Psihogēna galvassāpes: predisponējoši faktori

Skleroze

Psihogalģija ir cefalģijas veids, kurā rodas sāpes objektīvu iemeslu dēļ, jo trūkst patiesu fizioloģisku un neiroloģisku defektu. Patiesībā psiholoģiskā alģija ir fantoma galvassāpes (GB), kurā netiek iesaistīti perifērijas mehānismi sāpju realizēšanai. Tieši tāpēc šo cefalģijas veidu sauc arī par iedomātu vai haliucinējošu GB. Sāpīgu uzbrukumu izcelsme psihogalģijā rodas smadzeņu struktūrās, kas ir atbildīgas par diskomfortu un sāpēm psihoemocionālo pieredzi. Pēc būtības psihogēna cefalģija atspoguļo cilvēka izkropļoto individuālo uztveri par neesošu sāpju avotu. Psihoģenētai galvassāpei nav skaidras lokalizācijas un izpaužas ar dažādu intensitāti.

10. pārskatīšanas Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) psihogēna hipertensija tiek uzskatīta par F45.4 (ilgstošas ​​somatoformas sāpju traucējumu ietvaros). Psiholoģijas galvenais simptoms: ilgstošas ​​un ilgstošas ​​sāpes ar dažādu intensitātes pakāpi. Sāpīgs uzbrukums psihogalģijas ārstēšanā visbiežāk ir saistīts ar iekšējo konfliktu, neatrisināto sociālo problēmu, hronisku vai ārkārtēju stresa faktoru ietekmi uz cilvēka psihi. Nepatīkamas subjektīvas sajūtas norāda uz draudiem bioloģiskajos un sociālajos aspektos: tajos ir rakstīts personīgo cerību sabrukums, grūtību nepārvaramība, sarežģīto dzīves apstākļu klātbūtne.

Psihogēna galvassāpes: cēloņi un predispozīcijas faktori

Visbiežāk psihoģenētisks galvassāpes ir neirotiskā līmeņa traucējumu simptoms. Psihogāzes psiholoģijas attīstības kopīgie cēloņi: neirastēnija, maskēta depresija, pārejas un trauksmes-fobu traucējumi. Diezgan bieži psihogēnas dabas galvassāpes papildina iracionālas bailes un nesaprātīgas trauksmes attīstība.

Jāatzīmē, ka psihogēnais GB attīstās cilvēkiem ar noteiktām personīgās konstitūcijas iezīmēm. Gandrīz visiem pacientiem ar "psihogēnu galvassāpju" diagnozi raksturo liela trauksme, aizdomīgums un pieredzes stabilitāte. Psihogēno galvassāpes bieži rodas konfliktā un agresīvi cilvēki, kuriem ir tendence izraisīt pašnāvību un izpausties pašnāvnieciskas uzvedības pazīmes.

Viņi pievērš īpašu uzmanību savai veselībai un parasti pastāvīgi uzrauga savas ķermeņa stāvokli. Jebkura neliela organiska slimība, vai nu galvassāpes, kas saistīta ar vīrusu slimībām, vai galvassāpēm, kas radušās pēc pārmērīgas garīgās pārslodzes, subjekts to uztver kā nopietnu dzīvības apdraudējumu.

Psihogēna galvassāpes: simptomi

Kā liecina daudzie klīniskie pētījumi, pacienti, kuriem diagnosticēta "psihogēna galvassāpes", nevar skaidri izskaidrot sāpju raksturu. Daži pacienti apraksta savas jūtas kā blāvas, sašaurinātas, sašaurinātas, novājinošas, monotoniskas sāpes. Citi pacienti apraksta sāpju sindromu kā pulsējošu mehānismu, kas notiek dažādās galvas daļās. Vēl citi sūdzas, ka to galvaskauss ir caurdurts. Tajā pašā laikā viņi nevar precīzi noteikt, kur attīstās sāpīgais uzbrukums. Jāatzīmē, ka sāpīgu sajūtu raksturs var mainīties vienā pacientā īsā laika periodā. Priekšmets ļoti krāsaini apraksta viņa stāvokli: "viņi vada naglu galvu", "viņi nojauc galvaskauss ar adatām", "pieskarties sarkanajam dzelzs", "ielieciet stingru dzelzs stīpiņu".

Medicīniskā pārbaude nenosaka sakņu lokalizācijas sakritību ar nervu inervācijas zonām. Netika konstatētas arī jutīguma traucējumu klīniskās pazīmes cefalģijas zonās. Veicot neiromizējošā izmeklēšanu, nav konstatēti smagi defekti un bojājumi smadzeņu struktūrās, kas var izraisīt sāpes.

  • Diezgan bieži psihogēnajai hipertensijai pievienoti autonomas disfunkcijas simptomi: sirdsdarbības ritma izmaiņas (tahikardija vai aritmija), pārmērīga svīšana, iekšējie trīce, apgrūtināta elpošana.
  • Ar psihogēnu galvassāpēm pastāv nepatīkamu ķermeņa sajūtu attīstība ar garastāvokļa svārstībām: sāpju sindroms bieži rodas vai pasliktinās, kad garīgās attīstības stāvoklis ir nomākts un psiho-emocionālā noskaņojuma laikā pazūd. Daudziem pacientiem cefalģijas sistēma ir tieši saistīta ar garastāvokļa svārstību ikdienas ciklu: sāpošs uzbrukums attīstās galvenokārt rīta vai vakara stundās.
  • Ārsti piedēvē psihogēno sāpju īpatnības - diskomforta stāvokļa indivīda bezsamaņā atbalsta parādīšanās. Priekšmets ne tikai pievērš uzmanību sajūtām, bet arī pārmērīgi piesaista medicīnas personālu papildu diagnostikas pasākumiem un ārstēšanas korekcijai. Ar rūpīgu pacienta izpēti, diezgan bieži tiek identificētas hipoondriku, kas norāda uz neirozi.
  • Pacienta portretā bieži dominē histērijas iezīmes ar dominējošo apzīmējumu - pieprasījums no citiem atzīstams. Uzmanība tiek pievērsta arī nepietiekamai pacienta atbildes reakcijai uz sāpēm, kas pārsniedz normālās cilvēka pieredzes robežas.

Isteriskais mēģina pierādīt apkārtējiem, cik daudz viņš cieš. Viņš pastāvīgi sūdzas un sūdzas par savu stāvokli, sāk skaļi vilināt un raudāt. Histērijas tipa pacients var pastāvīgi greizināties, skriešanās ap dzīvokli, griezties uz grīdas, pārspēt galvu pret sienu. Hysterisks cilvēks bieži vien izlases veidā ņem visus pirmās medicīniskās palīdzības komplektos pieejamos medikamentus vai izmanto savādus ārstēšanas paņēmienus: viņš uzliek burbuļu ar ledus uz viņa galvas, uzliek sinepju plāksterus. Ja histērija neatbilst vajadzīgajam atbalstam, viņš uzņemas draskus pasākumus: aicina neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu, pieprasot tūlītēju ārstu hospitalizāciju.

Psihoģenētisks galvassāpes: ārstēšanas metodes

Psihogēno galvassāpju ārstēšana ir vērsta uz sāpju izraisītāja novēršanu. Lai novērstu sāpju uzbrukumus ar trauksmi, lielākā daļa pacientu var izmantot īsu benzodiazepīna grupas trankvilizatoru kursu, piemēram, Relanium (Relanium).

