ar nākamo uzbrukumu.
Īpaši bīstami grūtniecības laikā cieš galvassāpes. Tajā pašā laikā grūtniecēm ir aizliegts lietot savas zāles. Jums nevajadzētu klausīties pieredzēto draudzenes ieteikumu vai izmantot vecmāmiņas receptes. Pat nekaitīgas zāļu tējas var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecības gaitu. Ja jūs gaida mazuļu un agrāk esat piedzīvojis migrēnas lēkmes, konsultējieties ar speciālistu un uzziniet, kā novērst recidīvu.
Simptomi un migrēnas ārstēšana sievietēm
Migrēnu sauc par neiroloģisko slimību, kuras galvenais simptoms ir smaga galvassāpes, kas rodas, no vienas puses. Saskaņā ar statistiku, katrs simtais planētas iedzīvotājs regulāri saskaras ar līdzīgiem uzbrukumiem. Turklāt apmēram 80% pacientu ir sievietes, kuras ārsti asociējas ar biežām hormonālo izmaiņu izmaiņām. Pacienta darbības saasināšanās laikā strauji samazinās. Migrēna nerada draudus dzīvībai, bet tās uzbrukums var neatgriezeniski izņemt cilvēku no normālā dzīves ritma.
Migrēnas izpausmes pazīmes
Migrēna izpaužas ar paroksismālas intensīvas sāpes vienā galvas daļā. Visbiežāk tas ir acu, pieres vai tempļu laukums. Krampjus bieži vien rada nelabums vai vemšana. Cilvēkiem ir viegls un troksnis bailes. Ir 2 migrēnas veidi:
Uzbrukumu ilgums var būt atšķirīgs un vidēji svārstās no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Ja sieviete vispirms parādīja migrēnas pazīmes - tas vēl nav iemesls diagnozei. Lai ārsts apstiprinātu migrēnas klātbūtni, šādi uzbrukumi būtu jāatkārto vairākkārt.
Visbiežāk slimība tiek konstatēta jaunām sievietēm reproduktīvā vecumā. Kamēr pēc menopauzes migrēnas sāpes izzūd.
Migrēnas cēloņi sievietēm
Viennozīmīga atbilde, kāds ir iemesls un kāpēc migrēnas uzbrukumi sievietē notiek, ārsti to vēl nav devuši. 70% pacientu ir iedzimta iedzimta predispozīcija. Tiek uzskatīts, ka galvassāpes rodas sakarā ar izmaiņām galvas zonā esošo kuģu diametrā. Pirms uzbrukuma rodas arteriju spazmas un asins piegāde dažām smadzeņu daļām. Pēc tam notiek asinsvadu sienu paplašināšanās.
Tūlīt pirms krampju rašanās smadzenēs serotonīna līmenis paaugstinās. Šī viela izraisa īsu smadzeņu traumu spazmu. Lai novērstu šīs vielas pārākumu, cilvēka ķermenis sāk ražot neiropeptīdus, kuru galvenais uzdevums ir paplašināt spazmas trauka sienas. Pēc serotonīna līmeņa normalizēšanās pazūd.
Riska faktori, kas izraisa slimības pazīmes, ir šādi:
- Sēdu dzīvesveids.
- Piesārņojums un paaugstināts stresa līmenis, kas raksturīgs lielpilsētu iedzīvotājiem.
- Slimības hipertensijas, astmas vai problēmas gremošanas trakta darbā.
Lai izraisītu uzbrukumu, var:
- Laika apstākļu maiņa (vēja brāzmas, atmosfēras spiediena kritums, siltums).
- Pārmērīga kofeīna dzērienu lietošana.
- Stress.
- Pārtikas konservantu un pārtikas piedevu pārpalikums.
- Dažu pārtikas ēšana: cietais siers, šokolāde, olas, rieksti, citrusaugļi, tomāti, tauki un alkohols.
- Smēķēšana
- Miega traucējumi
- Long pārtraukums starp ēdienreizēm.
- Augsta fiziskā slodze.
- Palieciet trokšņainā telpā vai mirgo un spilgtā gaismā.
- Hroniskas slimības akūtā stadijā.
- Vestibulārie stimuli (lidojums ar lidmašīnu, braukšanas braucieni utt.).
