Satricinājums - pazīmes un mājas ārstēšana

Migrēna

Smadzeņu satricinājums ir viens no vissliktākajiem traumu smadzeņu traumas veidiem, kā rezultātā smadzeņu trauki tiek bojāti. Visi smadzeņu darbības traucējumi ir bīstami un pieprasa lielāku uzmanību un ārstēšanu.

Satricinājums rodas tikai ar agresīvu mehānisku ietekmi uz galvu - piemēram, tas var notikt, kad cilvēks nokrīt un nokāpj galvu uz grīdas. Ārsti joprojām nevar precīzi noteikt smadzeņu satricinājuma simptomu attīstības mehānismu, jo pat tad, ja veicat datortomogrāfiju, ārsti neredz patoloģiskas izmaiņas orgānu audos un garā.

Ir svarīgi atcerēties, ka smadzeņu satricinājums nav ieteicams mājās. Pirmkārt, ir nepieciešams sazināties ar speciālistu ārstniecības iestādē un tikai pēc drošas bojājumu diagnostikas un to smaguma pakāpes, konsultējoties ar ārstu, ir iespējams izmantot ārstēšanas metodes mājās.

Kas tas ir?

Satricinājums ir bojājumi galvaskausa vai mīksto audu kauliem, piemēram, smadzeņu audiem, asinsvadiem, nerviem un meninges. Cilvēkam var būt nelaimes gadījums, kurā viņš var pacelt galvu uz cietas virsmas, tas tikai rada tādu parādību kā satricinājums. Tajā pašā laikā ir daži smadzeņu pārkāpumi, kas nerada neatgriezeniskas sekas.

Kā jau minēts, krūzus var panākt satricinājums, trieciens uz galvu vai kaklu, asinis palēninot galvas kustību šādās situācijās:

  • ikdienā;
  • ražošanā;
  • bērnu komandā;
  • profesijās sporta sekcijās;
  • ceļu satiksmes negadījumos;
  • vietējos konfliktos ar uzbrukumu;
  • militāros konfliktos;
  • ar barotrauma;
  • ar ievainojumiem ar galvas griešanos (rotāciju).

Galvas traumas rezultātā smadzenes īslaicīgi mainās un gandrīz nekavējoties atgriežas pie tā. Šādā gadījumā stājas spēkā inerces mehānisms un smadzeņu struktūru fiksācijas īpatnības galvaskauss - tas neatbilst pēkšņai kustībai, daļa no nervu procesiem var izstiepties un zaudēt saikni ar citām šūnām.

Spiediens mainās dažādās galvaskausa daļās, asins piegāde var tikt īslaicīgi traucēta, un līdz ar to arī nervu šūnu spēks. Svarīgs fakts satricinājumā ir tas, ka visas izmaiņas ir atgriezeniskas. Nav pārtraukumu, asiņošana, nav edema.

Zīmes

Vispopulārākās satricinājuma pazīmes ir šādas:

  • apjukums, kavēšanās;
  • galvassāpes, reibonis, zvana ausīs;
  • neskaidra nomākta runa;
  • slikta dūša vai vemšana;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • diplopija (dubults redze);
  • nespēja koncentrēties uzmanību;
  • gaisma un fitofāze;
  • atmiņas zudums.

Satricinājums ir trīs pakāpju smaguma pakāpi, sākot no visvieglākajām līdz smagākajam trešajam. Par kādiem simptomiem smadzeņu satricinājums ir visbiežāk, mēs uzskatām nākamo.

Viegla smadzeņu satricinājums

Gadījumā, ja pieaugušais ir viegls satricinājums, parādās šādi simptomi:

  • smags galvas vai kakla sasitumi (trieciens "spridzina" no galvas kakla skriemeļiem);
  • īslaicīga - dažas sekundes - apziņas zudums, bieži vien satricinājumi un bez samaņas zuduma;
  • "dzirksteļošana no acīm";
  • reibonis, saasinot galvu un saliekšanu;
  • "vecās filmas" efekts manas acis.

Simptomi smadzeņu satricinājums

Tūlīt pēc traumas ir novēroti smadzeņu smadzeņu satricinājuma simptomi:

  1. Slikta dūša un pūtītes reflekss gadījumā, ja nav zināms, kas noticis ar personu, un viņš ir bez samaņas.
  2. Viens no svarīgākajiem simptomiem ir apziņas zudums. Apziņas zuduma laiks var būt ilgs vai, gluži pretēji, īss.
  3. Galvassāpes un koordinācijas traucējumi liecina par smadzeņu bojājumiem, un cilvēks arī reibonis.
  4. Ar satricinājumu ir iespējami dažādu formu skolēni.
  5. Persona grib gulēt vai, gluži pretēji, ir hiperaktīvā.
  6. Tiešais satricinājums - satricinājums.
  7. Ja upuris nonāk sevī, var rasties diskomforts spilgtā gaismā vai skaļā skaņa.
  8. Runājot ar kādu personu, viņam var būt neskaidrības. Viņš pat nevar atcerēties to, kas notika pirms negadījuma.
  9. Dažreiz tas var nebūt saistīts.

Pirmajās dienās pēc ievainojumiem cilvēkam var rasties šādas satricinājums:

  • slikta dūša;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • miega traucējumi;
  • orientēšanās laika un telpas pārkāpums;
  • ādas bālums;
  • svīšana;
  • apetītes trūkums;
  • vājums;
  • nespēja koncentrēties;
  • diskomforts;
  • nogurums;
  • kāju nestabilitātes sajūta;
  • sejas pietvīkums;
  • tinīts.

Jāatceras, ka pacients ne vienmēr atradīs visus simptomus, kas raksturīgi smadzeņu satricinājumam - viss ir atkarīgs no bojājuma smaguma un vispārējā cilvēka ķermeņa stāvokļa. Tāpēc pieredzējušam speciālistam jānosaka smadzeņu traumas smagums.

Ko darīt ar satricinājumu mājās

Pirms ārstu ierašanās pirmās palīdzības sniegšana cietušajam mājās ir jāaptur un jānodrošina pilnīga atpūta. Zem galvas jūs varat ievietot kaut ko mīkstu, lai uz galvas uzklātu aukstu kompresi vai ledus.

Ja satricinājums joprojām ir bezsamaņā, ieteicams ir tā sauktais ietaupījuma stāvoklis:

  • labajā pusē
  • galva izmeeta atpakaļ, seja pagriezta pret zemi,
  • kreisā roka un kāja ir saliektas taisnā leņķī pie elkoņa un ceļa locītavas (vispirms jāizslēdz ekstremitāšu un mugurkaula lūzumi).

Šī pozīcija, nodrošinot gaisa brīvu nokļūšanu plaušās un netraucētu šķidruma plūsmu no mutes uz ārpusi, novērš elpošanas mazspēju, kas rodas, iepildot mēli, noplūstot siekalās, asinīs un vemt elpošanas traktā. Ja uz galvas ir asiņojošas brūces, pārsējs.

Lai cietušā satricinājumu ārstētu, viņam ir jāpiedalās slimnīcā. Gultas pārtraukums šādiem pacientiem ir vismaz 12 dienas. Šajā laikā pacientam ir aizliegts jebkāds intelektuālais un psihoemocionālais stress (lasīšana, televīzijas skatīšanās, mūzikas klausīšanās uc).

Smaguma pakāpes

Smadzeņu satricinājums pēc smaguma ir diezgan patvaļīgs - galvenais kritērijs tam ir periods, kurā cietušais iztērē bez samaņas:

  • 1. pakāpe - viegls satricinājums, kurā apziņas zudums ilgst līdz 5 minūtēm vai nav. Personas vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, praktiski nav neiroloģisku simptomu (kustību traucējumu, runas, jēgas orgānu).
  • 2 grāds - apziņa var nebūt līdz 15 minūtēm. Vispārējais stāvoklis ir mērens, parādās vemšana, slikta dūša un neiroloģiskie simptomi.
  • 3. pakāpe - audu bojājumi, kas izteikti pēc tilpuma vai dziļuma, apziņa nav ilgāk par 15 minūtēm (reizēm cilvēks nespēj atgūt apziņu līdz 6:00 no traumas brīža), vispārējais stāvoklis ir smags, ar nopietnu visu orgānu funkciju traucējumiem.