Lai stabilizētu psiho-emocionālo stāvokli, ieteicams lietot vieglas sedatīvas, piemēram: Persena (Persen). Lai sasniegtu psiholoģisko labsajūtu, ir ieteicams izmantot selektīvus anksiolītiskus līdzekļus, piemēram, afobazolu (afobazolu). Anksiolītisks adaptols (Adaptols) parāda labu terapeitisko efektu psihogēno galvassāpju ārstēšanā. Ja psihogalģiju izraisa afektīvi traucējumi, jālieto ilgstoša terapija ar tricikliskiem antidepresantiem, piemēram, amitriptilīns (Amitriptilīns).

Psihogēno galvassāpju ārstēšanā galvenais uzsvars tiek likts uz dažādām psihoterapeitiskām aktivitātēm un hipnozēm, jo ​​farmakoloģiskā terapija nespēj novērst psihogalģijas patiesos cēloņus un darbojas tikai kā līdzekli, lai atvieglotu pacienta stāvokli.

Visbiežāk ārstēšana psihogēna veida galvassāpes tiek veikta, izmantojot kognitīvi-uzvedības pieeju. Šīs psihoterapijas metodes galvenais uzdevums ir psihotraumatiskā faktora noteikšana, kas stimulēja traucējumus. Nākamais programmas posms ir psiho-emocionālā diskomforta korekcija, relaksācijas tehnikas apmācība un stresa faktoru pretdarbības konstruktīvas metodes.

Diemžēl daudziem pacientiem, izmantojot psihoterapeitiskās metodes, nav iespējams noteikt patieso psihogēno galvassāpju attīstības cēloni, jo provokatīvā faktora darbība bieži tiek paslēpta zemapziņā un to nevar iegūt no psihes dziļumiem. Šādās situācijās, lai noteiktu psihogalģijas izraisītāju, ir nepieciešams pacientam ieviest hipnozes transa stāvokli. Miegainajā stāvoklī tiek noņemti apziņas izveidotie aizsargmehānismi, kas ļauj atcerēties faktus, kas deva impulsu konstruktīvās domāšanas aizstāšanai ar nefunkcionālu destruktīvu dzīves scenāriju.

Vēl viena hipnozes tehnikas priekšrocība ir iespēja veikt pozitīvu ieteikumu - uzstādīšana, kas vēlāk būs šķērslis sāpju attīstībai un neļaus attīstīties psihogēnas hipertensijas uzbrukumam. Iekšējo konfliktu un problēmu noņemšana no neapzinātās vides sfēras ir pārliecināts veids, kā pilnībā atrisināt problēmu, atšķirībā no citām metodēm, kas uz laiku izstumj grūtības.

Hipnozes nodarbību laikā ir iespējams labot personības raksturloģiskā portreta iezīmes, lai samazinātu negatīvās īpašības pazīmes, kas novērš pietiekamu pašnovērtējumu un pilnīgu esošā potenciāla izpaušanu. Mūsdienās hipnozi oficiālā medicīnā atzīst par visefektīvāko psihogēnas izcelsmes sāpju sindroma pārvarēšanas paņēmienu.

Psihogēna galvassāpes: hipnozes psiholoģijas ārstēšana

Psihogalģija ir galvassāpes veids, kura iezīme: sāpīgu uzbrukumu rašanās, ja nav objektīvu faktoru. Psihogēna cefalģija ir fantoma sāpju sindroms, kas nav saistīts ar somatisko slimību un neiroloģisko patoloģiju klātbūtni. Sāpīgu sajūtu veidošanās psihogalģijā notiek smadzeņu daļās, kas kontrolē un kontrolē cilvēka iekšējā stāvokļa psihoemocionālo uztveri. Psihogēnas galvassāpes ir aprakstītas 10. starptautiskās klasifikācijas klasifikācijā (ICD-10) ar kodu F45.4 kā pastāvīgas somatoformas sāpju sistēmas traucējumu veidu.

Psiholoģiskajā sindromā sāpju sindroms izpaužas ar dažādu intensitātes pakāpi, ir daudzveidīga sajūta, ilgstoši pārvar un nav skaidras lokalizācijas. Visiem pacientiem ar psihogēnu cefaliju, sāpju uzbrukums rodas, ja subjekts tiek pakļauts hroniskiem neatrisinātiem iekšējiem konfliktiem, sociālajām problēmām un grūtībām personīgajā jomā. Ārkārtīgi stresa apstākļi, kurus indivīds uztver kā faktorus, kas apdraud viņu dzīvi un kavē plānu īstenošanu, var radīt psiholoģisko sākšanos.

Psihoģenētisks galvassāpes: kāpēc notiek psiholoģiskā alģija

Gandrīz vienmēr psihogēna tipa cefalģija ir vienlaikus simptoms dažādiem neirotiskās un garīgās attīstības traucējumiem. Galvenie iemesli psalagijas attīstībai: histēriska neiroze, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, neirastēnija, depresijas sindroms, konvertēšanas traucējumi, trauksmes-fobu stāvokļi.

Psihogalģijas rašanos bieži izraisa cilvēka rakstura konstitūcijas īpatnības. Lielākā daļa pacientu, kas cieš no psihoģenētiskas galvassāpes, izceļas ar augstu trauksmes, jutīguma, neaizsargātības un aizdomīguma līmeni. Bieži vien psiholoģiskā psiholoģija rodas no "iestrēdzis" tipa cilvēkiem, kuri ilgā laika periodā tiecas pievērst uzmanību nepatīkamiem incidentiem. Psihogēno cefalalgiju bieži definē cilvēki ar izteiktām konflikta un agresijas iezīmēm: šādas personas var izraisīt miesas bojājumus, tās parāda pašnāvības domu pārsvaru.

Psihogalģija rodas arī cilvēkiem, kuri ir pakļauti hipohondijai. Tādas personas ar pārmērīgu neobjektivitāti uzrauga savu veselību, rūpīgi izpēta viņu ķermeņus, mēģinot atrast simptomus par neesošu slimību. Hipohondrijas uztver jebkādu organisma darbības traucējumu kā katastrofu ar nāvi. Ar šādu īpašu uztveri tie tikai palielina psiholoģiskās uzbrukumu smagumu un atlīdzina sev ilgstošas ​​galvassāpju epizodes.

Cilvēka portretā, kas cieš no psiholoģijas, tiek pastiprinātas histēriskās īpašības. Šādai personai ir tendence jebkurā veidā pievērst uzmanību citiem. Un lidojums uz slimību ir ideāls, lai viņi būtu uzmanības centrā un saņemtu rūpes par mīļajiem.

❂ Hipnozes mehānika. Kāda ir atšķirība pamošanās no hipnozes.

⓵ Jauda kļūst nedalīta, ja nav konkurentu. H.

Psihoģenētisks galvassāpes: psiholoģiskās alerģijas izpausmes

Saskaņā ar ilgstošiem klīniskajiem pētījumiem, galvenā atšķirība starp psihogalģiju un citiem galvassāpju veidiem ir nepietiekama sāpju sindroma lokalizācija. Pacientiem ir grūti noteikt konkrētu jomu, kurā attīstās sāpīgs uzbrukums. Saskaņā ar to aprakstiem, sāpju uzbrukumiem ir "nomaldījies" raksturs, kas pārmaiņus rodas dažādās galvas daļās.

Vēl viena atšķirīga cefalģijas iezīme ir dažādu sāpju uztveres raksturs. Dažiem pacientiem galvassāpes ir nospiež, saspiež, saspiež. Citas sūdzas par šaušanu un sāpēm. Vēl citi norāda, ka viņiem kaut kas "pulsē" galvaskausa kastē.

