Preparāti migrēnas profilaksei: kādi tie ir?

Profilakse

Migrēna - īpaša veida galvassāpes, bieži mantotas. Lielākā daļa cilvēces cieš no migrēnas. Kā rīkoties ar kaitinošām, negaidītas sāpēm, ko darīt, lai novērstu šo slimību - to var atrast šajā rakstā.

Kas ir migrēna?

Intensīvas pulsējošas tipa galvassāpes, kas lokalizētas vienā galvas daļā un rodas dažāda vecuma sievietēm - tas ir zināms migrēna. Sāpes periodiski atkārtojas, dažreiz ir neiespējami tos noslīcināt. Un viss fakts, ka slimība ir neiralģiska pēc būtības. Sāpes ir lokalizētas vienā galvas daļā, ietekmējot tempļu, pieres, acu jomas.

Bieži vien slikta dūša parādās sāpju fona, dažreiz sasniedzot vemšanu. Tomēr nav saites uz audzējiem, insultu un traumu. Reizēm galvassāpes var būt divpusējas.

Uzbrukumu regularitāte var atšķirties no dažiem gadījumiem gadā līdz regulārām izpausmēm vairākas reizes nedēļā.
Migrēnas nav saistītas ar stresu, kā arī ar asinsspiedienu vai glaukomas uzbrukumiem. Tas ir īpašs galvassāpju veids, kurš pašlaik nav pamatots un nav definēts manifestācijas mehānisma sarežģītības dēļ.

Ir zinātniski pierādīts, ka migrēna ir iedzimta slimība. Ja abi vecāki cieš no slimības, tad slimības izpausmes iespējamība bērniem ir 60-90%. Laika gaitā pasliktinās migrēnas pazīmes un sāpju izpausme.

Eksperimentāli tika konstatēts, ka lielākā daļa pacientu, kas cieš no migrēnas, ir atbildīgi, mērķtiecīgi, aktīvi cilvēki.

Uzziniet par migrēnas pazīmēm šajā videoklipā.

Migrēnas attīstības mehānisms

Pastāv vairākas teorijas par šīs slimības rašanos.

Visbiežāk ir šādi slimības teorētiskie pieņēmumi:

  • Vilka asinsvadu teorija - uzbrukums notiek pēkšņas intrakraniālo asinsvadu trauksmes fona apstākļos. Izsīksta išēmija un aura. Nākotnē kuģi ievērojami paplašināsies, rezultāts ir stipras sāpes;
  • Trombocītu teorija ir trombocītu klātbūtne ar patoloģiju noteiktos apstākļos. Serotonīns tiek atbrīvots, smadzeņu asinsvadi ir sašaurināti, histamīna ražošana tiek uzlabota. Tad nieres noņem histamīnu un serotonīnu, un traukos ievērojami paplašinās. Tas izraisa stipras sāpes;
  • Depresīvā teorija - balstās uz viļņu formas rāpojošas depresijas attīstību, kas saistīta ar samazinātu nervu aktivitāti. Sākotnēji kuģi ir šauri, un tad dramatiski paplašināsies.
  • Neirovaskulārās kombinācijas teorija pamatojas uz trīsdzinis nerva un smadzeņu asinsvadu attiecību pārkāpšanu. Nervu nosprosto vielas, kas pazemina asinsvadu tonusu un palielina caurlaidību. Tas izraisa audu pietūkumu. Tiek uzskatīts, ka šī teorija ir vadošā loma.

Kopā ar iepriekšminētajām migrēnas attīstības mehānisma teorijām ir pieejamas:

Vēl nav iespējams precīzi aprakstīt migrēnas attīstības mehānismu.

Slimības cēloņi

Starp riska faktoriem, kas var izraisīt migrēnas parādīšanos:

  • Aromatizētāji un pārtikas produkti: glutamāts, saldinātāji, nitrāti, tiramīns, jūras veltes, šokolāde, sīpoli, kūpināta gaļa, kafija un tēja;
  • Vide un dzīves apstākļi: tīrīšana, mazgāšana, parfimērija un kosmētika, spilgts apgaismojums, laika apstākļu maiņa;
  • Lifestyle pretrunīgi standarti: miega trūkums, nogurums, traucēta pārtikas uzņemšana, stress, ļaunprātīga diētu, mainīt laika zonu, nakts dzīve, palielināta fiziskā aktivitāte, smēķēšana, pārmērīga aizrautību;
  • Medicīniski iemesli: ievainojumi, noteiktu zāļu lietošana, hormonālie traucējumi.

Par iemeslu rašanos migrēna saraksts ir plašs, taču katra pacienta paša iemesli, dažreiz vairākas no tām, apvienojumā ar otru. Dažreiz faktors, kas identificēts reizē, var nebūt recidivējoša lēkme.

Slimību profilakse

Bieži migrēna "ziņo" par tā rašanos ar dažām atkārtotām sajūtām:

  • Mirgojoša acis;
  • Izkropļota apkārtējās realitātes uztvere;
  • Ekstremitāšu stīvums;
  • Gaismas un dzirksteļu zibspuldzes;
  • Saaukstēšanās kuņģī.

Visa šī ir aura. Ja ir šādi brīdinājuma signāli, tad ir iespējami preventīvi pasākumi. Bet biežāk migrēna plūst bez auras.

Ja cilvēks cieš no hipertensijas, cukura diabēta, sirds išēmijas, ja viņš ir emocionāli nestabils, nosliece uz depresiju un ir pakļauts stresam, tad ir jāveic profilaktiska ārstēšana ar dažādiem medikamentiem. Visa šī ārstēšana paver, lai atjaunotu pacienta nervu sistēmu.

Migrēnas lēkmju profilakses novēršana ir saistīta ar aspirīna, ibuprofēna vai paratsetamola regulāru lietošanu. Regulāri analgētiķi nepalīdzēs.

Ja uzbrukumi bieži tiek traucēti, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu, kurš, pamatojoties uz vēsturi un diagnostikas pasākumiem, noteiks nopietnākas efektīvas zāles:

  • Serotonīna antagonisti - pizofitēns, ciproheptadīns, vasobrāls, kafetamīns, Sandomigrans;
  • Beta blokatori - anaprilīns;
  • Hormonālie medikamenti - deksametazons;
  • Antidepresanti - Amitriptilīns;
  • Antiemētiski līdzekļi - domperidons, metoklopramīds;
  • Triptaņi - Sumatriptāns (Amigrenīns, Imigrans, Triigrens), Zolmitriptāns, Zomigs, Naramigs;
  • Kombinētie spazmoliktiķi / pretsāpju līdzekļi - Solpadīns, Trigans, Pentalgins, kodeīns.

Preparāti migrēnas profilaksei ir nepieciešami gadījumos, kad pastāv šādi faktori:

  • Uzbrukumus atkārto vairāk nekā 2 reizes mēnesī;
  • Migrēnas uzbrukums notiek vairāk nekā 2 reizes nedēļā;
  • Pretsāpju līdzekļi nesniedz vēlamo efektu;
  • Neiroloģiski defekti izpaužas;
  • Ir epilepsijas lēkmes.

Papildus un diezgan bieži psihoterapija, masāža, akupunktūra tiek izmantota, lai novērstu migrēnas uzbrukumus. Ieteicams ievērot dienas kārtību un veselīgu dzīvesveidu. Tas būtu jāizslēdz no pārtikas produktiem un ēdieniem, kas var izraisīt slimības uzbrukumus. Ideāls veids, kā novērst uzbrukumus, var būt guļ un guļ. Šajā gadījumā miega ilgums nedrīkst pārsniegt 6 stundas.

Migrēnas ārstēšana mājās

Tradicionālo zāļu izmantošana

Ieteicams veikt migrēnas ārstēšanu, apvienojot tradicionālās medicīnas un oficiālās medicīnas darbības. Katrā atsevišķā gadījumā pacientiem palīdz dažādi līdzekļi.

Varat izmantot fizisko efektu metodes:

  • Sinepju apmetums uz galvas vai teļa;
  • Saspiež uz pieres;
  • Kontrasta duša;
  • Vannas ar jūras sāli;
  • Losjoni par viskiju;
  • Nervu galu elektriskā stimulēšana;
  • Sejas ķermeņa masāža.

Lai labvēlīgi ietekmētu smadzeņu apriti, varat izmantot garšaugu infūzijas un novārījumus:

  • kalnu arnica;
  • meadowsweet ziedi;
  • periwinkle mazs

Cepša un nierakmeņu smaržu maisījums tiek izmantots kā ziede viskijam. Labi ietekmē svaigu kāpostu lapas, rīvētus kartupeļus un citrona mizas, kas piestiprinātas vietām, kur rodas sāpes.

