Bērna satricinājums - simptomi, cēloņi un izpausmes, diagnoze, ārstēšanas metodes un profilakse

Epilepsija

Mobilie, zinošie bērni, kuriem nav pašsaglabāšanas izjūtas, bieži nonāk ārkārtas situācijās. Ievainojumi, sitieni un kritieni, kas tos pavada jau agrīnā vecumā, dažreiz beidzas satricinājumā. Cik bīstams ir šis nosacījums, kā izvairīties no tā rašanās? Vecākiem jāzina traumas simptomi, lai nekavējoties sazinātos ar ārstu, lai sniegtu pirmo palīdzību bērnam.

Kas ir smadzeņu satricinājums bērniem?

Nelaimes gadījums, pāri galvai krītot, bieži noved pie slēgta galvas trauma (TBI). Viegla, atgriezeniska TBI forma, ko papildina audu, trauku, membrānu un nervu bojājums, sauc par satricinājumu. Tajā pašā laikā galvaskausa kauli joprojām ir vienoti. Nosacījumu raksturo simptomi:

  • īslaicīgs apziņas zudums;
  • galvassāpes;
  • troksnis ausīs;
  • bālums;
  • trauksme;
  • miega traucējumi;
  • reibonis;
  • letarģija

Bērniem stresa sindroms ir saistīts ar orgānu veidošanos. Augsta plastika nodrošina kompensāciju par ievainojumiem, taču smadzeņu funkciju traucējumi bērnībā nākotnē rada smagas sekas. Izmaiņas audos ir atzīmētas molekulārā šūnu līmenī. Ir vairākas teorijas, kas paskaidro, kas notiek. Viens no tiem ir vasomotors. Pēc viņas domām, satricinājums ir saistīts ar smadzeņu asinsrites traucējumiem, ko izraisa:

  • vasospasma;
  • smadzeņu išēmija (traucēta asins plūsma);
  • hiperēmija (asinsvadu pārplūde).

Medicīnas zinātne izskaidro procesus, kas notiek bērnā ar smadzeņu satricinājumu, piemēram, teorētiskie aprēķini:

  • hidrodinamika - traumas izraisa ātru cerebrospināla šķidruma kustību, kas izraisa tuvu centru izstiepšanos, kairinājumu;
  • vibrācija - molekulārā līmenī molekulārā līmenī notiek pārmaiņas, ko izraisa vibrācija, kas izplatās audu ievainojuma rezultātā pretēji triecienam.

Iemesli

Sacensmes bērniem ir to pārmērīgas darbības rezultāts, vecāku kontroles trūkums. Traumas parādās sākumā no jauna. Šajā attīstības stadijā galvenais nelaimes gadījums ir neuzmanība un neuzmanība pieaugušajiem, kuri atstāj mazus bez uzraudzības. Tā rezultātā jaundzimušajiem krītas:

  • no ratiņkrēsliem, bērnu gultiņas;
  • no galdiem, dīvāniem;
  • no vecāku rokām.

Kad viņi aug, kad bērns sāk staigāt pa sevis, ir radušies savainojumi, kad viņi nokrīt no augšanas augstuma. Jo vecāks bērns kļūst, jo vairāk viņš mistara pasauli ap viņu, vienlaikus saņemot ievainojumus. Kratot pirmsskolas vecuma bērnu radīt sitienus uz galvu, kas saņemti spēles laikā, bērnu ļaunprātīgu izmantošanu. Bieži galvas traumas rodas, krītot no augstuma:

  • jumti;
  • slaidi;
  • koks;
  • logi;
  • žogs;
  • šūpoles;
  • kāpnes.

Skolēniem un pusaudžiem raksturīgi provokatīvi faktori, kas saistīti ar neuzmanību, nolaidību. Galvas traumas šajā vecumā izraisa:

  • kāršu atklāšana cīņā;
  • traumatiskais sports;
  • riteņbraukšana bez ķiveres;
  • aktīva fiziskā izglītība;
  • lekt no liela augstuma;
  • stipra vibrācija uz šūpoles;
  • ārkārtīgi jautri;
  • asu bremzēšanu;
  • spēles, kas saistītas ar sadursmēm;
  • satiksmes negadījumi.

Stīvs zīdaiņiem var rasties bez traumatisma smadzeņu traumas. Satricināts bērnu sindroms tiek diagnosticēts četru gadu vecumā. Patoloģija attīstās ar spēcīgu ārēju ietekmi uz ķermeni, bet bez sitieniem uz galvu. Šī nosacījuma iemesli ir šādi:

  • lecot no lielā augstuma ar kājām;
  • bērnu vardarbība;
  • kustības slimība mazuļu asas kustības.

Smagums

Smadzeņu bojājumu simptomi ir atkarīgi no procesu stadijas. Ārsti nosaka trīs traumas smagumu. Ja kādam no šiem bērniem ir jāpierāda ārsts. Ir divi patoloģijas posmi bez apziņas zuduma:

  • Pirmo, gaismu, raksturo vieglie simptomi, kas iziet cauri ceturtdaļai stundas. Šajā gadījumā ir nelielas galvassāpes, viegls reibonis.
  • Otrajā pakāpē patoloģijas pazīmes novērojamas vairāk nekā 15 minūtes. Bērnam ir disorientācija telpā, slikta dūša, vemšana, sākas galvassāpes.

Vislielākā bīstamība ir trešā smaga smadzeņu satricinājums, ko raksturo lūzumi no kaulaudu pamatnes kauliem, hematomas veidošanās. Valsts apdraud visas ķermeņa sistēmas darbības traucējumus. Kad novērota trešā TBI pakāpe:

  • bezsamaĦas stāvoklis ilgāk par 15 minūtēm;
  • vāja elpošana;
  • redzes traucējumi, dzirde, runas;
  • paplašināti skolēni;
  • amnēzija;
  • asiņošana no auss;
  • spiediena pieaugums;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Simptomi

Bērna galvaskausā ir kauli, kas tiek absorbēti, saskaroties ar smagiem priekšmetiem. Tas aizsargā smadzenes no neatgriezeniskiem efektiem. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērnu stāvoklis pēc traumas. Bieži simptomi neparādās nekavējoties, bet pēc dažām stundām vai pat dienām. Tas ir saistīts ar neredzamu īslaicīgu apziņas zudumu. Smadzeņu smaguma klīniskie simptomi ir atkarīgi no vecuma, ar:

  • Zīdaiņiem tos ir grūti identificēt, jo tie ir līdzīgi citu slimību pazīmēm.
  • Vecāki bērni paši var runāt par viņu jūtām.

Simptomatoloģija pie patoloģijas atšķiras dažādībā. Novērotās vienreizējās vai vairākas zīmes. Pēc ievainojumiem ir konstatētas šādas izpausmes:

  • smadzeņu - amnēzija, samaņas zudums, reibonis, mirgojoša lido pie viņa acīm;
  • autonomie traucējumi - pastiprināta elpošana, svīšana, spiediens;
  • astēniskas pārmaiņas - sirdsklauves, troksnis ausīs, vājums;
  • kustību koordinācijas trūkums.

Pirmās izpausmes

Bērna vecākiem ar galvas traumu ir jāzina pirmās sajukuma simptomi bērnam. Tas savlaicīgi palīdzēs viņam palīdzēt. Sākotnējās patoloģijas izpausmes ir:

  • vemšana;
  • ādas bālums;
  • pēkšņs sejas apsārtums;
  • apziņas zudums;
  • galvassāpes;
  • mainīt sirdsdarbības kontrakciju biežumu - ātrāk, lēnāk;
  • deguna asiņošana;
  • elpošanas mazspēja.