Psihogalgu nevar saukt par sāpēm ar lielu intensitāti: parasti sāpīgs uzbrukums ir mēreni izteikts. Tomēr pacientiem ar psihogalģiju ir tendence pārspīlēt viņu ciešanas. Bieži vien demonstrējošā tipa cilvēki apzināti spiež uz grīdas, berz galvu pret sienu, uzliek karstas ūdens pudeles ar ledus galvaskausa kastē, skaļi mēdz tikai, lai parādītu, cik daudz viņi cieš no cefalalgijas. Pievēršot uzmanību citiem objektiem, šādi pacienti norāda, ka sāpes ir nomierinājušās un kļuvušas mazāk izteiktas.

Psihogalģijas uzbrukumu attīstība ir tieši atkarīga no indivīda psiho-emocionālā stāvokļa. Ja cilvēks ir labā garastāvoklī, viņam nav nekādu neērtības. Tiklīdz viņa garastāvoklis kļuvis slikts, galvassāpes attīstījās uzreiz.

Diezgan bieži psihogalģiju pavada dažādi veģetatīvi defekti. Pacientam var būt biežs sirds ritms, paaugstināts asinsspiediens. To var traucēt iekšējs drebuļi, vai to var "pārklāt" ar karstuma viļņiem. Bieži pacienti sūdzas par palielinātu svīšanu un biežu urināšanos urinēt.

Psihoģenētisks galvassāpes: ārstēšanas metodes

Jāatceras katram pacientiem, kas cieš no psiholoģijas, - farmakoloģisko līdzekļu izmantošana nevar novērst patieso cefalalgijas vainīgos, bet tas kalpo tikai kā īslaicīgs līdzeklis sāpju sindroma smaguma mazināšanai.

Psiholoģiskā ārstēšana būs efektīva, ja sāpju uzbrukumi izraisīs pilnīgu iznīcināšanu. Tā kā psihogēno galvassāpju cēlonis ir cilvēka psihes īpatnības, galvenais ārstēšanas uzdevums ir konstatēt faktorus, kas radīja augsni un deva impulsu traucējumiem. Tāpēc galvenais uzsvars psalagijas ārstēšanā tiek pievērsts hipnozes izmantošanai un dažādu psihoterapeitisko darbību sekojošai rīcībai.

Hipnozes pamatmērķis ir noteikt psihotraumatisko faktoru, kas bieži tiek slēpts zemapziņas sfēras dziļumos, un to nevar izdalīt pamošanās stāvoklī. Lai atklātu psihogēnas tipa cefalģijas izraisītājus, ir nepieciešams īslaicīgi likvidēt apziņas cenzūru, kas ir iespējama tikai ar pacienta ievadīšanu hipnotiskā transā. Uzturēšanās stāvoklī, kas līdzinās miegainībai, cilvēks var noņemt apziņas veidoto aizsarglīdzekli, kas ļauj strādāt tieši ar zemapziņas dziļumiem, kur tiek saglabāti fakti, kas stimulēja psalagiju.

Destontīvās domāšanas specifisko elementu noteikšana ir pirmais solis destruktīvas dzīves scenārija pārveidošanā par radošu programmu. Hipnozes sesijas laikā notiek konstruktīva esošo iekšējo konfliktu atrisināšana un tiek izvēlēta nesāpīga problēmu risināšanas metode.

Nākamais hipnozes psihiatrijas ārstēšanas programmas posms ir nepiesātinātā psihomotīvā diskomforta līmeņa korekcija, apmācot pacientu efektīvas metodes, lai pretdarbotos stresa izraisītājiem. Hipnozes tehnikas nenovērtējama priekšrocība salīdzinājumā ar citām psihoterapeitiskās iedarbības metodēm ir ierosinājums - pozitīva attieksme. Nākotnē "izdalījums", kas ieviests zemapziņā, nākotnē kļūs par uzticamu barjeru, kas novērš psiholoģiskās uzbrukumu attīstīšanos.

Hipnoze ir vēl viena svarīga priekšrocība: esošā tehnoloģija var pārveidot cilvēka iekšējo pasauli. Veicot hipnotiskas nodarbības, ir iespējams veikt nepieciešamo cilvēka rakstura portreta korekciju: noteikt un samazināt negatīvo personības iezīmju izpausmes, kas novērš pienācīgu pašnovērtējumu un padara neiespējamu personu atklāt potenciālu, kas raksturīgs dabai. Ar hipnozes palīdzību var motivēt klientu maksimāli palielināt viņu spēju izpaušanu, enerģisku darbību, lai sasniegtu nozīmīgus dzīves mērķus.

Šobrīd akadēmiskā medicīna ir atzīta par hipnozi kā visefektīvāko un drošāko metodi, lai pilnīgi atbrīvotos no psiholoģijas. Hipnoze notiek pacienta ērtos apstākļos un nav saistīta ar negatīvu blakusparādību rašanos, kas raksturīga ārstēšanai ar zālēm.

KAS IR HIPNOZE NO ZINĀŠANAS RĀDĪTĀJU UN BEZ SMART VĀRDS?

"Galva ir tumšs priekšmets un tas nav pakļauts izmeklēšanai." Turpiniet darbu.

Pārskats par psihologa, hipnoterapeita Genadija Ivanova darbu

Fobiju veidošanās mehānisma pamatā ir psihes dubulta rakstura jēdziens, kas sastāv no apziņas un zemapziņas. Mēs izmantosim terminu "zemapziņa", tādējādi uzsverot, ka šīs "iekšējās zināšanas" var tikt realizētas. Reālā problēma tiek uzskatīta par briesmu neracionālu daļu, kas galu galā kļūst par fobiju - nepietiekamu reakciju uz vidi. Jāpaliek racionālajām bailēm, jo ​​šī pamata emocija mobilizē ķermeņa spēkus, lai izdzīvotu.

Fobiju ārstēšana tiek samazināta līdz apzinātai meklēšanai simptomu asociatīvā saiknei ar pagātnes traumatisku notikumu. Hipnoterapijas paņēmieni izdzēš un "demagnetiizē" kondicionēto refleksu, kas daudzos gadījumos darbojas kā hipnotisks ierosinājums.

Psihoģenētisks galvassāpes: cēloņi, diagnoze un ārstēšana

Parasti psihogēnas galvassāpes izraisa emocionālie vai garīgie faktori - stress, trauksme, dusmas, depresija. Psihogēno galvassāpju fiziskie cēloņi parasti neveido lielu lomu vai to nevar identificēt. Psihogēno galvassāpju raksturs, izcelsme, simptomi un ārstēšana tiek apspriesta neiroķirurgā Neurodopomoha klīnikā.

Parasti psihogēnas galvassāpes izraisa emocionālie vai garīgie faktori - stress, trauksme, dusmas, depresija. Psihogēnu galvassāpju fiziskajiem cēloņiem parasti nav lielas lomas - Neurodopomoha

Psihogēno galvassāpju cēloņi

Psihogēno galvassāpju galvenais iemesls ir stress. Bieži pacienti pēcpusdienā sāk sajust galvassāpes, piemēram, pēc aizņemtas dienas vai pēc emocionālās un fiziskās pārslodzes.

Miega traucējumi, neregulāra uztura, pastāvīga acu deformācija, slikta stāja un fiksēts dzīvesveids arī var izraisīt psihogēnas galvassāpes. Psihogēnu sāpju vispār nav iespējams fiziski izraisīt. Bet bieži emocionālā valsts izraisa fiziskas reakcijas organismā - spriedze un galvas un kakla muskuļu kontrakcijas. Tā rezultātā tiek traucēta asinsriti, nervu endēni ir iekaisušas, un pacienta galva sāk sāpes.

Tāpat kā citu slimību gadījumā, var būt vairāki iemesli.