Noderīgas tējas, pamatojoties uz:

  • viburnum miza;
  • vainagu, vilkābele, valerīns un piparmētra;
  • rožu ziedlapiņas, kliņģerīšu un aveņu lapas.

Tradicionālās zāles ir bagātas ar receptēm migrēnas uzbrukumu ārstēšanai.

Ir pat dīvaini ieteikumi:

  • Ēdienreizes āboli pārkaisa ar sāli;
  • Tamponi, kas samitrināti ar sīpolu sulu un ievietoti ausīs;
  • Liekot uz galvas svaigu putnu tauku;
  • Galvas apsmakšanas apaļkoku ievietošana;
  • Iesiešana sagrieztu sīpolu gabaliņu tempļos.

Pārsteidzoši, šīs metodes palīdz, atvieglo sāpes, atjauno spēku.

Migrēna ārstēšana ar homeopātiju

Homeopātiskās zāles jau sen ir daļa no terapeitiskās ārstēšanas dažādām slimībām. Migrēna nav izņēmums.

Migrēnas galvassāpju ārstēšanā izmanto šādus homeopātiskos preparātus:

  • Helsemium Sempervirenz - dzeltenais jasmīns. Ieteicams nervu izsīkšanai, stipra galvassāpēm, krampjiem, trīskāršošanās neiralģija, histērija, pakauša neiralģija;
  • Kalcija oglekļskābe ir austeru čaula. Palīdz ar bezmiegu, galvassāpēm, murgiem;
  • Pulsatilla pratensis vai pļavas muguras sāpes - palīdzēt ar galvassāpēm, neiralģiju;
  • Tsimitsifuga, akterazmoza - Kotogēnu klopogonam, ir terapeitiska iedarbība uz migrēnas, kas saistītas ar sieviešu dzimumorgānu sfēru, kā arī iziīti, neiralģiju, neirozi;
  • Belladonna vai Belladonna - universāls līdzeklis, lai atvieglotu dažāda rakstura sāpes;
  • Bryonia Alba - baltais krusts. Ārstē meningītu un tā izpausmes, tai skaitā migrēnu;
  • Magnija fosfors (magnija fosfāts) mazina spazmas, neiralģiju, asiņošanu;
  • Digitalis purpura - digitalis purpurea. Spēj likvidēt bezmiegu, depresiju, sirds mazspēju;
  • Nux vomīka (vemšana) mazina krampjus, migrēnas angiozosaksmu, hipohondriju, sāpes.

Ja jūs izmantojat visaptverošu aizsardzību pret migrēnu, ārsta izrakstīto medicīnisko zāļu lietošanu, homeopātiskās zāles un tradicionālo medicīnu, jūs varat uzveikt šo dīvaino un briesmīgo slimību.

Dabīga pārtika, savlaicīga ārstēšana, ārsta ieteikumu un recepšu ievērošana, pareizs un veselīgs dzīvesveids - tas viss palīdzēs tikt galā ar šo slimību.

Migrēnas ārstēšana

Par migrēnu

Cilvēki, kuri cieš no migrēnas (migrēna iegūtu detalizētu informāciju, skatiet mūsu rakstu "Migrēna"), veic regulāras lēkmes vienpusēju pulsējošas mērenas vai smagas galvassāpes, kopā ar sliktu dūšu un fotofobiju vai phonophobia, vai visi no tiem kopā. Šādi uzbrukumi parasti sākas pēc 40 gadiem, bet var rasties bērnībā un pusaudža vecumā. Dažādiem pacientiem krampju biežums ievērojami atšķiras. Hroniska migrēna tiek diagnosticēta, kad lēkmes rodas vairāk nekā 15 dienas mēnesī.

Īsi par tiem, kas ir pārāk slinki, lai lasītu visu rakstu.

  • Apmēram 10% iedzīvotāju cieš no migrēnas, galvenokārt sievietēm
  • migrēnas cēloņi nav pilnībā izprasti, un slimības ārstēšana vēl nav iespējama,
  • zāles, ko lieto migrēnas uzbrukumu ārstēšanai, var izraisīt blakusparādības
  • lai samazinātu narkotiku lietošanu, kas tiek izmantoti uzbrukumu atvieglošanai, ir ieteicams narkotiku profilaksi,
  • zāļu profilaksi jālieto pacientiem, kuru dzīves kvalitāte ir ievērojami mazāka migrēnas lēkmju dēļ,
  • narkotiku profilakse palīdz samazināt uzbrukumu biežumu, ilgumu un intensitāti,
  • profilaksei tiek izmantots plašs medikamentu klāsts, izvēle notiek individuāli
Starptautiski migrēnas kritēriji bez auras

Vismaz pieci konfiskācijas, kas atbilst kritērijiem AC punktos

A. Galvassāpes ilgst no 7 līdz 72 stundām (bez ārstēšanas vai ārstēšanas laikā)

B. Galviņā ir vismaz divas no uzskaitītajām īpašībām:

  • lokalizēta vienā galvas pusē
  • ir pulsējošs raksturs
  • ir vidēja vai augsta intensitāte,
  • ko pastiprina normāla fiziskā aktivitāte

C. Ar sāpēm rodas vismaz viens no šādiem gadījumiem:

  • slikta dūša vai vemšana,
  • fotofobija vai fotofobija

D. Nav saistības ar citām slimībām.

Iedzīvotāju pētījumos migrēnas izplatība tiek lēsta 10%. Slimība biežāk skar sievietes nekā vīriešus. Ir skaidrs, ka iedzimtībai ir svarīga nozīme migrēnas slimības attīstībā.

Pasaules Veselības organizācija 19.gadā izvirza migrēni starp slimībām, kas izraisa invaliditāti.

Nesen migrēnas ārstēšanas un profilakses metodes ir strauji attīstījušās, bet pacientu segums ar atbilstošu ārstēšanu joprojām ir nepietiekams.

Kādos gadījumos ir nepieciešams veikt migrēnas profilaksi?

Nav nepārprotamas pieejas migrēnas profilakses problēmai. Lielākā daļa ekspertu uzskata narkotiku profilakses iecelšanu, ievērojot šādus kritērijus:

  • dzīves kvalitāte, spēja pildīt oficiālos pienākumus vai piedalīties apmācību sesijās ir ievērojami samazināta,
  • divi vai vairāk migrēnas lēkmi mēnesī
  • migrēnas lēkmes ir slikti apturētas ar ārstēšanu, kas paredzēta, lai tās apturētu,
  • ir bieži, ilgstoša aura, kas izraisa diskomfortu

Profilaktiskās terapijas mērķis ir panākt, lai pacients saprastu, ka zāļu efektivitāti var samazināt, ja narkotikas nelieto, atbrīvojot krampjus. Tāpēc analgētiskos līdzekļus nedrīkst lietot biežāk kā 15 dienas mēnesī, un to kombinācija ar citām zālēm krampju mazināšanai - 10 dienas mēnesī.

Kādi ir profilaktiskās migrēnas ārstēšanas mērķi?

Galvenais mērķis ir samazināt uzbrukumu biežumu un smagumu. Ir svarīgi saprast, ka migrēna patlaban ir neārstējama, un ir svarīgi samazināt tā nelabvēlīgo ietekmi uz pacienta dzīvi.

Svarīgs profilaktiskas ārstēšanas mērķis ir samazināt migrēnas lēkmju (zāļu blakusparādību) un medicīniskās aprūpes meklējumu biežuma risku.

Kādas zāles lieto, lai novērstu migrēnas?

Beta blokatori (beta blokatori)

Propranolola un metoprolola efektivitāte migrēnas profilaksē tika pētīta lielos pētījumos. Ir pierādīts, ka propranolols ir efektīvs īslaicīgai lietošanai, dati par ilgstošu lietošanu nav pieejami. Ilgstošas ​​darbības zāļu lietošana rada ērtumu vienas devas veidā dienas laikā. Vēlams, beta blokatorus lieto pacienti ar paaugstinātu asinsspiedienu. Lietošana pacientiem ar astmu ir kontrindicēta. Lietošana depresijā jāveic piesardzīgi.

Kalcija kanālu blokatori

Daži pacienti var gūt labumu no parasto narkotiku lietošanas šajā grupā, piemēram, amlodipīna un verapamila. Jāievēro piesardzība pacientiem, kuri saņem zāles hipertensijas ārstēšanai, jo ir iespējama pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās.

Citas hipertensijas zāles

Kā potenciālu līdzekli kas novērš migrēna preparāti tika pētīta grupām un angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem un angiotenzīna receptoru blokatorus, lai gan, jo nav noteiktu datu, šīs zāles tiek uzskatīti par otrajiem, trešajā rindā kas izmantojams migrēnas ārstēšanā.

Pētījumi liecina, ka lizinoprils samazina migrēnas dienu skaitu. Tā ir arī tā intensitāte.