Zīdaiņiem pēc smadzeņu satricinājuma ir raksturīga paaugstināta motoro aktivitāte un uzbudinājums. Mazais griežas, raudājas, labi neguļ. Vecākiem bērniem ir:

  • orientācijas zudums kosmosā;
  • reibonis;
  • svīšana;
  • hematoma uz galvas;
  • vēlēšanās gulēt;
  • nespēja koncentrēties izskatu;
  • īslaicīga aklums;
  • troksnis ausīs;
  • letarģija;
  • vājums

Ir svarīgi pievērst uzmanību skolēniem, kad bērnam rodas smadzeņu satricinājums. Viņam var rasties jutīguma pret gaismu trūkums, reakcija uz ārējiem stimuliem. Raksturīgi ir skolēnu stāvokļa patoloģijas simptomi:

  • no sinhronizācijas kustības;
  • samazinājums, palielinājums;
  • izplešanās, kontrakcijas;
  • raustīšanās;
  • nevēlamas kustības;
  • formas maiņa;
  • šķielēšana;
  • lieluma atšķirība ir nopietna trauma simptoms.

Vēlu zīmes

Ja vecāki laika periodā neuztvēra traumu mazulim, nekonsultējoties ar ārstu, simptomi kļūst mazāk izteikti. Vēlīnās pazīmes raksturojas ar biežu atkārtojamību, tās ir ilgstošas ​​formas. Ja novērots satricinājums:

  • slikta apetīte;
  • intereses trūkums par iecienītākajām lietām;
  • jutība pret gaismu, skaļi skaņas;
  • galvassāpes sāpes;
  • grūtības aizmigt;
  • letarģija;
  • garastāvokļa svārstības;
  • asarība;
  • pieskaņa;
  • ievainojamība;
  • palielināta miegainība.

Zīdaiņiem satricinājuma sekas izpaužas kā atteikums barot, bieža regurgitācija, trauksme un kaprīzs. Pirmsskolas vecuma bērni, pusaudži bieži vien neatceras, kas ar viņiem notika. Ievainojumiem raksturo šādi sekundāri simptomi:

  • fotofobija;
  • murgi;
  • vecāku attieksmes trūkums;
  • uzbudināmība;
  • bezmiegs;
  • smags nogurums;
  • ātra temperaments

Bīstamas izpausmes

Pediatri vecāku uzmanību pievērš simptomiem, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Savlaicīga palīdzība samazina iespējamo komplikāciju rašanos. Šādām bīstamām galvas traumas izpausmēm ir nepieciešama neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukšana, jo:

  • redzes traucējumi - aklums;
  • apziņas zudums;
  • reibonis;
  • pārmērīga svīšana;
  • sejas asimetrija kā sasaistes stresa rezultātā;
  • deguna acs ābolu samazināšana;
  • ievelkot mēles galu;
  • temperatūras pieaugums;
  • vemšana.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes

Jaundzimušā galvaskausa struktūra - pieci kauli, kas vēl nav sapludināti kopā - ietaupa viņa smadzenes no smagiem savainojumiem. Saslimšanu šajā vecumā ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi citām patoloģijām. Kaut arī samaņas zudums netiek novērots, pēc smagiem ievainojumiem bērns kļūst neķītrs, nedaudz miega un daudz raudājas. Smagu patoloģiju norāda ar zīmēm:

  • ievērojams fontanela pietūkums;
  • strauja refleksu samazināšanās;
  • nemierīga uzvedība;
  • acu kustības pārkāpums;
  • bieža regurgitācija;
  • bāla āda;
  • sapņojošas ekstremitātes;
  • pastiprināta miegainība;
  • atteikums ēst

Bērniem līdz trīs gadiem

Šajā vecumā trīši nevar pienācīgi pateikt, ko viņi jūtas pēc traumas. Uzmanīgi vecākiem vajadzētu pamanīt satricinājuma simptomus, lai savlaicīgi konsultētos ar ārstu. Trauma pazīmes trīsgadīgajiem:

  • kaprīzs;
  • grūtības aizmigt;
  • impulsu nestabilitāte;
  • atteikums ēst;
  • orientācijas traucējumi kosmosā;
  • temperatūras pieaugums;
  • slikta dūša;
  • ādas bālums;
  • reibonis;
  • atkārtota vemšana.

Vecāka gadagājuma gados

Pirmsskolas vecuma bērni un vecāki bērni var sūdzēties par savu stāvokli pēc satricinājuma. Šim vecumam raksturīgs atmiņas zudums incidenta laikā, apziņas traucējumi, apjukums, apdullināšana. Pazīstami patoloģijas simptomi:

  • spiediens acs āboli;
  • auksts sviedri;
  • bālums
  • reibonis;
  • vemšana;
  • zvana ausīs;
  • vājums;
  • miegainība;
  • aizkavēta reakcija uz citiem;
  • apātija;
  • neregulāra sirdsdarbība;
  • nepastāvīga nelabuma sajūta;
  • galvassāpes;
  • hipotensija;
  • vājums

Ko darīt pirms ārsta ierašanās

Vecākiem rūpīgi jāizvērtē bērna stāvoklis pēc traumas. Nav pieļaujams panika, satraukums, satraukums, baidīt viņu, ir ieteicams noskaidrot simptomus, incidenta cēloņus. Ir nepieciešams izsaukt ātrās medicīniskās palīdzības pakalpojumus, pirms to ierašanās ir aizliegta:

  • pašnāvošs;
  • krata mazo, lai dzīvotu, kad tu zaudē apziņu;
  • ielieciet to uz muguras;
  • atstāt bez uzraudzības;
  • sniegt pretsāpju līdzekļus;
  • sevis brauciens uz slimnīcu.

Ja līdz brīdim, kad ārsts ieradies, samazinās apziņa vai vemšana ar satricinājumu bērnā, cietušajam vajadzētu būt vienā pusē. Ceļiem jābūt saliektiem, rokām jābūt zem galvas, mazulim vajadzētu būt stabilā stāvoklī. Vecākiem ir jāveic šādas darbības:

  • pārbaudiet galvu par bojājumiem;
  • ja nepieciešams, ārstējiet brūci ar antiseptisku - ūdeņraža peroksīdu, hlorheksidīnu;
  • pārsējs;
  • traumu vietā uzklāt aukstu;
  • novērstu aizmigšanu;
  • ierobežot mobilitāti;
  • uzraudzīt stāvokli.

Vecākiem jāuztur mākslīgā elpošana, netieša sirds masāža, ja pirms ambulances pienākšanas ir nepieciešams veikt reanimācijas pasākumus. Viņiem vajadzētu:

  • ja nav apziņas, nogremdē upuri, pārklāj segu, galva nedrīkst būt zem ķermeņa;
  • mērīt impulsu;
  • pārbaudīt elpošanu, sirdsdarbību;
  • pārbaudīt bērnu par ievainojumiem, citu cilvēku lūzumiem no ķermeņa daļām;
  • noskaidrojiet informāciju, kas notikusi ar lieciniekiem.

Diagnostika

Nelielu personu, kas cietusi smadzeņu bojājumu, pārbauda pediatrs, kurš viņu nosūta konsultācijai bērna traumatologam, ķirurgam, neirologam. Diagnozei tiek piešķirts asins analīzes tests, un asinsspiedienu pārbauda oftalmologs. Lai noskaidrotu nosacījumu, veic instrumentālus pētījumus:

  • Neironogrāfija. Tas tiek veikts divu gadu vecumā, ar ultraskaņas palīdzību atklājas asiņošana, hematomas, edēmi.
  • Ultraskaņa - nosaka smadzeņu audu stāvokli.

Vecākam bērnam tiek veikti pētījumi, lai novērtētu veselības stāvokļa smagumu pēc satricinājuma. Pastāv vairāku veidu pārbaudes. Ārsti izraksta:

  • Rentgena - atklāj galvaskausa kaulu lūzumus;
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - parāda audzēju klātbūtni, asiņošanu;
  • elektroencefalogrāfija - identificē smadzeņu apgabalus ar paaugstinātu parastās aktivitātes pārsniegumu;
  • jostas punkcija - pārbaude cerebrospināla šķidruma uzņemšanai;
  • Echoencephalography - noskaidrots smadzeņu sirds kambara stāvoklis, pārvietošanās klātbūtne, hematomas.