- Atsevišķu zāļu lietošana ("Ranitidīns", "Nitroglicerīns" uc).
- Hormonālās izmaiņas (hormonālo tablešu lietošana, ovulācija, menstruācijas utt.).
Galvenās migrēnas pazīmes ir teicis neirologs, Galvassāpes ārstēšanas centra direktore Elena Razumovna Lebedeva:
Slimības simptomi
Migrēnas pazīmes sievietēm pakāpeniski attīstās. Sākumā galvas laikā ir diskomforts, kas galu galā izpaužas intensīvās sāpēs. Tas var ilgt no 20-30 minūtēm līdz 1-2 stundām. Sasniedzot maksimumu, sāpes ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Migrēna ir nogurusi cilvēks.
Parasti sāpes ir vienpusīgas, bet ar slimības attīstību var novērot pārmaiņas sānos. Mazāk izplatīta ir tās divvirzienu lokalizācija. Ja nepatīkamas sajūtas vienmēr notiek tikai vienā vietā, pacientam nepieciešama papildu pārbaude, jo šādas izpausmes var norādīt uz citas patoloģijas attīstību.
Parasti migrēnas lēkmei ir pulsējošs raksturs, bet galvas smadzeņu vai spiediena sajūta ir iespējama. Pat neliela kustība vai mēģinājums tulkot skatienu citā virzienā izraisa pastiprinātas slimības izpausmes. Sākotnēji sāpes var jūtama tempļos. Vēlāk tas izplatās uz pieres un acīm.
Tādā brīdī sieviete cieš no sliktas dūšas, kas dažkārt izraisa vemšanu. Pacienti sūdzas par nepanesamību pret jebkuru smaku, kas palielina sliktas dusmas sajūtu. Arī uzbrukumu pastiprina spilgti gaismas un skaļi skaņas. Tā rezultātā cietušais cenšas aiziet pensijā, iet gulēt un novērst jebkādus gaismas un skaņas avotus.
Dažos gadījumos pacients ir miegains. Ir labi, ja sieviete spēj aizmigt, jo pēc miega sāpes parasti atstāj viņu. Uzbrukuma laikā iespējamas veģetatīvas izpausmes:
- Karsta vai drebuša sajūta.
- Temperatūras pieaugums.
- Sirdsdarbības sirdsklauves.
- Ādas dēmons.
- Paaugstināta svīšana.
- Slikta gaisa.
- Sausa mute.
- Izkārnījumos izkārnījumi vai bieža urinēšana.
- Žāvēšana
- Apziņas zudums
Šādām izpausmēm var būt dažādas intensitātes. Jāņem vērā, ka tie neparādās vienlaicīgi vai vispār nemazina pacientu.
Pamatojoties uz migrēnas biežumu, tiek izšķirti šādi slimības posmi:
- Viegli - parādās vairākas reizes visu gadu.
- Vidēji - notiek 1-2 reizes mēnesī.
- Smagi - sāpes var atkārtot vairākas reizes nedēļā.
- Hronisks - rodas vairāk nekā 15 reizes vienā mēnesī 3 mēnešus.
Pirmie simptomi var parādīties vairākas stundas pirms uzbrukuma sākuma. Tie ietver:
- Uzbudināmība un garastāvokļa svārstības.
- Motora izturēšanās izmaiņas. Sieviete var kļūt pārāk aktīva vai, gluži pretēji, lēni.
- Nepārmērīgs nogurums.
- Samazināta koncentrēšanās un lēna domāšana.
Pēc migrēnas atkāpšanās pacients izjūt post-atausu simptomus, kas izpaužas nogurumā, grūtības koncentrēties un muskuļu sāpes. Viņu ilgums ir individuāls un var ilgt vairākas dienas. Tajā pašā laikā ir tieši proporcionāla saikne starp pēckreses perioda garumu un sāpju intensitāti, kā arī migrēnas ilgumu.
Migrēna tipi
Ir divu veidu krampji:
- Vienkāršs - bez auras. Tas notiek 80% gadījumu.
- Klasisks ar raksturīgu auru.