Abas šīs zāļu grupas var būt alternatīva beta blokatoru un kalcija antagonistu lietošanai.

Antidepresanti

Tricikliskais antidepresants amitriptilīns ir pierādījis savu pozitīvo efektu vairākos randomizētos pētījumos un tiek uzskatīts par pirmās izvēles zāļu.

Amitriptilīna deva migrēnas profilaksei ir mazāka par devu, kas ieteikta depresijas ārstēšanai, un pozitīvā ietekme uz migrēnu nav atkarīga no depresijas. Tika arī atzīmēta citu triciklisko antidepresantu pozitīvā iedarbība, piemēram, protriptilīns un nortriptilīns, lai gan klīniskajās vadlīnijās nav pietiekami daudz datu.

Lietojot antidepresantus, var rasties aizcietējums un sausa mute.

Efektīvi migrēnas lēkmju un selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (venlafaksīna) profilaksei. Šīs zāles var būt arī izvēles līdzeklis pacientiem, kas cieš no fibromialģijas.

Pretepilepsijas līdzekļi

Saskaņā ar pētījuma datiem Valproat un Topiramāts tiek uzskatīti par pirmās rindas zāles migrēnas profilaksei. Ir pamats uzskatīt, ka visa pretepilepsijas zāļu klase ir labi panesama migrēnas pacientiem un var samazināt ilgumu, biežumu un krampju intensitāti. Valproāta lietošana sievietēm reproduktīvā vecumā ir jānovērtē piesardzīgi, jo iespējama ietekme uz augļa nervu sistēmas attīstību. Lietojot šo zāļu, var rasties ķermeņa masas palielināšanās, matu izkrišana, trīce. Savukārt Topiramata lietošana rada svara zudumu. Relatīvais kontrindikācijas to lietošanai ir nierakmeņi. Topiramātu uzskata par pacienta izvēli. Ņemot pārmērīgu narkotiku daudzumu, lai atvieglotu migrēnas uzbrukumus. Lamotrigīns var palīdzēt novērst migrēnu ar auru.

Uztura bagātinātāji un garšaugi

Daži vitamīni, minerālvielas un augu izcelsmes zāles var lietot pacientiem, kuri atsakās regulāri lietot medikamentus. Butterbur hibrīds samazina migrēnas lēkmju biežumu (saskaņā ar dažiem avotiem tas ir gandrīz par 50%). Tomēr jāatceras tie, kas izlemj par augu izcelsmes zālēm. Ka šīs augu lapas ir kancerogēnas un tās var izmantot tikai ārstnieciskā apstrādē. Krampju biežums samazinās ar kofermentu Q10, bet tas neietekmē krampju smagumu un tādējādi nezaudē uzbrukuma laikā uzņemto zāļu skaitu. Dati par zīdaiņu meitenes efektivitāti netika apstiprināti.

Botulīna toksīns A

Pēdējo gadu laikā ārstu uzmanība ir pievērsta botulīna toksīna A lietošanai. Precīzi dati par efektivitāti vēl nav pieejami, bet daudzās valstīs to ir atļauts izmantot empīriski. Šo zāļu ievada reizi trīs mēnešos injekciju formā ar 31 punktu. Starp tiem ir pieres, laika muskuļi, suboccipital reģionā, kakla un trapeces muskuļi.

Cilvēka monoklonālās antivielas

Varbūt migrēnas narkotiku profilakses problēmu var pilnībā atrisināt, lietojot narkotikas no monoklonālo antivielu klases. Viens no šiem medikamentiem - erenumabu (Aimovigu [Aimoivg], ko kopīgi izstrādājusi Amgen un Novartis - ir plaši izplatījusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA)). Ir iegūti ticami dati par to, ka Aymovig būtiski samazina migrēnas lēkmju biežumu un smagumu, inhibējot neiropeptida (nervu sistēmas hormona) aktivitāti, ko kodē kalcitonīna gēns.

Citas šīs klases narkotikas ir ceļā: epinezumabs, galekanesumabs un fremanezumabs.

Kad profilaktisko migrēnas terapiju pārtrauc?

Profilaktiska ārstēšana tiek pārtraukta pacientiem, kuru migrēnas atkārtošanās biežums, ilgums un intensitāte ir vienādi. Tas nozīmē, ka profilaktiskā migrēnas ārstēšana nav efektīva.

Efektīvas terapijas gadījumā lēmumu par tā izbeigšanu pieņem individuāli.

Migrēnas profilakse: nepieciešamība un metodes

Migrēnas profilakse ir ne mazāka loma kā pati ārstēšana. Ja pacients vienreiz un vispār aizmirst par sāpīgajām galvassāpēm, viņam rūpīgi jāievēro ieteikumi slimības profilaksei. Pretējā gadījumā bieži uzbrukumi var ievērojami pazemināt viņa dzīves kvalitāti.

Migrēnas profilakses nepieciešamība

Migrēna ir nepatīkama parādība, kas savam īpašniekam rada nopietnas neērtības. Sāpes var būt tik smagas, ka pacients nevar vadīt savu parasto dzīvesveidu: strādāt, mācīties, apmeklēt notikumus. Šī iemesla dēļ ir jāārstē migrēna un dažos gadījumos profilakse.

Pirmkārt, profilakses pasākumi ir vajadzīgi cilvēkiem, kam ir bijusi migrēnas lēkme. Šajā gadījumā ārsts sniedz ieteikumus, kas var mazināt slimības atkārtošanās iespējamību. Šādu profilaksi sauc par sekundāro.

Primārais skats ir vērsts uz to, lai novērstu migrēnas rašanos indivīdos, kas nekad nav bijuši lēkmes, bet tiem ir paaugstināts risks. Šajā grupā var ietilpt:

  • Bērni, kuriem ir iedzimta predispozīcija. Piemēram, ja abi vecāki periodiski cieš no migrēnas, tad viņu bērnam, visticamāk, būs tāda pati problēma;
  • Piemēram, bērni, kuriem ir vairāki neiroloģiski traucējumi, bija saistīti ar hipoksiju intrauterīnās attīstības laikā;
  • Personas ar traucētu hormonālo fonu;
  • Personas, kuras bieži stresa dēļ. Visbiežāk tas ir saistīts ar lielu darba apjomu un lielu atbildību;
  • Personas, kas bieži mijiedarbojas ar spilgtiem gaismas avotiem, mirgo un uzrauga ekrānus. Tas var arī būt saistīts ar darba raksturu;
  • Pusaudžiem pubertātes laikā;
  • Personas ar traucētu dienas režīmu un tiem, kas cieš no hroniskas miega trūkuma;
  • Personas, kuras tolerē aklimatizācijas procesu.

Galvenais profilakses uzdevums

Migrēnas lēkmju novēršana būtu jāizvēlas tikpat rūpīgi kā pati ārstēšana. Vispirms profilaktiskas darbības mērķis ir noskaidrot faktorus, kas izraisa šo slimību. Tikai tos identificējot un novēršot no pacienta dzīves, vai viņi var cerēt uz labu notikumu rezultātu.

Piemēram, ja galvassāpju provokators ir pārtikas produktu, kuriem ir liels tiramīna saturs, uzņemšanu, tad, līdz pacients samazina savu patēriņu, ārstēšanai nebūs vēlamā efekta.

Migrēnas profilaksei ārstiem jāizstrādā tāds zāļu vai procedūru kopums, kas var nodrošināt:

  • Uzbrukumu biežuma samazināšana un to ilgums;
  • Krampju mazināšana;
  • Ārstēšanas efektivitātes uzlabošana;
  • Samazināt smagu seku un invaliditātes risku;
  • Pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošana.

Tādējādi profilakse jāveic vienpusēji, novēršot krampjus, bet visaptveroši, nodrošinot ķermeņa vispārēju atjaunošanos.

Visefektīvākās zāles

Medikamenti migrēnas profilaksei ātri un efektīvi tikt galā ar viņu funkcijām. Parasti viņu rīcība ir vērsta ne tikai uz sāpju mazināšanu, bet arī uz tādām darbībām kā asinsvadu paplašināšanās, asinsrites stimulēšana, miega normalizēšanās un psihoemocionālais stāvoklis. Visas zāles jālieto tikai pēc ārstējošā ārsta iecelšanas.

Vasobral tiek ražots tablešu un pilienu formā.

Vazobral

Šī zāļu kombinācija sastāv no tādām sastāvdaļām kā dihidroergokriptīns un kofeīns. Tās nodrošina anestēzijas efektu nervu sistēmas centrālo receptoru desensibilizācijai. Turklāt rīks, kas pagatavots tablešu un pilienu formā, stimulē asinsriti smadzenēs.

Lietojot šīs zāles, pacientam ir:

  • Dzīvotspējīgu kuģu paplašināšana;
  • Hipoksijas un astēnijas pazīmju likvidēšana;
  • Darbības uzlabošana, gan fiziska, gan garīga;
  • Elpošanas centra stimulēšana.