Ārstēšana

Lai izvairītos no komplikācijām, bērns, kurš tika ievainots 6 gadu vecumā, atrodas slimnīcā ārstu uzraudzībā. Pēc izmeklēšanas, diagnozes, tiek veikta ārstēšana. Ja tiek novēroti smagumi, brūces, tiek veikta apstrāde un apreibināšana. Strūklas terapija ietver:

  • gulta;
  • aukstuma pielietošana traumas vietā;
  • psiho-emocionāls mieru;
  • hiperbariska oksigenācija (audu piesātinājums ar skābekli).

Narkomānijas ārstēšanas uzdevums ir uzlabot vielmaiņas un enerģijas procesus smadzenēs, novērst tūskas parādīšanos un normalizēt attiecības starp uzbudinājumu un kavēšanos. Šim nolūkam ārsti lieto narkotikas:

  • nootropic;
  • kālija saturs;
  • sedatīvi līdzekļi;
  • antialerģisks;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • diurētiķis;
  • apstāšanās vemšana;
  • vitamīnu kompleksi.

Ārstēšana turpinās pēc izrakstīšanas no slimnīcas, kad komplikāciju draudi ir pagājuši. Mājās divu nedēļu gultasvieta ir obligāta. Ārstēšanas režīms ietver:

  • parakstīto zāļu turpināšana;
  • ierobežota mobilitāte;
  • mierīgas atmosfēras organizēšana;
  • spilgtas, saules gaismas izslēgšana;
  • nav televīzijas skatīšanās;
  • datorspēļu izbeigšana.

Narkotikas

Narkotikas stresa sindroma ārstēšanā novērš nepatīkamus simptomus, atjauno smadzeņu darbību, uzlabo pacienta vispārējo stāvokli, palīdz novērst traumu seku risku. Terapeitiskā shēma ietver zāles:

  • Nootropics - uzlabo smadzeņu asinsriti, audu uzturu (Cavinton, Pantogam);
  • diurētiskie līdzekļi - novērš edēmu attīstību (furosemīdu, dikarbu);
  • nomierinoši līdzekļi - mazina uzbudināmību (Phenibut, bērnu Tenoten);
  • satur kāliju - regulē spiedienu, novērš nogurumu (Panangin, Asparkam).

Lai ātrāk atgūtu, bērniem ir paredzēti vitamīnu kompleksi - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbīnskābe. Atkarībā no simptomiem ārsti iesaka šīs zāles:

  • pretsāpju līdzekļi (Sedalgin, Baralgin);
  • pretējā vemšana, slikta dūša (Zeercal);
  • antihistamīna līdzekļi - nomierinoši līdzekļi, kuriem ir hipnotisks efekts (Suprastīns, Diazolīns).

Zāļu pantogams, kas atļauts ārstēt bērnus no dzimšanas, ir pieejams saldā sīrupa formā. Nootropijas aģentam raksturīgas šādas pazīmes:

  • darbība - uzlabo smadzeņu darbību, atmiņu, ir pretkrampju līdzeklis, sedatīvs efekts;
  • lietots devās līdz 30 ml dienā, iekšā;
  • Ārstēšanas kurss ilgst līdz sešiem mēnešiem, to nosaka ārsts individuāli.

Bērnu zāļu Tenoten formu bērniem ir paredzēts parakstīt no trīs gadu vecuma. Pielietojot rīku, ir svarīgi ņemt vērā:

  • terapeitiskais efekts - zāles samazina trauksmi, nomierina, mazina depresiju, aizkaitināmību; terapijas rezultātā uzlabojas smadzeņu audu piegāde ar skābekli, tiek aktivizēta asinsriti;
  • forma un lietošanas veids - 1 tablete, trīs reizes dienā pēc ēdienreizēm;
  • terapijas ilgums ir līdz trim mēnešiem, ko regulē ārsts saskaņā ar pacienta stāvokli.

Prognoze un sekas

Ja vieglas traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā vecāki savlaicīgi vēršas pie ārsta, pilnīgs terapijas kurss ar narkotiku lietošanu novērš ilgtermiņa iedarbības risku. Vidēja smaga stadija satricinājums var izraisīt:

  • senlaicīga demence (demenci);
  • hipertensijas krīzes;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • neiroze ar šūnām, obsesīvas kustības;
  • bieža reibonis;
  • atmiņas traucējumi;
  • halucinācijas;
  • bezmiegs;
  • krampji.

Kaitējums, kas bērnībā netika apstrādāts laikā, var radīt nepatīkamas komplikācijas vēlākā dzīvē. Starp biežām sekām atzīmējiet:

  • meteoroloģiskā atkarība;
  • fobiju attīstība;
  • samazināta uzmanības koncentrācija;
  • postkommotsionny sindroms (kontūzija, ilgstoši simptomi);
  • palielināta emocionāla uzbudināmība;
  • asinsvadu distonija;
  • astēniskais sindroms (samazināta veiktspēja, vājums);
  • tendence uz depresiju;
  • jutība pret infekciju attīstību;
  • runas traucējumi;
  • galvassāpes;
  • trauksme;
  • migrēna;
  • epilepsija.

Profilakse

Lai izvairītos no traumām smadzeņu traumām, jums jāievēro drošības tehnikas mājās, pastaigās un māca bērniem. Ir pat nepieņemami pat īslaicīgi atstāt mazuļus bez uzraudzības uz augsta virsma - mainot galdus, dīvānus, ratiņkrēslos. Traumu profilakse ietver:

  • pastāvīga vecāku uzraudzība maziem bērniem;
  • žogu ierīkošana mājās pie kāpnēm, izvirzītie elementi;
  • Sarunas ar bērnu par ceļa noteikumiem.

Bērnam, sākot ar pirmsskolas vecumu, būtu jāzina, kā rīkoties staigājot publiskās vietās. Vecākiem:

  • precizēt nepieciešamību saglabāt sevi;
  • ierosināt spriedumu;
  • izskaidrot briesmas, kas gaida bērnu uz ielas;
  • mācīt, kā risināt problēmas, neizmantojot spēku;
  • praktizējot traumatiskos sporta veidus, izmanto ķiveri kā individuālās aizsardzības līdzekli.

Sitvekšanās ar bērnu: smagums, simptomi, diagnoze un ārstēšana

Pārmērīga aktivitāte un mobilitāte, bailes un pašaizsardzības sajūtas trūkums bieži vien rada traumas un kļūst par iemeslu, kāpēc smadzeņu satricinājums bērniem var būt neatkarīgs no vecuma. Dažreiz pat visuzraudzītākajiem un uzmanīgākajiem vecākiem nav laika sekot līdzi mazulim, kurš cenšas uzzināt apkārtējo pasauli. Bieži vien skolēna bērnam rodas satricinājums, kam nav ne jausmas par galvas smadzeņu traucējumiem sekas un komplikācijas. Šajā gadījumā tas neizdodas paveikt ar vienkāršu sasitumu, sasitumu vai hematomu, un ārstēšana ietvers obligātu hospitalizāciju.

Satricinājums smagums

Bet tas ir ne tikai ārkārtējs ādas bojājumu izpausmes, kas ir bīstamas, tāpat kā slēgta galvas trauma vai satricinājums bērniem ar vēlāku centrālās nervu sistēmas un orgānu traucējumiem iekšējā šūnu līmenī. Lai izvairītos no intrakraniālajām izmaiņām, pat ārsts var nekavējoties izmeklēt ārstu.

Bērnam, kurš ir saņēmis nelielu pirmās pakāpes smadzeņu satricinājumu, ir vājums, viegls reibonis un žagars. Apziņa ir klāt. Pēc 20-30 minūtēm bērni atgriežas parastās aktivitātēs un spēlēs.

II pakāpe vai satricinājums bērniem vidēji smagā pakāpē. Šajā stadijā ir nelieli bojājumi galvaskausa struktūrai, hematomas un mīksto audu sasitumi. Ievainota persona dažu pirmo minūšu laikā var zaudēt apziņu, tikt dezorientētam kosmosā, un viņš jutīsies nelabvēlīgi un atkārtotas vemšanas parādīšanās vēl dažas stundas.

Smagais vai III grāds. Kopumā ir ievainojumi, lūzumi, smagi sasitumi, asiņošana, ilgstoša un bieži samaņas zudums. Obligāti ir hospitalizācija, atpūta, diennakts ārstu novērošana un intensīva ārstēšana ilgāk par 2 nedēļām.