Jāatceras, ka ārsts, kurš cieta ar galvas traumu, būtu jāizmeklē ārstiem - pat ar šķietami nenozīmīgu ievainojumu, var attīstīties intrakraniāla hematoma, kuras simptomi pēc kāda laika attīstās ("vieglā plaisa") un nepārtraukti palielināsies. Smadzeņu satricinājums gandrīz visus simptomus pazūd ārstēšanas ietekmē - tas prasa laiku.

Sekas

Gadījumā, ja pacientam tiek nodrošināta atbilstoša ārstēšana un atbilstība ārstu ieteikumiem pēc smadzeņu satricinājuma, vairumā gadījumu notiek pilnīga atveseļošanās un darba spējas atjaunošana. Tomēr dažiem pacientiem var rasties zināmas komplikācijas.

  1. Smagākās satricinājuma sekas tiek uzskatītas par pēkšņas satricinājuma sindromu, kas attīstās pēc noteiktā laika perioda (dienas, nedēļas, mēneši) pēc TBI un mocīja visu savu dzīvi ar nemainīgu intensīvu galvassāpēm, reiboni, nervozitāti, bezmiegu.
  2. Uzbudināmība, psihoemocionāla nestabilitāte, pārmērīgas izturēšanās, agresija, bet ātra izšķērdība.
  3. Konvulsīvs sindroms, kas atgādina epilepsiju, atņemot tiesības vadīt automašīnu un uzņemt noteiktas profesijas.
  4. Smagi veģetatīvi asinsvadu traucējumi, kas izpaužas kā neregulārs asinsspiediens, reibonis un galvassāpes, pietvīkums, svīšana un nogurums.
  5. Paaugstināta jutība pret alkoholiskajiem dzērieniem.
  6. Depresīvie stāvokļi, neirozes, bailes un fobijas, miega traucējumi.

Savlaicīga kvalitatīva ārstēšana palīdzēs samazināt satricinājuma ietekmi.

Satricinājums

Tāpat kā jebkuru traumu un smadzeņu slimību, satricinājums jāārstē neiroloģista, traumatologa, ķirurga uzraudzībā, kas kontrolē slimības pazīmes un progresēšanu. Ārstēšana ietver obligātu gultasvietu - 2-3 nedēļas pieaugušam, 3-4 bērna nedēļām vismaz bērnam.

Bieži vien pacientam pēc smadzeņu satricinājuma ir asa jutība pret spilgtu gaismu, skaļām skaņām. Tas ir jāizolē no tā, lai nepasliktinātu simptomus.

Slimnīcā pacients galvenokārt ir paredzēts viņa uzraudzībai, kur viņam tiek dota profilaktiska un simptomātiska ārstēšana:

  1. Analgesijas līdzekļi (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Nomierinoši līdzekļi (valerīns un mistērija tinktūras, trankvilizatori - Relanijs, fenazepāms utt.).
  3. Ar vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ir paredzēti.
  4. Magnija sulfāts labi palīdz mazināt vispārējo spriedzi, un diurētiķi palīdz novērst smadzeņu tūsku.
  5. Ir ieteicams lietot asinsvadu preparātus (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) un B grupas vitamīnus.

Papildus simptomātiskai ārstēšanai parasti tiek nozīmēta terapija, lai atjaunotu smadzeņu darbības traucējumus un novērstu komplikācijas. Šādas terapijas iecelšana ir iespējama ne agrāk kā 5-7 dienas pēc traumas.

Pacientiem ieteicams lietot nootropic (Nootropil, Piracetam) un vasotropic (Cavinton, Theonikol) zāles. Tie ir labvēlīgi ietekmējuši smadzeņu apriti un uzlabo smadzeņu darbību. Viņu uzņemšana ir parādīta vairākus mēnešus pēc slimnīcas izvadīšanas.

Rehabilitācija

Visam rehabilitācijas periodam, kas ilgst atkarībā no nosacījumu smaguma no 2 līdz 5 nedēļām, cietušajam jāievēro visi ārsta ieteikumi un stingri jāievēro gulētiešana. Ir arī stingri aizliegta fiziska un garīga stresa. Gada laikā ir nepieciešams novērot neirologu, lai novērstu komplikācijas.

Atcerieties, ka pēc smadzeņu satricinājuma, pat vieglas formas, var rasties dažādas komplikācijas posttraumatiskā sindroma veidā, kā arī cilvēki, kas lieto alkoholu, epilepsija. Lai izvairītos no šīm problēmām, jāievēro ārsts gadā.

Sitvekšanās: pazīmes bērniem un pieaugušajiem, ko darīt, sekas

CCT visu traumu veidiem, iespējams, visbiežāk, īpaši bērnībā, kad vēl nav izlēmuši, "tikai pieaugušajiem" proporcijas, un galva rudenī atvelk ķermeni uz leju un cieš pirmās. Jebkura trieciens ar galvu tiek uztverta kā nopietnu traumu, pat tad, ja pēc pirmā acu uzmetiena, viss labi. Atrodas blakus kritušajiem mazulis cilvēki uzreiz sāk meklēt pazīmes satricinājums kādā bērnam, ja nepieciešams, lai ātri izsauktu "ātro palīdzību."

Satricinājums var tikt sasniegts, piezemējot sēžamvietu, tādēļ galvas traumas bieži vien ir saistīti ar citiem ķermeņa traumām (krūtīs, apakšstilbā, iegurņā) un retāk izolēti. Vienīgais jautājums šeit ir tas, kurš ķermenis ir jāglābj, pirmkārt? Bet galva vienmēr ir svarīga, tāpēc:

Pat neliels smadzeņu smadzeņu satricinājums ir rūpīgi jāpārbauda slimnīcā, lai noteiktu reālo veselības kaitējumu un novērstu iespējamās sekas.

Satricinājums ir viens no TBI veidiem

Parasti cilvēki zem smadzeņu darbības neietver nekādas galvas traumas, un tas, protams, nevar pārmest, jo visi no šiem TBI - kompetence ārstiem. Medicīnas aprindās, smadzeņu darbības pazīstams kā viegla traumatisks smadzeņu traumas, par kuru nav raksturīga fokāliem neiroloģiskiem simptomiem, nav novērotas asinsvadu bojājumus un funkcionāliem traucējumiem pēc traumas notika kā atgriezeniskas. Tomēr, ņemot vērā intereses lasītāju ne tikai šāda veida patoloģiju, mēs centīsimies, lai apturētu un izskaidrot būtību galvas traumas, kas ir popularly uzskatīts tiks kratot kā katrs interpretē šo terminu savā veidā, un bieži sajaukt ar jēdzienu smadzeņu traumu vai veidošanās intrakraniāla hematoma uz kompresija

Kā liecina pieredze, katrs no mums var atrasties situācijā, kad kaitējuma pakāpes noteikšana kļūst ļoti svarīga, jo no tā bieži vien ir atkarīga ne tikai cilvēka dzīve, bet arī tā kvalitāte nākotnē. Simptomi smadzeņu satricinājums ir gan ierobežoti, gan ļoti dažādi, tas viss ir atkarīgs no cilvēka galvas trieciena vai spēka spēka.

Tādējādi smadzeņu satricinājums ir satricināts mīkstas vielas satricinājums un hitting to pret cieto galvaskauss, kurā tā atrodas. Smadzeņu kustības procesā pret galvas kauliem šūnas (to procesi) stiepjas un piedzīvo noteiktu diskomfortu, kas ietekmē viņu funkcionālās spējas, kuras tiek īslaicīgi zaudētas.

Ārsti joprojām nav vienojušies par to, kas trieciena brīdī faktiski notiek galvas augšdaļā, tāpēc pastāv vairākas iespējamo notikumu versijas, kas pietrūkst centrālās nervu sistēmas darbam no parastā rutīnas:

  • Neironi zaudē saikni ar otru.
  • Miega traucējumi smadzeņu nervu audos notiek molekulārā līmenī.
  • Mikrovaskulāciju traucējumu acs spazmas kavē smadzeņu uzturu.
  • Mijiedarbības starp garozas un citām smadzeņu struktūrām nelīdzsvarotība.
  • Izmaiņas cerebrospināla šķidruma ķīmiskajā sastāvā.
  • Īslaicīgs intrakraniālā spiediena pieaugums fizikāli ķīmisko un koloidālo disbalansu dēļ.
  • Smadzeņu asinsrites kustības pārkāpums, kas pēc trieciena atstāj smadzeņu sirds kambara dobumu un tiek nosūtītas starpnozaru telpā.