Psihogēna galvassāpes: simptomi

Ārstu vidū ir septiņi galvenie punkti psihogēno galvassāpju simptomu sarakstā:

  1. Galvassāpes, kas ilgst vairāk nekā 30 minūtes vairākas dienas pēc kārtas (līdz 7 dienām).
  2. Nelielas vai mērenas sāpes - var traucēt normālām pacienta aktivitātēm, bet efektivitāte ir daļēji saglabāta.
  3. Divpusējas galvassāpes, dažreiz kakls, seja, pledi.
  4. Psihogēnas galvassāpes nav saistītas ar nelabumu un vemšanu.
  5. Ja persona nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm (sports, pastaigas vai pat kāpšana pa kāpnēm), psihozes sāpes nepalielinās.
  6. Psihogēnas galvassāpes tiek uzskatītas par spiedienu, saspiešanu vai galvas "šķelšanos". Sāpes nav pulsējošas.
  7. Fotofobija un fonofobija (diskomforts, ja tiek pakļauti skaļām skaņām) nav.

Pastāv arī citi simptomi, taču tie bieži sakrīt ar citu slimību simptomiem. Ja novērojat līdzīgus simptomus, konsultējieties ar ārstu - neirologu, terapeitu, psihoterapeitu, psihiatru.

Psihogēno galvassāpju diagnostika un ārstēšana

Psihogēnas galvassāpes tiek ārstētas ar medikamentiem vai citām terapijas metodēm - psihoterapiju, fizioterapiju, akupunktūru. Psihogēnu galvassāpju ārstēšanai jāmeklē profesionāla palīdzība.

Pirmkārt, ārsts veic pacienta diagnozi, lai izslēgtu citus galvassāpju cēloņus. Lai mazinātu sāpes, tiek izmantoti vienkārši ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

Akupunktūra (akupunktūra), manuālā terapija un masāža nodrošina labu efektu psihogēnu galvassāpju ārstēšanā. Psihoterapija ir ne mazāk efektīva - ir svarīgi iemācīties izvairīties no stresa un kontrolēt emocijas. Dažreiz tiek noteikti muskuļu relaksanti un antidepresanti - tie arī ir laba psihogēno galvassāpju novēršana.

Psihogēno galvassāpes sauc arī par spriedzes galvassāpēm.

Neurodopomohas neiroloģiskajā birojā Kijevā (Kijevā) varat konsultēties ar psihogēnu galvassāpju diagnostikas un ārstēšanas speciālistu.

Psihogēnu galvassāpju cēloņi un sekas

Psihogēno galvassāpes nav garīgās slimības pazīme. Turklāt šis nosacījums nav organisko patoloģiju simptoms.

Precīzāk, psihogēnas sāpes galvas pusē ir sāpju sarežģījums, kas saistīts ar cilvēka struktūras garīgo tipu, tas ir, ar depresiju, hipohondriku vai astēniju.

Psihogēnu sāpju cēloņi

Sāpes, ko izraisa neirotiskie faktori, kompensācija ir sava veida reakcija uz psihoemocionāliem apstākļiem, tādēļ psihogēnas galvassāpes nekādā veidā nav saistītas ar sistēmas vai orgānu bojājumiem.

Oficiālajā starptautiskajā slimību un slimību klasifikācijā psihogēnas sāpes tiek definētas kā ilgstošas ​​somatoformas sāpju traucējumi.

Patiesībā psiholoģisko sāpju etioloģija un cēloņi nav pilnībā izprotami, taču tie ir precīzi balstīti psiholoģijas jomā, jo tiem ir pamatota cēloņsakarība starp simptomiem un sekundārajiem ieguvumiem.

Viens no populārākajiem un acīmredzamiem iemesliem ir sāpes kā oriģināls veids, kā iegūt līdzjūtību un uzmanību, ja to nav iespējams piesaistīt ar citiem līdzekļiem. Sāpju cēloņus var sadalīt nosacīti divās kategorijās: ārējie cēloņi un iekšējie cēloņi.

Iekšējie cēloņi ir iegūti vai iebūvētas īpašības un reaģēšanas īpašības uz visu veidu psihoemocionālo stresu, notikumiem un attieksmes, kas ir negatīvas attiecībā uz psihi. Parasti atbildes metodes tiek veidotas personā tālu agrā bērnībā, un vēlāk tās regulē limbiskā sistēma.

Nu, ārējais iemesls ir tas, kas notiek ārpus cilvēka ķermeņa, tas ir, tā ir mikrosociālā membrāna, kas veido cilvēka emocijas. Tie var būt uzvedības paradumi un prasmes, ko persona veic no bērnības līdz pilngadībai. Turklāt vēl viens nozīmīgs šīs slimības ārējais cēlonis var būt stingra izglītība, tas ir, cilvēka izglītība stingrā regulējumā.

Šeit ir tikai daži no galvenajiem psihogēno sāpju cēloņiem:

Psihodinamiskā sfēra. Psihodinamiskajā sfērā sāpes tiek definētas kā savdabīgs veids, kā saņemt mīlestību, aprūpi un uzmanību. Persona, kas saņem sūdzības par sāpēm, var izvairīties no soda, lai kompensētu nodarījuma vainu. Šis faktors sāk veidoties agrā bērnībā, kur to var noteikt.

Aizsardzības mehānisms Tas ir pārvietošana, aizvietošana vai represijas. Persona neapzināti salīdzina sevi ar svarīgu objektu viņam.

Faktoru pastiprinošas sāpes. Šajā gadījumā sāpēm tiek dota kāda veida iedvesma personas labā, bet tā var būt ievērojami samazināta, ja tiek ignorēta vai sodīta. Jāatceras, ka sāpes ir atkarīgs komplekss, sāpju popularizēšana var tikt izstrādāta daudzus gadus.

Saziņas faktors. Sāpes šajā gadījumā ir kā manipulators un ieguvums slimam cilvēkam. Faktors, kas ir saistīts ar nervu sistēmas darbību, kā arī ar cilvēka neiroloģisko stāvokli.

Ar šo faktoru briesmas izraisa pārmaiņas vispārējā asinsrites asinīs, asinsspiedienā un vielmaiņas procesos. Tā rezultātā veidojas reaktīvas pārmaiņas un sāpju receptoru kairinājums. Tādējādi bailes un sekas ir saistītas ar muskuļu un asinsvadu spazmām, tādējādi izraisot sāpes.

Psihogēnu sāpju simptomi

Savā klīniskajā attēlā psihogēnas sāpes ir simptomātiskas, līdzīgas kopīgo organisko patoloģiju simptomiem, jo ​​visas garīgās struktūras ļoti bieži atbalsta un dažreiz izraisa organisko vielu.

Viena no visbiežāk sastopamajām un retākajām slimības diferenciālajām pazīmēm ir pilnīga neiespējamība sāpes apturēt, izmantojot kopējus standarta terapijas režīmus. Turklāt psihogēnas sāpes spēj reaģēt uz ārstēšanu ar populāriem antidepresantiem.

Galvenie slimības simptomi ir daudzi, bieži vien atkārtojas un mainās to sāpju atrašanās vieta, kas ilgst sešus mēnešus.

Sāpes var būt citādas, tas ir, tas var būt vai nu vilkšana, sāpes, akūta vai dedzināšana un krampji. Tas var mainīt savu vietu dažādos veidos, tas ir, būt tempļos, galvai, caur ķermeni, un tas notiek neatkarīgi no medikamentiem.

Vairumā gadījumu psihogēnas galvassāpes papildinās pārmērīgi nomākts stāvoklis, depresija un aizkaitināmība. Tas nav apturēts ar pretsāpju līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem, un tas nevar noslāpēt pat labvēlīgu psihoemocionālo faktoru ietekmē.