Vairāk nekā 1,230 jaunus pacientus Krievijā katru gadu diagnosticē neiroķirurģijas nodaļās ar smagiem galvas traumām. Ja jūs paļaujat uz statistiku, smadzeņu oderējums un galvaskauss bērniem vecumā līdz vienam gadam un 4-6 gadiem cieš no vairāk nekā 21%; skolēnu vidū šie dati pārsniedz 45% no visiem gadījumiem. Zīdaiņiem un jaundzimušajiem likmes sasniedz 2%, bet pirmsskolas vecumā - 8%.

Smadzeņu satricinājuma simptomi

Neuzmanīgi un nepaklausīgi vecāki ir galvas traumu cēlonis jaundzimušajiem. Bērna kritums no maināmās galda, gultas un no mammas un tēva roku ir fiksēts diezgan bieži. Vājie un nelielie smadzeņu satricinājuma simptomi bērniem līdz vienam gadam sarežģī bojājumu noteikšanu:

  1. bieža regurgitācija;
  2. apetītes trūkums;
  3. palielināts fontanel;
  4. gaišs sejas krāsa;
  5. nemierīgs miegs;
  6. nervozitāte un raudāšana.

Bet, tā kā vēl joprojām nav attīstīta smadzeņu un kaulu sistēma, šādi ievainojumi reti rada nopietnas sekas. Ātri simptomi un ārstēšana nenodrošina. Prognoze ātrai atveseļošanai 90% gadījumu ir pamatota.

Satricinājums bērnībā 2-3 gadi

Spēja izteikt savas jūtas un runas prasmju klātbūtne veicina smadzeņu traumu ātru noteikšanu. Pieredzējušiem un uzmanīgiem vecākiem bērnam līdz 3 gadu vecumam var novērot neparasta rakstura izturēšanos un satricinājuma pazīmes.

Ievērojamas izmaiņas mazuļa sejas ādas krāsā ir aizdomīgas: gaišas vai bālganas. Straujais orientieru zudums kosmosā, satriecoša gaita un apziņas zudums. Sāpes nabā un vēderā, gags reflekss. Bērni sūdzas par spiediena sāpēm templī un migrēnas, gulēt slikti un nevar koncentrēties uz priekšmetiem, zaudēt aktivitāti un interesi par spēļu laukumiem.

Kā noteikt satricinājumu bērnā no 3 līdz 6 gadiem

Vietas, kurās ir liela bērnu koncentrācija, piemēram, pirmsskolas iestādes, rotaļu laukumi, parki kļūst par bīstamiem ar nepietiekamu uzmanību bērnam. Katru gadu traumām bērniem līdz 6 gadu vecumam pieaug 2% vai vairāk. Turpmāk minēti iemesli satricinājumam ir slikta audzināšana un agresija bērnībā, pieaugošas uzbudināmības un nekontrolētas uzvedības simptomi.

Bērns nokritās vai tika stumts, skāra ar smagu rotaļlietu vai akmeni uz galvas, izveidojās vienreizēja vai hematoma, sasitums - nekavējoties sazinieties ar tuvāko medicīniskās palīdzības centru diagnostikai un pārbaudei.

Ko ārsti pievērš uzmanību, lai konstatētu smadzeņu satricinājumu maziem bērniem, kas vienlaicīgi atšķir galvenos simptomus: pārmērīgu svīšanu, stipras sāpes un reiboni, spiediena sajūtu, atkārtotu vemšanu, posttraumatisko aklumu. Ļoti bieži bērns nevar reproducēt situāciju, kad tika nodarīts ievainojums vai radies kritums.

Studenta satricinājums

Disfunkcionālas ģimenes, sociālā un materiālā nevienlīdzība, kas notiek un ietekmē pirmām kārtām bērnus izglītības iestādēs, izraisa cīņas, lai pierādītu savu pārākumu pār citiem vai apgalvo sevi spēka rēķina. Diemžēl ir redzamas pazīmes un nopietni ievainojumi, satricinājums un smadzeņu sasitumi skolas vecuma bērniem.

Šajā periodā bieži notiek bīstamu ievainojumu un neiroloģisku izpausmju rašanās, piemēram, acs ābolu cirpšana, nistagms, Babinski reflekss, kurā lielais pirksts tiek izstiepts pēc fiziskas trieciena uz pēdas, krampjiem, koordinācijas zudumiem, un var nebūt apziņas vairāk par 15-20 minūtēm. Bērns slimojas ar bagātīgas vemšanas sekrēciju, rodas daļējs atmiņas zudums, koncentrācija un koncentrācija nav.

Pirmā palīdzība kratīšanai

Nav nepieciešams patstāvīgi sākt ārstēšanu gadījumos, kad bērni strādā ar smadzenēm, bet to, ko darīt šādā situācijā mājās vai kādā organizācijā, būtu jāzina katram no tuvākajiem vecākiem, pedagogiem, skolotājiem un pieaugušajiem. Vissvarīgākais ir sazināties ar neatliekamo medicīnisko personālu vai aizvest bērnu uz slimnīcu.

Pirms kvalitatīvas palīdzības sniegšanas, bojājuma vietā jāpievieno ledus vai aukstā samitrināta dvieli. Cietušajam ir nepieciešams atpūsties, bet ne gulēt, tāpēc ielieciet mazuli un mēģiniet viņu nomierināt. Briesmas var ārstēt nesāpīgi ar hlorheksidīna dezinfekcijas līdzekli, skalojot ar tekošu ūdeni.

Smadzeņu satricinājuma diagnoze bērniem

Precīzāka pārbaude tiks veikta klīnikā un uzņemšanas laikā traumatologā, neirologā, oftalmologs un pediatrs. Bet, lai sāktu pilnīgu smadzeņu satricinājumu ārstēšanu bērniem, atkarībā no pacienta smaguma pakāpes un vecuma tiek noteikta provizoriska diagnoze.

Neironogrāfija (NSG). Neinvazīvā smadzeņu vizuālās izmeklēšanas metode zīdaiņiem, izmantojot divdimensiju ultraskaņas skenēšanu, kas veikta pa pavasari. Procedūras indikācijas: dzimšanas traumas, CNS traucējumi, iedzimtas patoloģijas.

Elektroencefalogrāfija (EEG). Viņu ieceļ bērnu neirologs, lai iegūtu grafiku smadzeņu šūnu elektriskajai aktivitātei, kas ņemta no maziem elektrodiem, kuri piestiprināti pie bērna galvas virsmas. Agrīnā vecumā ieteicams reģistrēt fizioloģiskos un patoloģiskos procesus bērna miega laikā. EEG var noteikt dzemdes kakla un dzemdību traumas, smadzeņu satricinājuma pazīmes, centrālās nervu sistēmas bojājumus un audzēju.

Ultraskaņas atbalssfalogrāfija. Tas dod iespēju iegūt trīsdimensiju attēlus intrakraniālajiem bojājumiem, hematomas, abscesiem, audzējiem un smadzeņu pietūkumu.

Galvaskauss. Parāda kaulu, galvaskausa šuvju un fontanelju stāvokli, struktūru un biezumu. To plaši izmanto pediatrijas traumatoloģijā, neiroloģijā un neiroķirurģijā.

Smadzeņu MRI bērnībā līdz vienam gadam. Diagnozes neirozinātniskā metode, kas ļauj noskaidrot nervu satricinājumu un bojājumus bērniem, patoloģiju simptomus un attīstības patoloģijas, kā arī saņēma galvas traumas un asiņošanu.

Rentgenstaru DT skenēšana bērniem tiek veikta ar vispārēju anestēziju un ietver skenēšanu morfoloģiskajām izmaiņām centrālās nervu un kaulu sistēmas orgānos un audos. Droša procedūra pat jaundzimušajiem.