Šīs zāles parasti tiek parakstītas pacientiem, kam ir migrēnas lēkmes vismaz divas reizes mēnesī. Viena ārstēšanas kursa ilgums ir 3-4 mēneši, kura laikā pacients lieto zāles 2 reizes dienā ēdienreizes laikā.

Proroksāns - efektīvs migrēnas profilaksei

Proroksāns

Viens no veidiem, kā novērst migrēnas zāles, lieto Proroksan tabletes. Zāles sastāvdaļas spēj bloķēt dažu veidu smadzeņu receptorus, kas ļauj atbrīvoties no sāpju sajūtas. Turklāt zāles veic šādas funkcijas:

  • Atkaļina asinsvadus un iznīcina to spazmu;
  • Stimulē asins plūsmu un asins piegādi;
  • Novērš dažu smadzeņu struktūru uzbudināmību.

Standarta terapijas režīms ietver zāļu lietošanu līdz 30 mg 2-3 reizes dienā. Bet tikai ārstējošais ārsts var noteikt precīzu devu, kā arī kursa ilgumu. Pretējā gadījumā zāles var izraisīt šādu blakusparādību rašanos, piemēram, krēsla pārkāpumu, hipotensiju, aritmiju, bradikardiju.

Botoks injekcijām

Botox

Botox ir labi pazīstams botulīna toksīna preparāts, ko plaši izmanto kosmetoloģijā. Tas ir balstīts uz dabiskām olbaltumvielām, kas var ietekmēt muskuļus un nervu galus. Ne visi zina, bet Botox ir arī lielisks līdzeklis migrēnas uzbrukumu novēršanai.

Procedūras laikā pacientam injicē galvu, kur sāpes ir lokalizētas. Tie var būt pieres, tempļu, kakla, kakla un pat deguna zonas. Kad ķermenī Botox bloķē nervu galus, muskuļi gluži pretēji atslābina. Tas viss ļauj apturēt sāpju sindromus vidēji 3-5 mēnešus.

Tā kā botulīna toksīns ir dabiska viela, laika gaitā tas izdalās no organisma. Ja zāļu iedarbība ir beigusies, un galvassāpes sāka parādīties atkal, jūs varat atkārtot procedūru. Ir svarīgi, lai procedūru veiktu kvalificēts speciālists, jo nepareiza deva var radīt diskomfortu injekcijas zonā.

Spigelon atrodas homeopātisko zāļu grupā.

Spigelons

Šī narkotika ir arī medikamentu sarakstā migrēnas profilaksei. Tas pieder pie homeopātisko zāļu grupas un ir valodas pastiprinātājs. Atkarībā no simptomu saasināšanās pakāpes, līdz 4 tabletēm atļauts izdalīties ar 15 minūšu intervālu.

Reģistratūra Spigelona nodrošina:

  • Pretsāpju efekts;
  • Spazmas novēršana;
  • Miega normalizācija;
  • Nomierinoša iedarbība;
  • Reiboņa izzušana.

Viņš spēj arī spēlēt antidepresantu lomu. Zābam ir laba pretsāpju iedarbība, bet ir aizliegts saņemt:

  • Bērni līdz 3 gadiem;
  • Personas, kas cieš no laktozes nepanesamības;
  • Personas ar individuālu nepanesību pret narkotiku sastāvdaļām.

Narkotiku profilakse

Nefarmakoloģiskās profilakses iezīme ir minimālais blakusparādību skaits. Bet neaizmirstiet ārsta padomu un neatkarīgi veikt šīs procedūras, jo lielākajā daļā gadījumu viņiem nepieciešama profesionāla apmācība un zināšanas.

Masāža

Viena no efektīvām metodēm, lai novērstu migrēnas parādīšanos, ir masāža. Tas parasti tiek veikts ne tikai uz galvas laukuma, bet arī uz kakla apkakles. Ar pareizu tehniku ​​jūs varat sagaidīt šādus rezultātus:

  • Spiediena stabilizācija;
  • Vielmaiņas procesa normalizēšana;
  • Asinsrites stimulēšana un, attiecīgi, smadzeņu asinsvadu un audu uzturs;
  • Bojāto šūnu un nervu galu reģenerācijas aktivizēšana;
  • Sāpju novēršana.

Un, protams, masāža veicina relaksāciju, un tas nav nenozīmīgs faktors cilvēkiem, kas cieš no bieži migrēnas uzbrukumiem. Vairumā gadījumu pēc masāžas kursa pacienti atzīmē psihoemotīvā stāvokļa uzlabošanos un miega normalizēšanu.

Šajā gadījumā nav nepieciešams izmantot profesionālu speciālistu palīdzību, tas pats par sevi ir iespējams apgūt masāžas tehniku. Visas kustības tiek veiktas vienmērīgi un bez daudz pūļu. Pirksti ir masāžas zonas:

  • Kakls;
  • Starp un virs uzacīm;
  • Blakus ārējiem acu stūriem;
  • Viskijs;
  • Priekšpusi;
  • Galvas aizmugure.

Ieteicamais laiks vienai procedūrai ir 20 minūtes. Galvenās kustības: glāstošs berzes, gaismas pieskaršanās, mīcīšana.

Galvas masāža novērš migrēnas lēkmes

Refleksoloģija

Reflektoru sauc arī par akupunktūru. To pat var izmantot, lai novērstu migrēnas ar auru. Atšķirībā no masāžas, refleksoloģiju nevar veikt neatkarīgi. Procedūru veic kvalificēts speciālists, jo nepareiza punktu stimulēšana var ne tikai pozitīvi ietekmēt, bet arī pretējo, pasliktina pacienta vispārējo stāvokli.

Migrēnas profilakse, izmantojot refleksoloģiju, tiek veikta, ja:

  • Uzbrukumi notiek vismaz 2 reizes mēnesī;
  • Zāļiem nav vēlama efekta, vai pacientiem ir kontrindikācijas;
  • Slimības fona apstākļos ir komplikācijas.

Viens akupunktūras kurss var ietvert līdz 12 sesijām. Tajā pašā laikā, lai sasniegtu patiesi labu efektu, kā likums ir nepieciešams veikt vismaz 2-3 kursus.

Manuālā terapija

Manuālo terapiju, piemēram, akupunktūru, drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists. Tās būtība ir īstenot noteiktas metodes, kuras, atšķirībā no klasiskās masāžas, var ietekmēt ne tikai muskuļus, bet arī locītavu un pat asinsvadus.

Šī metode ir vislabāk piemērota, ja galvassāpju cēlonis ir problēmas kakla mugurkaula struktūrā, piemēram, osteohondroze. Šī terapija ļauj atbrīvot muskuļu spriedzi, atjaunot mugurkaula pareizu struktūru, stimulēt locītavu kustīgumu, novērst sāpes.

Psihoterapija

Ja bieži sastopamu migrēnas lēkmju iemesls ir patoloģija, kas nav fiziska, bet psiholoģiska rakstura, psihoterapeita vizīte var būt problēmas risināšanas metode. Pacientiem tiks piedāvāti dažādi terapijas veidi, piemēram, automātiskā apmācība. Viņam ir jāizstrādā sava apziņa un pašhipnoze. Šādu darbību rezultāts var būt pilnīga hemikranijas likvidēšana un vispārējā ķermeņa stāvokļa uzlabošana.

Šāda metode parasti ir piemērota cilvēkiem, kas dzīvo megalopolīzēs vai ir saistīti ar nervu darbu.

Melnā upeņu sula - tautas līdzeklis migrēnas lēkmju profilaksei

Tautas receptes migrēnas profilaksei

Neskatoties uz to, ka zinātniski pierādīta narkotiku efektivitāte migrēnas profilaksē, daudzi pacienti nevēlas nekavējoties meklēt palīdzību, bet gan atrisināt šo problēmu labvēlīgākā veidā. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas alternatīvās medicīnas metodes, kas dažos gadījumos patiesībā var būt labs rezultāts.

Migrēnas tautas aizsardzības līdzekļu profilaksi var veikt arī kā galveno zāļu terapijas papildinājumu. Šīs metodes ir samazinātas lietošanai:

  • Spēcīga tēja vai kafija. Ikviens zina, ka šie divi dzērieni var atbrīvot galvassāpes, palielinot asinsspiedienu un tonizējošo efektu;
  • Valeryany. Viņa sasmalcināto sakņu ielej ar verdošu ūdeni, un pēc tam 1 ēdamkaroti katru dienu;
  • Melissa. Zāli ielej verdošā ūdenī un katru dienu ņem 3 ēdamkarotes;
  • Melnās jāņogas. Ceturtdaļas tasi šīs ogu sulas tiek lietotas 3 reizes dienā galvassāpju novēršanai.