Sāpes slimības laikā ir saistītas ar cilvēka stresa situācijām, konfliktiem un sociālajām problēmām. Kopumā cilvēks, kurš ir pakļauts psihogēnu galvassāpēm, bieži mainās ar ārstiem, viņš sāk veidot vienīgi skeptisku attieksmi pret visām medicīnām un pilnībā neuzticas medicīnas speciālistu spējām.

Psihogēno sāpju simptomus var konstatēt jebkurā orgānā un jebkurā sistēmā, taču vairumā gadījumu persona sūdzas par galvassāpēm, sāpēm vēderā. Ja mēs tuvojamies slimībai no diagnozes viedokļa, tad psihogēnajai sāpei raksturīgi šādi sūdzību veidi:

  • Sāpes visā ķermenī un sāpēm nav skaidras lokalizācijas, it kā migrētu pa visu ķermeni dažādos laika intervālos;
  • No terapijas nav rezultātu vai izmaiņu;
  • Vairāki krīzes stāvokļi;
  • Dīvaini sajūtas;
  • Psihogēnas galvassāpes;
  • Pierādāmu personības iezīmju klātbūtne.

Psihogēnas galvassāpes izraisa traumatiskas situācijas, stresa un depresijas stāvoklis.

Faktiski šīs slimības klīniskais attēlojums nav specifisks, bet klīniskajā praksē tā ir ļoti skaidra atšķirība - sāpes spriegumā un sāpēs, kas saistās ar hipohondriku un nemiera stāvokli.

Ļoti bieži pacienti ilgstoši sāp psiholoģiski sāpes galvas ādā, jo viņi vēršas pie kvalificētiem speciālistiem tikai pēc tam, kad ir izmēģināti visi iespējamie neatkarīgie ārstēšanas veidi.

Bet, galu galā, patiesībā šīs pašapstrādes darbības var tikai pasliktināt slimnieka stāvokli, jo psiholoģiskā līmenī viņi veido stingru pārliecību par personu, ka jebkurā gadījumā viņš nespēs atveseļoties.

Bez tam, papildus stingrai un beznosacījumu pārliecībai par viņa slimības neārstējamību, persona arī zemapziņas līmenī izraisa sev faktu, ka viņš izpauž gandrīz zvēri bailes no šīs neesošās slimības attīstības.

Pieņemsim, ka, kā minēts iepriekš, psihogēnas sāpes galvā var būt sāpes, nomācošas, var būt krampju veidi, pat ja lokalizāciju ir ļoti grūti noteikt, tomēr tie var būt vienpusīgi tikai atsevišķos gadījumos.

Turklāt tas var būt skaidrs diferenciālais simptoms, kas izceļ psihogēnu no patiesas migrēnas, un tas ir simptoms, kam ir pulsējošs vienpusējs raksturs.

Ļoti bieži it sevišķi iespaidīgie, aizdomīgie un satraucošie cilvēki cieš no psihoģenētiskām galvassāpēm. Fakts ir tāds, ka viņu pašu raksturs nevar atrast sev jebkādu izeju, izņemot kā sāpes.

Turklāt visvienkāršākais intelektuālais un fiziskais stress un hronisks nogurums var būt arī ļoti nopietns faktors, kas izraisa psihogēnas sāpes cilvēka organismā.

Diagnostika

Slimības diagnostika ir ļoti sarežģīta, jo sākumā ir nepieciešams pilnībā likvidēt jebkādus orgānu traumas un patoloģijas, kā arī slēptās.

Galvenā diagnostikas metode slimības diagnosticēšanai ir ilgstošas ​​intervijas, detalizēta pacienta vēsture. Turklāt ir nepieciešams apkopot sociālo un ģimenes vēsturi, kā arī aptauju par psihoterapeitiem un neiropatologiem.

Turklāt, lai pēc iespējas precīzāk un precīzāk diagnosticētu, ir nepieciešamas fiziskas metodes, kas spēj noteikt galvas un kakla muskuļu hronisku spriedzi.

Ārstēšana

Psihogēnu galvassāpju ārstēšana ir tīri stacionāra, jo šāda veida sāpes nav pārāk nopietnas slimības. Bet, neraugoties uz visu šīs slimības šķietamo nekaitīgumu, visa tā ārstēšana būs gara un ļoti sarežģīta.

Tādējādi, pilnībā likvidējot visas organiskās infekcijas smadzenēs un visos citos patoloģiju veidos, kvalificēts ārsts var noteikt īpašu zāļu lietošanu, kas pieder pie psihotropo zāļu grupas. Tie var būt antidepresanti vai centrālie muskuļu relaksanti.

Fizioterapeitiskas procedūras var arī palīdzēt, lai gan to efektivitāte vēl nav pierādīta. Tas izrādījās perfekti, sniedzot labu rezultātu, akupunktūru un manuālo terapiju.

Bet tas parāda lieliskus rezultātus tikai tad, ja personai ir diagnosticēta spriedzes galvassāpes, kas nekādā veidā nav saistīta ar psihoemocionālajiem faktoriem.

Slimību profilakse

Ir diezgan skaidrs, ka galvenā slimības profilakse ir jāuzsāk pirms cilvēka dzimšanas, bet mātei joprojām ir auglis.

Ja nosacījumi sievietei, kam ir auglis, ir optimāla un labvēlīga auglim, un bērnam būs adekvāta nervu sistēma, labi, turpmāka profilakse ir lieliska ģimenes vide un kompetentā izglītība. Faktiski visi esošie faktori, kas izraisa psihogēnu slimību, pieder tieši bērnības periodam.

Protams, šīs slimības neirotiskais elements var tikt pielāgots pat nogatavošanās stadijā un pat pieaugušā vecumā, taču šis process ir ārkārtīgi grūti, tas ilgst ilgu laiku un tam ir kāda pacienta pretestība.

Papildus iepriekšminētajam slimības profilaksei var būt vienkāršākie noteikumi, kas ir pazīstami gandrīz ikvienam:

  • Ievērojiet pareizas, ti, veselīga dzīvesveida normas un principus, kā arī noraidot visus sliktos ieradumus, kas nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni;
  • Pastāvīgas ilgstošas ​​aktivitātes, regulārais sports, vingrošana un fitnesa nodarbības;
  • Dažādu relaksācijas tehnikas pētīšana un nepārtraukta pielietošana praksē;
  • Savlaicīga un pareiza pārsūdzība speciālistiem par jebkādām neuzmanības pazīmēm;
  • Pareizi regulāri iziet dažus ambulances eksāmenus.

Ja jūs saglabāt pozitīvu perspektīvu par realitāti, zina, kā izārstēt slimību, iemācīties pareizi reaģēt uz pastāvīgi mainīgiem apstākļiem un izteikt emocijas, tad nervu slimības neradīs cilvēku.

Psihogalģijas īpatnības un tās ārstēšanas metodes

Starp visu sāpju spektru izceļas īpašs psihoģeniskas izcelsmes sāpes, ko sauc par psihozi. Šīs sāpju sindroma sintēze notiek smadzeņu struktūrās, kas ir atbildīgas par psihoemocionālo sāpju uztveri. Citiem vārdiem sakot, psychalģija nav fizioloģiskas sāpes, jo tai nav skaidras lokalizācijas un intensitātes. Bieži vien šo fenomenu sauc par iedomātu vai halucinācijas sāpēm, bez sāpju specifiska rakstura.