Kura no šīm hipotēžu ir pareizs, iespējams, ne mums spriest, bet ir svarīgi, ka viņi visi vienojas par vienu lietu - ar SGM ir atgriezeniska funkcionālie traucējumi, bet neietekmē struktūra smadzeņu, netiek ievēroti morfoloģiskās izmaiņas tiem. Par patiesību par šo apgalvojumu apstiprina CT skenēšanas, kas parasti tiek noteikts attiecībā uz galvas traumu.

Katrs gājiens var būt bīstams.

Pieaugušajiem smadzeņu satricinājums bieži notiek alkohola intoksikācijas fona apstākļos: vai nu tā zaudēja līdzsvaru, tā aktīvi nonāca cīņā, tad nonāca nelaimes gadījumā. Alkohols šādos gadījumos kļūst par faktoru, kas pastiprina pacienta stāvokli un apgrūtina agrīnās diagnostikas diagnostiku, jo tas aizēnot patoloģijas klīniskās pazīmes. Tas ir grūti saprast: letarģija un citas izpausmes ir intoksikācijas rezultāts vai simptomu rašanās brīdis. True, ir arī citas iespējas, kad pieaugušais, pilnīgi prātīgs cilvēks saņem TBI transportā, ceļā, darbā sakarā ar apstākļiem, kas nav viņa kontrolē.

Galvas traumas bieži vajāja bērnus spēles un pusaudžiem neuzmanības (slamming grāmatu vai portfeli uz galvas, cits fun stuff) vai pārvērtēšanas iespējas brīvā laika pavadīšanas iespējas, jūs vēlaties, lai parādītu pieaugušo uzdrīkstēšanos, izjādes "dzelzs zirgs" vai lekt uz jumtiem un žogiem.

Tikmēr es vēlētos jums atgādināt, ka satricinājums var būt bez trieciena. Transportlīdzekļa asa bremzēšana vai mēģinājums saglabāt ziemas ledus līdzsvaru arī dažreiz beidzas ar zināmu diagnozi.

Ikviens zina, ka ir gadījumi, saņem TBI un citu ķermeņa daļu starp tiem traumas, kas ir "sports -. Tas ir dzīve" Šahs netiek mehāniski sportisko skaitlis un ne pievienot fizisko spēku, bet "cilvēks tiecas uz pilnību", tāpēc meklē jaunus veidus sporta aktivitātēm, aizņemoties tos no ārvalstu kolēģiem. Ko tas var novest pie - nākamais.

Brīdinājuma satricinājums bērnībā, kurš jau zina, kā runāt un zina savu "es", ir gandrīz tāds pats kā pieaugušajiem. Bet atzīt satricinājums simptomi zīdaiņiem var būt ļoti grūti, pat veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja tas nav bērnu neirologs, tādēļ, jo aizdomas par šīs patoloģijas vecākiem labāk nav mēģināt uzņemties atbildību un veikt diagnostiku pats. Bērnam nekavējoties jāuzrāda ārsts, kurš spēj atšķirt normālu mazuļa uzvedību no slimā bērna uzvedības.

Kā atpazīt smadzeņu satricinājumu maziem bērniem?

Kopumā smadzeņu satricinājums ir diezgan reti sastopama parādība, viss ir tik mīksts un elastīgs, ka satricinājums ir diezgan mazs un, kā teikts: "Bērns nokrītas - Dievs stiepjas salmiem". Nevajadzīgi nevajadzīgi atpūsties, vecākiem vienmēr jābūt uzmanīgiem un jāzina galvenās bērna stresa sajūtas:

  1. Bieža regurgitācija, atteikšanās ēst, ko tomēr var izraisīt citi iemesli (zarnu kolikas, laika apstākļu izmaiņas, ARVI).
  2. Paaugstināta uzbudināmība, trauksme vai, gluži pretēji, letarģija un miegainība daudz nerunā.
  3. Locekļu muskuļu sakustēšana.
  4. Neparasti balta vai sejas ādas apsārtums.

Īpaši jāpievērš uzmanība neparastajām izpausmēm, ja bērns jau iepriekšējās dienas laikā nonāk galvu. Biežāk tas notiek ar bērniem, kuri ir iemācījušies pārcelt, sēdēt un rāpot, bet vēl nav saskārušies ar briesmām. Šādai dusmai ir vajadzīga acs un acs, taču viņam jau ir vairāk satricinājuma simptomi nekā ļoti mazi, piemēram:

  • Bērns skāra, apstājās un pēc tam sāka raudāt raudāt (varbūt viņš dažām sekundēm zaudēja apziņu).
  • Šādos "lielos" bērnos ir vieglāk atšķirt vemšanu no stenokardijas un novērot miega traucējumus, jo pagarinātais laiks un pīkstiens ir pagarināts.

Īsi sakot, ar bērniem, kas ir no jaundzimušā stāvokļa, jau ir iespējams kaut kā "vienoties" un izprast bažas.

Diemžēl nav nekas neparasts, ka ārsta apelācija tiek atlikta vai atcelta pavisam, laika gaitā un šķiet, ka viss ir normalizējies, bet veselībai nodarīts kaitējums, ko izraisa šķietami nenozīmīga ietekme, var būt ievērojams, un sekas nav iepriecinošas:

  1. Intensīvas galvassāpes pēc satricinājuma, kas radās pirms daudziem gadiem, var mocīt visu savu dzīvi.
  2. Veģetatīvi asinsvadu sistēmas traucējumi.
  3. Domāšanas procesu traucējumi, sliktas mācību programmas.
  4. Konvulsīvs sindroms.

Klimata attēls par vieglu traumatisku smadzeņu traumu

TBI pazīmes ne vienmēr ir kopā un sniedz spilgtu klīnisko priekšstatu. Kopumā smadzeņu satricinājuma simptomi ir atkarīgi no stāvokļa smaguma un izpaužas:

  • Inhibīcija, apjukums, apdullināšana, koncentrācijas trūkums.
  • Iespējams (bet ne obligāts) apziņas zudums, kas ilgst no dažām sekundēm līdz stundām un dienām. Turklāt, pēc Rietumu ekspertu domām, komas ilgums nedrīkst pārsniegt 6 stundas, tikai tad varam sagaidīt labvēlīgu progresu. Pretējā gadījumā kļūst skaidrs, ka smadzeņu audu bojājumi nav veikti, un tas ir cits diagnoze un citas sekas.
  • Slikta dūša, kas bieži vien ir saistīta ar vemšanu.
  • Reibonis, galvassāpes, troksnis ausīs, kustību koordinācijas traucējumi.
  • Sejas ādas bālums, ko aizvieto ar hiperēmiju ("spēle vazomotorov").
  • Bradija vai tahikardija.
  • Sāpes acīs, īpaši, pārvietojot acs āboli, diskomforts laika zonās.
  • Amnēzija (atmiņas zudums), ja persona nevar atcerēties notikumus pirms trieciena, kuras spēks ir atkarīgs no perioda ilguma, kas ir samazinājies no atmiņas. Šī funkcija nav ļoti bieži, turklāt reizēm tas prasa ilgu atgūšanu.

Ņemot vērā, ka tāda diagnoze kā satricinājums jau ir pirmais un vienkāršākais nopietnās patoloģijas pakāpe, ko apvieno vispārpieņemtais nosaukums "galvas traumas", mūsdienu klasifikācija nenodrošina šīs formas sadalījumu smaguma pakāpēs. Tomēr mēs varam vienoties, ka ne visi insulti un sasitumi rodas vienādi, tāpēc ir dažas šķirnes, kas ļauj noteikt un pārsūtīt (drīzāk, mutiski) bojājuma pakāpi nekā ārstiem un bieži vien pacienti lieto:

  1. Viegla smadzeņu satricinājums izpaužas bez samaņas zuduma un amnēzijas, galvassāpju pazīmes (letarģija, nelabums, smagi galvassāpes) parasti izzūd ceturtdaļas stundas laikā.
  2. Ar 2. pakāpi, apziņas zudums parasti nav, taču rodas stulbums, atmiņas zudums un citi simptomi.
  3. Atmiņas un zuduma zudums kopā ar visu objektīvu patoloģijas klīnisko izpausmju kopumu var būt raksturīga smagām satricinājumiem, jo ​​pacients var sūdzēties tikai par atgriešanos reālajā dzīvē (apziņas atjaunošana).