Faktiski migrēnas profilakses tradicionālo metožu saraksts ir diezgan plašs, taču ir vērts saprast, ka to ietekme nav garantēta, un, ja uzbrukumi notiek biežāk un pastāv komplikāciju risks, tad ir obligāti jāiekļauj zāles.

Migrēnas profilakses medikamenti

Tātad, šodien man ir pēdējais (es ceru) raksts par migrēnas gadījumiem, un šoreiz mēs aplūkosim, kā novērst jaunus krampjus. Iepriekšējā sērijā: kā saprast, ka Jums ir migrēna, nevis izņemt migrēnas uzbrukumu.

Ja jūs sākat pamanīt, ka jums ir lēkmes vairāk nekā 2 reizes mēnesī, viņi iziet cauri grūti, un jūs pilnīgi zaudē iespēju kaut ko darīt to laikā, un jūs varat tikai gulēt un ciest - tas nozīmē, ka ir laiks veikt uzbrukumu profilaksi. Es atkal iesaku ārstam ieteicams pieteikties ārstam, vislabāk - speciālam ārstam, kas nodarbojas ar galvassāpēm - cefalogologu. Ja nav tādas lietas, tad ierasts tuvosies, bet tikai labs un spējīgs neirologs, kurš zina, kā strādāt ar migrēnu.

Man jāsaka, ka bieži parakstītie sirds un asinsvadu zāles nepalīdz novēršanā - un tas ir ļoti iecienījuši neirologi dorogushchy vazobral, un vismaz dorogushchy, bet tas nav pierādījumu bāzes cortexin, un visu veidu piracetāms ar cinnarizīna. Ja jūs esat izrakstījis šīs zāles - meklēt citu ārstu, tas ar migrēnas profilaksi nav vispār zināms.

Tātad visas zāles, kas var samazināt uzbrukumu biežumu un uzlabot atbrīvošanās efektu, tiek iedalītas trīs grupās atkarībā no to efektivitātes pētījuma. Ir vērts atzīmēt, ka starptautiskajā praksē tas viss jau sen ir izpētīts un rakstisks apjoms par to, kas tiek uzskatīts par efektīvu ārstēšanu, bet kas nav. Nu, mēs, kā vienmēr, ir mazliet novēlējuši, taču mūsu valstī ir tādi pētījumi.

Pirmā narkotiku līnija migrēnas profilaksei

Pētījuma gaitā šie līdzekļi ir saņēmuši visaugstāko vērtējumu, tas ir, tie, visticamāk, jums palīdzēs.

Beta blokatori. Šīs zāles lieto hipertensijas un sirds slimību ārstēšanai. Tajā pašā laikā viņiem ir arī iespēja darboties kā profilakses līdzekļi migrēnas ārstēšanai. Tie ir labākais variants, ja jums ir augsts vai normāls spiediens, un tas nav ļoti labi, ja Jums ir hipotensīvs - jūs nevarat izkļūt no gultas. Arī šīs zāles nav piemērotas cilvēkiem ar depresiju, jo tās var saasināt to. Visefektīvākās zāles šajā grupā ir metoprolols un propranolols (anaprilīns). Es redzēju pirmo, viņa tolerance nav slikta, bet viņš mani daudz nepalīdzēja. Tāpēc tagad es lietoju anaprilīnu, es ciešos sliktāk (spiediens un impulss mēģina krities gandrīz līdz nullei), bet rezultāts bija no pirmās dienas - 10 dienu galvassāpes, kad viens uzbrukums nonāca citā, pagājis. Šeit ir visi mani iespaidi par anaprilīnu.

Antikonvulsanti. Nebaidieties, bet tas ir zāles epilepsijas ārstēšanai. Jā, viņi arī ietekmē migrēnu, un daudzi tos slavē. Tomēr pārskatos bieži tiek konstatēts, ka viņiem ir sabrukums un pastāvīgi gribas gulēt. Bet, iespējams, ar ilgu uzņemšanu, šīs blakusparādības nokļūs. Ja jūs sēžat mājās un nedarbojat, jūs varat arī izvēlēties šo iespēju - labi, gulēt vairāk, nekā nepieciešams nedēļu, un pēc tam jūs redzat, un jūs ar to pieradīsit. Īpaši labie pretkrampju līdzekļi ir piemēroti tiem, kuri cieš no nestabilas garastāvokļa. Visefektīvākās zāles šajā grupā ir valproīnskābe un topiramāts.

Triptaņi. Jā, tas pats līdzeklis, kas atbrīvo no uzbrukuma, to var novērst. Diemžēl visefektīvākā ir tikai viena narkotika - frovatriptāns, un tai nav reģistrācijas Krievijā. Jā, un viņš pierādīja savu ietekmi tikai uz vienu migrēnas veidu - menstruāciju. Tas sākas dažas dienas pirms menstruācijas sākuma un dzer ļoti īsu kursu.

Otrā narkotiku līnija migrēnas profilaksei

Ar šīm zālēm lietas ir nedaudz sarežģītākas - pētījumi ir parādījuši, ka daži no tiem ir efektīvi, dažiem tie nav. Bet jau ir plašāka narkotiku izvēle.

Beta blokatori. Un arī šeit viņi ir klāt. Visefektīvākais - atenolols un nadolols.

Antidepresanti. Un šeit ir jauna narkotiku grupa. Jā, antidepresanti arī pasargā no migrēnas, ja jums tas visvairāk ir saistīts ar stresu. Šajā gadījumā jūs nedrīkstat nospiest. Tos lieto mazākās devās nekā ar depresiju. Efektīvas zāles - amitriptilīns (lēti, bet daudzi no tā uzlabojas un iet kā miegainie mušas) un venfalaksīns (diezgan dārgi, bet jums, iespējams, nebūs miegainība, un jūs neatgūsit).

Triptaņi. Tos lieto tikai menstruāciju migrēnai, kā arī frovatriptānu - īsus kursus pirms menstruācijas. Lieto nāvriptānu un zolmitriptānu.

NPL. Mēs jau esam tos aplūkojuši rakstā par migrēnas lēkmes mazināšanu - tie ir naproksēns un ketoprofēns. Tie nav piemēroti tiem, kam ir kuņģa un zarnu slimības, un tie galvenokārt ietekmē menstruālo migrēnu.

Trešā narkotiku līnija migrēnas profilaksei

Šeit ir līdzekļi, par kuriem pat mazāk pētījumu nekā otrā līnija. Iespējams, ka daži no tiem jums palīdzēs, jo īpaši, ja jūs jau esat mēģinājuši kaut ko darīt un 1. un 2. punktu, un tev nepalīdzēja. Šeit ir narkotikas no jaunām grupām.

AKE inhibitori. Lizinoprils ir visefektīvākais, to lieto arī paaugstinātā spiedienā. Bet atkal, ja Jums ir hipotensīvs, tad jāizvairās no šādām zālēm.

Vēl absolūti briesmīgi vārdi.

Angiotenzīna receptoru antagonisti un alfa adrenomimetiki. Kandesartāns, klonidīns un guanfacīns. Ne pārāk pazīstami vārdi pat man. Viņi arī ārstē hipertensiju un paralēli var darboties kā līdzeklis migrēnas profilaksei.

Antikonvulsanti. Ir tikai viens medikaments - karbamazepīns (finlepsīns). Tas ir tik hipnotisks, ka pat puse var ļaut jums gulēt piecas stundas. Tomēr viņš vispār nedarbojas, tāpēc viss ir jāpārbauda. Tagad es neietu karbamazepīnu.

Beta blokatori. Un, visbeidzot, pēdējā narkotiku grupa. Kā redzat, beta blokatori ir klāt visās trīs grupās, bet ne visas no tām ir pietiekami efektīvas. Vismazākais pētījums migrēnas profilaksē ir nebivolols un pindolols.

Uh, viss. Šis saraksts nav ceļvedis rīcībai, bet tieša norāde doties pie ārsta un uzņemt ar viņu narkotikas. Bez tam, to kombinācija ir iespējama - visbiežāk tā ir beta blokators un antidepresants. Piemēram, es tagad lietoju anaprilīnu un amitriptilīnu. Šī kombinācija ir efektīva, ja jums nepieciešams ātrs efekts, tad jūs varat atcelt amitriptilīnu. Bet es vēl neesmu sasniedzis pat minimālo efektīvo anaprilīna devu, jo spiediens un pulss ir ievērojami samazināts, tādēļ antidepresanta atcelšana drīz nenotiks.

Maksimums, ko jūs varat darīt, ir lūgt neirologu par iepriekšminētajiem medikamentiem. Ja viņš piekrīt jums dot vienu no Dieva labad. Bet nedariet to pats. Ne tikai tas, ka daudzas zāles tiek pārdotas tikai pēc receptes, bet jūs pats nevarat ņemt vērā kādu blakusparādību vai kontrindikācijas, un pēc tam augi sev sirdī vai kuņģī. Kopumā - ar pašerakciju!