Svarīga loma psihoemocionālo diskomfortu veidošanā ir individuāla cilvēka reakcija uz stresa faktoriem. Psihogēnas sāpes visbiežāk tiek lokalizētas galvas, sirds, kuņģa un muguras sirdī. Psiho-emocionālās sāpes nav nevienas endogēnas slimības rezultāts, mēs paši sevi izraisa viņu attīstību.

Psihogēno sāpju jēdziens un tā veidi

Saskaņā ar daudziem psihofizioloģiskiem pētījumiem cilvēki, kuri cieš no psihogēno sāpju sajūtām, nevar skaidri definēt sāpes (akūtu, blāvu, spazmojošu). Lielākā daļa no tēmām aprakstīja jūtas kā sāpīgas, saspiežamas sāpes, kas izraisa garīgu diskomfortu. Daži no intervētajiem cilvēkiem salīdzināja to ar "sāpīgu vienmuļojumu manā kaklā" un "skumjas sajūtu". Šīs sāpes rodas stresa faktoru negatīvās ietekmes dēļ, kas var ietekmēt ne tikai garīgo stāvokli, bet arī iekšējo orgānu funkcionālo darbību. Tādējādi ilgstošas ​​pieredzes laikā sirds ritma izmaiņas, pulss un elpošana kļūst biežāk, palielinās kuņģa fermentu daudzums un paaugstinās intrakraniālais spiediens. Tas viss palielina jutību pret mazāko diskomfortu un samazina sāpju slieksni, saistībā ar kuru rodas psihogēnas sāpes.

Bieži vien psiholoģiskā alģija rodas kopā ar trauksmi un panikas lēkmes. Šo terminu pirmo reizi ierosināja padomju psihologs V. Levijs 90. gadu sākumā, tomēr tas tika izmantots salīdzinoši nesen. Pēc zinātnieka domām, psihogēnas sāpes visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri ir pakļauti pašnāvībai un pašnāvnieciskai uzvedībai. Bieži psihogēnas sāpes tiek novērotas, ja:

  • veģetatīvi-asinsvadu distonija;
  • neiroze;
  • depresija;
  • neirastēnija;
  • posttraumatiskā sindroms;
  • panikas traucējumi;
  • šizofrēnija;
  • stresu;
  • histēriski traucējumi;
  • hipohondrija.

Sāpes dabā ir aizsardzības signāls par darbības traucējumiem ķermenī. Jebkuras sāpes liecina, ka ķermeņa iekšienē ir kaut kas nepareizs: vai tas ir iekšējo orgānu disfunkcija, auksts vai stresa ietekme. Mēs jūtam psihogēnas sāpes, kad organisms vairs nespēj izturēt stresa faktorus un vides negatīvās sekas. Parasti psihogēno sāpju sindromu ievada tukšuma sajūta, garīgais nogurums un apātija.

Psihogēnas sāpes atkarībā no atrašanās vietas tiek iedalītas šādos veidos:

  • psihogēna galvassāpes;
  • cardialgia;
  • dorsalgija;
  • abdominalgia.

Visbiežāk psihozes diskomforts izpaužas kā galvassāpes. Garastāvokļa migrēni visbiežāk sastopami emocionālas, karstās un agresīvās personībās. Sāpes var rasties jebkurā cilvēkā, iemesls var būt neliela psihiska pārslodze vai nopietns traumatisks faktors. Sāpju intensitāte un biežums ir atkarīgs no katra atbildes reakcijas uz neveiksmi. Citi provokatīvi faktori šīs parādības attīstībai ir šādi: vainas sajūtas, starppersonu konflikti, bezmiegs, zema pašcieņa un negatīvisms.

Sirds sāpes var rasties dažādās situācijās, tādēļ, nosakot psihogēnas kardiģijas, ir jāizslēdz sirds un asinsvadu sistēmas un mugurkaula slimības. Bieži vien cardialgia tiek novērota veģetatīvi asinsvadu distonijā kombinācijā ar panikas lēkmes un trauksmi.

Lai diagnosticētu sāpes mugurā ir psihogētisks raksturs, kā arī kardiļģiju gadījumos ir nepieciešams arī izslēgt mugurkaula slimību iespējamību. Psihogēno sāpju sindroms, kas lokalizēts mugurā, sauc par dorsalgiju. Parasti galvenais šīs sāpes cēlonis ir starppersonu konflikti.

Abdomināls, vai arī tas, ko cilvēki sauc par "nervu vēderu", ieņem otro vietu psihogēno sāpju parādīšanās ziņā. Bieži vien sāpēm pievieno krēsla traucējumus un vēdera uzpūšanos. Galvenie šāda veida sāpju cēloņi ir: jūtas pirms svarīgiem notikumiem, konflikti starppersonu attiecībās, pašcieņas centrs.

Tātad, kā jūs atpazīstat psiholoģisko sindromu un novēršot sindroma turpmāku attīstību? Apsveriet galvenās psihogēno sāpju pazīmes:

  • sāpēm nav skaidras lokalizācijas, tā sauktās sāpju koncentrācijas;
  • diskomforts parasti rodas galvas, sirds, muguras, vēdera;
  • sāpes nenosakāms, nav skaidrs;
  • sāpes turpinās arī pēc analgētiskiem līdzekļiem;
  • kopā ar sāpēm var būt garīgās tukšības un vienaldzības sajūta.

Psihogēno sāpju visvairāk pakļauti ir tie, kuriem ir satraucoši aizdomīgs raksturs, pārmērīga emocionalitāte un iespaids. Jo spēcīgāka persona reaģē uz neveiksmēm, jo ​​bieži vien nepatīkamas dzīves situācijas un pieredze iziet cauri, jo lielāka ir psihogēno sāpju sindroma attīstības iespējamība.

Psihogēnas sāpju sindroma ārstēšana

Parasti psihogēno sāpju terapija balstās uz vieglo sedatīvo un pretsasuma izraisītāju lietošanu, nomierinošām augu izcelsmes infūzijām, retos gadījumos (psihiskiem traucējumiem) tiek izmantoti trankvilizatori un antidepresanti. Bieži vien psihogēno sāpju sindroma ārstēšanai tiek izmantotas dažādas psihoterapijas metodes, kas vairumā gadījumu ir diezgan efektīvas. Psihogēno sāpju sindroma ārstēšanā izmanto šādas psihoterapeitiskās pieejas:

  • kognitīvā uzvedība;
  • uz ķermeni orientēta;
  • psihoanalīze

Kognitīvās uzvedības terapijā galvenais mērķis ir noteikt psiholoģisko sāpju cēloni. Nākamais solis ir īpašs uzdevums, lai novērstu diskomfortu un sāpes. Klienti tiek apmācīti speciālos psiholoģiskos paņēmienus, lai saskata stresa faktorus un atvieglotu stresu. Par trauksmes personībām izstrādāja individuālu programmu cīņā pret bailēm.

Ķermenim orientēta psihoterapija meklē psihoterapijas problēmu, veidojot aizsargājošo bloku kā ieroču, kāju, plecu iešļuves utt. Saspiestie muskuļi. Saskaņā ar šīs pieejas pārstāvjiem, psihogēnu sāpju korekcijai ir pietiekami atbrīvoties no muskuļu skavas ar īpašu elpošanas un fizisko vingrinājumu palīdzību.

Psihoanalīze uzskata sāpju psihogēno aspektu kā aizsardzības reakciju uz nopietnākiem psihotraumatiskiem faktoriem. Tādējādi pacients, kurš pastāvīgi dzīvo konfliktu un strīdu vidē, piespiež viņus uz bezsamaĦas līmeni, tādējādi neizdodot problēmu, bet to atlikot vēlāk. Un, kā jūs zināt, ja jūs norijat nepatiku, tas drīz būs jūtama kā galvassāpes, depresija, nervu sabrukums un citas garīgas slimības. Psihoanalītiskā pieeja cenšas panākt psihogēno sāpju sindroma cēloni un māca klientam, kā risināt problēmas un konfliktus.