Sāpes krūtīs

Pēc traumatologa un neiropatologa sākotnējā izmeklējuma, ievainoto mīksto audu ķirurģiskajai ārstēšanai un izšūšanai, galvas brūces ir izteiktas un pierādītas smadzeņu smadzeņu smadzeņu diagnostikas laikā, tāpēc ir nepieciešami steidzami medicīniski pasākumi. Atgūšana no traumatiska smadzeņu bojājuma notiek, ieviešot narkotiku ārstēšanu ar vitamīniem, nootropiskiem līdzekļiem, diurētiķiem, sedatīviem līdzekļiem, antihistamīna līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem, kālija preparātiem.

"Diacarbs". Bērniem no 4 mēnešiem tiek izmantota spilgti plūstoša hipertensija un epilepsijas aktivitāte TBI fona. Mēs tiekam ārstēti 1-2 reizes dienā no 125 līdz 250 mg.

Diurētisko līdzekli "Hipotiazīds" ieteicams viegli noņemt lieko šķidrumu, saglabājot nepieciešamo kalciju bērna ķermenim. Piešķirt ar bērna 2 mēnešu dzīves ciklu 1 mg uz vienu mazuļa ķermeņa svara kilogramu.

Pēc pirmā dzīves gada sedīna līdzeklis "Reminyl" nostiprina un atvieglo procesu, kas notiek mugurkaula un smadzenēs, palielina un stimulē muskuļu tonusu un veicina centrālās nervu sistēmas nervu impulsu vadīšanu. Bērniem līdz 2 gadu vecumam ieteicamā deva ir līdz 1 mg perorāli, līdz 5 gadiem, pa 5 mg katru gadu, no 6 gadu vecuma, 6,5 mg katru un no 8-9 gadus vecām 7,5 mg.

Asparks. Tas atjauno ķermeņa nervu impulsu nepieciešamo kālija un magnija saturu, regulē vielmaiņas procesus un, atkarībā no devas, sašaurina un paplašina koronāro artēriju darbību. Aktīvās vielas daudzums dienā ir 2 tabletes.

"Fenkarols". Antialerģisks līdzeklis, kas pozitīvi ietekmē smadzeņu trauku caurlaidību, tiek piešķirts jebkura vecuma bērniem. Pieņemšana dienā - 2-3 reizes. No 3 gadiem deva ir 5 mg, līdz 6-7 gadiem - 10 mg, līdz 12 gadu vecumam, zāļu daudzums palielinās līdz 15 mg. Pusaudžiem ir ieteicams lietot 25 mg.

Pēc viena gada mazuļa var lietot pretvēža līdzekli "Dramina". Tas ir nomierinošs un pretsāpju līdzeklis, novērš vestibulārus traucējumus. Tas tiek noteikts dienas devā 12,5 mg. Pieņemšana nedrīkst pārsniegt 3 reizes dienā.

Slimības iestāšanās laiks un cietušā atrašanās vieta medicīnas personāla un ārstu uzraudzībā ir atkarīga no traumu smaguma pakāpes. Piemēram, vieglas smadzeņu satricinājums būs apmēram nedēļa. Slimības stāvokļa uzlabošana samazina slimnīcas uzturēšanos līdz 3-4 dienām. Mērena smaguma pakāpe ir līdz 2 nedēļām medicīnas iestādē. Komplicētas traumatiskas smadzeņu traumas ar daudziem sasitumiem un lūzumiem tiek apstrādātas līdz atjaunošanās brīdim apmēram mēnesi vai ilgāk.

Satricinājuma sekas

Traumu un sasitumu, lūzumu un audzēju rezultātā ir grūti izvairīties no sarežģījumiem. Pēc tam, kad ir nodarīti bojājumi galvaskausa vai smadzenēs, ir iespējami smagi centrālās nervu un kaulu sistēmas traucējumi, meteoroloģiskā atkarība, hidrocefālija un epilepsija, krampji un tiki, kā arī obsesīvas idejas.

Pat pēc neliela satricinājuma, bieži rodas galvassāpes, attīstās fobijas un nepamatotas bailes, smadzeņu darbības pasliktināšanās un garīgā aktivitāte. Bērniem ir garastāvokļa svārstības un palielināta nervozitāte, histērija un miega traucējumi, kā arī trauksmes un trauksmes sajūta.

Pēc smadzeņu traumas radīsies komplikācijas un daudzu gadu garumā galvaskauss var rasties veģetatīvās asinsvadu distonijas, posttraumatiskā vestibulopātijas, psihisko traucējumu formā. Vecāka gadagājuma gados tiek traucēta sirdsdarbība, asinsvadu sistēma un asins cirkulācijas process. Personības izmaiņas un demences pazīmes tiek diagnosticētas. Smadzenes smadzenēs, kas ir atbildīgas par kustību aktivitāti, rodas asiņošana vai pietūkums, nekoordinēta vai nedabiska muskuļu aktivitāte.

Smadzeņu satricinājuma simptomi zīdaiņiem un bērniem no 1 gadu vecuma, mājas ārstēšana

Smadzeņu satricinājums ir viens no visbiežāk sastopamajiem bērnu traumām, ko izraisa to pārmērīgā aktivitāte. Mazie tik ļoti steidzas zināt pasauli, ka dažkārt pat visnozīmīgākās mātes un tēvi nevar tos izsekot.

Ja mēs uzskatām bērnu traumas vispār, satricinājums ieņem vadošo vietu starp tām. No ārpuses to nav viegli noteikt, jo viņam nav īpašu pazīmju (izsitumi, sasitumi un tūska netiek skaitīti). Ņemot vērā, ka satricinājums joprojām ir traumatisks, bērnam, kurš to saņēma, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Tāpēc pieaugušajiem vajadzētu spēt atpazīt sava bērna satricinājumu un zināt, kurš no ārstiem viņu aizvedīs.

Smadzeņu satricinājums ir traums, kas prasa ārstēšanu, tāpēc vecākiem vajadzētu spēt identificēt simptomus.

Smadzeņu satricinājuma cēloņi

45% no bērniem, kuri saņēmuši traumatisku smadzeņu traumas (TBI) - skolēni, 25% - zīdaiņiem, 20% - pirmsskolas vecuma bērniem, 8% - bērni mazi un 2% - jaundzimušie. Galvaskausa radītie cēloņi ir atkarīgi no tā, kura vecuma grupa pieder bērnam. Vecākiem jāapzinās iespējamais risks, lai izvairītos no bīstamām situācijām. Sīkāk apsverot smadzeņu satricinājuma iemeslus bērniem:

  • Pārmērīga vecāku neuzmanība un neuzmanība - tie ir galvenie iemesli, kādēļ mazuļiem var būt satricinājums. Ja bērni nokrīt no dīvāniem, mainās galdiņi, vecāku rokās, viņi izkrīt no bērniem un ratiņkrēsliem, tad pēc šādu "lidojumu" rezultātā rodas smadzeņu traumas. Kad vecākiem ir jāatstāj, arēnā ir jāatstāj mazs bērns vai dēļu gultas, no kurienes viņš nevar nokrist.
  • Daži no 1 gadu vecuma bērniem jau zina, kā staigāt, bet citi joprojām apgūst šo mākslu. Šajā vecumā galvenais galvas traumas iemesls bieži krīt zem grīdas. Šādu kritienu augstums ir līdzvērtīgs zīdaiņa augumam.
  • Pieaugot vecākiem bērni cenšas pēc iespējas vairāk uzzināt par apkārtējo pasauli. Tādēļ viņi "uzvar pīķus" šī vārda īstajā nozīmē. Viņi jau zina, kā kāpt kāpnēm, žogiem, logiem, jumtiem, kokiem, slaidiem uc Tas nozīmē, ka krišanas augstums kļūst lielāks, un iespējamais ievainojums ir daudz nopietnāks.
  • Pirmsskolas vecuma bērni var ievainot galvu pēc pēkšņa paātrinājuma vai pēkšņas apstāšanās. Zinātnē šis nosacījums tiek saukts par "satricinātā bērna sindromu". Satricuma rašanās iemeslu var izraisīt arī bērna vardarbīga attieksme pret bērnu, spēcīga attīrīšana no spilvena, izsitumi no liela augstuma un riteņbraukšana bez ķiveres.
  • Visbiežāk ar strāvo satricinājumu skolas vecuma bērni nonāk traumu centros. Šī tendence ir saistīta ar faktu, ka studenti pastāvīgi saskaras viens ar otru, un ar mazāko viedokļu atšķirību problēma tiek atrisināta ar dūres palīdzību. Turklāt viņi var tikt ievainoti, braucot, lecot, aktīvajā fiziskajā izglītībā un sportā.