Cilvēka traumu izraisītais kaitējums veselībai var būt ievērojams un tas ir atkarīgs no tā, kāds traumas cilvēks cieta: smaga smadzeņu satricinājums pieaugušajam ar pirmās palīdzības sniegšanu savlaicīgi un atbilstoša turpmāka ārstēšana var tikt nodota un aizmirsta. Tomēr tas tikai šķiet. Galvassāpju rašanās pēc satricinājuma ir izplatīta un izskaidrojama, bet pats pats pats reti sastopas kopā, ņemot vērā, ka ir pagājis pārāk daudz laika. Attiecībā uz smadzeņu kontūziju, atkarībā no smaguma pakāpes, tā var atstāt vissmagākās sekas.

Kādas sekas var sagaidīt no galvas traumas?

Kāpēc, uzņemot vēsturi, lai noteiktu jebkuru diagnozi, kas nav saistīta ar smadzenēm, ārsts nekad neaizmirst jautāt, vai agrāk bija galvas traumas? Un tas viss, jo TBI jebkura veida un smaguma pakāpe bieži rada tālejošas sekas:

  • Paaugstināta jutība pret alkoholu vai infekcijas slimību izraisītājiem, kas, savukārt, var izraisīt garīgus traucējumus, piemēram, psihozes veidošanos gripas vai alkohola intoksikācijas klātbūtnē.
  • Smagi veģetatīvi asinsvadu traucējumi, kas izpaužas kā neregulārs asinsspiediens, reibonis un galvassāpes, pietvīkums, svīšana un nogurums.
  • Aizkaitināmība, psihoemocionālā nestabilitāte, paaugstināta uzbudināmība, agresija, bet ātra uztvere (cilvēks saprot, bet nevar kaut ko darīt, tādēļ viņš lūdz piedošanu par savām darbībām, un pēc tam padara tos atkal).
  • Konvulsīvs sindroms, kas atgādina epilepsiju, atņemot tiesības vadīt automašīnu un uzņemties noteiktas profesijas (augstumā, pie ūdens, uguns utt.).
  • Depresīvie stāvokļi, neirozes, bailes un fobijas, miega traucējumi.
  • Visbiežāk sastopamās un smagās satricinājuma sekas tiek uzskatītas par pēckromijas sindromu, kas attīstās pēc noteiktā laika perioda (dienas, nedēļas, mēneši) pēc TBI un mocīja visu savu dzīvi ar nemainīgu spēcīgas galvassāpes, reiboni, nervozitāti, bezmiegu. Bieži vien pacienti zaudē spēju veikt pat vienkāršu darbu un saņemt invaliditātes grupu. Tomēr vissliktākais ir tas, ka tradicionālie analgētiķi, psihoterapija, fizioterapija un spa terapija šajā gadījumā ir neefektīvi, un narkotisko vielu ieceļošana apdraud atkarības veidošanos.

Jebkuras TBI formas, pat vieglākās, sekas var būt ļoti nopietnas, tāpēc, zinot, kā rīkoties satricinājumā, būs noderīgi, lai katra persona spētu sniegt pirmo palīdzību.

Noslaucīt, skatīties un gaidīt

Maz ticams, ka cietušais kavēšanās stāvoklī var ātri orientēties un patstāvīgi novērtēt situāciju. Jāatzīmē, ka pirmie simptomi, kas liecina par galvas traumas un smadzeņu satricinājuma un smadzeņu asiņošanas gadījumā vai asiņošanas gadījumā, var būt identiski, tādēļ pirmā palīdzība situācijā, kas radusies, ir uzraudzīt pacienta uzvedību, kas ir jānosaka, jo pārmērīga darbība var radīt papildu kaitējumu veselībai.

Ko darīt ar satricinājumu? Lai to izdarītu, jums ir jāpārliecinās, ka tā joprojām ir satricinājums, nevis cits, smagāks TBI veids, tādēļ ar vismazākajām traumatisma smadzeņu bojājuma pazīmēm (klīnika ir aprakstīta iepriekš), persona jāuzrāda ārstiem. Ja nelaimes gadījums notika mājās, pacients nezaudēja apziņu, stāvoklis nemainījās uz sliktāko pusstundu un tika novērtēts kā diezgan apmierinošs, tad jums vajadzētu konsultēties ar neirologu savā dzīves vietā. Diemžēl pacienti bieži liek lietas iet uz "bremzēm" un nekur neiet, un tad viņi brīnās, no kurienes rodas nepamatotas galvassāpes? Pēc satricinājuma, protams, kas laiku nav diagnosticēts.
Apziņas zudums vai tā trūkums, slikta dūša un vemšana, stāvokļa pasliktināšanās, kas sākotnēji nerada īpašas bažas - satraucoši simptomi, kas prasa tūlītēju zāļu iejaukšanos. Šādiem pacientiem nepieciešama hospitalizācija, bet jums nevajadzētu mēģināt pats paciest pacientu, ja tas nav steidzami nepieciešams (sakaru līdzekļu trūkums, attālināta teritorija). Tajā pašā laikā, lemjot par pašpārvadājumiem, ja nav citas izejas, jums jāpatur prātā, ka cietušajam, papildus galvai, var sabojāt citi orgāni (piemēram, mugurkauls), lai visas darbības būtu pēc iespējas mazāk, bet ātri.

Nevajadzētu piedāvāt personai medikamentus pie viņa vai (vēl sliktāk) pēc saviem ieskatiem, ja viņš ir apzināts. Jums vienkārši vajadzētu paciest pacientu, sniegt pirmo palīdzību, izsaukt ātro palīdzību un gaidīt viņas ierašanos.

Negadījuma gadījuma tuvā notikuma liecinieku rīcība un centieni kaut kā palīdzēt izskatās šādi:

  1. Uzmanīgi gulēja horizontālā stāvoklī, bet, ja cilvēks ir bezsamaņā, nevar izslēgt vemšanu ar galvas traumu, tādēļ labāk pacelt pacientu uz labo sānu malu, saliekt roku un kāju kreisajā pusē.
  2. Atveriet apkakli, atvilkt kaklasi, parasti noņemiet nevajadzīgus piederumus un ļaujiet cietušajam brīvi elpot.
  3. Ievietojiet saaukstēšanās ievainotos vietā, ārstējiet brūces, apretizējiet, apturot asiņu.
  4. Ja iespējams, sekojiet impulsam (biežums, uzpilde, spriegums) un asinsspiedienu.
  5. Elpošanas apstāšanās gadījumā turpiniet sirds un plaušu reanimācijas (mākslīgās elpināšanas, netiešās sirds masāžas) ieviešanu.

Diemžēl dzīve ir pilna pārsteigumu, dažreiz ļoti nepatīkama, un situācijas, kurās dažreiz satricinājumi var būt tik dažādi...

Diagnoze un ārstēšana - slimnīcas uzdevums

Kā parasti, neirologs aizdomas par vieglu traumu smadzeņu ievainojumu, proti, smadzeņu satricinājumu, pat 2-3 zīmēm.

Tomēr, lai pareizi ārstētu pacientu, ir nepieciešams noteikt precīzu diagnozi, veicot vairākus pētījumus:

  • Craniogrāfija (galvaskausa R-grafika pārskats), lai izslēgtu galvaskausa kaulu lūzumus;
  • Dūņu asinsvadu izmeklēšana (konsultācija ar oftalmologu);
  • Lumbara (mugurkaula) punkcija, lai pētītu cerebrospināla šķidruma sastāvu;
  • Magnētiskā rezonanse (MRI) vai datortomogrāfija (CT);
  • Elektroencefalogrāfija (EEG);
  • Galvas kuģu doplerogrāfija (USDG, ultraskaņa).

Slimnīcā pacients galvenokārt ir paredzēts viņa uzraudzībai, kur viņam tiek dota profilaktiska un simptomātiska ārstēšana:

  1. Analgesijas līdzekļi (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Nomierinoši līdzekļi (valerīns un mistērija tinktūras, trankvilizatori - Relanijs, fenazepāms utt.).
  3. Ar vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ir paredzēti.
  4. Magnija sulfāts labi palīdz mazināt vispārējo spriedzi, un diurētiķi palīdz novērst smadzeņu tūsku.
  5. Ir ieteicams lietot asinsvadu preparātus (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) un B grupas vitamīnus.