Psihogēnas sāpes

Psihogēnas sāpes nav pazīme jebkādām garīgām slimībām, ne arī tas ir simptoms, kas norāda uz organiskās patoloģijas patiesību. Drīzāk tas ir sāpju kopums, kas saistīts ar cilvēka garīgās struktūras tipu - astēnisku, hipohondriisku, depresīvu.

Neurotisma faktora izraisītas sāpes ir sava veida kompensācija, atbilde uz dažādiem psihoemocionāliem apstākļiem, situācijām un nav saistīta ar funkcionāliem orgānu vai sistēmu bojājumiem. Garīgo traumu, akūtu vai nomāktu, izpaužas trauksme, bailes un visbiežāk hroniskas galvassāpes, muguras sāpes un sāpes vēderā.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) psihogēnas vai neirotiskas sāpes tiek definētas šādi:

F45.4 - ilgstoša somaforma sāpju traucējumi

Psihogēnu sāpju cēloņi

Etioloģija, psihogēno sāpju cēloņi nav pietiekami pētīti, bet tie ir skaidri pamatoti psiholoģiskā jomā, jo tiem ir skaidra cēloņsakarība, pagaidu saistība starp sāpju simptomu un bezsamaņā, sekundāro labumu. Viens no acīmredzamākajiem iemesliem ir sāpes kā līdzeklis, kā iegūt trūkstošo uzmanību un līdzjūtību, ko citā veidā, pēc pacienta domām, nav iespējams piesaistīt.

Psihogēno sāpju cēloņus var iedalīt divās kategorijās: iekšējā un ārējā:

  1. Iekšējās - iedzimtas vai iegūtas īpašības, reakcijas uz psihoemocionālo stresu īpašības, negatīvi notikumi, attiecības. Reakcijas metodes visbiežāk veidojas agrīnā bērnībā, un tās regulē limbiskā sistēma, retikulāra forma (subkortikālie centri).
  2. Ārējie cēloņi ir mikrosociāls, kas veido cilvēka emocionālo sastāvdaļu, uzvedības ieradumus un prasmes, kas tiek nodotas no bērnības līdz pieauguša cilvēka vecumam. Arī viens no ārējiem cēloņiem var būt tā saucamā stingrā audzināšana (stingra sistēma), kurā jebkura emociju izpausme, reakcija ir aizliegta.

Izšķir šādas psihogēno sāpju galvenos cēloņus:

  • Psihodinamiskā sfēra. Sāpes tiek interpretētas kā veids, kā piesaistīt uzmanību, aprūpi, mīlestību, ar sūdzībām par sāpēm jūs varat izvairīties no sodīšanas, sodīšanas vai kompensēt vainas sajūtu par kļūdu, vainu. Šis faktors veidojas agrīnā zīdaiņa vecumā un bērnībā.
  • Aizsardzības mehānisms ir represijas, aizvietošana, pārvietošana. Bezsamaņā persona identificē sevi ar objektu, kas viņam ir nozīmīgs un, burtiski, vairāk ar viņu.
  • Sāpju nostiprināšanas faktors, kas saņem atbalstu kā aprūpi, bet var mazināties intensitāte, ja tiek ignorēta vai sodīta. Sozavisimy sarežģītas sāpes - sāpju popularizēšana var attīstīties daudzus gadus.
  • Starppersonu komunikācijas faktors, attiecības, kad sāpes ir manipulācijas līdzeklis un sava veida sekundārs ieguvums pacientam.
  • Faktors, kas saistīts ar nervu sistēmas darbību un cilvēka neiroloģisko stāvokli, kad briesmas izraisa pārmaiņas vispārējā asinsritē, vielmaiņas procesos, asinsspiedienā. Sekas ir sāpju receptoru kairinājums un reaktīvo maiņu veidošanās, kas ir slieksnis smadzeņu centrālajiem aparātiem. Tātad bailes, ietekmē tiek pavadītas asinsvadu un muskuļu spazmas, kas izraisa sāpes.

Psihogēnu sāpju simptomi

Somatoformā sāpju sindromu klīniskā izpausme ir ļoti līdzīga organisko patoloģiju simptomiem, jo ​​psihiskās struktūras bieži vien atbalsta un pat rada organisko vielu. Viens no tipiskajiem diferenciālo simptomiem ir nespēja apturēt sāpes, izmantojot standarta terapijas shēmas, turklāt psihogēnas sāpes var ārstēt ar antidepresantiem.

  • Psihogēno sāpju galvenie simptomi:
  • Vairāku, atkārtotu un mainītu sāpju lokalizāciju sešus mēnešus. Mērķis, ko apstiprina aptaujas, nav somatisku sāpju iemeslu.
  • Sāpes ir atšķirīgas, var būt sāpes, vilkšana, asums, krampji, dedzināšana. Sāpes mainās tā intensitāte un atrašanās vieta, neatkarīgi no zāļu lietošanas, arī nav atkarīga no zāļu ilguma vai sāpju apstarošanas.
  • Psihogēnas sāpes parasti tiek saistītas ar depresiju, aizkaitināmību, depresiju.
  • Sāpes netiek apturētas ar pretiekaisuma līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem, bet var izzust labvēlīgu psihoemocionālo faktoru ietekmē.
  • Sāpes ir anamnētiskas saistītas ar stresa situāciju, konfliktu, sociālo problēmu.
  • Cilvēks, kas cieš no psihogēnajām sāpēm, pastāvīgi mainās ar ārstiem, viņš principā attīsta skeptisku attieksmi pret medicīnu un neuzticas savām iespējām.

Psihogēno sāpju simptomus var identificēt jebkurā orgānā vai sistēmā, bet visbiežāk pacienti sūdzas par vēdera un galvassāpēm, bieži vien ir psihogēna manifestācija niezes formā.

Diagnostiskā nozīmē somatomu sāpju traucējumiem raksturīgas šādas sūdzības:

  • Visa ķermeņa sāp, sāp viss galva, kāja, mugura, kuņģa, tas ir, nav skaidras sāpju zonas lokalizācijas, šķiet, ka tā pastāvīgi migrē.
  • Ārstēšanas efekta trūkums.
  • Bizarre, aprakstot pacienta subjektīvās sajūtas.
  • Vairāki krīzes stāvokļi.
  • Pacienta demonstrējošās personības iezīmes.

Psihogēnas galvassāpes

Viens no visbiežāk sastopamajiem neirotiskiem sāpiem ir spriedzes galvassāpes.

Psihogēnas galvassāpes izraisa stresa, traumatiskais stāvoklis, depresīvs stāvoklis. Šādu sāpju klīniskā aina nav specifiska, bet klīniskajā praksē ir diezgan skaidri diferenciācija - spriedzes galvassāpes un sāpes, kas saistītas ar pēkšņu vai hipohondriālu stāvokli. Visbiežāk pacienti ilgstoši cieš no neirotiskām sāpēm un dodas pie ārsta, kad visas neatkarīgās ārstēšanas metodes jau ir izmēģinātas un nesniedz atbrīvojumu. Šādas darbības tikai pasliktina pacienta stāvokli, jo tie veido pastāvīgu uzskatu par neiespējamību atgūties un izraisa bailes par to, ka pastāv neesoša slimība.