Trīs grūtības satricinājums

Medicīnā ir trīs smadzeņu traumas līmeņi:

Pirmajai satricuma pakāpei raksturīga pilnīga jebkādu simptomu neesamība. Ja viņi izpaudīsies, viņiem būs izsmalcināta forma un nākamo 30 minūšu laikā viņi pāriet paši. Tas var būt vai nu neliels reibonis, vai vājš galvassāpes bez samaņas zuduma. Šī galvas smadzeņu ievainojuma pakāpe tiek uzskatīta par vieglāko, tādēļ terapija vairumā gadījumu nav nepieciešama. Neskatoties uz to, bērnu nedrīkst atstāt bez pārbaudes kvalificētam ārstam.

Otras pakāpes satricinājums ir izteikts ar mazu smadzeņu konusiju un nelielu bojājumu kaļķakmens kolonnas kauliem. Bērns, kurš cieta līdzīgu ievainojumu, var justies reibonis un reibonis. Viņš var būt slims un dažreiz pat vemt. Zīdainis ir dezorientēts kosmosā. Visi šie simptomi neiziet cauri laikam, kā pirmajā pakāpē, bērns pastāvīgi ir apzināts. Šajā gadījumā ir nepieciešams pārbaudīt ārstu.

Kad smadzeņu sabrukums un bojājums galvaskausa kolonnas kaulos, bērnam būs sāpes un reibonis

Trešo pakāpju satricinājums ir smags smadzeņu bojājums, ko raksturo hematomas, kas saspiež galvaskausa pamatnes smadzenes un lūzumus. Tas viss ir ļoti bīstams un draud iekrist komā. Turklāt smaga smadzeņu kontūzija bieži kļūst par neveiksmju cēloni visās bērna ķermeņa sistēmās. Šo TBI pakāpi raksturo šādas izpausmes:

  • ģībonis, kas ilgst vairāk nekā 15 minūtes;
  • runas, dzirdes un redzes traucējumi;
  • amnēzija;
  • vāja un reta elpošana;
  • paplašināti skolēni;
  • rīšanas disfunkcija;
  • hipertensija;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • temperatūras pieaugums;
  • ausu asiņošana ir iespējama.

Simptomi dažāda vecuma bērniem

Ja salīdzinām satricinājumu pieaugušajam un bērnam, mēs redzam, ka viņiem ir vienādi traumējumi dažādos veidos. Šī atšķirība ir saistīta ar smadzeņu struktūras īpatnībām bērniem.

Jaundzimušā un zīdaiņa satricinājuma simptomi

Galvenie simptomi, kas liecina par jaundzimušā vai zīdaiņa satricinājumu, ir šādi:

  • apziņas zudums;
  • atteikums ēst;
  • bieža regurgitācija pēc barošanas;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • vemšana;
  • letarģija un miegainība vai, gluži pretēji, pārmērīga uzbudinājums un trauksme;
  • miega traucējumi;
  • muskuļu raustīšanās uz ekstremitātēm;
  • sejas bālums vai pārklāj to ar sarkaniem plankumiem.

Jebkura zīme var parādīties tikai dienu pēc traumas. Turklāt bērns var sākt raudāt kādu laiku pēc traumas. Šis attēls ir saistīts ar īslaicīgu apziņas zudumu, kas ilgst divas sekundes, tāpēc tas nav pamanāms.

Galvas laukums zīdaiņiem, kuri visvairāk pakļauti sasitumiem

Ir vērts atcerēties, ka pat neliels galvas traumas ir labs iemesls, kāpēc ārsts var ņemt bērnu.

Simptomi bērniem no 1 līdz 3 gadiem

Šajā periodā ne visi bērni zina, kā runāt, un tāpēc viņi nespēs pateikt par viņu izjūtām. Neskatoties uz to, uzmanīgi vecāki var uzreiz pamanīt bērna neatkārtojamo uzvedību. Galvenās pazīmes, ka bērnam, kam vēl nav 3 gadu vecumā, ir satricinājums, ir šādi:

  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • bieža vemšana;
  • izmaiņas ādas krāsā;
  • nestabils pulss un asinsspiediens;
  • dezorientācija kosmosā;
  • atteikums ēst;
  • nabas sāpes;
  • temperatūras pieaugums;
  • slikts gulēt;
  • kaprīzs.
Smadzeņu smadzeņu simptomi ir daudz, un tie neparādās nekavējoties; tādēļ bērns var atteikties ēst, būt kaprīzs un sūdzēties par galvassāpēm

TBI var izpausties tikai ar vienu simptomu vai visu viņu kompleksu. Lai to izdarītu, vecākiem kādu laiku vajadzētu skatīties bērnu.

Saslimšanas pazīmes vecāka gadagājuma vecumā

Ir daudz vieglāk identificēt traumatisku smadzeņu ievainojumu bērnam, kurš jau ir pagājis 4, 5 vai vairāk gadus nekā viena gada vecs vai jaundzimušais, jo pats pats jau spēj pateikt, ko un kur sāp. Galvas traumas šajā vecumā izpaužas šādi:

  • īslaicīgs apziņas zudums;
  • daļējs atmiņas zudums (bērns neatceras, kas notika pirms galvas traumas);
  • galvassāpes un reibonis;
  • gaga refleksu izskats;
  • pastāvīga slikta dūša;
  • bālums
  • lēna bērna reakcija pret apkārt esošajiem cilvēkiem;
  • smags vājums ķermenī;
  • hipotensija;
  • neregulāra sirdsdarbība.

Pirmā palīdzība gaidot ārstu

Pirms ārsta ierašanās bērnam jālieto pirmā palīdzība, veicot šādas darbības:

  1. ja bērns ir bezsamaņā, to vajadzētu novietot labajā pusē, vienlaikus noliekot kreiso roku un kāju taisnā leņķī (šis ķermeņa stāvoklis nodrošina pareizu elpošanu);
  2. pārbaudīt sirdsdarbību un elpošanu;
  3. izmērīt impulsu;
  4. dzīvības apdraudējuma gadījumā veikt reanimācijas pasākumus;
  5. pārbaudīt cietušo, lai noteiktu sasitumus vai lūzumus;
  6. ja klāt ir hlorheksidīns, ārstējiet brūces ar šķīdumu;
  7. uz ievainojuma vietas uzklāt mitru, aukstu dvieli vai ledus;
  8. uzzināt sīkāk par to, kas notika ar lieciniekiem;
  9. ja bērns ir apzināts, viņam ir jānodrošina horizontāls ķermeņa stāvoklis, jāaptver viņu ar siltu segu, vaicājiet mazulim par to, ko un kur viņam ir sāpes.
Pirms ārsta ierašanās, bērnam jānovieto uz gultas, jāārstē brūces ar hlorheksidīnu un uz galvas jāuzklāj auksts mitrs dvielis vai ledus

Pirms ārsta ierašanās ir jārūpējas, lai mazulis nemirdzu, jo miegs var pasliktināt viņa stāvokli. Aktīvās spēles, kā arī sāpju mazinošas zāles, pacientiem joprojām ir kontrindicētas. Visbeidzot, pēc bērna pārbaudes jāieceļ ārsts.

TBI diagnostika

Lai diagnosticētu bērna strūklu, ārsts nosaka:

  • pediatra un neirologa pārbaude;
  • vispārējā asins un urīna analīze;
  • acu fundusā oftalmologa eksāmens;
  • Smadzeņu smadzeņu CT vai MRI (metodes ļauj izslēgt trešās pakāpes satricinājumu);
  • Rentgena staru (lai izslēgtu galvaskausa lūzumu klātbūtni);
  • Ultraskaņa (lai novērtētu smadzeņu stāvokli);
  • neiropsonogrāfija (piešķir bērniem no 0 līdz 2 gadiem, lai noteiktu edēmu, asiņošanu, hematomu);
  • Echoencephalography (lieto vecākiem bērniem, lai noteiktu iespējamo novirzi, norādot audzēju un hematomas klātbūtni);
  • elektroencefalogrāfija (smadzeņu darbības pētījums);
  • jostas punkcija (asinsrites šķidruma uzņemšana).
MRI smadzenēs bērnam ir nepieciešams, lai apstiprinātu vai novērstu trešo smadzeņu satricinājumu

No visām iepriekšminētajām procedūrām encefalogrāfija un jostas daļas punkcija nav obligāta. Tie netiek izmantoti visos gadījumos.