Auru sauc par neiroloģiskiem simptomiem, kas parādās pirms sāpju sākuma. Tas var notikt 5-60 minūtes pirms uzbrukuma sākuma. Ja parādās vairāki līdzīgi simptomi, aura ilgums var būt garāks. Pacienta aura simptomi vienmēr ir vienādi, tāpēc sieviete izseko simptomu: šādu simptomu parādīšanās, tad uzbrukums pēc noteiktā laika posma. Galvassāpes šajā gadījumā var novērst, lietojot zāles savlaicīgi.
Pastāv šāda veida aura:
- Oftalmoloģija. Šajā gadījumā sieviete saskata punktus, mirgo vai citus attēlus pie viņa acīm. Dažos gadījumos mainās redzes lauks.
- Tīklenes - redzes trūkums vienā vai divās acīs uzreiz, kas notiek pēkšņi.
- Ophthalmoplegic - pacients atzīmē dubultu redzi, traucē acu kustību.
- Sensitīvs - pirkstos ir nejutīgums, tirpšana vai degšanas sajūta, kas vēlāk iziet cauri visai roku daļai, mēlei un sejas daļai.
- Runa - nespēja runāt vai saprast runu.
- Motors - muskuļu vājuma izskats.
- Vestibulārs - reibonis, kas var novest pie krišanas.
- Basilar - ir raksturīga pusaudžu meitenēm. Tas izpaužas reibonis, runas traucējumi, troksnis ausīs, spoža gaismas izskats, pēc kura novērojams pagaidu redzes zudums. Aptuveni 30% pacientu zaudē samaņu.
- Veģetatīvā vai panikas izpaužas kā panikas lēkme.
Dažreiz var būt aura bez galvassāpēm. Iespējams, vienlaicīga auras un migrēnas parādīšanās.
Sievietēm ir menstruālā migrēna, kas parādās menstruācijas sākumā un citos gadījumos nenotiek. Tās parādīšanās šajā periodā ir saistīta ar strauju estrogēna līmeņa pazemināšanos.
Nepalaidiet garām noderīgu video, kurā pieredzējuši ārsti pateiks vairāk par sieviešu problēmas īpašībām:
Uzbrukuma un intercenti novēršana
Viena medicīniska narkotika, kas nākamajā uzbrukumā palīdzētu visiem bez izņēmumiem, nepastāv. Dažreiz sieviete tūlīt var atrast pareizās zāles, un dažos gadījumos tas prasa ilgu laiku.
Papazola tabletes palīdz ātri apturēt uzbrukumu. Spiediena kamera un vanna (karstuma vai aukstuma, atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām) var mazināt sāpes.
Šīs zāles palīdz atvieglot uzbrukumu:
- Vienlaicīga pretsāpju, pretvēža un nesteroīdu pretiekaisuma zāļu lietošana. Šī ārstēšana ir efektīva 40% gadījumu no visiem migrēnas gadījumiem.
- "Zolmitriptāns" 2,5 mg devā. Tabletes ātri atbrīvo sāpes.
- Sumatriptāns ir efektīvs 80% gadījumu. Tabletes sāk darboties vairākas stundas pēc norīšanas. Vemšanas gadījumā to var lietot kā aerosolu vai ievadīt subkutāni.
- "Naratriptāns" ar 2,5 mg devu samazina recidīvu iespējamību.
Migrēnas ārstēšana ir novērst tās simptomus un novērst to atkārtotu parādīšanos. Vienlaikus visiem nepieciešama terapija, un profilaksei nepieciešama tikai 1 no 10 pacientiem. Tajās ietilpst sievietes, kuras bieži cieš no slimības izpausmēm 2 reizes mēnesī.
Cilvēkiem ar šo diagnozi rūpīgi jāpārskata viņu dzīvesveids un, ja iespējams, jāsamazina situācijas, kas izraisa sāpju attīstību. Tas nozīmē, ka jums ir stingri jāievēro darba veids, piešķirot laiku labam atpūtai. Jums ir arī jāatsakās no smēķēšanas, jārada veselīgs dzīvesveids, jāierobežo ēdienu, kas var izraisīt migrēnas, un izvairīties no vietām ar spilgtu, mirdzošu gaismu vai paaugstinātu troksni. Atbilstība šiem ieteikumiem būtiski samazina uzbrukumu iespējamību.