Psihogēnas galvassāpes var būt spiesti, sāpes, paroksizmāli, visbiežāk ir grūti noteikt to lokalizāciju, bet tie reti ir vienpusēji. Tas var būt diferenciālais simptoms, kas atšķir psihoģenēzi no īsta migrēna, kurai ir vienvirziena pulsējošs raksturs.

Kā parasti, neirotiskie galvassāpījumi cieš no vairāk uzņēmīgiem cilvēkiem, sākotnēji satraucoši un aizdomīgi, viņu empātija, emocionalitāte dažādu iemeslu dēļ neatrod izeju, izpaužas kā sāpes. Turklāt fizisks vai intelektuāls stresa elements, hronisks nogurums var būt arī faktori, kas izraisa psihogēnas sāpes.

Neirotiskie galvassāpju diagnostika ir grūta, vispirms ir jāizslēdz organiskas patoloģijas un ievainojumi, ieskaitot slēptos. Galvenā diagnostikas metode ir ilgtermiņa aptaujas, anamnēzes apkopošana, ieskaitot ģimenes, sociālo, saistību ar psihoterapeitu aptauju, neiropatologiem, kā arī fiziskām metodēm, kas visbiežāk atklāj hronisku kakla un galvas muskuļu sasprindzinājumu.

Psihogēnas sāpes vēderā

Vēdera neirotiskās sāpes vai vēdera sāpes visbiežāk tiek diagnosticētas pacientiem ar pierādāmu personības veidu. Psihogēnas sāpes vēderā, ko izraisa spazmas, kolikas, IBS (kairinātu zarnu sindroms). Ablominalgia tipiski arī ir kardiospazmas, hroniska vemšana. Psihogēnas vēdera sāpes bieži tiek diagnosticētas pacientiem ar anoreksiju, kuriem sāpju cēlonis un arguments nav ēšanas.

Starp faktoriem, kas izraisa psihogēnas sāpes vēderā, psihotropās slimības visbiežāk rodas agrīnā bērnībā. Laika gaitā bērns pierod pievilcīgi pievērš uzmanību viņa personībai šādā veidā, pieaugušais jau neapzināti reaģē ar vēdera sāpēm sociālajiem konfliktiem, komandas problēmām, ģimeni. Neskatoties uz demonstrāciju un egocentriskumu, šāda persona ir ārkārtīgi aizdomīga, trauksma un ļoti jutīga pret uzmanības un aprūpes izpausmi.

Atšķirībā no psihoģenētiskām galvassāpēm, abominalģijas diagnostika ir vienkāršāka, jo organisko patoloģiju trūkums tiek noteikts diezgan ātri un skaidri, izmantojot ultraskaņu, FGDS un laboratorijas testus.

Psihogēnu galvassāpju ārstēšana

Neirotiskie sāpes, ieskaitot galvassāpes, nav nopietna slimība, kam nepieciešama stacionāra ārstēšana, tomēr, neskatoties uz visu nekaitīgumu, psihogēno galvassāpju ārstēšana ir ilgs un sarežģīts process.

Novēršot organiskus smadzeņu bojājumus un citas patoloģijas, ārsts var izrakstīt zāles, kas pieder psihotropo līdzekļu grupai, antidepresantiem, centrālajiem mielorelaksantiem un papildu metodēm. Fizioterapeitisko procedūru efektivitāte nav pierādīta, lai gan to lietošana var paātrināt atveseļošanos. Akupunktūra, manuālā terapija dod labu rezultātu, ja pacientam ir diagnosticēta sasprindzinājuma galvassāpes, kas nav saistīta ar psihoemocionālo faktoru.

Psihogēno galvassāpju ārstēšana arī nozīmē ilgstošu psihoterapijas kursu vismaz sešus mēnešus, kura laikā pacients, turpinot lietot antidepresantus, iemācās izmantot autogēno apmācību, relaksāciju un pašregulāciju. Labi rezultāti tiek sasniegti, izmantojot ķermeņa orientētas psihoterapijas metodes, kad tiek novērstas nereaģētas un nomācošas jūtas, ķermenī sastiprinātas emocijas muskuļu bloku veidā, un persona jūt pamanāmu atvieglojumu.

Psihogēnu vēdera sāpju ārstēšana

Ja ārsts izslēdz vēdera organisma patoloģiju, izmantojot diagnostikas pasākumus, psihogēno sāpes vēderā tiek ārstētas šādās darbībās:

  • Devu parakstošie antidepresanti (fluoksetīns, amitriptilīns, prozaks, paroksetīns vai citi).
  • Mērķa muskuļu relaksanti.
  • Desensibilizējoši līdzekļi - jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļi.
  • Akupunktūra, kuras mērķis ir samazināt muskuļu tonusu.
  • Ilgstoša psihoterapijas gaita, iekļaujot hipnotiskus paņēmienus. Efektīva uzvedības terapija, uz ķermeņa orientēta metode.
  • Apmācība autogēnā treniņa, relaksācijas paņēmieni.

Psihogēnu sāpju vēdera ārstēšanā ir svarīgi ievērot zāļu režīmu un apmeklēt psihoterapijas sesijas. Neatkarīgi no tā, vai sāpes samazinās vai nē, pacientam ir jāpabeidz noteiktais kurss, lai izveidotu kompensējošu uzvedības modeli, nostiprinātu spēju kontrolēt sajūtas un kontrolēt emocijas refleksu līmenī.

Ir svarīgi arī pabeigt ārstēšanas procesu, kas ir reti, jo pacienti, kas sajūtas atvieglo, pārtrauc ārsta apmeklējumu, uzskatot, ka psihogēno sāpju vēdera ārstēšana ir beigusies. Terapijas beigas var būt ilgstoša remisija vismaz 3 mēnešus. Jāatzīmē, ka pacientiem ar sāpēm vēderā var būt recidīvi, kas saistīti ar citu stresa situāciju. Šajā gadījumā kursu atsāk un pilnībā atkārtojas.

Psihogēnu sāpju novēršana

Ir skaidrs, ka psihogēno sāpju galvenā profilakse ir jāuzsāk ilgi pirms dzimšanas, kad māte pārvadā augli. Ja grūtnieces apstākļi ir adaptīvi un labvēlīgi, mazulī ir izveidojusies atbilstoša nervu sistēma, un visproduktīvākā profilakse ir pozitīva ģimenes vide un saprātīga audzināšana.

Praktiski visi psihogēniju izraisošie faktori ir saistīti ar bērnības gadu. Protams, psihogēno sāpju neirotisko komponentu var koriģēt gan brieduma, gan pieaugušā vecumā, taču šie procesi ir sarežģīti, ilgstoši ilgu laiku un tiem ir noteikta pacienta pretestība, kas cenšas saglabāt savu zemapziņas ieguvumu.

Psihogēno sāpju novēršana var ietvert arī vienkāršus noteikumus, kas daudziem ir pazīstami, bet tikai nedaudzi šādi:

  • Atbilstība veselīga dzīvesveida normām un principiem, slikto paradumu noraidīšana.
  • Fiziskā aktivitāte, sports, fitnesa, vingrošana.
  • Pētījums un regulāra pielietošana relaksācijas tehnikas, psihiskās palīdzības, antistresa tehnikā praksē.
  • Laicīga ārstēšana pie ārsta par nejutīguma pazīmēm, ieradums regulāri veikt medicīniskās izmeklēšanas.

Ja cilvēks uztur pozitīvu viedokli par viņa apkārtējo realitāti, iemācas pareizi reaģēt uz mainīgajiem apstākļiem un izteikt savas emocijas, tad sakot, ka "visām nervu slimībām" nebūs nekādas saites uz viņu.

Medicīnas ekspertu redaktors

Portnovs Aleksejs Aleksandrovičs

Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Medicīna"