Iezīmes migrēnas profilaksei: zāles galvassāpju uzbrukumu novēršanai un ārstēšanai

Migrēna - bieži sastopama slimība, kas bieži ietekmē sievietes. Lai novērstu migrēnas uzbrukumus, tiek izmantoti medikamenti un narkotikas: verapamils, flonazirīns. Tie ir kalcija antagonisti, kas veicina asinsvadu sašaurināšanos. Ja uzbrukums ir akūts, iecelts Anaprilins.

Cyproheptadīnu un pisotēfēnu izmanto, lai bloķētu serotonīna receptorus. Amitriptilīnu lieto nelielās devās, sākot no 10 mg dienā, devu palielina līdz 70 mg. Ja pirmsmenstruālajā periodā sievietes izraisa migrēnu, tad tiek lietotas mefenamīnskābes vai diurētiskie līdzekļi.

Kāda ir šī slimība?

Tas ir palielinātas intensitātes galvassāpes. Puse no galvas sāp, bieži tiek ietekmēti laika, acs un priekšējās daļas. Persona ir slims, vemšana, spilgtā gaismā un skaļajās skaņās reakcija ir negatīva. Slimība ir saistīta ar iedzimtu - ja vecāki ir pakļauti migrēnai, tad arī bērns saslimst ar 60-90%.

Slimības attīstības mehānisms nav pilnībā izpētīts, biežāk ir slimi sociāli aktīvi cilvēki.

Grūtības ārstēšanai

Slimības ārstēšana ir individuāla, grūtības ir tas, ka viens līdzeklis palīdz cilvēkam, bet citai personai tas nav. Tradicionālo medikamentu lietošana izraisa atkarību no ķermeņa. Zāles apstājas ar krampjiem, bet organisms vairs nereaģē uz viņu rīcību.

Ārstēšana ar zālēm, kas mazina simptomus, ir efektīva. Bet ar nākamo uzbrukumu tiem pašiem aģentiem vairs nav ietekmes. Vēlreiz mums vajadzētu atgriezties pie tā, ka slimība nav pilnībā izprotama.

Iespējamās sekas

Slimības sekas izraisa bīstamu slimību veidošanos un attīstību. Migrēnas insults ir nopietnas sekas - demence, problēmas ar runu.

Attīstās epilepsija, līdz pat 30% pacientu vienlaikus cieš no migrēnas un epilepsijas lēkmes. Palielinās smadzeņu bojājumu un baltās vielas traucējumu risks. Neiroloģiskā slimība palielina insulta un sirdslēkmes risku. Sievietes veido asins recekļus.

  • persona zaudē darba spējas;
  • migrēnas stāvoklis;
  • hroniska hemikranija;
  • noturīga aura (bez infarkta).

Sāpju sindromus spīdzina 2-3 dienas, tradicionālās zāles nevar apturēt sāpju sindromu, sāpes palielinās. Lokalizētas sāpes aptver visu galvu, rakstzīmju arhitektūru. Uzbrukuma laikā smadzenes uzbriest, jo hipoksija ir ilga.

Profilakses pasākumi

Lai novērstu slimību, tiek ievēroti noteikumi:

  1. Atstājiet tumšo šokolādi un uztura bagātinātāju mononātrija glutamātu. Balta šokolāde nerada galvassāpes, mīļie ēdieni var droši ēst. Atstājiet ķīniešu ēdienu, ir daudz konservantu un piedevu. Atkritumu pusfabrikāti, instant zupas, buljona kubi. Viss, kas satur dabiskas piedevas, ir kaitīgs. Migrēna izraisa čaulgliemjus, citrusus, sieru. Holandiešu siers un biezpiens ir nekaitīgi.

Pamatlīdzekļi

Tātad, apsveriet zāles migrēnas profilaksei.

  1. Beta blokatori. Bloķējiet adrenalīna efektu, atvieglojot slodzi uz sirds. Tie tieši ietekmē artērijas. Beta blokatori palīdz samazināt galvassāpes:
    • Propranols.
    • Nadolol
    • Timopols.
  • astmas slimniekiem;
  • emfizēma;
  • hronisks bronhīts;
  • cilvēki ar lēnu sirdsdarbību.
  • miega traucējumi;
  • problēmas ar krēslu;
  • samazināta izturība;
  • slikta dūša;
  • depresijas stāvokļi;
  • atmiņas un potences problēmas.
  • Kalcija kanālu blokatori. Bloķējiet kalcija iekļūšanu sirds un artēriju muskuļu audos. Sirds muskuļa kontrakcijas samazinās, asinsspiediens samazinās.

    Verapil ir blakusparādības:

    Citi veidi

    Antikonvulsantus lieto migrēnas novēršanai. Valproīnskābe un Topimarāts. Antiserotonīns nozīmē palīdzēt, samazinot asinsvadus, ir blakusparādības: sāpes mugurā, rētas, sāpes krūtīs un elpas trūkums ir viegli veidoties.

    Antidepresanti

    Dooks un imipropīns novērš galvassāpes, nomainot norepinefrīnu un serotonīnu.

    1. ātra sirdsdarbība;
    2. redze ir neskaidra;
    3. urinācijas problēmas;
    4. mute ir sausa;
    5. problēmas ar krēslu;
    6. cilvēks kļūst mazāks;
    7. asinsspiediens samazinās.

    Antidepresanti ir kontrindicēta cilvēkiem ar tendenci uz lēkmes un palielinātu prostatas dziedzeri. Spiediens acīs palielinās.

    Pretepilepsijas līdzekļi

    Benzonal un Wimpat ir nomierinoša iedarbība, inhibē aktivējošos neironus, aktivizē inhibējošās nervu šūnas.

    Grūtniecēm ir kontrindicēts.

    Butoloksīns A satur buolīna toksīnu - indes, ja pārdozēšana. Bloki nervu impulsus, efekts ir redzams pēc 2 nedēļām.

    Uztura bagātinātāji un garšaugi

    Saharīnu aizstāj ar steviju - saldu garšaugu bez blakusparādībām. No mākslīgajiem saldinātājiem atteikties. Lavanda nomierina kairinātus nervus. Ēdienā tiek pievienots triptofāns (turklā tas ir daudz). Slimības intensitāte mīkstina smadzenes, samazina iekaisumu, stabilizē asinsriti smadzenēs.

    Secinājums

    Nav iespējams izvairīties no slimības provokatoriem, daudzi no tiem ir. Ja jūs plānojat uzbrukuma sākumu, varat ātri rīkoties. Ja kreisā roka sāk iedragāt, un acu priekšā ir melna aura, tad uzbrukums ir tuvu. Tev jāsēd pie mīksta krēsla, jāatver visi logi un intensīvi jāsamazina galva ar pirkstiem. Ja komplikācijas nenoved pie ārsta apmeklējuma.

    Migrēnas tabletes: saraksts un specifikācijas

    Migrēna ir nervu sistēmas slimība, ko raksturo stipras galvassāpes. Galvassāpes ir tik izteiktas, ka tas liek cilvēkam pārtraukt visa veida aktivitātes, paslēpties no ārpasaules. Migrēnas galvassāpes var ilgt stundas un dienas bez pārtraukuma, izraisot pacientam nepanesību. Migrēnas galvassāpes var izvairīties, pielietojot dažādas zāles. No šī raksta varat uzzināt, kādas zāles migrēnas ārstēšanai, par to īpašībām un lietošanas iespējām.

    Kas ir migrēna?

    Migrēna, turklāt galvassāpes, kopā ar sajūtu slikta dūša, vemšana jāpapildina, lai, neiecietība pret skaļu skaņu un spilgtu gaismu. Raksturīgi, ka galvassāpes ir lokalizēts vienā pusē galvas, bet var būt abpusējs.

    Ir divu veidu migrēna: ar auru un bez tā. Aura - ir vēstītu galvassāpes, tas vienmēr ir tā paša tipa vienam pacientam. Tas ir vēstīt par jebkuru neiroloģiskiem simptomiem: vizuāliem (mirgo pirms acīm zibens, īstermiņa redzes zudumu), maņu (tirpšanu, tirpšanu, nejutīgumu dažās jomās), motoru (vājums locekļos) un citi. Migrēna ar auru vienmēr pēc kāda laika (5-60 minūtes) pēc tam, kad pēdējo reizi parādās tipisks galvassāpes, tāpēc šie pacienti zina, tieši tad, kad tie ir sāpes tur. Ja pacients ir laiks iedzert tableti pēc galvassāpes tūlīt pēc iestāšanās auru, tā var izvairīties no nepatīkamus simptomus. In godīgumu, būtu teikt, ka tas ne vienmēr ir noteikums, strādā 100%. Tomēr iespēja izvairīties no sāpēm ir augsta.