Slimnīcā cietušais, ja viss ir labi un maksā tikai satricinājumu, pavadīs apmēram nedēļu, taču tas nenozīmē, ka visi jautājumi ir slēgti, un viņš var uzskatīt sevi par pilnīgi veselīgu. Vēl vienu gadu viņu uzraudzīs neirologs, katru ceturksni apmeklēs klīniku un saņem ārstēšanu, ko ārsts noteiks.

Tādēļ nav ieteicams pats sev izdarīt satricinājumu, lietot zāles, jo īpaši tādēļ, ka pacienti, kuri bieži reaģē uz visām ārējām ietekmēm (cilvēku balsis, gaisma utt.), Ir vēl vairāk iekaisušas un zaudē spēju pienācīgi novērtēt savu stāvokli. Viņiem ir negatīva attieksme pret hospitalizāciju un viņi uzskata, ka viņi paši zina, kā vislabāk risināt neparedzētas problēmas. To vajadzētu ņemt vērā radinieki vai cilvēki, kas pēc likuma ir tuvu.

Smadzeņu ievainojums un citi galvas traumējumi

Raksta sākumā tika atzīmēts, ka ne visi TBI ir satricinājums, bet visi satricinājumi ir traumatisks smadzeņu ievainojums. Kā to saprast? Cilvēki bieži piedēvējuši jēdzienu "smadzeņu satricinājums" visus ievainojumus, ieskaitot sasitumus, smadzeņu saspiešanu, intrakraniālo hematomu. Smadzeņu traumas ir kopīgs termins. TBI, izņemot sāpes smadzenēs, smadzeņu struktūras, galvaskausa nervus, ceļi, pa kuriem pārvietojas cerebrospinālais šķidrums, kā arī barības vielas un skābekļa ar asinīm barošana var būt bojāta.

Turklāt jāņem vērā, ka cietušajam var būt bīstami ne tikai insults, ja smadzenes tiek bojātas lietošanas vietā, bet arī pretstraucis, ko izraisa cerebrospinālā šķidruma svārstības vai ietekme uz ilgstošās iedarbības procesiem. Tādējādi var ciest ne tikai lielās puslodes, bet arī bagāžnieks, kurā atrodas centri, kas ir atbildīgi par daudzu svarīgāko orgānu un sistēmu darbību, un tiek traucēti apmaiņas procesi. Lai palīdzētu lasītājam pareizi novērtēt situāciju un virzīties uz šādām diagnozēm, vajadzības gadījumā mēs centīsimies īsi iezīmēt citas galvas TBI:

  • Smadzeņu kontūzija, kas atšķirībā no satricinājumiem papildus smadzeņu simptomiem dod vietējos un fokusa simptomus atkarībā no kontūzijas atrašanās vietas. Smadzeņu kontūzijai ir 3 smaguma pakāpes, vervis ar viegliem un mēreniem grādiem tiek nosūtīti uz neiroķirurģiskajiem departamentiem, un ar 3 grādiem tiek hospitalizēti intensīvās terapijas, reanimācijas un neiroķirurģijas departamentu slimnīcās.
  • Smadzeņu saspiešana, kā likums, notiek pret smagu ĢM kontūzijas fona un parasti izraisa intrakraniālu hematomu veidošanos. Izpaužas kā psihomotoriska uzbudinājums, smadzeņu simptomu pieaugums, konvulsīvā sindroma attīstība.
  • Intrakraniāla hematoma nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās neiroķirurģijas nodaļā. Viņa var pierādīt sev kādu laiku pēc traumas, kāpēc šķietamā labklājība pēc TBI patiešām nedod pamatu mieram. Tas ir šis simptoms, ko sauc par spilgtu plaisu, kas tiek uzskatīti par svarīgām un klaiņojošām hematomas pazīmēm, un tā nepietiekamā novērtēšana ir saistīta ar dzīvībai bīstamu seku attīstību.

Protams, terapeitiskā pieeja šāda veida apstākļiem ievērojami atšķiras no smadzeņu satricinājuma ārstēšanas:

Upurim nepieciešama ne tikai ārkārtas hospitalizācija, bet arī visu darbību tūlītēja uzsākšana, arī ķirurģiska iejaukšanās, ja tiek diagnosticēta intrakraniāla hematoma, kas var "maldināt" citus un saņemto ātrās palīdzības komandas ārstu.

Bieži vien ir maldinoši ieviest nelielu periodu, kas notika tūlīt pēc traumas (cilvēks atnāca uz viņa sajūtām un apgalvoja, ka viņa veselības stāvoklis ir normāls). Fakts ir tāds, ka pēctraumatiskā intrakraniālā hematoma sākotnēji var turpināties bez smagas ciešanas, īpaši, ja asiņošanas avots ir venozi (asiņojot no artērijas trauka, gaismas intervāls ilgst minūtes). Intensīvs elpošanas un asinsvadu traucējumu simptomu pieaugums, garīgo traucējumu attīstība, sirdsdarbības ātruma samazināšanās, ņemot vērā paaugstinātu asinsspiedienu, palielina aizdomas par intrakraniālo hematomu, tādēļ pacients nedrīkst palikt bez hospitalizācijas.

tipiskas asiņošanas un hematomas vietas galvas traumu vai hemorāģisko insultu dēļ

Traumatisks smadzeņu bojājums ir bieži parādība mūsu dzīvē, jo pastāv tik daudz apdraudējumu. Bieži vien tas ir ierobežots līdz vieglam grūtumam - smadzeņu satricinājums, kas tomēr neļauj atpūsties. Jums vienmēr vajadzētu paturēt prātā iespēju slēptos bojājumus un nopietnu komplikāciju attīstību. Neziņa un nepietiekama novērtēšana par visiem viltu galvas traumām var būt traģiska kļūda, kas pārtrauca kāda cilvēka dzīvi, tādēļ visos galvas traumu gadījumos nedrīkst palikt bez uzmanības un palīdzības, pat ja viņš pārliecinoši apgalvo, ka viss ir kārtībā.

Smadzeņu satricinājums

Saslimšanās ir īslaicīga smadzeņu darbības traucējumi, ko izraisa ārēja traumatiska ietekme uz tās struktūru. Viena no visbiežāk sastopamajām TBI formām rodas smadzeņu pārvietošanās rezultātā no sākuma stāvokļa un ietekmes uz galvaskausu. Iemesls tam var būt asas lēciens vai galvas muca, kā arī neveiksmīga nosēšanās kājās pēc tam, kad no augstuma pāriet. Atkarībā no stipra traumu ietekmes smadzeņu struktūrās rodas nervu endēžu un asinsvadu stiepšanās vai skriešanās, vēža vai hematomas veidošanās sasitumā.

Sitāmības simptomi

Simptomu, kas rodas pēc ievainojumiem, raksturs tieši atkarīgs no smadzeņu funkciju pārkāpuma pakāpes, kā arī no bojātu trauku un nervu šūnu atrašanās vietas. Tādējādi cilvēks ar satricinājumu var izraisīt vienu vai vairākus no zemāk aprakstītajiem simptomiem:

  • miglains vai samaņas zudums, koma ar smagu satricinājumu;
  • galvassāpes, ņirbošanās, zvana vai savilkšanās;
  • īslaicīga amnēzija daļēji no notikumiem pirms traumas;
  • smags reibonis;
  • pēkšņa slikta dūša, ko papildina vemšana, kas nesniedz atvieglojumus;
  • troksnis ausīs, stupora stāvoklis;
  • tumšāka vai dubulta redze, spožas mirgo tūlīt pēc asinsizplūduma;
  • miegainība, letarģija;
  • letarģija un orientācijas zudums;
  • neskaidra runa un bezjēdzīgu vārdu kopums pirmajās minūtēs pēc traumas;
  • psiho-emocionālā fona izmaiņas - uzbudināmība, dusmas vai, gluži pretēji, zaimību un apātija notiekošajam;
  • ātra elpošana un pulsa ātrums;
  • krampji;
  • Ādas apsārtums sejā un kaklā tūlīt pēc traumatiskas iedarbības un tā sekojošais blanšēšana.