Bērna ārstēšana

Pēc diagnozes ārsts izlemj, kā rīkoties ar bērnu tālāk: viņam hospitalizēt vai atļaut ārstēšanu mājās. Parasti bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, ārstē pastāvīgi. Tas ir saistīts ar to, ka pastāv tādu komplikāciju rašanās iespēja kā tūska, hematoma, krampji. Ja tas notiek mājās, vecāki nevarēs nodrošināt bērnam nepieciešamo palīdzību.

Slimnīcu terapija ar zālēm

Slimnīcas stāvoklī bērnam, kam ir satricinājums, tiek doti medikamenti, kas lieto šīs narkotiku grupas:

  • diurētiķis;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • nootropic;
  • sedatīvi līdzekļi;
  • antialerģisks;
  • kālija saturs;
  • no sliktas dūšas;
  • vitamīni.
  1. Diurētiskie līdzekļi palīdz izvairīties no smadzeņu pietūkuma. Tie ir furosemīds un dakarbs.
  2. Paralēli šīs grupas preparātiem tiek izvadīti kālija saturoši līdzekļi - Panangin, Asparkam.
  3. Nootropic drugs - Piracetam, Cavinton - aktivizē barības vielu piegādi smadzenēm, kā arī veicina asinsrites uzlabošanos tajā.
  4. Kā nomierinošu līdzekli parasti lieto Valerīns vai fenozepāms.
  5. Analgesijas līdzekļi, piemēram, Baralgin vai Sedalgin, tiek izmantoti, lai atvieglotu bērna stāvokli un novērstu viņa sāpīgās sajūtas.
  6. Lai atbrīvotos no sliktas dūšas uzbrukumiem, lieto Zeercal.
  7. Vitamīni un pretalerģiski līdzekļi - fenistils, diazolīns, suprastīns - ir paredzēti ātrai atjaunošanai.

Mājas ārstēšana

Ja stacionārā ārstēšana radījusi pozitīvus rezultātus un bērns sāka justies labāk, viņi var rakstīt viņu mājās, bet ar nosacījumu, ka vecāki ievēro šādus ieteikumus:

  • bērnam nevajadzētu skatīties TV un spēlēt datorspēles;
  • spoža un saules gaisma nedrīkst ietekmēt pacientu;
  • bērnam ir jāmaina pēc iespējas mazāk;
  • nepieciešamība ievērot gultas režīms pēc izlādes no slimnīcas ir nepieciešama vismaz 7 dienas;
  • ir jāizslēdz situācijas, kas bērnam izstumj histēriju;
  • Ir svarīgi stingri ievērot zāles.

Komplikācijas pēc satricinājumiem

Tās var rasties pēc 1, 2 vai 12 mēnešiem vai pat pēc 10 gadiem. Tas viss ir atkarīgs no traumas smaguma un no bērna ķermeņa individuālajām īpašībām. Visbiežāk novērotās galvas traumas komplikācijas ir šādas:

  • uzbudināmība;
  • pārmērīga emocionalitāte;
  • nogurums;
  • tendence uz depresiju;
  • atkarība no laika apstākļiem;
  • miega traucējumi;
  • bailes izskats;
  • paaugstināta jutība pret infekcijām;
  • epilepsijas lēkmes;
  • galvassāpes un reibonis;
  • halucinācijas;
  • traucēta atmiņa un runas.

Varētu izvairīties no sekām, ja upurim tiek sniegta savlaicīga medicīniskā palīdzība un noteikta pareiza attieksme. Tomēr, ja parādās vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, ārsts ir jāuzrāda bērns.

Satricinājums bērnībā: pazīmes, diagnostikas metodes un ārstēšana

Satricinājums ir nopietns galvas traumas gadījums. Ir iespējams noteikt patoloģiskā un morfoloģiskā tipa izmaiņas ne tikai subcellulārajā, bet arī šūnu līmenī. Smadzeņu simptomi bērnam var būt slikti vai izteikti atkarībā no bojājuma pakāpes. Ārstēšana ir nepieņemama bez konsultēšanās ar pieredzējušu ārstu.

Satricinājums

Zīdaiņiem satricinājums rodas tāpēc, ka vecāki un tuvie cilvēki nesniedz pienācīgu aprūpi vai, tīri izredzes, nav laika, lai novērstu kritumu. Pat neuzmanīga kustības slimība var izraisīt pārkāpumu attīstību.

Pēc viena gada vecuma bērns sāk staigāt un var sāpināt traumu, kas rada nopietnas komplikācijas, ja nav modernas ārstēšanas. Nedaudz vēlāk traumu smadzeņu ievainojumi rodas, krītot no šūpoles, slazdiem un kāpnēm. Ir gadījumi, kad no logiem, kokiem utt.

Smadzeņu ievainojums var rasties šādos gadījumos:

  • pēkšņa apstāšanās vai paātrinājums;
  • kritiens vai lekt no augstuma;
  • spēcīga atslāņošanās un kratīšana;
  • hit bumbu vai sadursmi.

Smadzeņu ievainojumu biežumam bērniem ir specifiskas iezīmes:

  • 2% gadījumu - jaundzimušie;
  • 8% gadījumu - no 4 līdz 6 gadiem;
  • 25% gadījumu - no 1 līdz 3 gadiem;
  • 45% gadījumu - no 7 gadu vecuma.

Tas attiecas uz diagnostikas iekārtu palīdzību, ar kuru palīdzību jūs varat identificēt pat smadzeņu bojāto zonu.

Satricinājums

Bērnībā smadzenes satricina 3 grādu pakāpes, kam ir atšķirīga smaguma pakāpe un kurām ir zināmi simptomi.

  1. Viegli - raksturo pilnīgs simptomu trūkums. Pazīmes var izteikt ļoti vāji. Pēc 25-30 minūtēm smadzeņu funkcijas tiek atjaunotas neatkarīgi. Atpazīstot CCT, var būt viegls reibonis un galvassāpes. Bērns paliek apzināts.
  2. Vidēji - ar nelielu kaulu struktūras bojājumu un mērenu smadzeņu traumu. Ir iespējama reiboni un galvassāpes. Parasti rodas slikta dūša, ko papildina vemšana. Diezgan bieži ir dezorientācija, kad bērns nespēj atcerēties notikušo.
  3. Smags - tas ir nopietns kaitējums un funkciju pārkāpšana. Šajā gadījumā ir hematomas, kas saspiež smadzenes. Galvaskausa pamatnes lūzumi nav izslēgti. Šis nosacījums ir ļoti bīstams un var izraisīt mazuļa nokļūšanu komā.

Pazīmes par bērna satricinājumu

Vieglas vai vidēji smagas galvas traumas simptomi ir ierobežoti. Pastāv nelielas galvassāpes, nevis spilgti izteikta reibonis. Slikta dūša ne vienmēr ir saistīta ar vemšanu. Smagas galvas traumas gadījumā īslaicīga ģībonis vai apziņas zudums ir ilgāk par 15 minūtēm. Bērns var pamanīt redzi, dzirdi vai runu. Amnēzija nav izslēgta.

Bērnībā galvenie smadzeņu traumas simptomi ir šādi simptomi:

  • retināšana un vājināta elpošana;
  • paplašināti skolēni un norīšanas traucējumi;
  • skolēnu reakcija uz gaismu, paaugstināts sirdsdarbības ātrums un hipertensija;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un asiņošana no auss.