    Migrēnas galvassāpju biežums ir atšķirīgs. Daži no tiem notiek tikai pāris reizes gadā, bet citi uztrauc gandrīz katru dienu. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams atbrīvoties no nemierinošām sāpēm. Par šo medikamentu.

    Visas esošās zāles migrēnas ārstēšanai tiek nosacīti sadalītas divās grupās: tiek ņemtas par uzbrukuma atvieglošanu un tiek izmantotas, lai novērstu migrēnas rašanos. Pirmajā narkotiku grupā ir visi pacienti ar migrēnu. Profilaktiskas zāles ir norādītas tikai tiem pacientiem, kuriem lēkmes ir biežāk 2-3 reizes mēnesī un ir diezgan grūti.

    Migrēnas ārstēšanā ir dažas iezīmes:

    • narkotikas, kas dažos pacientiem efektīvi novērš galvassāpēm, dažos gadījumos ir impotenti (un ārsts to nav pareizi izrakstījis);
    • līdzeklis, kas agrāk mazina simptomus, laika gaitā var zaudēt savu efektivitāti;
    • ja pacientam ir vairāki dažāda veida migrēna (piemēram, uzbrukumi ar auru un bez), tad sagatavošanās likvidējot galvassāpes var būt nepieciešams šķirni.

    Šīs īpašības izraisa grūtības izvēlēties efektīvus līdzekļus migrēnas ārstēšanai, tāpēc ārstam, kuram ir ārsts, ir grūts uzdevums: iespējami īsā laikā ar minimālo skaitu "neveikt", lai atrastu efektīvu narkotiku.

    Ātrdarbīgi migrēnas līdzekļi

    Šī narkotiku grupa ietver zāles, ko lieto galvassāpju mazināšanai. Tas ir, tās zāles, kuras jau lieto sāpju vai aura parādīšanās laikā. Efektīvs un ātrs ir līdzeklis, kas atbrīvo galvassāpes (vai samazina tās smagumu) maksimāli 2 stundas.

    Ātrās darbības migrēnas zāļu saraksts ir šāds:

    • pretsāpju līdzekļi (arī kombinēti) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • melnziedu zāles;
    • triptāni.

    Pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

    Šī ir zāļu grupa, kas sāk migrēnas ārstēšanu. Tās ir simptomātiskas un palīdz mazināt galvassāpes. Šīs grupas visefektīvākās ir: Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofen (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diclofenac (Voltaren, Rapten Rapid).

    Askofēns-P ir paracetamola, acetilsalicilskābes un kofeīna kombinācija. Pieejamas šķīduma granulās, kapsulas un tabletes. Ieteicamā deva ir 1-2 tabletes (kapsulas) vienlaikus. Paracetamols un acetilsalicilskābe potenciē (pastiprina) vienas otras darbību, izraisa pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību, un kofeīns palīdz normalizēt smadzeņu trauku tonusu (tas ir, ietekmē vienu no galvenajiem migrēnas galvassāpju mehānismiem). Zāles ir kontrindicētas akūto stadijas kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, astmai, grūtniecēm un zīdīšanas periodam, asinsreces sistēmas traucējumiem, nieru un aknu mazspēju, ievērojamu asinsspiediena paaugstināšanos.

    Solpadeīns sastāv no kodeīna, kofeīna un paracetamola. Pieejams parastajās un ūdenī šķīstošās tabletes (kas paātrina absorbciju un līdz ar to arī iedarbības sākumu). Kodeīns ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis (attiecas uz medicīniskām narkotiskām vielām) un pastiprina paracetamola darbību. Lai samazinātu galvassāpes, vienlaicīgi paņemiet 1 līdz ne vairāk kā 2 tabletes. Zāles ir aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, glaukomu (slimību ar palielinātu intraokulāro spiedienu), asins slimības (anēmija, trombocitopēnija), hipertensiju.

    Sedalgin-Neo satur tā kompozīcija kodeīns, kofeīns, Analgin (metamizols nātrija), paracetamolu, fenobarbitāla. Kodeīns un fenobarbitāls pašiem piemīt pretsāpju iedarbība, un tajā pašā laikā uzlabot ietekmi paracetamola un dipirona. Kontrindicēts ar tādiem pašiem nosacījumiem kā Askofen-P. Ņem vienu tableti migrēnas uzbrukumā. Maksimālā vienreizēja deva - 2 tabletes.

    Pentalgin satur paracetamolu, naproksenu, kofeīnu, drotaverīna hidrohlorīdu, feniramīna maleātu, tas ir, vielas ar analgētisku, pretiekaisuma iedarbību, normalizē asinsvadu tonusu un sniedz nelielu sedatīvu (sedatīvu) iedarbību. Pieejams tabletes, kas paņem 1 tableti iekšķīgi ar galvassāpēm. Pentalgin nevar lietot kuņģa-zarnu trakta čūlaino iekaisumu, jebkādas lokalizācijas, grūtniecības un zīdīšanas laikā, asiņainas hipertensijas, bronhiālās astmas, sirds aritmijas, smagu aknu un nieru slimību asiņošanas gadījumos.

    Ibuprofēns devā 400-800 mg ir diezgan efektīvs migrēnas uzbrukumiem. Pieejamas apvalkotās tabletes, šķīstošās šķīstošās tabletes kombinācijā ar kodeīnu (Nurofen Plus). Kombinācijā ar L-arginīna sāli (Paspex) tiek nodrošināts ātrāks anestēzijas efekts. Ibuprofēnu nevar lietot kuņģa-zarnu trakta čūlainajām slimībām, asiņošanu, agrīnā pēcoperācijas periodā, nozīmīgām aknu un nieru problēmām, grūtniecības laikā un barojot bērnu ar krūti.

    Naproksēns satur tikai vienu aktīvo sastāvdaļu, tomēr tas tomēr ir labs anestēzijas efekts. Migrēnas gadījumā ieteicams paņemt 2 tabletes iekšķīgai lietošanai vienu reizi. Kontrindikācijas ir tādas pašas kā Ibuprofēnam.

    Diklofenaks pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas. Sintezētos preparāti, kas nodrošina vairāk ātras atsāpinošās salīdzinājumā ar parasto tabletes diklofenaku (piemēram, Rapten Rapid). Maksimālā dienas deva nav lielāka par 200 mg. Nav ieteicams hemofiliju un citiem recēšanas traucējumiem, grūtniecības un zīdīšanas, erozijas un čūlaino procesus zarnās.

    Visas šīs zāles pieder pie tā sauktās "ambulances" līdzekļiem migrēnas ārstēšanai. Neskatoties uz acīmredzamo pretsāpju un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vienveidību, bieži vien ir tādas situācijas, kad viena narkoze ir efektīva, lai atvieglotu uzbrukumu, bet otrs - nē. Daļēji tas ir saistīts ar šādu plašu šādu finanšu līdzekļu paletēm. Ir vērts pieminēt, ka šādu narkotiku ļaunprātīga izmantošana (tas nozīmē, regulāra, gandrīz ikdienas lietošana) var izraisīt cita veida galvassāpju veidošanos - apjomīgus, kurus ir grūti ārstēt. Pretsāpju līdzekļu lietošana ir 15 dienas mēnesī.

    Tie pacienti, kuri nav piemēroti pretsāpju un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, vai kuriem ir kontrindikācijas tās lietošanai, kā arī ieteicamo devu citu grupu medikamentiem - melnā rudzu grauda narkotikām.

    Ērgojuma zāles

    Šīs grupas zāles piemīt tonizējoša iedarbība uz galvas smadzeņu asinsvados, ir antiserotoninovoy aktivitāte, kas atspoguļos pretsāpju efektu migrēna. Šīs zāles ir efektīvas tikai migrēnas galvassāpēm un pilnīgi bezjēdzīgi citiem galvassāpju veidiem.

    Attiecībā uz zālēm, kas satur tikai melno rudzu alkaloīdus, ir arī ergotamīns un dihidroergotamīns (klavivrenīns). Tos var iekšēji lietot pilienu veidā (vai zem mēles), subkutāni, intramuskulāri un intravenozi.

    Tika izveidotas kombinētās formas šīm zālēm kombinācijā ar kofeīnu (kofetamīns, Cafergot, Nomigren) tablešu formā, kā arī deguna aerosolu veidā (Digidergot). Devas forma deguna aerosola veidā ir ļoti ērta un efektīva, jo tā ļauj ātri absorbēt aktīvo vielu no deguna gļotādas un neveicina palielinātu nelabumu un vemšanu uzbrukuma laikā (kā tas var būt, lietojot tabletes). Maksimālā deva ir 4 injekcijas. Lietojot šīs zāles, ir jāatsakās no smēķēšanas, lai neradītu perifēro asinsvadu un asinsrites traucējumu spazmu.