Smagas smadzeņu struktūras smadzeņu satricināšanas pazīmes traucē upurim pirmajās 1-3 dienās, pēc tam to ietekme uz vispārējo stāvokli samazinās. Pēc šī laika, nākamo 2-3 nedēļu laikā pacientam var rasties neiroloģiski simptomi, kas liecina, ka centrālā nervu sistēma ir pārāk satraukti: bezmiegs, murgi, garastāvokļa svārstības. Lai samazinātu to izpausmes intensitāti un negatīvo ietekmi uz ķermeni, ārstēšana jāsāk savlaicīgi un jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi.

Smadzeņu satricinājuma pakāpe

Simptomu raksturs, kas parādās smadzeņu satricinājumā, ir atkarīgs no traumatiskā trauma smaguma. Pasaules medicīnas praksē smadzeņu satricinājums tiek klasificēts pēc šādām pazīmēm:

  1. Viegls grāds Tas tiek diagnosticēts ar vieglām traumatiskas iedarbības pazīmēm. Upura apziņa ir nedaudz sajaukta, un refleksi ir nedaudz traucēti. Pēc insulta viņš attīstās reibonis un galvassāpes. Arī ar nelielu traumu pacients var saslimt ar sliktu dūšu un pēkšņu vemšanas uzbrukumu. Pēc 15-20 minūtēm aprakstītie simptomi var izzust bez pēdām, un cietušais neredz nepieciešamību konsultēties ar ārstu. Neuzmanīga vieglas stresa smadzeņu simptomu ārstēšana var novest pie sarežģījumu rašanās, kas aizkavējas mēnešos vai gados.
  2. Vidējs grāds. No insulta vai citas traumatiskas ietekmes cilvēks izzūd īslaicīgi - no 5 līdz 15 minūtēm. Vieglāki simptomi ir izteikti, tie ir saistīti ar atmiņas zudumu, disorientāciju kosmosā, skolēnu sašaurināšanos un to nekontrolētu kustību, sirdsdarbības ātruma un elpošanas pārmaiņām un līdzsvara zudumu.
  3. Smags grāds Tas tiek diagnosticēts gadījumos, kad ilgstoša samaņas zudums (līdz 6 stundām) vai koma izraisa traumatisks efekts. Pēc cietušā atdzīvināšanas smagie simptomi izpaužas kā nepanesoši galvassāpes, runas un domāšanas traucējumi, notikumu amnēzija, kas notikuši pirms traumas vai atkārtota traumas, atkārtota vemšana un krampji.

Nosakot smadzeņu satricinājumu, ārsts ņem vērā katram grādam raksturīgos simptomus, pēc tam izvēlas atbilstošu ārstēšanu un pasākumu komplektu turpmākajai rehabilitācijai.

Ko darīt ar satricinājumu, pirmo palīdzību

Traumu izraisītais satricinājums, kas radījis satricinājumu, viss par palīdzības sniegšanu cietušajam ir atbildīgs uz tuvējām personām. Tās ir viņu koncentrācija, kompetence un spēja adekvāti reaģēt ārkārtas situācijās, kas nosaka pacienta atveseļošanās procesa ātrumu un patoloģisko seku izpausmju iespējamību nākotnē.

Ja cietušajam ir cietis galvassāpījums, un viņam ir pazīmes, kas raksturīgas smadzeņu satricinājumam, nekavējoties zvaniet medicīnas komandai ar automašīnu, kas aprīkota ar īpašām ierīcēm, lai pārvadātu ievainotos. Gaidot ārstiem tiem, kas ir tuvu upurim, ir nepieciešams nekavējoties veikt virkni secīgu darbību:

  • Uzmanīgi novietojiet cietušo uz līdzenas virsmas, ja viņš ir apzināts. Šajā gadījumā galvu vajadzētu pacelt, pret kuru zem tā novieto mazu veltni vai cieto paliktni. Ja cietusī persona ir bezsamaņā, tad pārvietošana vai transportēšana nav ieteicama. Jūs varat ievietot drēbes, kas velmētas zem jūsu galvas, veltīt viņai segu vai segu.
  • Aizsargājiet upuri no spilgtas gaismas un trokšņa.
  • Jautājiet viņam par jūtām, ko viņš piedzīvo, informācija par incidentu un traumas veidu.
  • Regulāri izmērīt pulsa ātrumu un kontrolēt asinsspiediena indikatorus.
  • Mierīgi runājiet ar cietušo, tādējādi neļaujot viņam aizmigt.
  • Ja nav apziņas, nogādājiet cietušo dzīvi ar šķidru amonjaku.

Palīdzot cietušajam satricinājumu, ir aizliegts veikt šādas darbības:

  • Pārnest un transportēt cietušo, ja ir priekšnoteikumi, lai pasliktinātu viņa veselību un draudus dzīvībai.
  • Piesārņot ūdeni un barot to, jo šīs darbības var izraisīt vemšanu un pasliktina stāvokli.
  • Uzklājiet uz ievainoto vietu kompreses un losjonus.
  • Dodiet pretsāpju upurim.
  • Radīt nervu vidi, kas varētu izraisīt pacienta psihoemocionālo pārmērību.
  • Nogādājiet upurim dzīvību ar kritieniem, slazdiem vai kratīšanu.

Ārstiem jādara zināms par saviem novērojumiem un to, kas ir zināms par traumas, primāro simptomu un novērojumu atrašanās vietu un veidu. Tas ļaus ārstiem noteikt traumatiskā trieciena nopietnību, veikt precīzu diagnozi un pēc tam noteikt atbilstošu zāļu terapiju.

Sitvekcijas: ārstēšana

Ar diagnosticētu satricinājumu pacientei nepieciešama pilnīga atpūta, ārstēšana un slimnīcu speciālistu uzraudzība. Pirmajās dienās pacientam nevajadzētu izkļūt no gultas, staigāt un nervozēt. Šajā laikā nav ieteicams skatīties TV, sarunāties pa tālruni, klausīties mūziku, izmantot klēpjdatoru vai planšetdatoru.

Narkotiku terapija satricinājumam ir simptomātiska. Atkarībā no simptomu rakstura un intensitātes pakāpes, cietušajam pēc konkrētām indikācijām var attiecināt šādus medikamentus:

  1. Analgesijas tabletes vai injekcijas (Baralgin, Pentalgin) - ar intensīvu sāpju sindromu.
  2. Antiemetics (Regime) - ar satraucošu reiboni, sliktu dūšu un vemšanu.
  3. Nootropic drugs (Piracetam) - lai atjaunotu bojātas nervu šūnas un atjaunotu smadzeņu darbību.
  4. Vasotropic drugs (Cavinton) - lai uzlabotu asinsrites pa smadzeņu asinsvadiem un nodrošinātu tās uzturu.
  5. Tabletes ar sedāciju - ar izteiktu centrālo nervu sistēmu uzbudināmību, trauksmes patoloģisku sajūtu, paniku, bailēm.
  6. Antikonvulsanti - krampju gadījumā vai epilepsijas lēkmju iespējamība.
  7. Vitamīni un minerālvielas - kā uzturēšanas terapija.

Pēc pamata ārstēšanas pacientiem var ordinēt fizioterapiju, refleksoloģiju, masāžas un fizioterapijas kursus. 2-3 mēnešus cilvēkam, kurš cieta no satricinājuma, vajadzētu dzīvot un strādāt taupīgā režīmā, izvairoties no intensīvas fiziskās slodzes, uztraukuma un stresa.

Stresa traumas ārstēšana mājās

Pēc vairākām dienām stacionārā uzturēšanās laikā, ievērojot pozitīvu dinamiska stāvokļa atjaunošanos, ārsts var atļaut ārstēšanu mājās. Šajā gadījumā pacientam jāievēro ieteicamais režīms:

  • veikt noteiktos medikamentus;
  • būt pilnīgā fiziskā un emocionālā mierā;
  • lai izslēgtu televizora skatīšanos un datora darbību pat ar labu veselību.

Lai atjaunotu sliktas smadzeņu funkcijas kā uzturlīdzekļu terapiju, pacients var izmantot tautas līdzekļus. Priekšnosacījums tam ir to izmantošana pēc akūtu simptomu atdalīšanas un zāļu un zāļu devu saskaņošanas ar ārstējošo ārstu.