Simptomi mazulī

Smadzeņu satricinājuma simptomi jaunā bērnam ir atšķirīgi. Tas ir saistīts ar faktu, ka zīdaiņiem ir atšķirīga anatomiska struktūra. Jo vecāki bērni kļūst, jo vieglāk ir izprast viņu stāvokli.

Zīdaiņiem TBI manifests ir šāds:

  • īslaicīgs apziņas zudums pēc traumas;
  • apetītes zudums, bezmiegs, hiperaktivitāte vai letarģija;
  • bieža vemšana vai regurgitācija pēc katras ēdienreizes;
  • ādas bumbas vai sarkano plankumu izskats;
  • periodiski nedabisks muskuļu sasitums.

Simptomi var parādīties uzreiz vai pēc noteikta laika - no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Tas ir saistīts ar samaņas zudumu, kas ilgst vairākas sekundes, un tas bieži vien netiek pamanīts.

Simptomi vecākiem bērniem

Sākot no dzīves pirmā līdz trešajam gadam, smadzeņu satricinājums simptomi bērniem ir bieža nāves simptomi un sāpes. Bērns var kļūt ļoti mierīgs un atteikties ēst. Nav izslēgts arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un ādas krāsas izmaiņas uz sejas, kas notiek, ņemot vērā izmaiņas asins cirkulācijas procesā.

No 4-5 gadiem ir daudz vieglāk noteikt TBI, jo bērni var precīzi noteikt, kur tā sāp, un pastāstīt par savu veselību. Bērns var neatcerēties, kas noticis pirms traumas, jūtama slikta dūša un reibonis. Citu personu lēna reakcija, vājums ķermenī un sirdsdarbības traucējumi.

Pirmā palīdzība

Ja bērnam ir satricinājums, simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti. Nepieciešams orientēties pēc tā stāvokļa. Pēc kritiena vai ievainojuma, bez kavēšanās jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Komplikācijas var parādīties uzreiz, bet pat pēc dažām dienām. Vecāki jau var izlemt, ka viss izrādījās labi, un pēc kāda laika bērns sāks sūdzēties par jauniem simptomiem.

Pirms speciālistu komandas ierašanās jāveic šādi pasākumi.

  1. Ja bērns ir bezsamaņā, tas jānovieto uz cietas virsmas, pagriežot pusi. Ķermeņa stāvoklis bija stabils.
  2. Ja ģībonis ir slikti, ir svarīgi nodrošināt, lai mēle neaizver nazofarneks, novēršot gaisa plūsmu.
  3. Ja ir lēns pulss vai nevienmērīga elpošana, masāžas sirds kopā ar mākslīgo elpināšanu.
  4. Ja ir asiņošanas brūces, ārstējiet tos, lai novērstu asins zudumu un infekciju.

Ledus vai dvieļus, kas iemērc aukstajā ūdenī, var uzlikt traumām, kas novērš edēmu un hematomas parādīšanos. Lūdzu, ņemiet vērā, ka cietušajam ir nepieciešams atpūsties, bet ne gulēt. Jums ir nepieciešams sarunāties ar bērnu, nomierināt un iedrošināt viņu.

Diagnostika

Pilnīga pārbaude tiek veikta klīnikā. Jums nepieciešams sazināties ar pediatru, oftalmologu, neirologu un, bez maksas, traumatologu. Speciālisti varēs identificēt novirzes, kas noticis, un noteikt savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu.

Lai ieviestu efektīvu ārstēšanu, nepieciešama visaptveroša diagnoze.

  1. NSG (neirozonogrāfija) - nodrošina smadzeņu vizuālu pārbaudi, veicot ultraskaņas skenēšanu. Šis paņēmiens ir ieteicams bērniem, kamēr tie pavārs neslēdz.
  2. EEG (elektroencefalogrāfija) - tiek veikta procedūra, lai iegūtu grafiskos datus, lai noteiktu smadzeņu šūnu struktūras elektrisko aktivitāti. Mazie elektrodi pievienoti galvas virsmai, nostiprinot indikatorus. Bērni zīdainim, procedūra tiek veikta dienas miega laikā, kas ļauj novērtēt traumas nopietnību, identificēt audzēju un konstatēt bojājumus centrālajā nervu sistēmā.
  3. Radiogrāfija - dod iespēju novērtēt kaulu biezumu un galvaskausa, fantāzijas un galvaskausa šuvju struktūru.
  4. MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - tiek piešķirts satricinājums un centrālās nervu sistēmas bojājuma pakāpe. Diagnostikas procedūra ļauj identificēt asiņošanu un attīstības patoloģijas.

Ārstēšana

Ārstēšanas taktika būs atkarīga no rezultātiem, kas iegūti pēc visaptverošas pārbaudes. Slimnīcā vecākiem tiek piedāvāts stacionārs monitorings 2-3 dienas, kas izslēdz komplikāciju iespējamību pēc traumas. Ir svarīgi ierobežot bērna fiziskās aktivitātes pat tad, ja viņam ir lieliska veselības stāvoklis. Jums vajadzētu atteikties skatīties TV un datorspēles.

Ja nepieciešams, ārsts izraksta zāļu terapiju.

  1. Diurētiskie līdzekļi (furosemīds, diacarbs) - lai novērstu vai novērstu smadzeņu pietūkuma iespējamību.
  2. Narkotikas, kuru pamatā ir kālijs (Panangin, Asparkam), nosaka diurētisko līdzekļu lietošana, lai normalizētu magnija un kālija līmeni organismā, regulētu vielmaiņas procesus un paplašinātu koronāro artēriju darbību.
  3. Preparāti asinsrites uzlabošanai (Piracetam, Cavinton) - nootropics veicina smadzeņu šūnu aktīvu barošanu. Atjaunot tās funkcijas.
  4. Nomierinoši līdzekļi (fenazepāms, Novo-Passits) - lai uzlabotu vispārējo labsajūtu.
  5. Alerģiskie līdzekļi (Fencarol, Suprastin) pozitīvi ietekmē asinsvadu struktūru caurlaidību.
  6. Pretsāpju līdzekļi (Baralgin, Analgin) - paredzēti, lai mazinātu diskomfortu, veicinātu smadzeņu darbību, palielinātu muskuļu tonusu un uzlabotu procesus, kas ir atbildīgi par nervu impulsu veikšanu.
  7. Sliktas dūšas ārstēšana (Reglan) - palīdzēs novērst nelabumu un novērst vemšanu.

Prognoze un profilakse

Pēc ievainojumiem nopietnas komplikācijas rodas tikai tad, ja ārstēšana nav veikta laikā vai tā pilnīgi nav.

  1. Postkomūniozes sindroms. Izpaužas kā galvassāpes, reibonis, atmiņas traucējumi un koncentrācija.
  2. Astēniskais sindroms. Pārkāpumi, kam raksturīgs vājums, zems garastāvoklis, neskaidrība un nervozitāte. Tas izpaužas kā dienas miegainība, samazināta veiktspēja un atmiņas traucējumu attīstība, samazinot ekstremitāšu temperatūru.
  3. Veģetatīvā asinsvadu distonija. Polietiomātiskais sindroms, kas norāda uz sirds un asinsvadu sistēmas un sirds disfunkciju. Var izraisīt fobiju attīstību, panikas traucējumus.
  4. Pēctraumatiskā epilepsija. Raksturīgs ar epilepsijas lēkmju klātbūtni, kam ir konvulsīvs raksturs. 80% gadījumu notiek 2 gadu laikā pēc HMS. Notiek saistītie intelektuālie un emocionālie traucējumi.

Bērnu smadzeņu satricinājuma novēršanas pasākumi ietver pastāvīgu un modrisku vecāku un tuvu cilvēku kontroli. Bērnam iepriekš jāprecizē uzvedības noteikumi uz ceļa un drošības pasākumu ievērošana aktīvās spēles laikā pagalmā.

Secinājums

Ar smadzeņu satricinājumu bērnībā nekādā gadījumā nevar iesaistīties pašdiagnozē un pašapstrādē. Tikai pieredzējis ārsts var veikt pareizu diagnozi, veicot vairākas instrumentālās diagnostikas. Ja jūs neizmantojat speciālista ieteikumus, tad pastāv lieli nopietnu komplikāciju riski.