    Ragveida preparāti netiek lietoti pacientiem ar koronāro sirds slimību un insultu, nekontrolētu hipertensiju, smagu aknu mazspēju, grūtniecības un laktācijas laikā, asinsvadu okulizējošu slimību.

    Dažos gadījumos plaušu formu tablešu formas tiek izmantotas ne tikai galvassāpju mazināšanai, bet arī to novēršanai. Šajā gadījumā tos izmanto vairākas nedēļas.

    Migrēnas triptāni

    Šīs zāles pastāv jau vairāk nekā gadsimtu, lai gan tikai pēdējās desmitgades ir izmantotas visplašāk. Tos sauc par triptāniem, jo ​​tie ir 5-hidroksitriptamīna ķīmiskie atvasinājumi.

    Triptānu darbības mehānisms ir balstīts uz:

    • to spēja saistīties ar asinsvadu sieniņu receptoriem, izraisot smadzeņu trauku sašaurināšanos;
    • spēja bloķēt sāpju parādīšanos trīskāršņu nervu receptoru līmenī, nodrošinot galvas un sejas inervāciju;
    • spēja ietekmēt citus migrēnas simptomus papildus galvassāpēm (tas ir, tie ir efektīvi, vienlaikus slikta dūša, vemšana, vieglums un bailes).

    Šāda triptānu polimorfā iedarbība un to plaši izplatīta lietošana migrēnas laikā.

    Triptaņi ir pieejami dažādu zāļu formu veidā: tabletes, ziepaklases (sveces), deguna aerosoli. Sveces (Trihmigren) un izsmidzinātājus (Imigran) labāk lietot smagas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā.

    Visbiežāk sastopamās narkotikas šajā grupā ir Sumatriptāns (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptāns), Relpaks (Eletriptan), Noramig (Naratriptan). Lai gan visiem tiem ir vienāds rīcības mehānisms, katram konkrētajam gadījumam var būt efektīva tikai viena.

    Tripņus papildus migrēnas uzbrukumu mazināšanai var izmantot arī, lai novērstu to parādīšanos (kaut gan Krievijā nav ticami pētīti). Šajā gadījumā parakstīt tabletes vairākas nedēļas.

    Kontrindikācijas triptānu lietošanai ir vecums līdz 18 gadiem un vecāki par 65 gadiem, nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības (miokarda infarkts, insults), augsts asinsspiediena skaits, triptāna nepanesamība.

    Kā sākt migrēnas ārstēšanu?

    Migrēnas uzbrukumu ārstēšanai ir vispārīgi principi, kas lielākajā daļā gadījumu pamato:

    • Ir vērts uzsākt ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļa lietošanu vai to kombināciju (arī ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem);
    • ja analgēzijas lietošana nav devusi iedarbību (45 minūtes), jālieto triptāns;
    • ja triptāns izrādījās neefektīvs, tad nākamajā uzbrukumā jāizmanto "cita tripatna", tas ir, zāles no citas sabiedrības vai citas aktīvās vielas;
    • ja 3 migrēnas lēkmju laikā pretsāpju līdzeklis nebija efektīvs, tad visiem nākamajiem triptiem ir jālieto triptāns nekavējoties;
    • ja galvassāpju uzbrukums nav tipisks (tas ir, pacients nevar identificēt - tas ir migrēna vai cita veida galvassāpes), tad jums vajadzētu lietot nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli.

    Līdzekļi migrēnas uzbrukumu novēršanai

    Šīs zāles lieto tikai bieži (vairāk nekā 2-3 reizes mēnesī) un smagos migrēnas gadījumos (nespēja veikt savu darbu un iesaistīties ikdienas darbībās, atkārtota vemšana, uzbrukuma ilgums pārsniedz 8-12 stundas).

    Lēmumu par šādu zāļu lietošanu drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts!

    Ar profilaktisko mērķi var izmantot:

    • β-adrenerģiskie blokatori (anaprilīns, Obsidāns);
    • antidepresanti (visefektīvākie un drošākie medikamenti ir Simbalt, Velafax, Ixel jaunās paaudzes);
    • antikonvulsanti (valprorāts un topiramāts, gabagamma);
    • kalcija kanālu blokatori (nifedipīns);
    • vairākas citas zāles (Sandomigran, Metisergid, dažas nesteroīdas pretiekaisuma zāles).

    Visu šo rīku izmantošanas vispārējais princips ir pietiekami ilgs. Dažos gadījumos migrēnas lēkmju samazināšanās notiek pēc pirmā mēneša pēc zāļu lietošanas, savukārt citās - tas var ilgt sešus mēnešus. Tāpēc atlase jāveic ārstējošajam ārstam, ņemot vērā pacienta slimības, kā arī ņemot vērā citas zāles, ko pacients pastāvīgi lieto (piemēram, hipertensijas ārstēšanai).

    Jaunas migrēnas zāles

    Pašlaik tiek izstrādāts transdermāls plāksteris, kas satur sumatriptānu (sauc Zelrix). Šī atbrīvošanās forma ir pat ērtāka nekā deguna aerosols, bet turklāt tā spēj ilgstoši saglabāt zāļu terapeitisko koncentrāciju asinīs, apejot kuņģa un zarnu traktu. Tādējādi triptāna lietošana plākstera veidā var samazināt blakusparādību biežumu un uzlabot zāļu panesamību. Šī ir laba alternatīva parastajām zāļu formām tablešu formā.

    Papildus plāksteriem tika izveidota sumatriptāna injekcija bez adatas, kas ļauj ievadīt Sumatriptan 6 mg zem ādas, bet bez šāviena. Zāles nokļūst zem ādas ar nelielu ierīci, kas injicē slāpekļa gāzi un zāles caur nelielu caurumu ādā simtdaļas sekundes. Šī zāļu forma ir nepieciešama pacientiem, kuriem nav palīdzējusi tabletes formas triptāni un kuri nespēj pārtraukt migrēnas lēkmes ar injekciju palīdzību.

    Tiek izstrādāta arī īpaša dihidroergotamīna zāļu forma, ko lieto ieelpojot caur muti, bet efektivitāte būs vienāda ar intravenozo injekciju. Tas ļaus pacientiem apturēt nopietnu migrēnas uzbrukumu, bet gan mājās vai darbā, nevis gaidīt hospitalizāciju.

    Prohlorperazīna aerosola forma ir arī klīniskajos pētījumos. Zāles nonāk elpošanas sistēmas apakšējās daļās, izmantojot speciālu inhalatoru (pēc analoģijas ar iekārtām, ko lieto astmas ārstēšanai), kur tā uzsūcas asinsrites sistēmā. Ietekme ir salīdzināma arī ar intravenozu lietošanu. Ir pierādīts, ka šī viela novērš ne tikai galvassāpes, bet arī sliktu dūšu un vemšanu, bet tikai intravenozai lietošanai. Tā kā aerosola forma ir salīdzināma ar injekciju, kā to saka pētnieki, tas nozīmē, ka to var izmantot mājās.

    Šobrīd tiek veikta pētniecība par jaunu zāļu klāsta efektivitāti un drošību CGRP receptoru migrēnas blokatoru ārstēšanai. Šīs ir tādas zāles kā Telkagepant (tabletes), Olcegepant (intravenozai injekcijai). To iedarbības mehānisms ir balstīts uz spēju aizturēt migrēnas sāpes, nesamazinot asinsvadus, neietekmējot citas ķermeņa sistēmas, un tādējādi neradot blakusparādības. Tas nozīmē, ka to var lietot pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām.

    Līdz šim ir publicēti viena klīniskā pētījuma rezultāti, kas norāda, ka Telkagepanta un Zolmitriptāns ir vienlīdz efektīvi migrēnas uzbrukumu ārstēšanā, bet Telkagepanta lietošanas laikā ir ievērojami mazāk blakusparādību. Iespējams, ka šī narkoze drīz kļūs par cienīgu alternatīvu triptāniem migrēnas ārstēšanā.

    Tādējādi veiksmīgai migrēnas ārstēšanai pašlaik ir daudz narkotiku. Viņu arsenāls tiek pastāvīgi atjaunināts, izmantojot jaunas zāļu formas vai pat jaunas zāles. Migrēnas uzbrukumu ārstēšanas izvēle katrā gadījumā nav viegls uzdevums, kas prasa daudz faktoru izvērtēšanu. Šīs problēmas risinājums ir iespējams tikai ar pieredzējuša un kompetenta ārsta palīdzību.

    "Medicīnas apskats", intervija ar prof. G. Tabejeva, "Triptaņu - īpaša migrēnas ārstēšana":