Lai uzlabotu labsajūtu un atjaunotu smadzeņu darbību pēc satricinājumiem, varat izmantot šādas receptes:

  1. Ginkgo Biloba. Sausas lapas pulverveida pulvera veidā tiek ņemtas, lai atjaunotu vielmaiņas procesus smadzeņu struktūrās sešus mēnešus divas reizes dienā ar tējkaroti, mazgājot maisījumu ar ūdeni vai pievienojot pārtikai.
  2. Buljonu izgatavots no piparmētras un kanēļa. Lai normalizētu miegu un atvieglotu galvassāpes pirmajos mēnešos pēc traumas, no devas jāuzglabā 100 ml devā 4-6 reizes dienā. Lai to izdarītu, 1 litrā verdoša ūdens atšķaida 1 ēdamkarote. sausa piparmētra, 1 tējkarote zemes kanēļa un uzstājiet termos 30 minūtes.
  3. Kāpostu sula, pievienojot linu sēklas. Sula spiedē glāzē kāpostu sulu, pievieno 2 tējk. linu sēklas un atlicis tinktūrai 20 minūtes. Paņemiet glāzi saņemtā produkta divas reizes dienā vismaz 2 nedēļas pēc traumas.

Ārstēšanas laikā ārstējošajam ārstam periodiski jāierodas pacientam, lai uzraudzītu viņa stāvokli un pielāgotu ārstēšanas kursu.

Kontrakcijas: sekas nākotnē, ja netiks ārstēti

Smadzeņu satricinājums ir tāds, ka simptomi, kas raksturo šo ievainojumu, izzūd pirms bojāto struktūru pilnīgas atjaunošanas. Daudzi pacienti uztver labklājības uzlabošanos kā galīgās atlabšanas pazīmi. Viņi pieturas pēc ārsta ieteikumiem un atgriežas ikdienas pilnvērtīgā dzīvē. Šādi lēmumi negatīvi ietekmē bojāto smadzeņu audu atjaunošanas procesu un nākotnē var radīt nepatīkamas sekas.

Smadzeņu satricinājums var izpausties dažus mēnešus vai gadus un palikt mūžam. Tātad cilvēkam, kurš cietusi iepriekšējo satricinājumu, var novērot:

  • sistemātiskas galvassāpes;
  • miega traucējumi kā murgi vai bezmiegs;
  • reibonis, ko izraisa fiziskas aktivitātes, pēkšņas kustības, kustību slimība;
  • jutība pret mainīgo laika un klimata apstākļiem;
  • slikta aukstuma vai siltuma pielietošana;
  • uzņēmība pret vīrusu slimībām un infekcijām;
  • tabakas dūmu un alkohola nepanesība, kas izpaužas kā sāpīga cefalģija un neiroloģiski simptomi;
  • garastāvokļa svārstības (piemēram, pēkšņu agresiju vai aizkaitināmību aizstāj apātija un vienaldzība);
  • uzvedības īpašību maiņa un raksturīgās iezīmes;
  • nogurums;
  • samazināta atmiņa, koncentrēšanās un domāšana;
  • refleksu funkciju pārkāpšana, kas ir atbildīga par koordināciju, līdzsvaru un motoru sistēmu;
  • recidivējoši muskuļu spazmas un krampji, kas vēlāk var būt saistīti ar epilepsijas lēkmēm.

Aprakstītie simptomi būtiski samazina ikdienas dzīves kvalitāti un negatīvi ietekmē personas psiholoģisko stāvokli. To ietekmi var samazināt, veicot periodiskas ārstēšanas un profilakses pasākumus, tostarp mainot parasto dzīvesveidu: uzturs, dienas režīms, fiziskās slodzes intensitāte, psiholoģiskais noskaņojums un izklaide.

Smags satricinājums

Smadzeņu satricinājums ir vieglākais traumu smadzeņu traumas izpausmes, kas veido 30-40% no kopējās traumas. Īpaši bieži šāda veida traumas rodas bērniem ar augstu mobilitāti. Ir svarīgi atcerēties, ka pat minimālu satricinājumu simptomu klātbūtne ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai. Tas ļaus daudz ātrāk atbrīvoties no slimības izpausmēm un izvairīties no bīstamu seku rašanās.

Smadzeņu satricinājuma veidi

Smadzeņu satricinājuma vieta traumu smadzeņu bojājumu klasifikācijā ir šāda:

  • Viegla TBI - satricinājums;
  • Vidēja smaguma pakāpe - smadzeņu kontūzija;
  • smags TBI - smadzeņu konusijas, galvaskausa bojājumi, intracerebrālās hematomas.

Smadzeņu satricinājuma cēloņi

Tālāk minētie iemesli var izraisīt smadzeņu satricinājumu:

  • hit smagā priekšmeta galvai;
  • asas galvas kustības, piemēram, ja tas paceļas atpakaļ pēkšņas automašīnas bremzēšanas gadījumā;
  • kritums no sava ķermeņa augstuma, piemēram, ģībonis, epilepsijas lēciens;
  • galvas sasitumi dzīves apstākļos un darbā;
  • lekt no augstuma uz kāju;
  • kritieni uz sēžamvietu;
  • "Satricināts bērnu sindroms" ar ļaunprātīgu izturēšanos, intensīva bērna šūpošanās.

Lai saprastu satricinājuma attīstību, ir nepieciešams atcerēties centrālās nervu sistēmas un galvaskausa anatomiju. Smadzenes mugurkauls un puslodes brīvi atrodas galvaskausa dobumā un mugurkaula mugurkaula kanālā. Pēkšņas kustības vai spēka pielietošanas gadījumā tās var ievērojami novirzīt pretējā virzienā. Šajā gadījumā smadzeņu audu bojājums ir pretstrīma princips. Šādu mehānisku efektu var tieši ietekmēt smadzeņu viela, kā arī asinsvadi, intracerebrālais šķidrums.

Ietekmes intensitāte uz centrālo nervu sistēmu nosaka izraisīto traucējumu smagumu. Tātad ar smadzeņu satricinājumu tiek konstatētas tikai molekulārās izmaiņas medulla, nervu sinapsēs, asinsvadu sienā. Gadījumā, ja traumējums izraisa medulla iznīcināšanu, runājot par smadzeņu kontūziju vai kontūziju. Ar aknu uzkrāšanos smadzenēs vai asinīs, attīstās intrakraniāla hematoma.

Simptomi smadzeņu satricinājums

Smadzeņu satricinājums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Gaismas satricinājumam raksturīgi šādi simptomi:

  • īslaicīgs apziņas zudums;
  • sajūta par "dzirkstelēm no acīm";
  • neskaidra redze;
  • mirgo "lido" manas acis;
  • reibonis;
  • svīšana;
  • viegls nespēks;
  • miega traucējumi;
  • troksnis ausīs;
  • nedaudz slikta dūša.

Ja vidēji smaga satricinājums var parādīties šādi simptomi:

  • samaņas zudums pēc traumas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • gaitas traucējumi;
  • palielināts vai lēns impulss;
  • augsts asinsspiediens;
  • zemādas hematomas izskats;
  • galvassāpes, ko izraisa spilgta gaisma, skaļi skaņas;
  • anterogrāts un retroģējošā amnēzija.

Smagas kratīšanas gadījumā pacienta stāvoklis pasliktinās. Vemšana kļūst daudzkārtēja un nesniedz atvieglojumu. Iespējams, halucinācijas un murgojumi, parēze un paralīze, konvulsīvi krampji. Ķermeņa dehidratācija ar iekšējo orgānu pārkāpumiem. Šis nosacījums prasa tūlītēju hospitalizāciju intensīvās terapijas nodaļā un reanimāciju.

Smadzeņu satricinājuma klīniskās attēla īpašības nosaka vecuma faktori:

  • Zīdaiņiem - satricinājums, kā likums, nav saistīts ar samaņas zudumu. Tūlīt pēc traumas tiek novērota ādas blāvība, miegainība, letarģija un ātra sirdsdarbība. Turpmākajā barošanā parādās biežas atkārtotas svārstības un vemšana. Varbūt miega traucējumi, pauda bažas mazulim. Visbiežāk, ar labvēlīgu patoloģisku izpausmju gaitu, 2-3 dienu laikā nācies.
  • Pirmsskolas vecuma bērniem satricinājums arī nav saistīts ar samaņas zudumu. Iespējams, neliels nespēks, miegainība vai aizkaitināmība, viegla slikta dūša. Dažreiz ir nedaudz paaugstināts ķermeņa temperatūra. Dažreiz bērni attīstās pēctraumatiskā akluma simptoms. Parasti tas notiek vai nu tūlīt pēc traumas vai pēc dažām minūtēm. Vizuālie traucējumi pastāv vairākas stundas vai desmitiem minūtes, un pēc tam pazūd atsevišķi. 2-3 dienu laikā bērna stāvoklis uzlabojas.
  • gados vecākiem cilvēkiem - vispirms pēc traumas ir dezorientācija laikā un telpā, atmiņas traucējumi, reibonis. Cilvēkiem vecumā ir raksturīgas galvassāpes, lokalizētas pakauša zonā un pulsējošs raksturs. Īpaši smagas galvassāpes rodas gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas. Parasti 3-7 dienu laikā satricinājuma simptomi pazūd.