Ja ārsts redz saistību starp migrēnas simptomiem un hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem, sievietei tiks ieteikts izvēlēties citu kontracepcijas metodi.
Visas zāles, ko parasti izraksta migrēnas, var iedalīt divās grupās: specifiskas (paredzētas, lai novērstu uzbrukumu) un nespecifiskas (pretsāpju līdzekļu) darbības. Nepietiekamie ietver:
- Kombinēti vai vienkārši pretsāpju līdzekļi: "Pentalgin", "Aspirīns", "Sedalgin" uc
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ibuprofēns, indometazīns utt.
Īpašas zāles ir:
- Serotonīna agonisti (triptāna grupa): "Naratripīns", "Sumatriptāns" utt.
- Ragveida preparāti: "Digidergot", "Ergotamīns", "Kofetimīns" utt.
Mūsdienās serotonīna agonisti ir atzīti par visefektīvākajiem migrēnas simptomiem. Viņu rīcība ir novērst asinsvadu paplašināšanos. Zāles lieto tikai šīs slimības ārstēšanai. Ragveida preparāti ietekmē gludos muskuļus un sašaurina asinsvadus.
Lai novērstu jaunu migrēnas izpausmi, starp uzbrukumiem ieteicams lietot:
- Serotonīna antagonisti (Metisergid).
- Antidepresanti (paroksetīns, amitriptilīns).
- β-blokatori ("Lopresols", "Atenolols").
- Antikonvulsanti ("Topiromāts", "Gabapentīns").
- Kalcija kanālu blokatori ("Nimodopīns").
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Šīs tabletes lietot ir nepieciešams ilgu laiku (vismaz 2 mēnešus). Pēc tam ārsts novērtēs slimības simptomu rašanās biežumu, to intensitāti un ietekmi uz kopējo darba spēju.
Ir arī bez narkotiku veidiem migrēnas ārstēšanai:
- Autotraining.
- Akupunktūra.
- Perkutānā elektroneurostimulācija.
- Racionāla psihoterapija.
Neskatoties uz daudzajām narkotikām, ne visas no tām var būt tikpat noderīgas un efektīvas. Tādēļ nav ieteicams tos pats lietot. Padomus migrēnas uzbrukumu ārstēšanai sniedz nejologs Mihails Moserievich Šperlings:
Vairumā gadījumu šādas ārstēšanas metodes ļauj samazināt zāļu skaitu un dažreiz pat pilnīgi bez tām.
Ārsti ir izstrādājuši pamata ieteikumus tiem, kam migrēnas uzbrukumi notiek diezgan bieži:
- Ir nepieciešams pilnībā atbrīvoties no mākslīgajiem stimulatoriem. Daži mēģina tikt galā ar šo slimību, palielina fizisko slodzi, smagi strādā sporta zālē vai patērē enerģijas dzērienus. Sākotnēji stāvoklis var uzlaboties, bet laika gaitā enerģijas trūkums izraisa pasliktināšanos.
- Svarīgs enerģijas avots ir labs miegs, tāpēc naktī jums vajadzētu gulēt vismaz 8 stundas.
- Pacientiem ar migrēnu pilnībā jāsvītro kafija un alkoholiskie dzērieni.
- Maltītes ir jāaizpilda, un intervāls starp ēdienreizēm nedrīkst pārsniegt 5-6 stundas. Izvēlnei nevajadzētu smēķēt, pusfabrikātu ēdieni, tauki un pikanti ēdieni. Šajā gadījumā jūs varat paplašināt uzturu, izmantojot dārzeņus, augļus, gaļu, piena produktus.
- Sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, ir jāsamazina sporta nodarbību intensitāte, jāpavada vairāk laika brīvā dabā.
Migrēna šodien ir diezgan izplatīta problēma, kas daudziem ir pazīstama. Tā rezultātā pacientam ir traucēta darbība un pastāvīgs dzīves ritms. Lai novērstu slimības simptomus, pacientam nepieciešama visaptveroša ārstēšana, kas tiek izvēlēta individuāli. Tikpat svarīgi ir ievērot preventīvos pasākumus, kas palīdzēs novērst nākamā uzbrukuma attīstību.