Smadzeņu satricinājuma diagnostika

Ja rodas satricinājums, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja rodas smags pacienta stāvoklis, labāk ir zvanīt uz ātrās palīdzības komandu, kas nodrošinās transportēšanu uz slimnīcu. Smadzeņu satricinājuma gadījumā var būt nepieciešams konsultēties ar traumatologu, neiropatologu, neiroķirurgi, ģimenes ārstu. Ir svarīgi paturēt prātā ts iedomāto labklājības periodu, kam raksturīga traumu simptomu pagaidu pazemināšana pēc dažām stundām vai dienām. Šajā "vieglā" periodā pacienta stāvoklis var pasliktināties bez redzamiem klīniskiem simptomiem, piemēram, intrakraniālās hematomas veidošanās laikā. Tāpēc pēc galvassāpju saņemšanas jākonsultējas ar speciālistu.

Situkškumu diagnostika sākas ar rūpīgu sūdzību apkopošanu, slimības anamnēzi, vispārēju un neiroloģisku izmeklēšanu. Pacienta papildu pārbaudei izmanto šādas instrumentālās metodes:

  • Radiogrāfija - tas ir vienkāršs pētījums, kas tiek veikts lielākajai daļai pacientu ar TBI. Galvenais radiogrāfijas mērķis ir noteikt galvaskausa kaulu lūzumus. Nav iespējams novērtēt smadzeņu stāvokli ar rentgenogrammām, bet, nosakot jebkādus lūzumus, ir iespējams piešķirt mērenu vai smagas pakāpes kratīšanu pat ar veiksmīgu klīnisko priekšstatu.
  • Neioronogrāfija ir smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj novērtēt smadzeņu garozas un sirds kambara stāvokli. Ar neironogrāfijas palīdzību ir iespējams identificēt kontūziju apļus, smadzeņu pietūkuma pazīmes, intrakraniālo hematomu attīstību. Ultraskaņai nav kontrindikāciju, tā ir neskaidra un neinvazīvā pētījumu metode. Neironogrāfija ļauj vizualizēt smadzeņu struktūru, izmantojot neierobežotu lielu pavasari, plānus īslaicīgus kaulus, orbītu un ārējo dzirdes kanālu. Gados vecākiem cilvēkiem galvaskausa kauli kļūst biezi, kas apgrūtina ticamu datu iegūšanu.
  • Ehoencefalogrāfija ir ultraskaņas diagnostikas metode, ar kuru palīdzību var noteikt smadzeņu struktūru pārvietojumu attiecībā pret viduslīniju. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, var secināt, ka smadzenēs ir tādi lieli formējumi kā hematomas vai audzēji. Turklāt ir iespējams iegūt netiešu informāciju par sirds sistēmu un medulla stāvokli.
  • CT skenēšana ir viena no visinformatīvākajām metodēm centrālo nervu sistēmu slimību un traumu diagnosticēšanai. Rentgena pielietojums ļauj iegūt skaidru galvaskausa smadzeņu un kaulu slāni pa slāni. DT piedāvā hematomas, sasitumus, svešķermeņu diagnostiku un bojājumu kauliņu kauliem un bojājumiem.
  • MRI - ir visprecīzākās un informatīvākās centrālās nervu sistēmas izpētes metodes. Ar to nav iespējams noteikt bojājumus galvaskausa kaulos, kas ievērojami ierobežo MR izmantošanu traumu smadzeņu traumu diagnostikā. Pārbaudot mazus bērnus, var būt nepieciešama anestēzija.
  • Elektroencefalogrāfija - šī pētījuma mērķis ir izpētīt smadzeņu bioelektrisko darbību. EEG ļauj noteikt medikamenta folikulus ar traucētajām neironu aktivitātēm. Šādu epi aktivitātes vietu klātbūtne var izraisīt epilepsijas lēkmes.
  • Lumbara punkcija ir invazīvs pētījums, kura mērķis ir iegūt CSF no mugurkaula kanāla. Asiņu klātbūtne var liecināt par nopietnu smadzeņu audu bojājumu. Lumbara punkcija tiek veikta saskaņā ar stingrām norādēm, piemēram, ja rodas aizdomas par smagu asiņošanu, iekaisumu vai neoplastisku procesu.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana

Smadzeņu satricinājuma ārstēšanas taktiku nosaka pacienta stāvokļa smagums. Ārstēšana jāveic slimnīcā kvalificētu speciālistu uzraudzībā. Hospitalizācija ļauj kontrolēt pacienta stāvokli, slimības klīnisko simptomu progresēšanu un veikt pilnu pārbaudi. Turklāt stacionāra uzturēšanās nodrošina psihoemocionālu mieru, kas ir priekšnoteikums atveseļošanai.

  • Pirmā palīdzība - pirms ārstu ierašanās ir jānodrošina cietušajam horizontāla pozīcija ar paceltu galvu. Gadījumā, ja pacients neapgūst apziņu, labāk ir novietot viņu labajā pusē, nedaudz paceljot galvu un pagriežot uz zemes. Šī ir pozīcija, kas nodrošina brīvu elpošanu un novērš vemšanas, siekalu un gļotu iekļūšanu elpceļos.
  • Režīmu - pacientiem, kam ir satricinājums, gulēt jāglabā 3-5 dienas. Turklāt pacientam ir jāievēro maigs režīms, izņemot televīzijas skatīšanu, mūzikas klausīšanos, lasīšanu. Motora režīms tiek pagarināts par 2-5 dienām, pēc kura pacients tiek izvests ambulatorā ārstēšanā.
  • Narkotiku terapija - zāļu terapija smadzeņu satricinājumam ir vairāki mērķi. Pirmkārt, šis intracerebrālās spiediena samazinājums, izmantojot diurētikas un kālija preparātus. Turklāt, nomierinošos līdzekļus izmanto, lai atvieglotu emocionālo stresu. Smagu galvassāpju gadījumos var norādīt vieglas pretsāpju zāles. Nootropisko zāļu mērķis ir uzlabot smadzeņu šūnu vielmaiņu un uzturu. Smagas nelabuma un vemšanas gadījumā tiek veikta dehidratācijas terapija. Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tiek veikta, izmantojot atkārtotas neiroloģiskas pārbaudes, instrumentālus pētījumus.

Sekas un prognoze

Gadījumā, ja pacientam tiek nodrošināta atbilstoša ārstēšana un atbilstība ārstu ieteikumiem pēc smadzeņu satricinājuma, vairumā gadījumu notiek pilnīga atveseļošanās un darba spējas atjaunošana. Tomēr dažiem pacientiem var būt atmiņas samazināšanās, uzmanība. Var atkārtot reibonis, trauksme, aizkaitināmība, galvassāpes, nogurums, bezmiegs. Jau kādu laiku var pastiprināties paaugstināta jutība pret spilgtām un skaļām skaņām. Tomēr vairumā gadījumu pēc 6-12 mēnešiem smadzeņu satricinājums pakāpeniski samazinās.

Aptuveni 3% cilvēku ir izteiktāka trīce, ko visbiežāk izraisa ieteiktā režīma neievērošana. Šiem pacientiem var attīstīties bezmiegs, veģetatīvā asinsvadu distonija, astēniskais sindroms un krampji. Varbūt tā dēvētais postkommotsionnogo sindroms, kas raksturojas ar galvassāpēm, uzbudināmību, trauksmi, bezmiegu. Šādiem cilvēkiem ir grūtības koncentrēties, kas ievērojami samazina viņu spēju strādāt.

Savlaicīga kvalitatīva ārstēšana palīdzēs samazināt satricinājuma ietekmi.